ED de Reeducação funcional

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EDs REEDUCAÇÃO FUNCIONAL 
CONTEÚDO 2 
Exercício 1 
Em uma paciente idosa, 74 anos de idade, acometida por um acidente vascular encefálico da artéria cerebral média 
esquerda, ocorrido há quatro meses, a qual apresenta marcha domiciliar com andador de rodas anteriores, percebe-
se a presença de espasticidade de leve a moderada em membro inferior e ainda um pé equino varo ao apoiar o pé 
direito no solo, com tendência de entorse de tornozelo em inversão. A paciente não flexiona o joelho ou 
dorsiflexiona o tornozelo voluntariamente, apesar de ter mobilidade articular preservada, observada quando se 
consegue inibir a espasticidade. Considerando a indicação de uma órtese para melhorar o padrão de marcha e 
permitir uma deambulação mais segura dessa idosa, sugere-se como prescrição, órtese tornozelo pé, confeccionada 
em polipropileno resistente, (Concurso: FUNIVERSA, 2010 - Distrito Federal) 
RESPOSTA: A - Em posição neutra de tornozelo e região subtalar, médio pé e ante pé, fixada por velcros. 
Exercício 2 
Paciente que apresenta apenas restrição parcial na sustentação de peso em um nos dois membros inferiores pode 
necessitar do profissional fisioterapeuta a indicação de um dispositivo auxiliar que é utilizado de forma unilateral. 
Neste caso o mais indicado seria: 
RESPOSTA: C - Bengala 
Exercício 3 
As bengalas são utilizadas para diminuir a sobrecarga na articulação do joelho em pacientes portadores de 
osteoartrose. A porcentagem de diminuição da sobrecarga alcançada por elas é igual a 
RESPOSTA: C - 60% 
Exercício 4 
Paciente M.C.S, 85 anos, sexo feminino, viúva, apresenta osteoartrite de joelho esquerdo, assimetria dos passos, 
base de sustentação alargada e marcha lenta. Indique abaixo o dispositivo auxiliar adequado a esta paciente: 
RESPOSTA: E - bengala de um apoio 
Exercício 5 
A respeito do treinamento de marcha com dispositivos auxiliares, assinale a alternativa correta. 
RESPOSTA: A - A marcha de três pontos é utilizada quando o paciente apresenta condições de apoiar o peso em 
apenas uma das extremidades inferiores. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CONTEÚDO 3 
Exercício 1 
A ocorrência de úlcera por pressão é uma preocupação constante para o cuidado de enfermagem. Considerando 
uma enferma restrita ao leito com incontinência urinária e fecal, qual é a única conduta que NÃO auxilia a prevenir a 
úlcera por pressão? (UFSM) 
RESPOSTA: A - Realizar mudança de decúbito rigorosa de 4 em 4 horas, mantendo um alto nível de umidade no leito 
para a correta regulação da temperatura. 
Exercício 2 
A úlcera por pressão ainda é considerada um problema grave, especialmente em pessoas idosas e nas situações de 
adoecimento crônico-degenerativo. em que os pacentes ficam acamados. Os profissionais da saúde devem realizar 
procedimentos e ações de de prevenção e tratamento realizadas por profissionais da área da saúde. São cuidados 
importantes para prevenir úlceras de pressão, EXCETO (UFMG) 
RESPOSTA: D - realizar higiene do paciente somente no leito. 
Exercício 3 
Em uma unidade de pacientes críticos, houve aumento na incidência de lesões na região sacral, em pacientes 
submetidos à cirurgia cardíaca. O gerenciamento de risco juntamente com a supervisão de enfermagem foram 
solicitados para análise dos casos. Descobriu-se que nove pacientes oriundos do centro cirúrgico apresentavam, na 
admissão da UTI, lesões com flictena, e uma paciente com solução de continuidade foi detectada em um período de 
três semanas. Considerando essa situação hipotética, a possível causa das ocorrências é a 
RESPOSTA: A - ausência de mudança de decúbito na UTI. 
Exercício 4 
Com relação à prevenção de úlcera por pressão em pacientes acamados, a redistribuição da pressão, especialmente 
sobre as proeminências ósseas, é a principal preocupação. Os cuidados de dos profissionais da saúde utilizados para 
redistribuir a pressão sobre a pele são: (Concurso UFRJ) 
RESPOSTA: C - utilizar colchões ou sobreposição de colchões de células pequenas de alternância de pressão com 
diâmetro inferior a 10 centímetros, promover mudança de decúbito a cada duas horas e manter a pele do paciente 
hidratada. 
Exercício 5 
Na prevenção da úlcera por pressão, o tempo médio recomendado para que se realize a mudança de decúbito em 
pacientes acamados é a cada 
RESPOSTA: D - duas horas 
Exercício 6 
A prevenção de úlceras por pressão em pacientes acamados é um cuidado básico para a equipe de enfermagem. 
Para prevenir este aparecimento, a assistência de enfermagem deve observar os seguintes aspectos: 
RESPOSTA: D - Mudanças de decúbito, aeração do ambiente e exercícios respiratórios para promover a oxigenação 
tecidual. 
Exercício 7 
Além de outros fatores, é causa comum para o aparecimento de escaras 
RESPOSTA: D - pressão constante sobre os tecidos, umidade, má circulação e avitaminose. 
 
