Patologia

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AULA 1
		
	
		1.
		Quanto à lesão celular, morte celular, inflamação e readaptação, é correto afirmar que:
	
	
	
	Estresses fisiológicos excessivos ou estímulos patológicos levam a célula normal a respostas adaptativas. Se os limites da resposta forem ultrapassados, ou quando a adaptação é impossível, observamos a lesão celular (reversível, irreversível e morte celular).
	
	
	A cicatrização por primeira intenção (ferida de bordas opostas) é um processo reparador mais complicado. O denominador comum é o preenchimento de um grande defeito tecidual, gerando a contração da área da ferida e impossibilitando recompor a arquitetura original.
	
	
	A inflamação aguda é uma resposta imediata a um agente nocivo e apresenta três componentes: (1) alteração do calibre vascular; (2) alteração da microvasculatura; e (3) emigração dos leucócitos. Nesse contexto, observamos a formação do transudato, um líquido edematoso com alto nível de proteína.
	
	
	A privação do oxigênio celular (hipóxia) também pode ser chamada de isquemia. A hipóxia/isquemia é a perda do suprimento sanguíneo por redução do fluxo arterial ou da drenagem do tecido afetado. O resultado da lesão depende da intensidade da falta de oferta do substrato metabólico. As células podem se adaptar ou morrer (necrose).
	
	
	O termo necrose refere-se a um espectro de alterações morfológicas que sucedem a lesão celular devido à ação degradativa sobre a célula lesada. Conforme comumente referida, a necrose pode ser uma condição funcionalmente reversível, tornando-se uma célula atrófica ou metabolicamente disfuncional.
	
Explicação:
Estresses fisiológicos excessivos ou estímulos patológicos levam a célula normal a respostas adaptativas. Se os limites da resposta forem ultrapassados, ou quando a adaptação é impossível, observamos a lesão celular (reversível, irreversível e morte celular).
	
	
	
	 
		
	
		2.
		São agentes etiológicos FÍSICOS de lesões, EXCETO:
	
	
	
	Entorses
	
	
	Barotrauma
	
	
	Queimaduras
	
	
	Envenenamento
	
	
	Choque Elétrico
	
Explicação:
Os agentes etiológicos físicos de lesões, são as queimaduras, barotrauma, entorses  e choque elétrico.
 
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		3.
		Embasando-se no seu conhecimento a cerca da importante área da Patologia, é importante confirmar que:
	
	
	
	A mesma pode ser compreendida como a ciência que estuda as ocorrências das doenças e as alterações morfofisiológicas que não envolvam alterações celulares.
	
	
	A mesma pode ser compreendida apenas como a ciência que estuda as causas das doenças e os mecanismos etiológicos que as caracterizam, sem objetivar a identificação de vetores e hospedeiros.
	
	
	A mesma pode ser compreendida apenas como a ciência que estuda as causas das doenças, sem objetivar a identificação de vetores e hospedeiros.
	
	
	A mesma pode ser compreendida como a ciência que estuda as causas das doenças, os mecanismos que as produzem, as sedes e as alterações morfofisiológicas que as caracterizam, resultando em lesões reversíveis ou irreversíveis.
	
	
	A mesma pode ser compreendida como a ciência que estuda as causas das doenças, os mecanismos que as produzem, as sedes e as alterações morfofisiológicas que as caracterizam, porém, sem fazer uso de testes ou técnicas biológicas específicas.
	
	
	
	 
		
	
		4.
		Sobre as técnicas de estudo em Patologia:
	
	
	
	Os exames citológicos não servem para a análise de células individualizadas / livres, por exemplo, neoplásicas e parasitárias.
	
	
	Os testes patológicos são tão exatos quanto ao diagnóstico, que não são necessárias a coleta de outras informações do paciente ou observações clínicas do mesmo.
	
	
	Os testes patológicos são tão exatos quanto ao diagnóstico que não são necessárias a coleta de outras informações do paciente ou a realização de exames de bio-imagem do mesmo.
	
	
	Os testes imunocitohistoquímicos são limitados quanto ao estudo do câncer, uma vez que as metodologias empregadas nestes testes não permitem a identificação de proteínas (antígenos) específicas do tumor.
	
	
	A Biópsia pode ser utilizada para diagnóstico e/ou tratamento, uma vez que a amostra analisada deve ser representativa de a toda a lesão / tecido. É importante ressaltar que a associação da mesma com testes de bio-imagem eleva ainda mais a precisão do diagnóstico.
	
	
	
	 
		
	
		5.
		Saúde e normalidade  não apresentam  o mesmo significado. A palavra saúde é empregada relacionada ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é aplicado à:
	
	
	
	parâmetros de parte apenas funcional, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos.
	
	
	parâmetros de parte apenas fisiológica, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos.
	
	
	parâmetros de parte apenas morfológica, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos.
	
	
	parâmetros de parte apenas estrutural, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos.
	
	
	parâmetros de parte estrutural ou funcional, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos.
	
	
	
	 
		
	
		6.
		As lesões celulares são consideradas em dois grupos: lesões (x) e (y) As incógnitas X e Y podem ser substituídas por:
	
	
	
	Conhecidas e Desconhecidas
	
	
	Letais e Não-Letais
	
	
	Completas e Incompletas
	
	
	Horizontais e Verticais
	
	
	Inteiras e Fragmentadas
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		7.
		A primeira manifestação de quase todas as formas de lesão celular reversível é o aumento no volume da célula devido:
	
	
	
	à hipertrofia celular.
	
	
	à diminuição no metabolismo celular.
	
	
	ao acúmulo intracitoplasmático de lipídios.
	
	
	ao acúmulo intracitoplasmático de água e eletrólitos na célula.
	
	
	ao acúmulo intracitoplasmático de proteínas.
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		8.
		Saúde e normalidade não têm o mesmo significado. A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é utilizado em relação a:
	
	
	
	Parâmetros estruturais e funcionais
	
	
	Variações do meio ambiente
	
	
	Conceito biológico de adaptação
	
	
	Aspectos das doenças
	
	
	Variações metabólicas
		O termo Patogênese utilizado em Patologia refere-se ao:
	
	
	
	Estudo dos mecanismos das doenças
	
	
	Estudo das alterações morfológicas dos tecidos
	
	
	Estudo do início das doenças
	
	
	Estudo das alterações funcionais dos tecidos
	
	
	Estudo das causas das doenças
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		2.
		Em nível de Ciências da Saúde para o ser humano é importante ainda considerar que o conceito de saúde envolve o ambiente em que o indivíduo vive, tanto no seu diz respeito ao aspecto:
	
	
	
	químico como também ao físico e social.
	
	
	físico como também ao químico e social.
	
	
	físico como também ao psíquico e social.
	
	
	físico como também ao ecológico e social.
	
	
	ecológico como também ao social e químico.
	
	
	
	 
		
	
		3.
		As lesões celulares são consideradas em dois grupos: lesões letais e não-letais. As lesões não-letais são aquelas relacionadas com a recuperação do estado de normalidade após finalizada a agressão; a letalidade ou não está frequentemente associadas à:
	
	
	
	quantidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado morfológico ou tipo de célula afetada.
	
	
	qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de célula afetada.
	
	
	quantidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de tecidoafetado.
	
	
	qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado morfológico ou tipo de célula afetada.
	
	
	qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado morfológico ou tipo de tecido afetado.
	
Explicação:
As lesões celulares são consideradas em dois grupos: lesões letais e não-letais; a letalidade ou não está frequentemente associadas à qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de célula afetada.
	
	
	
	 
		
	
		4.
		Baseado no breve histórico da disciplina:
	
	
	
	De acordo com sua aplicação e abordagem, a Patologia pode ser subdividida em Etiologia, Patogenia, Morfopatologia e Fisiopatologia.
	
	
	Os 05 (cinco) sinais cardeais propostos por Celsus são: calor, rubor, dor, tumor e necrose.
	
	
	Considerasse doença apenas a interrupção da ocorrência de Saúde originada por microrganismos que geram anormalidades e distúrbios fisiológicos.
	
	
	A Patologia Especial estuda os fundamentos das doenças objetivando compreender e classificar as lesões relacionadas as mesmas, enquanto, a Patologia Geral estuda cada doença isoladamente e sua relação morfofisiológica com o organismo.
	
	
	Os 04 (quatro) sinais cardeais propostos por Celsus são: calor, rubor, dor e necrose.
	
	
	
	 
		
	
		5.
		O significado de doença está relacionado com a ideia relativa ao conceito biológico de adaptação, que é:
	
	
	
	uma propriedade inerente aos seres vivos a qual respalda à capacidade de ser sensível às variações do meio ambiente.
	
	
	uma propriedade inerente aos seres vivos a qual respalda à capacidade de ser relativamente tolerante apenas às variações de temperatura do meio ambiente.
	
	
	uma propriedade inerente apenas ao ser humano a qual respalda à capacidade de ser sensível às variações do meio ambiente.
	
	
	uma propriedade inerente apenas ao seres humano a qual respalda à capacidade de ser insensível às variações do meio ambiente,
	
	
	uma propriedade inerente aos seres vivos a qual respalda à capacidade de ser insensível às variações do meio ambiente.
	
	
	
	 
		
	
		6.
		Observe as informações abaixo sobre métodos de estudo em Patologia e assinale ERRADA.
	
	
	
	A biópsia incisional consiste em remover parte de uma lesão para fins diagnósticos
	
	
	A biópsia excisional consiste na retirada de todo o órgão
	
	
	A biópsia excisional consiste na retirada de toda lesão, preservando o órgão
	
	
	A punção aspirativa por agulha grossa é um exemplo de biópsia incisional
	
	
	O método Papanicolau é um exemplo de exame citopatológico
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		7.
		A palavra Patologia etimologicamente designa estudo das doenças, apresenta o prefixo grego pathos que significa doença ou sofrimento e o sufixo logos que corresponde a estudo ou doutrina. Patologia pode ser conceituada como a Ciência que estuda as causas das doenças, a fisiologia das enfermidades bem como a (X) das doenças, analisando e avaliando as sedes e as alterações (Y) e (Z) que cada doença exibe. As incógnitas X, Y e Z podem ser, respectivamente, substituídas por:
	
	
	
	genética, etiológicas, fisiopatológicas
	
	
	fisiopatologia, etiológicas, genéticas
	
	
	morfologia, fisiológicas, físicas
	
	
	fisiologia, morfológicas, patológicas
	
	
	etiologia, morfológicas, funcionais
	
Explicação: A palavra Patologia etimologicamente designa estudo das doenças, apresenta o prefixo grego pathos que significa doença ou sofrimento e o sufixo logos que corresponde a estudo ou doutrina. Patologia pode ser conceituada como a Ciência que estuda as causas das doenças, a fisiologia das enfermidades bem como a etiologia das doenças, analisando e avaliando as sedes e as alterações morfológicas e funcionais que cada doença exibe.
	
