APS FARMACOTERAPIA

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ALUNNO: WELLINGTON NASCIMENTO DO SANTOS 
RA: 8424487 – 7º NUTURNO – SANTO AMARO 
 
Mulher, 60 anos, peso normal a magra, 8 anos de DM. Em uso de gliclazida MR (3 
comprimidos de 30mg) há 10 anos + metformina 850 mg (2x/d) há 5 anos. GJ 240mg/dl 
e HbA1c 13% (VR até 7). A conduta adotada: insulina humana N 15 UI ao dia. 
 
1. Antes do uso de insulina, considerando que os resultados acima se repetem faz algum 
tempo, que outro esquema poderia ser tentado? Justifique. Discuta os riscos e limitações 
deste esquema. 
R: A paciente poderia ter feitos consultas com uma nutricionista para readequar sua 
alimentação, praticar exercício fiscos e ter usado o uso da matformina com uma maior 
antecedência. 
 
2. O que representa o MR no nome da medicação? No que isto implica para a prescrição? 
R: É um tipo de liberação estendida que permite uma rápida liberação de uma dose ou 
fração do princípio ativo, seguida de uma liberação gradual da dose restante, por um 
período de tempo prolongado. 
 
3. Qual o cuidado nutricional com o emprego da metformina. 
R: Estes medicamentos precisa ser administrado com as principais refeições. 
 
4. Qual a importância da HbA1c e da frutosamina? 
R: As dosagens da frutosamina e da HbA1c tem um papel primordial no controle 
glicêmico em pacientes diabéticos, pois ambas conseguem estimas a concentração 
média da glicose. 
 
5. Justifique o esquema proposto (inclusive dose e horário) e comente riscos e benefícios. 
R: 
6. Poderia utilizar outra insulina? Justifique 
R: Sim insulina NPH, que possui uma ação prolongada.