CONTEÚDO 4 
Exercício 1 
O paciente da foto abaixo está utilizando a bola suíça como recurso para realização de fortalecimento muscular. 
Qual músculo principal está sendo ativado neste exercício: 
 
RESPOSTA: C - Reto Abdominal 
Exercício 2 
Entre as técnicas utilizadas na bola suíça a técnica burrinho NÂO tem como objetivo: 
RESPOSTA: E - Fortalecer os membros inferiores e os músculos peitorais. 
 
CONTEÚDO 5 
Exercício 1 
"As Cadeias Musculares são circuitos anatômicos onde se propagam as forças organizadoras do corpo, onde se 
estruturam as compensações. Através de um diagnóstico fisioterapêutico preciso, busca-se a causa da patologia que, 
muitas vezes, pode estar localizada à distância do sintoma. A técnica permite compreender melhor a lógica das 
disfunções e a origem das dores e deformidades. Visa libertar bloqueios articulares, aderências, contraturas 
musculares e encurtamentos neurais." Sobre sistema muscular é correto afirmar: 
RESPOSTA: B - As cadeias musculares anteriores freiam o desequilíbrio posterior do tronco; 
Exercício 2 
Paciente VVP, adolescente , 12 anos, sexo masculino,altura de 1,85 metros, chega ao setor de fisioterapia com 
quadro clínico de hipercifose torácica, sem queixas álgicas. O fisioterapeuta observa que o paciente apresenta 
encurtamento da cadeia muscular anterior, mais evidenciada na região torácica anterior. Diante do quadro clínico 
exposto qual é o nome da técnica indicada para alongamento da cadeia muscular anterior associada a técnicas 
respiratórias através da postura rã no chão, que tem como objetivo adequação da cifose torácica e prevenção de 
complicações respiratórias e queixas álgicas na vida adulta: 
RESPOSTA: D - Reeducação Postural Global 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Exercício 3 
A Reeducação Postural Global é uma abordagem profissional que engloba uma série de procedimentos diagnósticos 
e terapêuticos, tendo como base os conceitos de cadeias musculares e posturais, associados a recursos manuais 
miofasciais, articulares e dinâmicos, sobre esta afirmação, assinale a alternativa correta: 
 
I - A técnica foi introduzida por Françoise Mézières, no sul da França, sendo baseada na teoria das cadeias 
musculares por volta da metade do século X. 
II -A técnica foi repassada aos seus colaboradores e Phillippe Souchard foi um dos seus seguidores por mais de vinte 
anos no Centro Mézières, e posteriormente aprimorando seus conhecimentos desenvolveu e fundamentou o que 
hoje conhecemos como Reeducação Postural Global. 
III - O ato motor é realizado de forma consciente (Neuro Plasticidade) com o auxílio do sistema proprioceptivo de 
captação. 
IV - A postura padrão será aquela onde as curvaturas normais da coluna vertebral estão em um alinhamento ideal 
para uma correta distribuição de peso 
 
RESPOSTA: C - As alternativas I, II e III estão incorretas 
 
Exercício 4 
As alterações posturais da coluna vertebral são frequentes na população em geral, sendo que a escoliose é afeta 
cerca de 5 % da população adulta. As escolioses são geralmente idiopáticas e seu tratamento é geralmente 
conservador. Durante o tratamentofisioterapeutica das escolioses, a reeducação postural golbal (RPG) é uma 
técnica amplamente utilizada. Observe a postura abaixo, leia as afirmações abaixo e responda: 
 
