TESTE DE FORÇA MUSCULAR ANTEBRAÇO, PUNHO E MÃO

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TESTE DE FORÇA MUSCULAR ANTEBRAÇO, PUNHO E MÃO
1. TESTE DE INSTABILIDADE LIGAMENTAR DOS QUIRODACTILOS
· Estabilizar a mão proximal
· Segura a articulação IF proximal ou distal a ser testada
· Exercer uma força em valgo ou varo
· Frouxidão dos ligamentos colaterais
· Comparar com o lado contralateral
2. TESTE DE INSTABILIDADE DO LIGAMENTO COLATERAL ULNAR DO POLEGAR
· Estabilizar a mão
· Polegar em extensão
· Exercer uma força valga na art. MCF do polegar: Normal 15° // Até 30-35° é indicativo de laceração parcial do ligamento // Maior de 30-35° é indicativo de lesão completa.
3. TESTE DO SEMILUNAR-PIRAMIDAL (REAGAN)
· Integridade do ligamento semilunar-piramidal
· Pinçar o osso piramidal e o semilunar
· Fazer o movimento antero-posterior
· Positivo: frouxidão, crepitação ou dor
4. TESTE DE WATSON (DESVIO DO ESCAFOIDE)
· Antebraço pronado, desvio ulnar e leve extensão punho
· Examinador pressionar o escafoide na face palmar
· Fazer um desvio radial e leve flexão de punho
· Positivo: dor, estalido, luxação.
5. TESTE DE EXTENSÃO DOS DEDOS
· Estabilizar a mão na região radiocarpal
· Punho em flexão
· Fazer extensão ativa contra resistência
· Positivo: dor // instabilidade radiocarpal, mediocarpal ou escafoide.
6. TESTE DE APREENSÃO PARA DESLOCAMENTO DORSAL DO CAPITATO
· Verifica estabilidade do capitato
· Estabilizar antebraço com a mão em posição neutra
· Polegar do examinador na face palmar do capitato
· Fazer uma contrapressão no capitato
· Positivo: dor, reprodução dos sintomas e apreensão.
7. TESTE DE LEVANTAMENTO EM SUPINAÇÃO
· Verifica laceração dos tecidos moles (luxação).
· Cotovelos a 90° e antebraço supinado
· Palma das mão abertas
· Gerar uma resistência a flexão de punho (mãos em baixo da mesa)
· Positivo: dor na face ulnar e dificuldade de gerar força.
8. TESTE DE FINKELSTEIN
· Verificar doença de De Quervain.
· Cerrar o punho com o polegar no meio e fazer um desvio ulnar
· Positivo: dor sobre os tendões abdutor longo e extensor curto do polegar (reprodução dos sintomas)
9. SINAL DO DEDO DE SWEATER
· Cerrar o punho
· Positivo: falange distal de um dos dedos não flexionar
· Indica lesão do tendão flexor profundo dos dedos
10. SINAL DE TINEL (no punho)
· Percutir sobre o túnel do carpo
· Positivo: formigamento, parestesia (lesão n. mediano)
· Síndrome do túnel do carpo
11. TESTE DE PHALEN
· Flexionar os punhos e pressioná-los um contra o outro
· Manter por 1 minuto
· Positivo: formigamento e parestesia (compressão do n. mediano)
· Síndrome do Túnel do carpo
12. TESTE DE ALLEN
· Paciente abrir e fechar a mão varias vezes rapidamente
· Seguido manter a mão fechada fortemente
· Comprimir as artérias radial e ulnar
· Depois abrir a mão do paciente e liberar uma artéria
· Observar irrigação sanguínea na mão
· Ver grau de obstrução
· Lesões nervosas periféricas
· Avaliar sensibilidade, tato, vibração, temperatura, dor