AULA 8

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Aula 8: Sistema Unitário e Sistema Genital Masculino
Apresentação
Nesta aula identificaremos os órgãos formadores da urina e o processo que ela realiza nos rins para ocorrer a filtragem nos néfrons, além de ordenar os órgãos que participam do processo de eliminação da urina.
Estudaremos os órgãos genitais masculinos internos e compreenderemos o caminho percorrido pelo espermatozoide até chegar ao pênis, desde a sua formação.
Ainda subdividiremos os órgãos genitais masculinos externos compreendendo a função de cada um e como eles participam do processo de micção e ejaculação.
Objetivos
Identificar o caminho percorrido pela urina, da formação à eliminação;
Subdividir os órgãos genitais masculinos internos;
Identificar os órgãos genitais masculinos externos.
Sistema urinário
Você já deve ter ouvido falar em homeostase, que é o estado de equilíbrio das funções e dos fluídos corporais em sua composição química. O sistema urinário tem, entre uma de suas funções, a manutenção da homeostase. Quando não há funcionamento correto dessa função faz-se necessária uma intervenção médica, podendo, em casos extremos, ser preciso um transplante.
Como esse sistema auxilia na manutenção da homeostase?
Através dos rins que funcionam como um filtro, eliminando:
Água – proveniente do catabolismo e da ingestão
Toxinas
Sais minerais
Ureia
Outros resíduos nitrogenados – provenientes do metabolismo proteico
Em uma linguagem mais simplificada, podemos dizer que o sistema urinário é formado pelos órgãos que vão formar a urina (os rins), e os órgãos que conduzirão a urina até sua eliminação (os ureteres, a bexiga urinária e a uretra).
Vamos agora estudar os órgãos desse sistema.
Rins
São estruturas responsáveis pela formação e secreção da urina. Eles também possuem uma função endócrina, que é a produção da renina, que controla a secreção da aldosterona.
Eles são bilaterais, sendo que o rim direito se encontra mais baixo em virtude da presença do fígado. Ele é um órgão retroperitoneal, ou seja, está localizado na parte posterior do peritônio.
1 – Área relacionada ao intestino delgado;
2 – Área relacionada ao colo;
3 – Peritônio;
4 – Duodeno;
5 – Área relacionada ao fígado;
6 – Peritônio (cortado);
7 – Glândula suprarrenal direita;
8 – Área relacionada à área nua do fígado;
9 – Veia cava inferior;
10 - Esôfago;
11 – Ligamento gastrofênico;
12 – Glândula suprarrenal esquerda;
13 – Ligamento esplenorrenal (lienorrenal);
14 – Área relacionada ao estômago;
15 – Área relacionada ao baço;
16 – Cauda do pâncreas;
17 – Local de fixação do mesocolo transverso;
18 – Área relacionada ao intestino delgado;
19 – Área relacionada ao colo descendente.
Os rins são envolvidos por duas cápsulas:
A cápsula fibrosa recobre todo órgão e se aprofunda no seio renal.
A cápsula adiposa é uma grande quantidade de gordura que envolve o rim e é separada por uma fáscia renal dividindo essa cápsula em duas camadas.
1 – Músculo psoas maior e fáscia;
2 – Flexura duodenojejunal;
3 – Artéria e veia renais esquerda;
4 – Rim esquerdo;
5 – Peritônio<;/p>
6 – Colo descendente;
7 – Fáscia transversal;
8 – Corpo adiposo pararrenal (retroperitonaeal);
9 – Cápsula adiposa (“corpo adiposo perirrenal”);
10 – Cápsula fibrosa do rim;
11 – Lâminas anterior e posterior da fáscia renal (de Gerota).
A camada mais interna recebe o nome de gordura perirrenal e a mais externa de gordura pararrenal, também conhecida como corpo adiposo pararrenal.
· O rim possui dois polos: o superior e o inferior. Junto ao polo superior do rim, está a glândula suprarrenal.
· O rim apresenta duas faces, uma anterior e outra posterior.
· Possui ainda duas margens: a lateral e a medial. Na margem medial está o hilo renal, que é uma região onde entram e saem vasos, nervos e a pelve renal, formando o pedículo renal.