	
	
	 
		
	
		8.
		Quanto às lesões celulares é INCORRETO afirmar:
	
	
	
	Em uma lesão celular, primeiro haverá alteração morfológica e depois alteração bioquímica.
	
	
	Em resposta ao processo lesivo ocorrerá uma reação inflamatória na tentativa de defender o organismo do agente agressor.
	
	
	Conseqüências da lesão dependem do tipo, estado e adaptabilidade da célula.
	
	
	O comprometimento de algum sistema celular produz efeitos secundários generalizados.
	
	
	A Resposta à lesão depende do tipo, intensidade e duração do estímulo.
		As agressões podem alterar o metabolismo celular, acarretando o acúmulo de substâncias intracelulares, ou podem modificar os processos os quais regulam o (x) e a (y) celular. As incógnitas x e y podem ser substituídas corretamente por:
	
	
	
	Citoesqueleto e Patologia
	
	
	Citoesqueleto e Estrutura
	
	
	Pigmento e Estrutura
	
	
	Citoesqueleto e Fisiologia
	
	
	Crescimento e Diferenciação
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		2.
		Um homem de 56 anos de idade, com história de tabagismo,apresenta uma história de 4 meses de dor torácica, tosse com hemoptise e febre branda. A radiografia do tórax demonstra massa periférica nos brônquios centrais. Foi solicitado um lavado traqueobrônquico para avaliar se haviam células malignas. Que tipo de método de estudo consiste o lavado traqueobronquico?
	
	
	
	Citologia esfoliativa
	
	
	Biópsia incisional
	
	
	Citologia aspirativa
	
	
	Punção aspiirativa com agulha grossa
	
	
	Biópsia excisional
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		3.
		Saúde é o estado de adaptação do organismo ao ambiente:
	
	
	
	físico, psíquico ou biológico no qual o mesmo interage.
	
	
	físico, químico ou social no qual o mesmo interage.
	
	
	ecológico, psíquico ou químico no qual o mesmo interage.
	
	
	físico, psíquico ou social no qual o mesmo interage.
	
	
	físico, químico ou biológico no qual o mesmo interage.
	
	
	
	 
		
	
		4.
		Com relação aos métodos citopatológicos e histopatológicos é correto afirmar que:
	
	
	
	Os métodos citopatológicos são pouco invasivos e mais dispendiosos que os métodos histopatológicos porém seu resultado é conclusivo em casos de neoplasias
	
	
	Os métodos histopatológicos são invasivos e mais caros que os métodos citopatológicos e em casos de neoplasias seus resultados são melhores.
	
	
	O método histopatológico é menos invasivo e mais barato que o método citopatológico.
	
	
	Todas as afirmativas antriores estão erradas.
	
	
	Em casos de neoplasias o método citopatológico gera um diagnóstico conclusivo mesmo sem complementação com outros método de estudo.
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		5.
		As lesões celulares são consideradas em dois grupos: lesões (x) e (y) As incógnitas X e Y podem ser substituídas por:
	
	
	
	Inteiras e Fragmentadas
	
	
	Conhecidas e Desconhecidas
	
	
	Horizontais e Verticais
	
	
	Letais e Não-Letais
	
	
	Completas e Incompletas
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		6.
		A primeira manifestação de quase todas as formas de lesão celular reversível é o aumento no volume da célula devido:
	
	
	
	ao acúmulo intracitoplasmático de lipídios.
	
	
	ao acúmulo intracitoplasmático de água e eletrólitos na célula.
	
	
	à diminuição no metabolismo celular.
	
	
	ao acúmulo intracitoplasmático de proteínas.
	
	
	à hipertrofia celular.
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		7.
		Saúde e normalidade não têm o mesmo significado. A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é utilizado em relação a:
	
	
	
	Variações metabólicas
	
	
	Variações do meio ambiente
	
	
	Aspectos das doenças
	
	
	Parâmetros estruturais e funcionais
	
	
	Conceito biológico de adaptação
	
Explicação:
A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é utilizado em relação a parâmetros estruturais e funcionais.
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		8.
		Quanto à lesão celular, morte celular, inflamação e readaptação, é correto afirmar que:
	
	
	
	A inflamação aguda é uma respostaimediata a um agente nocivo e apresenta três componentes: (1) alteração do calibre vascular; (2) alteração da microvasculatura; e (3) emigração dos leucócitos. Nesse contexto, observamos a formação do transudato, um líquido edematoso com alto nível de proteína.
	
	
	O termo necrose refere-se a um espectro de alterações morfológicas que sucedem a lesão celular devido à ação degradativa sobre a célula lesada. Conforme comumente referida, a necrose pode ser uma condição funcionalmente reversível, tornando-se uma célula atrófica ou metabolicamente disfuncional.
	
	
	Estresses fisiológicos excessivos ou estímulos patológicos levam a célula normal a respostas adaptativas. Se os limites da resposta forem ultrapassados, ou quando a adaptação é impossível, observamos a lesão celular (reversível, irreversível e morte celular).
	
	
	A cicatrização por primeira intenção (ferida de bordas opostas) é um processo reparador mais complicado. O denominador comum é o preenchimento de um grande defeito tecidual, gerando a contração da área da ferida e impossibilitando recompor a arquitetura original.
	
	
	A privação do oxigênio celular (hipóxia) também pode ser chamada de isquemia. A hipóxia/isquemia é a perda do suprimento sanguíneo por redução do fluxo arterial ou da drenagem do tecido afetado. O resultado da lesão depende da intensidade da falta de oferta do substrato metabólico. As células podem se adaptar ou morrer (necrose).
AULA 2
		É a "ausência" de oxigênio, um agravante da hipóxia. A sentença refere-se a uma condição denominada: 
	
	
	
	alcalose
	
	
	hipercapnia
	
	
	hipocapnia
 
	
	
	anóxia
	
	
	acidose
	
Explicação:
A anóxia ocorre quando o oxigênio está ausente ou esgotado e incapaz de chegar corretamente aos órgãos ou tecidos.
	
	
	
	 
		
	
		2.
		Uma lesão local em um nervo afeta todo o nervo, provavelmente, pela diminuição do fluxo axoplasmático, além do efeito mecânico de má distribuição de tensão ao longo do nervo. O nervo fica susceptível a lesões em outros locais. Esse fenômeno é conhecido como:
	
	
	
	hiperpolarização.
	
	
	neurite.
	
	
	despolarização.
	
	
	double crush.
	
	
	dormência do nervo.
	
Explicação:
A síndrome do túnel do carpo (STC) é uma enfermidade resultante da compressão do nervo mediano em sua passagem pelo túnel do carpo, causando distúrbios sensoriais e motores. É a causa mais comum de síndrome compressiva de nervos periféricos(1-4), de parestesias e dormências nas mãos(5). Acomete predominantemente as mulheres após a quarta década de vida(1-5), tendo grande importância do ponto de vista ocupacional, pois entre as grandes causas desta síndrome estão os traumas resultantes de esforços repetitivos profissionais(1,6,7).
	
	
	
	 
		
	
		3.
		A isquemia prolongada e progressiva leva ao infarto. A área necrosada apresenta coloração pálida mas mantém sua morfologia por algum tempo até que ocorra a cicatrização desta lesão. Que tipo de necrose ocorre em órgãos compactos que sofrem isquemia?
	
	
	
	Liquefativa.
	
	
	Gordurosa.
	
	
	Gangrenosa.
	
	
	Coagulativa.
	
	
	Caseosa.
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		4.
		O trecho destacado abaixo refere-se ao conceito de: "Consiste em reações inespecíficas destinadas à adaptação do organismo frente a uma agressão, seja por facilitar os mecanismos de fuga física, seja por eliminar o agressor ou tentar minimizar seus efeitos lesivos. Apresentando envolvimento hormonal e alterações em vários níveis"
	
	
	
	Respostas consequentes às agressões sistêmicas
	
	
	Respostas localizadas às agressões sistêmicas
	
	
	Respostas sistêmicas às agressões localizadas
	
	
	Respostas aleatórias às agressões sistêmicas
	
	
	Respostas aleatórias às agressões localizadas
	
	
	
	 
		
	
		5.
		Uma paciente, com 25 anos de idade, há três dias apresenta febre, cefaléia intensa retroorbital, mialgia e exantema cutâneo morbiliforme. Há oito dias retornou de Fortaleza e há um dia começou a apresentar petéquias, epistaxe e teste do torniquete positivo. Sua pressão arterial é de 120/70 mmHg e sua pulsação, de 80 bpm, a temperatura é de 36,7º C. Os exames laboratoriais mostraram plaquetas de 80.000, leucopenia, tempos de protrombina e tromboplastina parcial normais e sorologia para dengue (IgM) positiva. Diante do quadro da paciente, a provável etiologia da patogênese é:
	
	
	
	Hereditária
	
	
	Química
	
	
	Nutricional
	
	
	Biológica
	
	
	Física
	
	
	
	 
		
	
		6.
		São agentes biológicos de agressão:
	
	
	
	Escherichia coli, Pseudomonas sp., Benzeno.
	
	
	Bacillus cereus, Vibrio cholerae, Candida parapsilosis.
	
	
	Pseudomonas sp, Cryptococcus neoformans, traumatismo.
	
	
	Bisfenol-A, Candida albicans, Trichomonas vaginalis.
	
	
	Vibrio cholerae, contusão, incisão.
	
	
	
	 
		
	
		7.
		Dentre os elementos básicos das doenças destaca-se a Etiologia, que se trata:
	
	
	
	das alterações na forma do tecido
	
	
	dos prejuízos funcionais
	
	
	da história natural da doença
	
	
	das causas das doenças
	
	
	dos sinais e sintomas
	
Explicação:
A Etiologia trata das causas das doenças.
 