I – A postura acima é chamada de postura sentada e esta realizando um alongamento do músculos da cadeia 
posterior, principalmente o m. íliopsoas 
II – As posturas de Rã no ar e Rã no chão são posturas que alongam a cadeia muscular anterior 
III – Os músculos Isquiostibiais, Tríceps sural e Paravertebrais são músculos da cadeia posterior 
IV- A postura acima é deve ter sua evolução ao realizar a inclinação anterior do tronco, extensão dos joelhos e 
dorsiflexão nos tornozelos 
 
Estão corretas apenas as afirmações: 
 
RESPOSTA: B - III e IV 
 
CONTEÚDO 6 
Exercício 1 
Escolha o método baseado na Contrologia: “ciência e a arte de coordenar o desenvolvimento do corpo, mente e 
espírito através de movimentos naturais sob o rígido controle da vontade”: 
RESPOSTA: D - Pilates 
 
 
 
 
 
 
 
 
Exercício 2 
Joseph Humbertus Pilates nasceu na Alemanha em 1880. Era uma criança doente que sofria de asma, raquitismo e 
febre reumática. Sua determinação em se tornar fisicamente mais forte o levou a estudar várias formas diferentes 
de movimentos durante toda sua vida. Desde cedo ele decidiu contrariar a sua forma debilitada, buscando nas 
atividades físicas uma solução para vencer seus problemas. Ele utilizou yoga, mergulho, boxe, natação, esqui e 
conhecimentos de Fisiologia, Anatomia e Medicina Oriental. Até os movimentos animais não fugiram das suas 
observações. Em 1912, ele se mudou para a Inglaterra, dois anos antes da Primeira Guerra Mundial. Joseph Pilates 
ganhava a vida na Inglaterra como lutador de boxe, e foi considerado um inimigo estrangeiro, sendo preso em um 
campo de concentração. Pilates tornou-se, então, enfermeiro e treinou os outros estrangeiros com os exercícios de 
cultura física que havia criado. Iniciou o uso das molas nas camas de hospital, desenvolvendo um sistema que 
inspirou a criação de seus equipamentos e de seu método (Fisioter. mov. vol.25 no.2 Curitiba Apr./June 2012). 
Quanto aos benefícios do método Pilates, analise as afirmativas abaixo e responda: 
 
I - Não promove correção postural; Promove grande perda de peso; 
II - Aumenta resistência física, mental, flexibilidade, tônus e força muscular; 
III - Maior controle corporal e melhora a coordenação motora; Aumento da concentração e promove relaxamento; 
 
RESPOSTA: E - Apenas as alternativas II e III estão corretas; 
Exercício 3 
A instabilidade da coluna lombar esta diretamente relacionada a fraqueza dos músculos do PowerHouse. O 
PowerHouse corresponde azos músculos superficial e profundos que se situam em torno da região lombar. Para 
fortalecimento desses músculos utilizamos os exercícios de estabilização segmentar.Com relação aos exercícios de 
estabilização segmentar, leia as afirmativas e responda: 
 
I - esses exercícios visam o fortalecimento dos músculos estabilizadores profundos, principalmente os multífidos. 
Para acionar esses músculos é necessário realizar a extensão lombar 
II - durante os exercícios de estabilização é necessário enfatizar a anteroversão pélvica para acionar os mm. 
abdominais 
III - Os multífidos tem origem no processo espinhoso e inserção nos corpos vertebrais 
IV- Os exercícios de estabilização podem ser executados com auxílio do aparelho Stabilizer para realizar um feed-
back durante os movimentos de retroversão pélvica. 
 
Estão corretas apenas as afirmações: 
 
RESPOSTA: A - I e IV 
 
Exercício 4 
“A lombalgia está hoje presente em todas as nações industrializadas. Afeta de 70% a 80% da população adulta em 
algum momento da vida, com predileção por adultos jovens, em fase ativa. É uma das causas mais freqüentes de 
atendimento médico, e a segunda causa de afastamento do trabalho. Citam-se como causas processos 
degenerativos, inflamatórios e alterações congênitas e mecânico-posturais. 
Segundo Panjabi, a estabilidade da coluna decorre da interação de três sistemas: passivo, ativo e neural”. (França et 
al, 2008) 
Sobre a atuação destes sistemas e a reabilitação da coluna lombar, assinale a alternativa incorreta: 
RESPOSTA: E - A estabilidade dinâmica é garantida por músculos globais (multífido lombar e transvesro do abdome) 
e locais (reto abdominal e oblíquo externo). Em conjunto, são responsáveis pela produção de torque e pelo controle 
segmentar da coluna vertebral. 
 
