NP1/2 UNIP BASES DIAGNÓSTICAS

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PROVA DE BASES DIAGNÓSTICAS
1-	Paciente de 78 anos, morador de uma Casa de Repouso. Com antecedentes de HAS (Hipertensão Arterial Sistêmica) e de ser fumante há 40 anos. Internado na geriatria, com história de rebaixamento do nível de consciência. Ao exame físico, apresenta-se, sonolento, eupneico, desidratado e com assadura em região inguinal, PA = 180/100mmHg, FC = 110bpm. No hospital o médico diagnosticou Insuficiência Renal. Assinale abaixo quais exames mostram alteração do funcionamento renal: *
( ) Proteinúria.
( ) Exame de dosagem de bilirrubina.
(X) Uréia e creatinina.
( ) US de vias urinárias.
( ) Tomografia Abdominal.
2-	Em relação ao exame de hemograma completo, podemos afirmar que: I. O _______________________ avalia a contagem global de hemácias ou glóbulos vermelhos e ainda as características morfológicas das mesmas. II. Plaquetograma é a avaliação quantitativa do número de _________________________. III. _____________________ refere-se à contagem do número de leucócitos por milímetro cúbito e sua contagem diferencial, ou seja, o percentual de cada célula da série branca. *
(X) Eritrograma; plaquetas; leucograma.
( ) Leucograma; eritrograma, plaquetas.
( ) Plaquetas; plaquetas; eritrograma.
( ) Eritrograma; eletrólitos; plaquetas.
( ) Eritrograma; plaquetas; leucopenia.
3-	Mulher 33 anos em pré operatório de histerectomia devido mioma, com aumento do fluxo menstrual, na avaliação pré-operatória a paciente queixava-se de astenia. Os exames laboratoriais revelam: Hb: 9,5 mg/dlHt: 27 %Leucograma; 8.000 células ml Plaquetas: 400.000 ml³Glicemia de jejum: 90 mg/dl Urina I – Leucócitos 3.000 ml e hemácias 2.000 células ml. A astenia da paciente deve-se provavelmente a: *
( ) Infecção do trato urinário
(X) Anemia
( ) Insuficiência renal
( ) Diabetes Mellitus
( ) Sepse
4-	Mulher de 42 anos dá entrada em PS com quadro de dor lombar esquerda, irradiada para a região pélvica. Dos exames abaixo, qual auxiliaria mais no diagnóstico? *
( ) hemograma
( ) raio – x de abdômen
(X) sedimento urinário
( ) enzimas hepáticas
( ) amilase sérica
5-	Paciente 43 anos, sexo masculino, hospitalizado por trauma FAB- Ferimento por arma branca, em região abdominal, exposto a laparotomia exploratória e colostomia. Apresenta-se hemodinamicamente instável e foi solicitado controle de PVC (pressão venosa central). O marco zero se encontrava em 12 cm de água e após verificação apresentou 17 cm de água. Com esse tipo de resultado o procedimento a seguir será: *
(X) Reposição volêmica.
( ) Uso de diuréticos.
( ) Drenagem com soroterapia
( ) Verificar novamente para comprovar.
( ) Oferecer dietoterapia com restrição hídrica.
6-	(ANULADA) A gasometria arterial corresponde aos exames que permitem determinar o nível de oxigênio (O2), de dióxido de carbono (CO2), além do pH no sangue arterial, permitindo a avaliação do equilíbrio ácido-base do paciente. Após analisar o resultado de um exame de gasometria arterial realizado em paciente internado em unidade de terapia intensiva (UTI), assinale a alternativa CORRETA. * 
( ) O paciente apresenta alcalose metabólica.
( ) O paciente apresenta acidose respiratória.
( ) O paciente apresenta alcalose respiratória.
(X) Os parâmetros da gasometria estão dentro dos níveis normais.
( ) O paciente apresenta acidose metabólica.
7-	O paciente A.O.S., evoluiu com piora do quadro respiratório com diminuição do nível de consciência, não respondendo aos comandos, e necessitou de intubação endotraqueal e ventilação mecânica. Gasometria arterial: pH = 7,52; PaO2 = 78 mmHg, PaCO2 = 26 mmHg; HCO3 = 25,6 mM/L; BE= +1,2. Qual o distúrbio acidobásico apresentado? *
( ) Acidose respiratória
(X) Alcalose respiratória
( ) Acidose Metabólica
( ) Alcalose Metabólica
( ) Acidose mista
8-	Para adequada verificação do eletrocardiograma devemos saber onde colocar os eletrodos que iremos colocar para avaliar a atividade elétrica no eixo frontal. Qual é a alternativa que melhor prescreve a atividade elétrica no eixo frontal. Qual alternativa que melhor descreve o seu posicionamento? *
( ) Amarelo – Braço direito; Verde – Perna Esquerda; Vermelho – Braço esquerdo; Preto- Perna Esquerda.
( ) Amarelo – Braço esquerdo; Verde – Braço direito; Vermelho – Perna direito; Preto- Perna esquerda
( ) Amarelo – Perna esquerda; Verde – Perna direita , Vermelho – Braço direito; Preto – Braço Esquerdo.
(X) Amarelo – Braço Esquerdo; Verde – Perna Esquerda; Vermelho – Braço direito; Preto – Perna direita.
( ) NDA
9-	O teste de Allen é um procedimento indicado na realização da punção arterial. Em relação a tal teste, pode –se afirmar que: I. Avalia a adequação da circulação colateral da artéria radial. lII. Avalia a adequação da circulação colateral da artéria ulnar. III. Deve ser realizado durante a punção arterial. IV. A compressão é realizada na artéria radial e em seguida na artéria ulnar. V. A circulação é considerada adequada quando houver retorno a cor normal da mão em aproximadamente 3 a 5 segundos. *
( ) As afirmações I, II e III são verdadeiras
( ) As afirmações I, III e IV são verdadeiras
( ) As afirmações I, III e V são verdadeiras
( ) As afirmações I e V são verdadeiras
(X) Todas as alternativas são falsas
10-	 Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta. A mensuração da PVC (Pressão venosa central), deve ser feita com manômetro graduado em cm de água, ou através de transdutores calibrados em escala de 0 a 40 mmhg. O ponto zero de referência é na linha ______________. *
( ) Abdominal
( ) Apêndice Xifóide
( ) Torácica
(X) Axilar Média
( ) Hemiclavicular