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		8.
		Assinale a alternativa INCORRETA.
	
	
	
	A isquemia causada pela obstrução de um vaso arterial, em qualquer tecido, causa necrose do tipo coagulativa.
	
	
	Um tecido necrótico pode, sob certas circunstâncias, originar um foco de calcificação distrófica.
	
	
	Infarto é uma área localizada de necrose de coagulação.
	
	
	A necrose fibrinoide está tipicamente relacionada a insultos de caráter imunológico.
	
	
	As infecções purulentas, em geral, levam à necrose tecidual do padrão liquefativo.
		Formação excessiva de tecido conjuntivo por deposição irregular de colágeno:
	
	
	
	Quelóide
	
	
	Isquemia
	
	
	Hialinose
	
	
	Cicatrização
	
	
	Hipertrofia
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		2.
		Significa diminuição do aporte de oxigênio ou baixa concentração de oxigênio nos tecidos.
	
	
	
	Hipóxia
	
	
	Displasia
	
	
	Anemia
	
	
	Anóxia
	
	
	Hipolasia
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		3.
		Na verdade, muitas respostas à lesão são comuns a quase todos os tipos de células, embora o grau da resposta provocada:
	
	
	
	não varie entre diferentes tipos celulares.
	
	
	varie muito apenas entre tipos celulares semelhantes.
	
	
	varie apenas entre diferentes tipos celulares em mesmo tecido.
	
	
	varie muito entre diferentes tipos celulares.
	
	
	varie pouco entre diferentes tipos celulares.
	
	
	
	 
		
	
		4.
		É a morte celular geneticamente programada, não seguida de autólise (destruição das células pelas enzimas do próprio indivíduo). Trata-se de um tipo de autodestruição celular ordenada com uma finalidade biológica definida e que demanda certo gasto de energia para a sua execução, não havendo desta forma uma simples degeneração. Pode também ser causada por um estímulo patológico não fisiológico, como a lesão ao DNA celular, por exemplo. Este processo envolve uma série de alterações morfológicas da célula que leva à inativação e fragmentação dela, ao final de seu ciclo, sem extravasar conteúdo tóxico para o meio extracelular, portanto, sem causar dano tecidual. Os restos celulares são fagocitados (englobados e digeridos) por macrófagos teciduais, sem danos para as demais células do tecido. O parágrafo refere-se à:
	
	
	
	inflamação
	
	
	apoptose
	
	
	necrose
	
	
	picnose
	
	
	cariólise
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		5.
		É o conjunto de alterações morfológicas, moleculares e/ou funcionais que surgem nos tecidos após agressão:
	
	
	
	Doença
	
	
	Disfunção
	
	
	Lesão
	
	
	Infecção
	
	
	Inflamação
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		6.
		Normalmente a aterosclerose é relacionada apenas aos danos causados no coração, que levam ao infarto do miocárdio. No entanto, a falta de irrigação sanguínea no cérebrocausa danos irreversíveis como a atrofia senil, que diminui muito a capacidade cerebral. Podemos afirmar que o córtex cerebral responde a falta de circulação, com:
	
	
	
	Metaplasia
	
	
	Necrose
	
	
	Hipertrofia
	
	
	Displasia
	
	
	Atrofia
	
Explicação:
Atrofia fundamenta-se na redução quantitativa dos componentes estruturais e das funções celulares, resultando em diminuição do volume das células nos órgãos atingidos. É uma forma de resposta adaptativa da célula, que podem ou não ocasionar lesões adaptativas, a novas condições impostas pelo organismo. Ela consiste na redução do tamanho celular resultante da perda de proteínas e outros materiais celulares (assim como de organelas), a redução das células se reflete também na redução do tecido ou órgão afetado.
	
	
	
	 
		
	
		7.
		A Hipóxia pode causar lesão celular pela redução da respiração aeróbica oxidativa. Um exemplo de causa direta de Hipóxia é:
	
	
	
	aumento brusco na pressão atmosférica.
	
	
	hiperemia ativa.
	
	
	infecção pelo Mycobacterium tuberculosis.
	
	
	insuficiência cardiorrespiratória.
	
	
	exposição ao asbesto.
	
	
	
	 
		
	
		8.
		Em relação aos agentes físicos das lesões, estão corretos, EXCETO: Justifique sua resposta.
	
	
	
	Perfuração
	
	
	Fratura
	
	
	Esmagamento
	
	
	Candida albicans
	
	
	Laceração
		"Ocorre quando a célula agredida pelo estímulo nocivo sofre alterações funcionais e morfológicas, porém mantém-se viva, recuperando-se quando o estímulo nocivo é retirado ou cessa."O texto selecionado refere-se ao conceito de:
	
	
	
	Lesão celular irreversível
	
	
	Agressão celular irreversível
	
	
	Necrose celular
	
	
	Lesão celular reversível
	
	
	Agressão celular reversível
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		2.
		Na verdade, muitas respostas à X são comuns a quase todos os tipos de células, embora o grau da resposta provocada varie muito entre diferentes tipos celulares. A incógnita X pode ser substituída por:
	
	
	
	Doença
	
	
	Disfunção
	
	
	Lesão
	
	
	Inflamação
	
	
	Infeção
	
	
	
	 
		
	
		3.
		Ocorre quando há carência de oxigênio nos tecidos orgânicos, sendo causada por diferentes fatores. A sentença refere-se a um quadro de:
	
	
	
	Hipóxia
	
	
	Anemia
	
	
	Anóxia
	
	
	Volemia
	
	
	Hiperemia
	
	
	
	 
		
	
		4.
		O INFARTO É UMA NECROSE QUE OCORRE POR ISQUEMIA PROLONGADA E PROGRESSIVA. NESTE TIPO DE NECROSE O ÓRGÃO MANTÉM SUA MORFOLOGIA POR CERTO TEMPO ATÉ QUE OCORRA O PROCESSO DE CICATRIZAÇÃO. QUAL É O ASPECTO TECIDUAL DA NECROSE EM QUESTÃO?
	
	
	
	CASEOSA
	
	
	GOMOSA
	
	
	COAGULATIVA
	
	
	FIBRINOSA
	
	
	ESTEATONECROSE
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		5.
		A isquemia prolongada e progressiva leva ao infarto. A área necrosada apresenta coloração pálida mas mantém sua morfologia por algum tempo até que ocorra a cicatrização desta lesão. Que tipo de necrose ocorre em órgãos compactos que sofrem isquemia?
	
	
	
	Liquefativa.
	
	
	Coagulativa.
	
	
	Caseosa.
	
	
	Gordurosa.
	
	
	Gangrenosa.
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		6.
		O trecho destacado abaixo refere-se ao conceito de: "Consiste em reações inespecíficas destinadas à adaptação do organismo frente a uma agressão, seja por facilitar os mecanismos de fuga física, seja por eliminar o agressor ou tentar minimizar seus efeitos lesivos. Apresentando envolvimento hormonal e alterações em vários níveis"
	
	
	
	Respostas sistêmicas às agressões localizadas
	
	
	Respostas aleatórias às agressões localizadas
	
	
	Respostas consequentes às agressões sistêmicas
	
	
	Respostas aleatórias às agressões sistêmicas
	
	
	Respostas localizadas às agressões sistêmicas
	
	
	
	 
		
	
		7.
		Uma paciente, com 25 anos de idade, há três dias apresenta febre, cefaléia intensa retroorbital, mialgia e exantema cutâneo morbiliforme. Há oito dias retornou de Fortaleza e há um dia começou a apresentar petéquias, epistaxe e teste do torniquete positivo. Sua pressão arterial é de 120/70 mmHg e sua pulsação, de 80 bpm, a temperatura é de 36,7º C. Os exames laboratoriais mostraram plaquetas de 80.000, leucopenia, tempos de protrombina e tromboplastina parcial normais e sorologia para dengue (IgM) positiva. Diante do quadro da paciente, a provável etiologia da patogênese é:
	
	
	
	Química
	
	
	Biológica
	
	
	Física
	
	
	Hereditária
	
	
	Nutricional
	
	
	
	 
		
	
		8.
		São agentes biológicos de agressão:
	
	
	
	Bisfenol-A, Candida albicans, Trichomonas vaginalis.
	
	
	Bacillus cereus, Vibrio cholerae, Candida parapsilosis.
	
	
	Pseudomonas sp, Cryptococcus neoformans, traumatismo.
	
	
	Vibrio cholerae, contusão, incisão.
	
	
	Escherichia coli, Pseudomonas sp., Benzeno.
		Leia as situações descritas abaixo e preencha os parênteses com o número que indica corretamente o tipo de agente agressor que foi responsável por cada lesão.
(   ) O paciente R. B. S. foi socorrido na emergência do hospital de referência da região apresentando paralisia de todo o lado direito do corpo, após um mergulho prolongado nas águas profundas da praia de Muriú.
(   ) Durante um experimento no laboratório de produtos fitoterápicos o estudante de mestrado sofreu um acidente ao manipular ácido sulfúrico tendo resultado em queimaduras de terceiro grau.
(   ) No transcorrer da cirurgia abdominal de J.G.V. foi necessário o aumento da área cirúrgica resultando numa lesão que precisou de 20 pontos para que fosse realizada a completa sutura.
(   ) Durante o atendimento ambulatorial desta quinta-feira no hospital Giselda Trigueiro foi diagnosticado mais um caso de tuberculose no estado do Rio Grande do Norte.
(   ) Um turista europeu desavisado da intensidade solar que acontece na cidade de Natal durante o período do verão, ficou exposto ao sol durante todo o dia sendo atendido na emergência hospitalar do PAPI com queimaduras de segundo grau em todo o corpo.
 
(1) Agente físico - Força Mecânica - Laceração
(2) Agente biológico
(3) Agente físico - Alterações da Temperatura
(4) Agente químico
(5) Agente físico - Força Mecânica - Incisão
(6) Agente físico - Alteração da pressão atmosférica
(7) Agente físico - Radiação
(8) Agente físico - Força Mecânica - Perfuração
Marque a alternativa que contenha a sequência correta da associação:
	
	
	
	(6) (3) (5) (1) (7)
	
	
	(6) (3) (5) (2) (1)
	
	
	(6) (4) (5) (2) (7)
	
	
	(6) (4) (8) (2) (7)
	
	
	(2) (5) (3) (7) (1)
AULA 3
	1a Questão
	
	
	
	A necrose caseosa apresenta-se amorfa, esbranquiçada e ocorre somente em que patologia?
		