Néfron
É a unidade funcional dos rins. Possuímos aproximadamente 1.250.000 em cada rim.
Cada néfron é composto de um glomero capilar envolvido por cápsula glomerular que leva a um túbulo contorcido proximal, o qual terá continuidade em um túbulo reto (Alça de Henle) e segue para um túbulo contorcido distal que levará a um túbulo coletor.
Ao realizarmos um corte coronal no rim, verificamos na periferia a existência do córtex renal, que se projeta medialmente para a medula renal, que divide-se em pirâmide medular.
Entre as pirâmides medulares existem projeções do córtex, que são as colunas renais dividindo a medula em 10 pirâmides renais, em média. As pirâmides são admitidas por cálices menores, que drenam a urina para os cálices maiores que se unem formando a pelve renal.
Ureter
É a continuação distal da pelve renal, que se estende do hilo renal até a bexiga urinária. O ureter é um tubo musculomembranoso, de aproximadamente 25cm, que divide-se em parte abdominal (relacionada com o músculo psoas) e parte pélvica, que cruza artéria ilíaca e se dirige curvando-se medialmente até chegar à bexiga urinária.
Bexiga urinária
Tem a função de armazenar e, com auxílio da uretra, eliminar a urina.
A bexiga urinária transforma o fluxo quase que contínuo proveniente dos ureteres em fluxo intermitente, fazendo com que a micção seja periódica.
Sua forma e seu tamanho variam de acordo com quantidade de líquido no seu interior, e em mulheres grávidas apresentam uma redução de volume devido ao aumento do útero e consequente diminuição de espaço para sua expansão.
A bexiga possui:
1- Uma porção posteroinferior, que é o fundo.
2- Uma parte voltada anteriormente, conhecida com ápice.
3- Um corpo e um colo, que são a parte envolvendo o óstio interno da uretra.
A bexiga possui o trígono da bexiga, também conhecido como trígono vesical. É limitado pelos óstios uretéricos (direito e esquerdo) e o óstio da uretra. A bexiga possui uma arquitetura semelhante às demais estruturas uriníferas, formada por:
· Túnica mucosa
· Tela submucosa (envolvida pela túnica muscular)
· Tela subserosa
· Túnica serosa
Uretra
É um órgão miomembranáceo com a forma cilíndrica, comunicando a uretra com o meio exterior. A uretra feminina é um órgão exclusivo para micção, ou seja, urinário. Já a uretra masculina é via comum de micção e ejaculação, ela é mista, isto é, um órgão genital e urinário.
Na mulher a uretra possui aproximadamente 4cm, enquanto no homem 20cm em média.
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Sistema genital masculino
É composto pelo conjunto de órgãos responsáveis pela formação, emissão e introdução dos líquidos fecundantes (esperma ou sêmen) nas vias do sistema sexual feminino. Esse processo ocorre durante o ato sexual entre indivíduos maduros.
A organização do sistema genital masculino se assemelha ao feminino. Os sistemas genitais estão organizados em gônadas e vias genitais. Porém, para fins didáticos, serão divididos em órgãos genitais masculinos internos e órgãos genitais masculinos externos.
Órgãos genitais internos
Testículo
Responsável pela produção dos gametas masculinos, os espermatozoides, e do hormônio testosterona. Ele é uma gônada masculina bilateral e é um órgão termolábil, sua fixação dentro do escroto é importante.
O testículo tem um formato ovoide e é palpável através do escroto, ele possui extremidade superior e inferior, essas extremidades também são conhecidas como polos.
Ele possui ainda as margens anterior e posterior, além das faces lateral e medial. Tem aproximadamente 5cm de comprimento, 3cm de largura e 2cm de espessura.
1 – Testículo (recoberto por lâmina visceral da túnica vaginal);
2 – Epidídimo;
3 – Lâmina parietal da túnica vaginal;
4 – Fáscia espermática interna;
5 – Fáscia superficial do escroto (dartos);
6 – Fáscia espermática externa;
7 – Músculos e fáscias cremastéricos;
8 – Pele do escroto.
Estrutura do testículo
	Túnica albugínea
	É um esqueleto fibroso, constituído por uma membrana fibrosa que o reveste.
