av3 reprodução assistida

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· Pergunta 1
0,7 em 0,7 pontos
	
	
	
	Na realização do Espermograma, quando nenhum espermatozoide é encontrado no sêmen ejaculado, denomina-se:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	D. 
Azoospermia.
	Respostas:
	A. 
Astenozoospermia.
	
	B. 
Normozoospermia.
	
	C. 
Criptozoospermia.
	
	D. 
Azoospermia.
	
	E. 
Oligozoospermia.
	
	
	
· Pergunta 2
0,7 em 0,7 pontos
	
	
	
	Quanto à avaliação do pH do sêmen, é incorreto afirmar que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	C. 
A vesícula seminal responsável pelo ácido cítrico no sêmen contribui para um pH menos alcalino.
	Respostas:
	A. 
A vesícula seminal responsável pela frutose no sêmen contribui para um pH alcalino;
	
	B. 
O valor de referência segundo a OMS é maior ou igual a 7,2;
	
	C. 
A vesícula seminal responsável pelo ácido cítrico no sêmen contribui para um pH menos alcalino.
	
	D. 
O pH pode ser medido utilizando a fita reativa padrão para leitura de pH.
	
	E. 
A secreção prostática de natureza alcalina é a responsável pelo pH característico do sêmen.
	
	
	
· Pergunta 3
0 em 0,7 pontos
	
	
	
	Levando em consideração que na análise macroscópica do sêmen, a liquefação é avaliada no próprio frasco coletor e a viscosidade, utilizando-se uma pipeta de vidro ou de plástico, é correto afirmar, quanto à liquefação e viscosidade do sêmen, que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	E. 
O normal da liquefação é ocorrer em até 30 minutos e o normal da viscosidade é quando a gota de sêmen se alonga em filetes com 2 cm de comprimento na pipeta;
	Respostas:
	A. 
O normal da liquefação é ocorrer após 60 minutos e o normal da viscosidade é quando a amostra se desprende da pipeta como pequenas e discretas gotas.
	
	B. 
O normal da liquefação é ocorrer em até 60 minutos e o normal da viscosidade é quando a amostra se desprende da pipeta como pequenas e discretas gotas;
	
	C. 
O normal da liquefação é ocorrer em até 60 minutos e o normal da viscosidade é quando a gota de sêmen se alonga em filetes com 2 cm de comprimento na pipeta;
	
	D. 
O normal da liquefação é ocorrer após 15 minutos e o normal da viscosidade é quando a amostra se desprende da pipeta com pequenas gotas ou em filamentos de até 5cm.
	
	E. 
O normal da liquefação é ocorrer em até 30 minutos e o normal da viscosidade é quando a gota de sêmen se alonga em filetes com 2 cm de comprimento na pipeta;
	
	
	
· Pergunta 4
0,7 em 0,7 pontos
	
	
	
	Uma paciente chegou à clínica de reprodução assistida pois está há 5 anos tentando engravidar, sem sucesso. O médico pediu a ela exames de rotina e constatou que a secreção hipofisária de FSH desta paciente encontra-se diminuída. Quais as consequências disso para a paciente e qual a possível solução para o problema?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	A. 
Com pouco FSH não ocorre o estímulo hormonal adequado para o amadurecimento dos folículos ovarianos e provavelmente causa problemas na ovulação da paciente. Uma solução simples é fazer o uso de gonadotrofinas para estimular a ovulação.
	Respostas:
	A. 
Com pouco FSH não ocorre o estímulo hormonal adequado para o amadurecimento dos folículos ovarianos e provavelmente causa problemas na ovulação da paciente. Uma solução simples é fazer o uso de gonadotrofinas para estimular a ovulação.
	
	B. 
Com pouco FSH não ocorre a correta formação de um endométrio secretor, consequentemente, os embriões não conseguem implantar no útero. Uma solução simples é fazer o uso de gonadotrofinas para estimular a produção endometrial.
	