	
	Infarto cerebral
	
	Sífilis
	 
	Tuberculose
	
	Pancreatite
	
	Infarto do miocárdio
	Respondido em 15/04/2020 15:53:27
	
	
	Gabarito
Coment.
	
	 
	
	 2a Questão
	
	
	
	
	3) O alcoolismo está associado à causa de esteatose hepática alcoólica, degeneração celular que pode evoluir e levar à cirrose e até ao câncer hepatocelular. A respeito da esteatose hepática, é CORRETO afirmar que:
		
	
	trata-se de um acúmulo anormal de água no citoplasma dos hepatócitos, que se tornam células edemaciadas, com membrana plasmática enfraquecida que pode romper-se.
	
	trata-se de um acúmulo anormal de melanina no citoplasma dos hepatócitos, determinando o aparecimento de vacúolos marrom-escuros ou pretos.
	
	trata-se de uma liberação anormal das enzimas ácidas contidas nos lisossomos dos hepatócitos, determinando a degradação de proteínas citosólicas fundamentais para a as funções celulares das células do fígado.
	 
	trata-se de uma deposição anormal de triglicerídeos no citoplasma dos hepatócitos, determinando o aparecimento de vacúolos claros que, em casos extremos, pode transformar o fígado num órgão amarelo, mole e gorduroso.
	
	trata-se de uma deposição anormal de proteínas no citoplasma dos hepatócitos, formando vacúolos protéicos bem corados pela eosina.
	Respondido em 15/04/2020 15:53:17
	
Explicação:
A esteatosehepática trata-se de uma deposição anormal de triglicerídeos no citoplasma dos hepatócitos, determinando o aparecimento de vacúolos claros que, em casos extremos, pode transformar o fígado num órgão amarelo, mole e gorduroso.
	
	
	Gabarito
Coment.
	
	 
	
	 3a Questão
	
	
	
	
	Com relação ao processo de apoptose é INCORRETO afirmar:
		
	 
	Sempre acompanhado por inflamação
	
	Há formação de corpos apoptóticos
	
	Considerado como ¿morte celular programada¿
	
	Ocorre condensação da cromatina
	
	Ativado por mais de um grupo de genes
	Respondido em 15/04/2020 15:52:27
	
	
	Gabarito
Coment.
	
	 
	
	 4a Questão
	
	
	
	
	Eventos importantes que precedem a morte celular por isquemia são:
		
	
	Redução do cálcio intracelular e ativação de enzimas.
	
	Lesão mitocondrial e falha na bomba de sódio e potássio.
	
	Lesão mitocondrial e ativação de enzimas digestivas.
	 
	Aumento do cálcio intracelular e ativação de enzimas.
	
	Aumento do sódio intracelular e ativação de enzimas.
	Respondido em 15/04/2020 15:51:48
	
	
	Gabarito
Coment.
	
	 
	
	 5a Questão
	
	
	
	
	AO ANALISAR UMA LÂMINA HISTOPATOLÓGICA DA CÓRTEX RENAL, FOI IDENTIFICADO CARIÓLISE E CARIORREXE DAS CÉLULAS TUBULARES COM GRANDE QUANTIDADE DE CÉLULAS INFLAMATÓRIAS NA REGIÃO NECROSADA. QUE TIPO DE NECROSE É ESSA?
		
	
	GOMOSA
	
	CASEOSA
	
	GORDUROSA
	 
	COAGULATIVA
	
	LIQUEFATIVA
	Respondido em 15/04/2020 15:51:19
	
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	Gabarito
Coment.
	
	 
	
	 6a Questão
	
	
	
	
	A degeneração hialina é uma alteração celular regressiva que se caracteriza pelo acúmulo de _________________ dentro da célula.
		
	 
	Proteína
	
	Carbohidrato
	
	Água
	
	Muco
	
	Lipídeo
	Respondido em 15/04/2020 15:48:43
	
	
	Gabarito
Coment.
	
	 
	
	 7a Questão
	
	
	
	
	A (X) se origina da alteração da manutenção da proporção entre fosfolipídios e gordura devido ao comprometimento da síntese de fosfolípideos. Há uma diminuição da produção de fosfolipídeos devido a quedas metabólicas das células, o que indica que houve uma agressão e perda da homeostase. Com a redução de fosfolípides, há uma mudança no arranjo físico-químico entre essa substância e a gordura neutra, que fica ¿desmascarada¿, ou seja, torna-se microscopicamente visível e corável. O acúmulo de gordura neutra é, então, produto da mudança da relação fosfolipídios/gordura neutra intracelular. A incógnita (X) pode ser substituída por:
		
	
	Turgência
	
	Infiltração
	 
	Esteatose
	
	Fibrose
	
	Morfostase
	Respondido em 15/04/2020 15:49:09
	
	
	 
	
	 8a Questão
	
	
	
	
	Um homem de 20 anos de idade que possui vários par- ceiros sexuais e não utiliza medidas de proteção procura um médico com queixa de úlcera não dolorosa no pênis, a qual está presente há 1 semana. Ao exame físico, a lesão de 0,6 cm apresenta uma base eritematosa firme e bordas nitidamente demarcadas. A lesão é raspada, e o exame de campo escuro é positivo para espiroquetas compatíveis com Treponema palli- dum. Qual das seguintes opções é a mais provável de ser vista na amostra da biópsia?
		
	
	Necrose de coagulação
	 
	Necrose gomosa
	
	Necrose hemorrágica
	
	Necrose fibrinóide
	
	Necrose de liquefação
		A necrose tecidual que preserva temporariamente a arquitetura macroscópica e microscópica da estrutura acometida, refere-se à necrose:
	
	
	
	De caseificação
	
	
	De coagulação
	
	
	Fibrinóide
	
	
	De liquefação
	
	
	Hemorrágica
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		2.
		Uma mulher de 68 anos de idade perdeu a consciência repentinamente. Ao despertar depois de 1 hora, não conseguiu falar nem movimentar o braço e a perna do lado direito. Após 2 meses, uma varredura de Tomografia Computadorizada do crânio mostrou a existência de uma extensa área cística no lobo parietal esquerdo. Qual dos seguintes processos patológicos é o mais provável de ter ocorrido no cérebro?
	
	
	
	Necrose de Coagulação
	
	
	Necrose Liquefativa
	
	
	Necrose Gordurosa
	
	
	Apoptose
	
	
	Cariólise
	
	
	
	 
		
	
		3.
		A Necrose celular que ocorre em consequência da ação de enzimas extracelulares (Macrófagos e Leucócitos) que aportam ao local da morte celular é classificada como:
	
	
	
	Necrose por Fibrinólise
	
	
	Necrose por Cariólise
	
	
	Necrose por Heterólise
	
	
	Necrose por Autólise
	
	
	Necrose por Hemólise
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		4.
		São características da apoptose, EXCETO:
	
	
	
	formação de corpos apoptóticos.
	
	
	ocorre por estímulo fisiológico ou patológico.
	
	
	afeta células isoladas.
	
	
	morte celular passiva, sem gasto de energia.
	
	
	mantém a integridade da membrana plasmática.
	
	
	
	 
		
	
		5.
		Um paciente com Diabetes Mellitus sem o devido tratamento adequado, fez uma avaliação médica e após a realização de uma biópsia hepática, foram evidenciadas dois tipos de degenerações celulares, as quais provavelmente podem ser classificadas como:
	
	
	
	Degeneração gordurosa e degeneração glicogênica
	
	
	Degeneração hialina e degeneração liquefativa
	
	
	Degeneração hidrópica e degeneração gangrenosa
	
	
	Degeneração mucoide e degeneração gordurosa
	
	
	Degeneração mucoide e degeneração hialina
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		6.
		Uma radiografia torácica de um homem assintomático de 37 anos de idade mostrou um nódulo medindo 3 cm, localizado no lobo médio do pulmão direito. O nódulo foi excisado com uma ressecção do contorno pulmonar e seu seccionamento mostrou que estava nitidamente circunscrito apresentando um centro mole e branco. O tecido da cultura do nódulo produziu crescimento de Mycobacterium tuberculosis. Qual dos seguintes processos patológicos foi o que mais provavelmente ocorreu nesse nódulo?
	
	
	
	Necrose gordurosa
	
	
	Apoptose
	
	
	Necrose coagulativa
	
	
	Necrose caseosa
	
	
	Necrose hemorragica
	
	
	
	 
		
	
		7.
		SÃO EXEMPLOS DE APOPTOSE, EXCETO:
	
	
	
	DOENÇA DE ALZHEIMER
	
	
	INVOLUÇÃO DO TIMO
	
	
	ELIMINAÇÃO DE CÉLULAS T ATIVADAS
	
	
	RENOVAÇÃO DOS TECIDOS EPITELIAIS
	
	
	INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		8.
		A inchação turva é, geralmente, a primeira manifestação de um processo regressivo apresentado pela célula agredida. Considerando a premissa básica de que as alterações regressivas são fruto de diminuições energéticas celulares, um dos primeiros mecanismos que seria afetado seria o do transporte de água e de íons entre os meios interno e externo à célula; essa hipótese explicaria esse pioneirismo da inchação turva sob os demais tipos de alterações regressivas, dado que sua patogenia está diretamente ligada aos distúrbios:
	
	
	
	hidroeletrolíticos celulares.
	
	
	de difusão celular.
	
	
	osmóticos celulares.
	
	
	endócrinos.
	
	
	mecânicos celulares.
		NÃO é considerada uma alteração celular reversível:
	
	
	
	Degeneração gordurosa
	
	
	Necrose de coagulação
	
	
	Degeneração hidrópica
	
	
	Degeneração glicogênica
	
	
	Tumefação Celular
	
	
	
	 
		
	
		2.
		Um homem de 20 anos de idade que possui vários par- ceiros sexuais e não utiliza medidas de proteção procura um médico com queixa de úlcera não dolorosa no pênis, a qual está presente há 1 semana. Ao exame físico, a lesão de 0,6 cm apresenta uma base eritematosa firme e bordas nitidamente demarcadas. A lesão é raspada, e o exame de campo escuro é positivo para espiroquetas compatíveis com Treponema palli- dum. Qual das seguintes opções é a mais provável de ser vista na amostra da biópsia?
	