	Lóbulos do testículo
	São formados pela convergência, em forma piramidal, de numerosos séptulos testiculares em direção ao mediastino do testículo. Os lóbulos dividem incompletamente os testículos.
	Parênquima do testículo
	É o local onde ocorre a espermatogênese. Fica nos lóbulos do testículoe é formado por túbulos seminíferos contorcidos.
	Rede do testículo
	Os túbulos seminíferos contorcidos originam túbulos seminíferos retos que formam anastomose, originando a rede do testículo.
	Dúctulos eferentes do testículo
	São canais formados pela rede testicular que penetram no epidídimo.
Epidídimo
É um órgão em forma de “C” alongado, situado próximo à margem posterior do testículo e ao polo superior. Ele é dividido em três partes:
CABEÇA-A parte mais superior.
CORPO-Localizado entre a cabeça e a cauda.
CAUDA-É a porção mais inferior do epidídimo.
A cabeça é a região com o maior diâmetro do epidídimo e recebe os dúctulos eferentes retos oriundos da rede dos testículos que, ao penetrarem nessa região, tornam-se tortuosos.
O epidídimo recebe milhões de espermatozoides oriundos do testículo, esses se dirigem para a cabeça e o corpo, onde o ocorre a espermofagia fisiológica 1.(Um fenômeno de seleção, resultando na diminuição do excesso e garantindo o mínimo necessário para a fecundação).
Por causa dos números de capilares do epidídimo serem, aproximadamente, quatro vezes mais que o dos testículos, os espermatozoides selecionados e maduros se acumulam ao nível da cauda e no início do ducto deferente até o momento da ejaculação, sendo sua permanência garantida por conta de uma riqueza vascular da região.
1 – Túnica albugínea;
2 – Túnica vaginal;
3 – Lobo testicular;
4 – Túbulos seminíferos;
5 – Túbulo reto;
6 – Ducto deferente;
7 – Cabeça do epidídimo;
8 – Ductos eferentes;
9 – Rede testis;
10 – Corpo do epidídimo;
11 – Cauda do epidídimo.
Ducto deferente
Origina-se da continuação da cauda do epidídimo e termina se unindo com o ducto excretor da glândula seminal formando o ducto ejaculatório. Ele tem aproximadamente 30cm de comprimento e um diâmetro de 2 a 3mm em sua maior parte.
	Está dividido em:
	parte escrotal - parte funicular - parte inguinal - parte pélvica
	É formado por três túnicas:
	adventícia
	muscular
	mucosa
	O ducto deferente forma o funículo espermático junto com estruturas relacionas ao testículo:
	- artérias - veias - vasos linfáticos - nervos.
A sua função é de condução dos espermatozoides até o ducto ejaculatório.
Glândula seminal
O termo glândula seminal é o mais correto a ser utilizado, apesar de alguns autores a chamarem de vesícula seminal, porém, ela não armazena, e sim produz uma considerada parte de plasma seminal.
Ela é um apêndice em forma de bolsa (divertículo) localizado na extremidade distal do ducto deferente. As glândulas seminais estão aderidas bilateralmente à parte posteroinferior da bexiga urinária.
A glândula seminal possui o ducto excretor que se une ao ducto deferente para formar o ducto ejaculatório.
A função da glândula seminal é contribuir para a constituição da parte líquida do sêmen, aumentando a quantidade de líquido ejaculado e com isso favorecendo, indiretamente, a fecundação, pois a secreção ativa a motilidade dos espermatozoides.
Próstata
Também conhecida como glândula prostática, é um órgão ímpar formando um anel ao redor da parte prostática da uretra, logo abaixo do colo vesical da bexiga urinária. Ela é um órgão muscular, volumoso e granular, sendo característica do sexo masculino, apesar de atualmente já se falar da existência da próstata feminina. 2 https://www.unicamp.br/unicamp/unicamp_hoje/ju/maio2007/ju358pag05.html
É constituída por musculatura lisa e um tecido fibroso, dividida em dois lobos, direito e esquerdo. Cada lobo é subdivido em quatro lóbulos.
Ela também contém glândulas que auxiliam no aumento do volume do sêmen, cerca de 10 a 30%. Essas secreções são lançadas na parte prostática da uretra através de numerosos ductos prostáticos, também conhecidos como ductos excretores.