	C. 
A baixa quantidade de FSH faz com que as tubas obstruam, impedindo a passagem dos espermatozoides e a fecundação. Uma solução simples é fazer uma laparoscopia para desobstruir as tubas.
	
	D. 
A baixa quantidade de FSH não estimula corretamente o descamação do endométrio, provocando acúmulo desse tecido no corpo feminino, fator pode levar a endometriose.
	
	E. 
A baixa quantidade de FSH provoca um aumento na concentração de estrogênio, consequentemente, o ovário será hiperestimulado provocando a Síndrome do Ovário Policístico.
	
	
	
· Pergunta 5
0,7 em 0,7 pontos
	
	
	
	Com relação à reprodução, uma das funções vitais do organismo humano, assinale a alternativa que apresenta a ordem correta do processo que ocorre desde a entrada dos espermatozoides até a implantação do embrião.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	E. 
Espermatozoides -> tuba uterina-> ovócito-> fecundação-> zigoto-> útero-> embrião.
	Respostas:
	A. 
Espermatozoides -> ovário-> ovócito-> fecundação-> zigoto-> tuba uterina-> embrião.
	
	B. 
Espermatozoides -> ovário-> ovócito-> fecundação-> útero-> embrião.
	
	C. 
Espermatozoides -> ovócito-> óvulo-> fecundação-> zigoto-> útero-> embrião.
	
	D. 
Espermatozoides -> tuba uterina-> ovócito-> fecundação-> útero-> zigoto-> embrião.
	
	E. 
Espermatozoides -> tuba uterina-> ovócito-> fecundação-> zigoto-> útero-> embrião.
	
	
	
· Pergunta 6
0,7 em 0,7 pontos
	
	
	
	Além do Espermograma, alguns exames complementares chamados de provas funcionais podem ser realizados na amostra, são eles:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	B. 
Fragmentação do DNA, Integridade acrossomal e atividade mitocondrial.
	Respostas:
	A. 
Fragmentação do DNA, Integridade da cauda espermática e atividade acrossomal.
	
	B. 
Fragmentação do DNA, Integridade acrossomal e atividade mitocondrial.
	
	C. 
Fragmentação acrossomal, Integridade mitocondrial e atividade do DNA.
	
	D. 
Fragmentação da cauda espermática, Integridade acrossomal e atividade mitocondrial.
	
	E. 
Fragmentação acrossomal, Integridade da cauda espermática e atividade acrossomal.
	
	
	
· Pergunta 7
0,7 em 0,7 pontos
	
	
	
	As alternativas propostas a seguir, versam sobre as referências propostas pela OMS 5ª edição. Defina a correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	D. 
Espermatozóides progressivos maior ou igual a 32%;
	Respostas:
	A. 
Tempo de liquefação completa igual a 15 minutos.
	
	B. 
Volume seminal de 2 a 5 mL;
	
	C. 
Morfologia Espermática pelo critério estrito maior ou igual a 40 % de formas normais.
	
	D. 
Espermatozóides progressivos maior ou igual a 32%;
	
	E. 
Concentração espermática maior ou igual a 20 milhões/mL;
	
	
	
· Pergunta 8
0,7 em 0,7 pontos
	
	
	
	Com relação ao esquema de parte do aparelho reprodutor humano (I, II e III), representados a seguir, assinale a alternativa correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	A. 
Os espermatozóides são armazenados em II.
	Respostas:
	A. 
Os espermatozóides são armazenados em II.
	