	
	
	Necrose de liquefação
	
	
	Necrose gomosa
	
	
	Necrose de coagulação
	
	
	Necrose hemorrágica
	
	
	Necrose fibrinóide
	
	
	
	 
		
	
		3.
		A degeneração hialina é uma alteração celular regressiva que se caracteriza pelo acúmulo de _________________ dentro da célula.Lipídeo
	
	
	Proteína
	
	
	Carbohidrato
	
	
	Água
	
	
	Muco
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		4.
		SÃO CAUSAS DA ESTEATOSE HEPÁTICA
	
	
	
	HIPERTENSÃO ARTERIAL E TABAGISMO
	
	
	ÁLCOOL E HIPERTENSÃO ARTERIAL
	
	
	DIABETES E DISLIPIDEMIA
	
	
	DIABETES E HIPERTENSÃO ARTERIAL
	
	
	ÁLCOOL E TABAGISMO
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		5.
		Paciente etilista social, sexo masculino, chegou à emergência de um hospital com queixa principal de dores abdominais que refletiam para o dorso, sendo diagnosticado pancreatite aguda. Que tipo de morte celular está ocorrendo?
	
	
	
	esteatonecrose.
	
	
	necrose liquefativa.
	
	
	apoptose.
	
	
	necrose caseosa.
	
	
	necrose coagulativa.
	
Explicação:
A esteatonecrose (necrose gordurosa) é um tipo especial de necrose que ocorre quando há o extravasamento de enzimas lipolíticas para o tecido adiposo, o que leva à digestão (liquefação) da membrana de adipócitos e quebra das ligações estericas dos triglicerídeos, liberando assim ácidos graxos livres. 
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		6.
		Após a morte celular, a célula passa a desencadear uma série de eventos bioquímicos, funcionais e morfológicos denominados:
	
	
	
	Degeneração
	
	
	Necrose celular
	
	
	Hipoplasia
	
	
	Apoptose
	
	
	Atrofia
	
	
	
	 
		
	
		7.
		Necrose é o estado de morte de um tecido ou parte dele em um organismo vivo.A necrose é uma morte de um grupo de células, ocorrendo a perda da permeabilidade, possui resposta inflamatória, células ficam tumeficadas. A necrose é sempre um processo patológico e desordenado de morte celular (diferente da apoptose) causado por fatores que levam à lesão celular irreversível e conseqüente morte celular. Alguns exemplos destes fatores são hipóxia/isquemia, agentes químicos tóxicos ou agentes biológicos que causem dano direto ou desencadeiem resposta imunológica danosa, como fungos, bactérias e vírus. Com relação ao texto acima analise as proposições abaixo e marque um (X) na alternativa CORRETA.
	
	
	
	Necrose fibrinoide o tecido necrótico adquire um aspecto hialino (róseo e vítreo), acidofílico, semelhante a fibrina. Ocorre em pequenas artérias (portanto, maiores que arteríolas) em duas situações básicas: em algumas doenças autoimunes e na hipertensão arterial maligna.
	
	
	Necrose de liquefação é uma forma bastante distinta de necrose de coagulação. Macroscopicamente o tecido se torna esbranquiçado, granuloso, amolecido, com aspecto de queijo friável;
	
	
	Necrose caseosa é a necrose associada à infecção por agentes biológicos (principalmente bactérias) a um tecido, ou no caso específico da lesão por isquemia ou hipóxia no tecido cerebral;
	
	
	Necrose gordurosa na verdade não é um tipo específico de necrose, contudo, ela é utilizada na prática clínica para descrever um tipo de necrose de coagulação que acomete principalmente extremidade de membros que perderam o suprimento sanguíneo.
	
	
	Necrose gangrenosa É um tipo especial de necrose que ocorre quando há o extravasamento de enzimas lipolíticas para o tecido adiposo, o que leva à digestão (liquefação) da membrana de adipócitos e quebra das ligações estericas dos triglicérides. liberando assim ácidos graxos livres.
	
	
	
	 
		
	
		8.
		Regeneração e cicatrização são espécies de mecanismo de reparo do organismo. Sobre esses processos, identifique a alternativa correta.
	
	
	
	Cicatrização é a substituição do tecido perdido por tecido conjuntivo.
	
	
	Na cicatrização há recuperação da função
	
	
	O que define se vai haver regeneração ou cicatrização em uma lesão é apenas o tipo de tecido que foi danificado.
	
	
	Na regeneração não há recuperação da função.
	
	
	Regeneração é a substituição do tecido perdido por tecido conjuntivo.
		"Perda irreversível das atividades integradas da célula com consequente incapacidade de manutenção de seus mecanismos de homeostasia" A citação descrita corresponde a definição de:
	
	
	
	Atrofia
	
	
	Degeneração
	
	
	Necrose
	
	
	Apoptose
	
	
	Morte celular
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		2.
		É considerada uma alteração celular irreversível:
	
	
	
	Degeneração hidrópica
	
	
	Petéquias, equimoses e sufusões
	
	
	Necrose de liquefação
	
	
	Degeneração gordurosa
	
	
	Tumefação celular
	
	
	
	 
		
	
		3.
		Quanto às lesões não letais é correto destacar que:
	
	
	
	são compatíveis com a recuperação do estado de normalidade após terminada a agressão.
	
	
	não são compatíveis com a recuperação do estado de normalidade após terminada a agressão.
	
	
	são representadas pela necrose.
	
	
	são representadas pela necrose e pela apoptose.
	
	
	são representadas pela apoptose.
	
	
	
	 
		
	
		4.
		Paciente do sexo masculino, 54 anos, deu entrada na emergência de um hospital com queixa de dores no peito. Durante anamnese o paciente relatou sedentarismo, tabagismo, hipercolesterolemia e hipertensão arterial sistêmica. Mediante a realização de exames foram detectados níveis séricos elevados de creatinoquinase (CK), troponina C e obstrução parcial de uma artéria coronária por presença de placa de ateroma. De acordo com os exames e com a sintomatologia o paciente sofreu um infarto agudo do miocárdio. De acordo com o caso clínico, por que os níveis séricos dessas enzimas estavam aumentados?
	
	
	
	Devido à picnose nuclear decorrente da morte de células miocárdicas.
	
	
	Devido à tumefação mitocondrial decorrente da morte de células miocárdicas.
	
	
	Devido ao extravasamento celular dessas enzimas decorrente da morte de células miocárdicas.
	
	
	Devido ao aumento na produção dessas enzimas decorrente da morte de células miocárdicas.
	
	
	Devido à fagocitose pelos macrófagos decorrente da morte de células miocárdicas.
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		5.
		Qual característica que NÃO é diagnóstica para degeneração gordurosa:
	
	
	
	Picnose
	
	
	Fígado friável
	
	
	Coloração de Sudam IV
	
	
	Fígado amarelado
	
	
	Vacúolos intracitoplasmáticos
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		6.
		Um estímulo do ambiente pode ser capaz de provocar uma lesão irreversível levando à morte celular, processo que podemos classificar como necrose ou apoptose. Marque a única alternativa que não é uma característica do processo de morte celular por necrose:
	
	
	
	É invariavelmente resultante de um processo patológico.
	
	
	É uma morte "limpa" que não produz resposta inflamatória e todos os restos celulares são fagocitados pelos macrófagos.
	
	
	Provoca resposta imune do tecido adjacente.
	
	
	O conteúdo celular sofre digestão enzimática ocorrendo também dano da membrana celular.
	
	
	Há aumento do conteúdo celular com encolhimento do núcleo (picnose).
	
	
	
	 
		
	
		7.
		"Caracterizada pelo acúmulo de água no citoplasma que se torna volumoso e pálido com núcleo normalmente posicionado. É vista com mais frequência em células parenquimatosas principalmente do fígado, rins e coração." A degeneração descrita tem como base fisiopatológica uma disfunção:
	
	
	
	Na Bomba de Ca/K ATPase
	
	
	Na Bomba de Na/K ATPase
	
	
	Na Bomba de Ca/P ATPase
	
	
	Na Bomba de Na/P ATPase
	
	
	Na Bomba de Na/Cl ATPase
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		8.
		AO ANALISAR UMA LÂMINA HISTOPATOLÓGICA DA CÓRTEX RENAL, FOI IDENTIFICADO CARIÓLISE E CARIORREXE DAS CÉLULAS TUBULARES COM GRANDE QUANTIDADE DE CÉLULAS INFLAMATÓRIAS NA REGIÃO NECROSADA. QUE TIPO DE NECROSE É ESSA?
	
	
	
	LIQUEFATIVA
	
	
	GORDUROSA
	
	
	COAGULATIVA
	
	
	CASEOSA
	
	
	GOMOSA
		Em relação à morte e necrose tecidual, assinale a alternativa incorreta:
	
	
	
	A apoptose, ou o suicídio celular, representa uma grave lesão ao organismo, já que representa a morte celular.
	
	
	A medição de enzimas intracelulares encontradas no plasma pode ajudar no diagnóstico de infartos, hepatites e envenenamentos.
	
	
	A necrosecaseosa ocorre em casos de tuberculose.
	
	
	A necrose de liquefação é comum em tecidos com poucas proteínas, onde a lise enzimática prevalece em relação à coagulação proteica. É comum no cérebro.
	
	
	A necrose de coagulação é comum em infartos e se deve basicamente a deficiência de aporte sanguíneo e consequentemente de nutrientes e oxigênio. Nesse caso, predomina a coagulação de proteínas sobre a lise celular.
	
Explicação:
A apoptose representa uma grave lesão ao organismo, mas não representa uma morte e necrose tecidual e sim uma morte celular.
 