Outra de suas funções é transformar o sêmen em levemente alcalino, gerando um equilíbrio de PH ao entrar em contato com o ambiente ácido da vagina favorecendo a fecundação.
Glândulas bulbouretrais
São formações arredondadas localizadas ao nível do bulbo do pênis, na parte intermédia da uretra. Elas possuem o tamanho aproximado de 6mm, uma coloração amarelada e drenam secreção mucosa para a uretra.
As glândulas bulbouretrais são responsáveis pela produção de 5% do líquido seminal, mas sua função principal ocorre antes da ejaculação.
Para evitar que os espermatozoides sejam danificados durante a ejaculação, as glândulas bulbouretrais secretam um muco alcalino com a função de limpar, lubrificar a uretra e a extremidade do pênis.
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Órgãos genitais externos
Pênis
É um órgão fixado anteriormente ao períneo, na região do pudendo ele se torna livre ficando à frente do escroto e da sínfise púbica. Ele é um órgão ímpar e é o órgão copulador masculino.
No pênis existem partes distintas, que são: ramo, corpo e glande.
O pênis é formado por três corpos de estruturas eréteis em forma cilíndrica, sendo dois corpos cavernosos e um corpo esponjoso.
A parte inicial desses corpos constituem o ramo do pênis, porém o corpo esponjoso se conecta posteriormente com trígono urogenital.
Já os corpos cavernosos, estão fixados na sínfise púbica e nos ramos isquiopúbicos.
A justaposição dos corpos cavernosos com o corpo esponjoso forma o corpo do pênis, essa parte do pênis atravessa a raiz. O corpo esponjoso apresenta duas dilatações, uma posteriormente que é o bulbo e outra anteriormente que é a glande.
A glande é recoberta por uma camada dupla de pele que recebe o nome de prepúcio:
Na parte mediana posterior ao óstio da uretra existe uma prega sagital denominada frênulo do prepúcio.
Na parte posterior da glande existe uma margem arredondada que é a coroa da glande, encontrando-se separada dos corpos cavernosos por um estreitamento conhecido como colo da glande.
Uretra masculina
Como foi visto no sistema urinário, a uretra masculina é via comum de micção e ejaculação, ela possui cerca de 20cm e se estende do óstio interno da uretra (localizado na junção com a bexiga urinária) até o óstio externo da uretra (localizado na glande do pênis).
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Escroto
É um saco cutâneo dividido em duas bolsas (direita e esquerda).
Essas bolsas são divididas pelo septo do escroto, que é mediano. Dentro de cada bolsa está alojado um testículo.
A função do escroto é fornecer uma temperatura favorável para que ocorra a espermatogênese.
Atividade
1. Das estruturas abaixo qual delas não pertence ao sistema urinário.
a) uretra
b) rim
c) próstata
d) ureteres
e) bexiga urinária
Gabarito comentado
Letra c. A próstata concerne ao sistema genital masculino, o que existe é uma parte prostática da uretra que pertence ao sistema urinário.
2. A estrutura responsável pelo favorecimento da espermatogênese, através da termorregulação, é:
a) epidídimo
b) escroto
c) testículo
d) ducto deferente
e) próstata
Gabarito comentado
Letra e. A função do escroto é fornecer uma temperatura favorável para que ocorra a espermatogênese.
3. O órgão responsável por secretar 5% do líquido seminal e liberar uma mucosa alcalina com a função de limpar e lubrificar a uretra e a glande é:
a) glândula bulbouretral
b) glândula seminal
c) testículo
d) próstata
e) epidídimo
Gabarito comentado
Letra a. As glândulas bulbouretrais são responsáveis pela produção de 5% do líquido seminal, mas sua função principal ocorre antes da ejaculação. Para evitar que os espermatozoides sejam danificados durante a ejaculação, as glândulas bulbouretrais secretam um muco alcalino com a função de limpar, lubrificar a uretra e a extremidade do pênis.
4. São estruturas pertencentes ao funículo espermático exceto:
a) vasos linfáticos
b) nervos
c) veias
d) ducto deferente
e) uretra
Gabarito comentado
Letra E. O ducto deferente forma o funículo espermático junto com estruturas relacionas com o testículo que são: artérias, veias, vasos linfáticos, e nervos.