	B. 
Os túbulos seminíferos percorrem a estrutura indicada por I.
	
	C. 
A liberação dos espermatozóides ocorre na sequência II, III e I.
	
	D. 
O epidídimo está representado por III.
	
	E. 
Os espermatozóides são produzidos em II.
	
	
	
· Pergunta 9
0,7 em 0,7 pontos
	
	
	
	Segundo a Organização Mundial da Saúde, quantos dias de abstinência sexual são recomendados para coleta do sêmen para o exame de Espermograma?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	A. 
2 a 7 dias;
	Respostas:
	A. 
2 a 7 dias;
	
	B. 
5 a 10 dias;
	
	C. 
1 a 5 dias;
	
	D. 
2 a 10 dias;
	
	E. 
1 a 7 dias;
	
	
	
· Pergunta 10
0,7 em 0,7 pontos
	
	
	
	A gametogênese masculina é uma etapa que ocorre na puberdade. Ela é importante para a formação dos espermatozoides. Quanto à espermiogênese, pode-se afirmar que ela é uma etapa da espermatogênese em que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	D. 
a espermátide se transforma em espermatozoide.
	Respostas:
	A. 
o espermatócito primário se transforma em espermatócito secundário.
	
	B. 
a espermatogônia se transforma em espermatócito secundário.
	
	C. 
a espermatogônia se transforma em espermatozoide.
	
	D. 
a espermátide se transforma em espermatozoide.
	
	E. 
o espermatócito secundário se transforma em espermátide.
	
	
	
· Pergunta 11
0,75 em 1,5 pontos
	
	
	
	Leia o relato desta paciente, publicado em um site sobre infertilidade:
“Olá! Tenho 32 anos e uma filha de 10 anos do primeiro casamento. Agora estamos há 3 anos tentando meu segundo e, o primeiro do meu marido. Após uns 2 anos descobri ter obstrução em uma das trompase aderência no ovário direito. Foi necessário que eu fizesse uma laparoscopia... Meu médico é otimista, porém realista. Estou tomando hormônio há 3 meses. Espero que parte do meu caminho possa encorajar e dar força a muitas mulheres, na nossa situação.”
Com base no relato da paciente, qual pode ser a patologia que está dificultando a sua gravidez?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	Com as informações de que a paciente em questão descobriu uma obstrução da trompa e na aderência do ovulo ao ovário direito podemos concluir que a patologia da paciente está ligado ao Fator Tubário.
	Resposta Correta:
	 
Provavelmente a paciente possua endometriose, que causou a obstrução tubária e a aderência no ovário, por deposição de tecido endometrial. A paciente está tomando hormônios provavelmente para ajudar a induzir a ovulação e tornar a gravidez mais rápida.
	Feedback da resposta:
	Fator tubário é secundário nesta patologia uma vez que há presença de aderência no ovário indicativo de endometriose, por isso a indicação de hormônio por 3 meses.
	
	
	
· Pergunta 12
1,5 em 1,5 pontos
	
	
	
	Para a maioria dos casais, a possibilidade de se obter uma gestação de forma natural é muito boa ocorrendo, segundo cálculos estatísticos e epidemiológicos, em 93% dos casais no período de até 12 meses de vida sexual ativa e sem contracepção. A chance de um casal em idade reprodutiva obter a gestação, tendo relação sexual no período fértil, é de 18 a 20% ao mês. No entanto, um em cada cinco ou seis casais terá dificuldades para conceber. Assim, após um ano de tentativas, as causas da infertilidade devem ser avaliadas por especialistas e as chances do casal e a necessidade de tratamento devem ser consideradas. A infertilidade pode ser classificada em infertilidade primária e infertilidade secundária, diferencie-as.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	A infertilidade primária acontece quando o casal nunca teve filhos e pode estar ligada a problemas genéticos, endocrinológicos e imunológicos, é estimada em 5% dos casais. A infertilidade secundária é quando o casal tem dificuldade de engravidar ou levar uma gravidez adiante após ter um ou mais filhos , quando acontece em casais que já tiveram filhos, frequentemente pode estar ligada a infecçoes sexualmente transmitidas, exposição a substâncias tóxicas, práticas socioculturais, casamento entre parentes e mutilaçao genital.
	Resposta Correta:
	 
Infertilidade primária - Apresentada quando não houve episódios de gestações prévias.
Infertilidade secundária - Apresentada após falha gestacional ou gestações a termo prévias.