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		2.
		A morte celular programada é uma série de eventos, onde uma célula essencialmente desliga-se e é eliminada. É normal que muitas células morram por (X) enquanto se forma o sistema nervoso, que faz parte da construção de conexões apropriadas. A (X) é crucial para o desenvolvimento e a função, normal do cérebro, como os pesquisadores descobriram ao longo das últimas décadas. Assim como um pomar de frutíferas é resultado de uma poda criteriosa, conexões eficazes e eficientes no âmbito do sistema nervoso resultam a partir da (X).
A incógnita (X) refere-se à:
	
	
	
	apoptose
	
	
	necrose
	
	
	autofagia
	
	
	autólise
	
	
	citólise
	
Explicação:
A apoptose é um processo sequencial de desligamento de uma célula que não é mais necessária ou não está funcionando corretamente.
	
	
	
	 
		
	
		3.
		Eventos importantes que precedem a morte celular por isquemia são:
	
	
	
	Lesão mitocondrial e ativação de enzimas digestivas.
	
	
	Redução do cálcio intracelular e ativação de enzimas.
	
	
	Aumento do sódio intracelular e ativação de enzimas.
	
	
	Lesão mitocondrial e falha na bomba de sódio e potássio.
	
	
	Aumento do cálcio intracelular e ativação de enzimas.
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		4.
		A figura abaixo representa um quadro de morte celular. Analise a figura e responda as alternativas abaixo.
(   ) Na figura A observamos um processo de morte celular por apoptose.
(   ) Na figura B observamos um processo de morte celular por necrose.
(   ) Na necrose sempre observamos inflamação.
(   ) Na figura B observamos morte por apoptose, enquanto que na figura A observamos morte por necrose.
(   ) A apoptose, observada na figura A, é um mecanismo de morte celular fisiológico.
	
	
	
	FVVVF
	
	
	FFVVV
	
	
	FVVVF
	
	
	VFVVF
	
	
	FFVVF
	
		
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	Degenerações
	
		
	
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	Caso clínico Morte celular
	
	
	 NECROSE CELULAR
		
	
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	Tipos de necroses
	
		
	
	Necrose
	
		
	
	Introdução ao estudo da patologia
	
		
	
	Necrose Gordurosa
	
		
	
	Caso clínico necrose
	
		
	
	Caso clínico Necrose
	
		
	
	Caso clínico Necrose
	
		
	
	NECROSE DIFERENÇAS
	
	
	 APOPTOSE
		
	
	Necrose e Apoptose
	
		
	
	Necrose e Apoptose
	
		
	
	Vias e Mecanismos da Apoptose
	
		
	
	Caso clínico
	
	
	
	
	
	
	
	
	 
		
	
		5.
		A patologia em questão se refere a desordens orgânicas no metabolismo que resultam em quantidades nocivas de lípidos (gorduras) acumulando em certas partes do corpo. Pessoas com esses transtornos geralmente não produzem enzimas suficientes necessários para metabolizar os lipídios ou eles produzem enzimas que não funcionam corretamente. Ao longo do tempo, este armazenamento excessivo de gordura pode causar dano permanente a certos tecidos celulares, em especial no cérebro, sistema nervoso periférico, fígado, baço e medula óssea. São raras com prevalência estimada de 1 caso para cada 40.000 habitantes. O tratamento varia de acordo com a causa. O texto aborda acerca de desordens metabólicas conhecidas como:
	
	
	
	glicogenoses.
	
	
	mucopolissacaridoses.
	
	
	degeneração hidrópica.
	
	
	degeneração hialina.
	
	
	lipidoses.
	
Explicação:
Lipidoses se refere a desordens orgânicas no metabolismo que resultam em quantidades nocivas de lipídios (gorduras) acumulando em certas partes do corpo. Pessoas com esses transtornos geralmente não produzem enzimas suficientes necessários para metabolizar os lipídios ou eles produzem enzimas que não funcionam corretamente.
	
	
	
	 
		
	
		6.
		3) O alcoolismo está associado à causa de esteatose hepática alcoólica, degeneração celular que pode evoluir e levar à cirrose e até ao câncer hepatocelular. A respeito da esteatose hepática, é CORRETO afirmar que:
	
	
	
	trata-se de uma deposição anormal de proteínas no citoplasma dos hepatócitos, formando vacúolos protéicos bem corados pela eosina.
	
	
	trata-se de uma deposição anormal de triglicerídeos no citoplasma dos hepatócitos, determinando o aparecimento de vacúolos claros que, em casos extremos, pode transformar o fígado num órgão amarelo, mole e gorduroso.
	
	
	trata-se de uma liberação anormal das enzimas ácidas contidas nos lisossomos dos hepatócitos, determinando a degradação de proteínas citosólicas fundamentais para a as funções celulares das células do fígado.
	
	
	trata-se de um acúmulo anormal de água no citoplasma dos hepatócitos, que se tornam células edemaciadas, com membrana plasmática enfraquecida que pode romper-se.
	
	
	trata-se de um acúmulo anormal de melanina no citoplasma dos hepatócitos, determinando o aparecimento de vacúolos marrom-escuros ou pretos.
	
Explicação:
A esteatose hepática trata-se de uma deposição anormal de triglicerídeos no citoplasma dos hepatócitos, determinando o aparecimento de vacúolos claros que, em casos extremos, pode transformar o fígado num órgão amarelo, mole e gorduroso.
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		7.
		Os agentes agressores produzem NECROSE por:
	
	
	
	  Mecanismos apoptóticos
	
	
	Entrada desordenada de íons no meio intracelular
	
	
	  Inibição de radicais livres
	
	
	  Ativação dos processos vitais celular
	
	
	Ativação da respiração anaeróbica passageira
	
Explicação:
Agressões mais intensas ou prolongadas podem levar a alterações celulares reversíveis como a esteatose. Estas alterações são chamadas reversíveis pois caso o estímulo agressor seja retirado ou cesse, as células retornam ao seu estado normal, funcionalmente e morfologicamente. 
  
Caso o estímulo agressor seja mais prolongado ou mais intenso, ocorre lesão celular irreversível, culminando com a morte da célula. 
Existem diversos fatores que influenciam no destino da célula exposta a condições anormais: 
  
I - Fatores ligados ao agente agressor 
  
    1) Tipo de agente agressor 
    2) Intensidade da agressão 
    3) Duração da agressão 
	
	
	
	 
		
	
		8.
		A patogenia da (X) envolve estímulos agressores que, atuando na parede endotelial, provocam o aparecimento de fendas na camada íntima. Estas, durante o fluxo sanguíneo, recebem o plasma composto por substâncias de baixo peso molecular, em especial os lipídios, que passam a se armazenar nas células dessa camada. A presença heterotópica das gorduras inicia a mudança estrutural da parede endotelial das grandes artérias. A incógnita (X) pode ser substituída por:
	
	
	
	aterosclerose
	
	
	hipertensão
	
	
	calcificação
	
	
	diabetes
	
	
	hipotensão
		Degeneração é uma palavra que em Português significa passar de um estado para outro inferior, com qualidades e características menores que o primeiro estado. Em Patologia, se refere à:Formação de depósitos intra ou extracelulares de substâncias endógenas ou exógenas com redução do metabolismo
	
	
	Diminuição da capacidade de produção e liberação de proteínas que levam ao acúmulo intracelular;
	
	
	Desnaturação e/ou ruptura de proteínas estruturias;
	
	
	Atrofia;
	
	
	Formação de micelas nas células indiferenciadas do feto, formando as bolsas articulares.
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		2.
		A necrose caseosa apresenta-se amorfa, esbranquiçada e ocorre somente em que patologia?
	
	
	
	Sífilis
	
	
	Pancreatite
	
	
	Infarto cerebral
	
	
	Infarto do miocárdio
	
	
	Tuberculose
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		3.
		A. C. S, 42 anos, pedreiro, previamente hígido, sofreu um corte no pé por pisar em uma pá enferrujada. após 24 horas a lesão apresentou-se aumentada, hiperemiada de com exsudato purulento. Quais dos aspectos morfológicos da necrose encontramos nesta ferida?
	
	
	
	Gangrena.
	
	
	Necrose liquefativa.
	
	
	Necrose caseosa.
	
	
	Necrose coagulativa.
	
	
	Necrose hemorrágica.
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		4.
		Uma vez que a célula sofre lesão irreversível ocasionada por um agente nocivo, as rotas de morte são ativadas. Sobre esse assunto julgue os itens a seguir: I) O início da apoptose ocorre principalmente através dos sinais de duas vias distintas, porém com o mesmo objetivo final. Uma é a via extrínseca, iniciada por receptores de morte; a outra é a via mitocondrial, através da ativação da proteína Bcl-2 pró-apoptótica. II) Geralmente a morte desencadeada por necrose está associada a processos patológicos, enquanto a apoptose se associa a processos fisiológicos. III) Uma célula em processo de necrose adquire alteração nos fosfolipídios da membrana plasmática, porém a membrana continua intacta. IV) Os radicais livres em excesso produzidos por uma célula exposta a um agente nocivo, como por exemplo radiação ionizante ou substâncias químicas, têm a capacidade de lesionar o DNA, provocando a morte celular. V) A necrose é a via de morte celular que é induzida pela ativação das caspases, enzimas que degradam o DNA e as proteínas citoplasmáticas. QUAIS alternativas estão CORRETAS?
	
	
	
	apenas I, II e IV
	
	
	apenas III e IV
	
	
	apenas I e II
	
	
	apenas IV e V
	
	
	apenas II e III
	
Explicação:
A lesão celular é irreversível quando a célula torna-se incapaz de recuperar-se depois de cessada a agressão, caminhando para a morte celular.
	
	
	
	 
		
	
		5.
		Com relação à lipidose hepática é CORRETO afirmar:
	
	
	
	É uma alteração celular irreversível
	
	
	Não pode ser observada macroscopicamente
	
	
	Não apresenta lesão microscópica correspondente
	
	
	É uma alteração celular reversível
	
	
	Não ocorre em humanos
	
	
	
	 
		
	
		6.
		Degeneração é uma palavra que em Português significa passar de um estado para outro inferior, com qualidades e características menores que o primeiro estado. Em patologia, refere-se à:
	
	
	
	Diminuição da capacidade de produção e liberação de proteínas que levam ao acúmulo intracelular
	
	
	Atrofia
	
	
	Formação de micelas nas células indiferenciadas do feto, formando as bolsas articulares.
	