 
 
Exercício 5 
O Pilates Clinico é uma forma de retreinamento de estabilização dinâmica que recondiciona o corpo a partir do 
centro para prevenir à recidiva e tratar a ADM postural, musculoesqueléticae condições neurológicas. Método 
bastante difundido e utilizado pelos Fisioterapeutas. Assinale a alternativa correta: 
 
RESPOSTA: D - Utilizamos dos métodos de reaprendizagem motora, aprendiz Tátil, auditivo e visual. 
 
CONTEÚDO 7 
Exercício 1 
As imagens abaixo correspondem respectivamente a qual técnica para coluna e a qual objetivo terapêutico? 
 
RESPOSTA: B - McKenzie para mobilizar a coluna em extensão e recrutar paravertebrais e RPG para alongamento da 
cadeia muscular posterior dos MMII. 
Exercício 2 
De acordo com McKenzie, o seu método terapêutico se mostrou eficiente no tratamento da espondilartrose quando 
a dor se comportou com: 
RESPOSTA: E - alternância de padrão parestésica para dor tipo cansaço (redução da força) 
Exercício 3 
O Método McKenzie foi desenvolvido pelo fisioterapeuta neozelandês Robin McKenzie, o método McKenzie consiste 
de um programa de movimentos prescritos pelo fisioterapeuta, que você realiza por conta própria, em sua casa ou 
no trabalho, sem o auxílio de equipamentos específicos. Você também aprende a identificar os movimentos, 
posturas e atividades que aumentam e pioram a sua dor. E, se o programa de autotratamento não consegue resolver 
completamente o seu problema, o fisioterapeuta treinado no Método McKenzie aplica técnicas complementares de 
terapia manual. De acordo com o método, o tratamento pode ser dividido em quais etapas, respectivamente: 
RESPOSTA: A - Avaliação, tratamento e prevenção 
Exercício 4 
No âmbito da Fisioterapia existe vários métodos desenvolvidos que atendem especificamente a prevenção e 
reabilitação de disfunções da coluna vertebral, em relação a essa realidade, avalie e assinale a alternativa incorreta: 
RESPOSTA: A - O método Mackenzie é conhecido por proporcionar ao paciente o tratamento, realizado pelo 
Fisioterapeuta, que utiliza apenas exercícios, os quais são realizados em clinicas especificas, sem a ajuda de 
equipamentos específicos. 
 
 
 
 
 
 
 
CONTEÚDO 8 
Exercício 1 
De acordo com as Séries de Williams analise as alternativas a seguir: 
I) São exercícios que buscam o alongamento e a estabilização da região toracolombar. 
II) O fisioterapeuta realiza com o paciente movimentos de flexão dos membros inferiores sobre o abdome. 
III) São indicados em casos de lombalgia, lombociatalgia, ciatalgia, artrose e hérnias discais. 
IV) São contra-indicados em casos de osteoporose, fraturas recentes, pós-operatório, placas, parafusos e fios. 
V) Os exercícios de flexão de William são indicados para dores na coluna, uma vez que ajudam no fortalecimento dos 
músculos que fazem sua extensão. Quais afirmativas estão corretas: 
 
RESPOSTA: B - I, III, IV 
 
Exercício 2 
A dor lombar é um diagnóstico impreciso que descreve uma dor lombar inespecífica. A etiologia da lombalgia é 
variada mas dentre as diversas causas, a protrusão discal posterior se destaca. As protrusões discais podem gerar 
dor lombar localizada ou irradiada para os MMII caracterizando a lombociatalgia. Os exercícios de Willians e 
Mckenzie são amplamente utilizados pelo fisioterapeuta para reduzir a dor lombar. Observe o exercício abaixo, leia 
as afirmações e responda: 
I – Os exercícios acima demonstram a etapa inicial dos exercícios de Willians onde o paciente deve contrair os mm. 
Abdominais e realizara anteroversão pélvica 
II – Os exercícios de Mckenzie consistem em realizar a extensão da coluna e fortalecer os mm. Paravertebrais. 
III – Os exercícios acima são indicados para o tratamento da hiperlordose lombar, pois fortalecem os mm. 
abdominais e alongam os mm. Paravertebrais. 
IV- Caso o paciente apresente uma protrusão discal posterior em L4-L5 deve-se evitar realizar os exercícios de 
Mackenzie pois esses exercícios podem posteriorizar o disco intervertebral 
É correto apenas o que se afirma em: 
 
RESPOSTA: C - II e III