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PPR PROVA DA ESTRUTURA METALICA Sequencia clinica : · Exame clinico -> diagnóstico -> plano de tratamento -> modelo de estudo -> análise em delineador - > preparo em dentes -> modelo mestre -> estrutura metálica ->registros intermaxilares -> dentes em cera -> inclusão e prensagem -> remontagem -> instalação ->controle posterior. PROCEDIMENTOS : Observar : qualidade, espessura, defeitos na superfície se tem bolhas, polimento, linha de acabamento. · Avaliar a execução de acordo com o planejamento · Avaliar a estrutura : -> ajuste da estrutura ; retenção da estrutura PROVA DA ESTRUTURA NA BOCA DO PACIENTE : · Não deve haver báscula · Adaptação a tecidos moles e dentários (alívios e contatos) · Não há espaços entre os dentes e o metal(impactação alimentar ) · Retenção APOIOS: · Acabamento, suporte,adaptação,oclusão. GRAMPOS DE RETENÇÃO : · Função, adaptação,ponta ativa, oclusão · Como achar retenção suficiente para o grampo ? No delineador, disco calibrador – 0,25 GRAMPOS DE OPOSIÇÃO : · Função,adaptação · Se o grampo de oposição não está na região correta, ele não anula as forças e o dente cria mobilidade ( refazer a estrutura) ; se for pq ele não acentuo é só fazer o ajuste BARRAS (CONECTORES MAIORES) · Contato/alivio,forma · Saber sempre as características dos conectores (maxilares –devem estar em contato com a mucosa, não pode ter espaços entre as fitas e as barras mandibulares - deve ter alivio, pois a mucosa é fina ) CONECTOR MENOR · Contato/alivio, forma,localização · Liga o que está em cima da oclusão do dente ao conector maior, age como retentor indireto, age como plano guia, terço inicial dele encosta no dente ,na mucosa aliviado – mas não muito , pois pode entrar alimento, e arredondado para não incomodar o paciente . SELA: · Analisar extensão da sela ,para não comprimir tecido no rebordo inferior( prestar atenção na sela pois reabsorção de osso forma concavidade no rebordo ) · Retenção para resina , alivio para resina , linha de acabamento(linha de acabamento deve ser bem feita e sem degrau na resina para não incomodar o paciente ) · Rebordo inferior, principalmente em extremo livre analisar se toda a extensão da sela tem espaço para a resina acrílica , pois a sela metálica não pode ficar muito próxima pois depois não é possível ajustar, e pq se ficar muito fina, pode quebrar na hora da função ! ( fazer teste – apertar na região de sela , para ver se grampos estão com retenção suficiente , pressionar a sela não até encostar , apenas uma pressão, pois a sela ainda apoiará a resina acrílica depois . PLANO GUIA · Componente que age como plano guia – conector menor(avaliar pois deve estar encostado na superfície(no plano guia) que determinamos na prótese, pois se não estiver não estará fazendo função correta e dará mobilidade no dente futuramente. · Se tiver um desajuste completo/total , estiver dando báscula , tem que refazer a prótese · Desajuste pacial : utilizar um evidenciador para saber onde está (carbono liquido), ou pasta evidenciadora branca , da pasta zinco enólica. -> secar a estrutura metálica -> aplicar o evidenciador na região desejada - > assentar a estrutura metálica sem movimentos bruscos -> ajustar as áreas onde o metal aparecer. ( material para ajuste -> pontas carbide , pedras montadas-carborodum-, pontas de borracha,roda de pano, pó para polimento.)
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