	
	Desnaturação e/ou ruptura de proteínas estruturais
	
	
	Formação de depósitos intracelulares de substâncias endógenas ou exógenas
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		7.
		São lipídeos anfipáticos, contendo uma porção hidrofílica, geralmente referida como grupo cabeça polar que é composta por unidades de carboidratos, de onde origina seu nome. Sua porção lipídica é referida como cauda hidrofóbica, geralmente constituída de cadeias alifáticas de ácidos graxos. O parágrafo refere-se aos:
	
	
	
	Cerídeos
	
	
	Glicerídios
	
	
	Glicolipídios
	
	
	Carboidratos
	
	
	Glicídios
	
Explicação: Os glicolipídios, são lipídeos anfipáticos, contendo uma porção hidrofílica, geralmente referida como grupo cabeça polar que é composta por unidades de carboidratos, de onde origina seu nome. Sua porção lipídica é referida como cauda hidrofóbica, geralmente constituída de cadeias alifáticas de ácidos graxos.
	
	
	
	 
		
	
		8.
		Com relação ao processo de apoptose é INCORRETO afirmar:
	
	
	
	Ativado por mais de um grupo de genes
	
	
	Há formação de corpos apoptóticos
	
	
	Ocorre condensação da cromatina
	
	
	Considerado como ¿morte celular programada¿
	
	
	Sempre acompanhado por inflamação
		A (X) se origina da alteração da manutenção da proporção entre fosfolipídios e gordura devido ao comprometimento da síntese de fosfolípideos. Há uma diminuição da produção de fosfolipídeos devido a quedas metabólicas das células, o que indica que houve uma agressão e perda da homeostase. Com a redução de fosfolípides, há uma mudança no arranjo físico-químico entre essa substância e a gordura neutra, que fica ¿desmascarada¿, ou seja, torna-se microscopicamente visível e corável. O acúmulo de gordura neutra é, então, produto da mudança da relação fosfolipídios/gordura neutra intracelular. A incógnita (X) pode ser substituída por:
	
	
	
	Infiltração
	
	
	Esteatose
	
	
	Morfostase
	
	
	Turgência
	
	
	Fibrose
	
	
	
	 
		
	
		2.
		Em relação à morte celular, é INCORRETO afirmar que:
	
	
	
	a necrose nem sempre caracteriza um processo patológico.
	
	
	a exposição de células à radiação induz apoptose por um mecanismo que é iniciado por lesão de DNA e que envolve o gene supressor tumoral p53.
	
	
	a necrose celular é o resultado da digestão celular secundária ao extravasamento das enzimas lisossômicas.
	
	
	uma característica importante do processo de apoptose é a morte celular não acompanhada de inflamação tecidual.
	
	
	a tumefação celular (degeneração vacuolar) é a primeira manifestação de quase todas as formas de lesão celular.
	
	
	
	 
		
	
		3.
		Nos seres humanos, bilhões de células nascem e morrem todos os dias, mesmo em um organismo complexo como os eucariotos. As células reproduzem-se através de 2 processos: mitose e meiose, e morrem também por 2 processos: Apoptose e Necrose. Assinale a alternativa que contenha as características da Apoptose:
	
	
	
	As proteínas celulares se degradam nos processos de necrose, ocorrendo reações alérgicas.
	
	
	A apoptose, apesar de silenciosa, há liberação de citocinas e febre.
	
	
	Na apoptose, há extravasamento do conteúdo intracelular levando ao recrutamento de células inflamatórias.
	
	
	Na apoptose, a célula se fragamenta internamente, sendo fagocitadas pelos macrófagos.
	
	
	Não há gasto energético nos processos de morte celular.
	
Explicação: Na apoptose, há a retração celular, que gera perda de aderência com a matriz extracelular e células vizinhas. Com exceção das mitocôndrias, que podem apresentar ruptura da membrana externa, as outras organelas mantêm sua morfologia. Há desintegração nuclear. Estas partes envoltas pela membrana celular recebem o nome de corpos apoptóticos, sendo esses fagocitados pelos macrófagos e removidos rapidamente para não resultar em um processo inflamatório.
	
	
	
	 
		
	
		4.
		A degeneração hidrópica é uma alteração celular regressiva que se caracteriza pelo acúmulo de _________________ dentro da célula.
	
	
	
	Proteína
	
	
	Lipídeos
	
	
	Glicogênio
	
	
	Muco
	
	
	Água
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		5.
		O abscesso é uma necrose causada por várias bactérias e o centro desta lesão apresenta-se preenchido por pus. Que tipo de necrose é esta?
	
	
	
	Caseosa
	
	
	Esteatonecrose
	
	
	Coagulativa
	
	
	Liquefativa
	
	
	Gangrenosa
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		6.
		Uma mulher de 20 anos de idade, sexualmente ativa, apresentou uma dor abdominal que durou 24 horas. A paciente não tinha história de dor desse tipo. Sua temperatura estava em 37,9°C e a região abdominal inferior esquerda apresentou-se bastante sensível à apalpação. Os achados laboratoriaisimplicavam uma contagem de leucócitos totais igual a 29.000 células/mm3, dos quais 75% eram neutrófilos segmentados, 6% eram bastões, 14% eram linfócitos e 5% eram monócitos. A laparotomia revelou que a tuba uterina esquerda estava distendida, repleta de líquidos e a ponto de se romper. Foi realizada uma salpingectomia. Qual dos seguintes achados tem maior probabilidade de ser encontrado durante o exame microscópico da tuba uterina extraída?
	
	
	
	Necrose liquefativa
	
	
	Infiltração mononuclear
	
	
	Proliferação de fibroblastos
	
	
	Metaplasia escamosa
	
	
	Células gigantes de Langhans
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		7.
		NÃO é considerada uma alteração celular reversível:
	
	
	
	Degeneração glicogênica
	
	
	Degeneração hidrópica
	
	
	Degeneração gordurosa
	
	
	Tumefação Celular
	
	
	Necrose de coagulação
	
	
	
	 
		
	
		8.
		O MESOTELIOMA ESTÁ RELACIONADO À EXPOSIÇÃO CRÔNICA A:
	
	
	
	BERÍLIO
	
	
	ASBESTO
	
	
	CALCIO
	
	
	CARBONO
	
	
	SILICA
AULA 4
		Paciente apresentando quadro de calcinose renal foi acompanhado por equipe médica que observou uma constante hipercalcemia (elevação dos níveis de cálcio no sangue) em decorrência de distúrbios endócrinos. A classificação desta calcificação tecidual é:
	
	
	
	Metastática
	
	
	Necrótica
	
	
	Metaplásica
	
	
	Aplásica
	
	
	Displásica
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		2.
		Um paciente portador de um cálculo obstruindo o colédoco apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina?
	
	
	
	1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim
	
	
	1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim
	
	
	1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim
	
	
	1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não
	
	
	1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		3.
		Trata-se de uma pigmentação por sais de carbono. Comum sua passagem pelas vias aéreas, chegando aos alvéolos pulmonares e ao linfonodos regionais por intermédio da fagocitose do pigmento. A pigmentação em questão não gera grandes problemas, mas sua evolução pode originar disfunções pulmonares graves, principalmente em profissionais que constantemente entram em contato com a poeira de carvão. A cor varia do amarelo-escuro ao negro. O tipo de pigmentação exógena descrita é denominada de:
	
	
	
	Siderose
	
	
	Tatuagem
	
	
	Antracose
	
	
	Saturnismo
	
	
	Argiria
	
	
	
	 
		
	
		4.
		Uma das causas da osteoporose é a redução do nível de cálcio no organismo. Como consequencia o indivíduo tem fragilidade óssea e pode causar fraturas. O tratamento consiste em uma dieta à base de alimentos ricos em cálcio, medicamentos e exercícios físicos, sendo a exposição diária ao sol. A necessidade de exposição ao sol está relacionada à atividade da vitamina:
	
	
	
	B
	
	
	D
	
	
	A
	
	
	E
	
	
	C
	
Explicação: As principais fontes alimentares de vitamina D são os peixes e frutos do mar, como o salmão e os mariscos. A Vitamina D favorece a absorção do cálcio, sendo importante também para fortalecer os ossos e os dentes, além de evitar o raquitismo.
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		5.
		Hematina, hemosiderina são pigmentos derivados de:
	
	
	
	Membrana celular
	
	
	Macrófagos
	
	
	Lipídios
	
	
	Hemoglobina
	
	
	Neutrófilos
	
	
	
	 
		
	
		6.
		Pigmento é a designação dada a substâncias que possuem cor própria e têm origem, composição química e significado biológico diversos. Os pigmentos acham-se distribuídos amplamente na natureza e são encontrados em células vegetais e animais, nas quais desempenham importantes funções como:
	
	
	
	a lisina, os cloroplastos e a queratina
	
	
	a serotonina, os cloroplastos e a melatonina
	
	
	a queratina, os cloroplastos e a serotonina
	
	
	a clorofila, os citocromos e a melanina
	
	
	a queratina, os cloroplastos e a melatonina
	
Explicação: Pigmento é a designação dada a substâncias que possuem cor própria e têm origem, composição química e significado biológico diversos. Os pigmentos acham-se distribuídos amplamente na natureza e são encontrados em células vegetais e animais, nas quais desempenham importantes funções como a clorofila, os citocromos e a melanina.
	
	
	
	 
		
	
		7.
		Um paciente portador de uma anemia do tipo hemolítica apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina?
	
	
	
	1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Não
	
	
	1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim
	
	
	1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não
	
	
	1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim
	
	
	1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não
	
	
	
	 
		
	
		8.
		Sônia, 70 anos, desenvolveu calcificação na artéria aorta. No prontuário da paciente estava escrito que a mesma fazia suplementação de vitamina D e cálcio e tem histórico de hiperparatireodismo. Com base no caso clínico são feitas as seguintes afirmações: I A suplementação com vitamina D, que na sua forma ativa (calcitriol) aumenta a absorção intestinal de cálcio, é uma das causas da hipercalcemia. II O tipo de calcificação que a paciente desenvolveu é a distrófica. III O hiperparatireodismo promove aumento da secreção do PTH (paratormônio) que por sua vez aumenta a reabsorção óssea. IV O hiperparatireodismo é uma das causas da calcificação metastática. Assinale a opção correta:
	
	
	
	Apenas a afirmação II está correta.
	
	
	Apenas a afirmação I está correta.
	
	
	As afirmações I, III e IV estão corretas.
	
	
	Todas as afirmações estão corretas.
	
	
	As afirmações I, II e III estão corretas.
		Hemossiderose, atrofia marrom e antracose se referem a:
	
	
	
	Acúmulos de proteínas e lipídeos
	
	
	Acúlumos de agregados de plaquetas, por defeito no Fator de Hageman (Fator XII)
	
	
	Acúmulos de substâncias que promovem cor no meio intracelular, muitas vezes patológicos
	
	
	Acúmulos de pigmentos defeituosos para posterior eliminação
	
	
	Acúmulos de diversos tipos de lipídeos no meio intracelular
	
	
	
	 
		
	
		2.
		A calcificação pode ser encontrada em áreas de necrose. Nesse caso, ocorre deposição local de sais de cálcio, mesmo que os níveis sanguíneos de cálcio estejam normais. Essa deposição também pode ocorrer nas valvas cardíacas dos idosos, podendo torná-las rígidas ou obstruídas. Sobre esse assunto pode-se afirmar que:
	
	
	
	As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo metastásica.
	
	
	Na calcificação do tipo metastásica os níveis sanguíneos de cálcio estão dentro dos valores considerados normais.
	
	
	Na calcificação do tipo distrófica os níveis sanguíneos de cálcio estão aumentados (hipercalcemia).
	
	
	Um tumor na glândula paratireóide está associado à hipersecreção do hormônio paratireoidiano, causando hipercalcemia e maior possibilidade de surgimento de calcificações distróficas em tecidos normais.
	
	
	As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo distrófica.
	
Explicação:
A calcificação do tipo distrófica, pode ser encontrada em áreas de necrose, ocorrendo deposição local de sais de cálcio.
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		3.
		A hemossiderose é um dos distúrbios da pigmentação endógeno, onde há o acúmulo de hemossiderina, que é um pigmento granular ou cristalino amarelo a castanho-dourado, derivado da hemoglobina, sendo a principal forma de armazenamento de _____________.Hematina
	
	
	Bilirrubina
	
	
	Melanina
	
	
	Carbono
	
	
	Ferro
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		4.
		Sônia, 70 anos, desenvolveu calcificação na artéria aorta. No prontuário da paciente estava escrito que a mesma fazia suplementação de vitamina D e cálcio e tem histórico de hiperparatireodismo. Com base no caso clínico são feitas as seguintes afirmações: I A suplementação com vitamina D, que na sua forma ativa (calcitriol) aumenta a absorção intestinal de cálcio, é uma das causas da hipercalcemia. II O tipo de calcificação que a paciente desenvolveu é a distrófica. III O hiperparatireodismo promove aumento da secreção do PTH (paratormônio) que por sua vez aumenta a reabsorção óssea. IV O hiperparatireodismo é uma das causas da calcificação metastática. Assinale a opção correta:
	
	
	
	Todas as afirmações estão corretas.
	
	
	As afirmações I, II e III estão corretas.
	
	
	Apenas a afirmação II está correta.
	
	
	As afirmações I, III e IV estão corretas.
	
	
	Apenas a afirmação I está correta.
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		5.
		Uma das causas da osteoporose é a redução do nível de cálcio no organismo. Como consequencia o indivíduo tem fragilidade óssea e pode causar fraturas. O tratamento consiste em uma dieta à base de alimentos ricos em cálcio, medicamentos e exercícios físicos, sendo a exposição diária ao sol. A necessidade de exposição ao sol está relacionada à atividade da vitamina:
	
	
	
	D
	
	
	B
	
	
	A
	
	
	E
	
	
	C
	
Explicação: As principais fontes alimentares de vitamina D são os peixes e frutos do mar, como o salmão e os mariscos. A Vitamina D favorece a absorção do cálcio, sendo importante também para fortalecer os ossos e os dentes, além de evitar o raquitismo.
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		6.
		Paciente apresentando quadro de calcinose renal foi acompanhado por equipe médica que observou uma constante hipercalcemia (elevação dos níveis de cálcio no sangue) em decorrência de distúrbios endócrinos. A classificação desta calcificação tecidual é:
	
	
	
	Aplásica
	
	
	Necrótica
	
	
	Displásica
	
	
	Metastática
	
	
	Metaplásica
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		7.
		Um paciente portador de uma anemia do tipo hemolítica apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina?
	
	
	
	1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Não
	
	
	1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim
	
	
	1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim
	
	
	1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não
	
	
	1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não
	
	
	
	 
		
	
		8.
		Sendo comum em áreas necrosadas a calcificação distrófica pode trazer conseqüências para o local. É, antes de tudo, um sinal da existência de uma lesão prévia. Se, porém, ocorrer em locais com funções com mobilidade (por exemplo, as articulações sinoviais), pode comprometer essa atividade. Além disso, sua presença nos casos de ateroesclerose provoca deformações nos vasos, induzindo à:
	
	
	
	trombose.
	
	
	hipertensão.
	
	
	litíase.
	
	
	infecção.
	
	
	hipotensão.
		Trata-se de uma pigmentação por sais de carbono. Comum sua passagem pelas vias aéreas, chegando aos alvéolos pulmonares e ao linfonodos regionais por intermédio da fagocitose do pigmento. A pigmentação em questão não gera grandes problemas, mas sua evolução pode originar disfunções pulmonares graves, principalmente em profissionais que constantemente entram em contato com a poeira de carvão. A cor varia do amarelo-escuro ao negro. O tipo de pigmentação exógena descrita é denominada de:
	
	
	
	Tatuagem
	
	
	Siderose
	
	
	Antracose
	
	
	Saturnismo
	
	
	Argiria
	
	
	
	 
		
	
		2.
		Pigmento é a designação dada a substâncias que possuem cor própria e têm origem, composição química e significado biológico diversos. Os pigmentos acham-se distribuídos amplamente na natureza e são encontrados em células vegetais e animais, nas quais desempenham importantes funções como:
	
	
	
	a serotonina, os cloroplastos e a melatonina
	
	
	a queratina, os cloroplastos e a serotonina
	
	
	a clorofila, os citocromos e a melanina
	
	
	a lisina, os cloroplastos e a queratina
	
	
	a queratina, os cloroplastos e a melatonina
	
Explicação: Pigmento é a designação dada a substâncias que possuem cor própria e têm origem, composição química e significado biológico diversos. Os pigmentos acham-se distribuídos amplamente na natureza e são encontrados em células vegetais e animais, nas quais desempenham importantes funções como a clorofila, os citocromos e a melanina.
	
	
	
	 
		
	
		3.
		Hematina, hemosiderina são pigmentos derivados de:
	
	
	
	Neutrófilos
	
	
	Hemoglobina
	
	
	Macrófagos
	
	
	Lipídios
	
	
	Membrana celular
	
	
	
	 
		
	
		4.
		É uma coloração amarela da pele e/ou olhos causada por um aumento na concentração de bilirrubina na corrente sanguínea (hiperbilirrubinemia).
A questão refere-se a um quadro clínico denominado:
	
	
	
	Vitiligo 
	
	
	Psoríase
	
	
	Icterícia
	
	
	Dermatite Atópica
	
	
	Anemia
	
Explicação:
Icterícia é definida como a presença de uma cor amarelada na pele, nas membranas mucosas ou nos olhos. A cor amarelada típica da icterícia é provocada pela deposição do pigmento biliar (bilirrubina) nos tecidos e sua identificação tem um importante significado clínico uma vez que reflete uma anormalidade na produção, metabolismo ou eliminação deste pigmento.
	
	
	
	 
		
	
		5.
		Pigmentos são substâncias exógenas ou endógenas que impregnam os tecidos conferindo-lhes coloração. Selecione qual destes pigmentos é um pigmento exógeno:
	
	
	
	Hemossiderina
	
	
	Hematina
	
	
	Bilirrubina
	
	
	Melanina
	
	
	Antracose
	
Explicação:
Antracose é uma lesão pulmonar definida como o acúmulo de poeira de carvão nos pulmões e a reação tecidual à sua presença. De todos os pigmentos exógenos que causam problemas ao organismo, o mais frequente é o carvão. Presente como poluidor do ar atmosférico, especialmente nas cidades, o carvão é inspirado sob a forma de pequeníssimas partículas e atinge os alvéolos pulmonares. O mesmo ocorre com os fumantes. A maior parte do carvão inspirado é retido ao longo da árvore respiratória pelo muco expelido pelos movimentos ciliares e tosse. Essa alteração também é muito comum em mineradores de carvão.
	
	
	
	 
		
	
		6.
		Uma mulher de 22 anos de idade tem uma anemia congênita que vem requerendo múltiplas transfusões de hemácias durante anos. Atualmente ela não apresenta achados significativos ao exame físico. Contudo, os testes de função hepática mostram redução da concentração de albumina no soro. Qual dos seguintes achados teria a maior probabilidade de ser encontrado em uma amostra de biópsia do fígado?
	
	
	
	Bilirrubina nos canalículos
	
	
	Amiloide nas tríades portais
	
	
	Esteatose dos hepatócitos
	
	
	Hemossiderina nos hepatócitos
	
	
	Glicogênio nos hepatócitos
	
	
	
	 
		
	
		7.
		A HEMÓLISE EXCESSIVA LEVA AO EXCESSO DE PRODUTOS DA DEGRADAÇÃO DA HEMÁCIA LIVRES. ESSA SOBRECARGA DE FERRO E DE HEMOGLOBINA PODE LEVAR A QUAIS SITUAÇÕES:
	
	
	
	ICTERÍCIA E ANTRACOSE
	
	
	ASBESTOSE E HEMOSSIDEROSE
	
	
	ANTRACOSE E HEMOSSIDEROSE
	
	
	ASBESTOSE E ICTERÍCIAS
	
	
	ICTERÍCIA E HEMOSSIDEROSE
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		8.
		A principal causa da calcificação distrófica é:
	
	
	
	aumento do cálcio plasmático
	
	
	lesão tecidual
	
	
	aumento do fosfato plasmático
	
	
	diabetes
	
	
	hiperparatireoidismos
		Calcificações são alterações que induzem uma deposição anormal de sais de cálcio e outros sais minerais heterotopicamente, ou seja, em locais