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FOLHA DE RESPOSTA ESTUDO DIRIGIDO Curso: NUTRIÇÃO Disciplina: AVALIAÇÃO NUTRICIONAL Turma: 5789 Professor: DAYSE MARY AMARAL Aluna:Kelly Silveira Madeira da Costa Matrícula: 600618677 Data da aula: 27/03/2020. INSTRUÇÕES: 1) O estudo dirigido é uma ferramenta de ensino aprendizagem que procura o desenvolvimento do processo reflexivo e da análise crítica sobre determinado assunto. 2) Com base no material de estudo disponibilizado para essa aula, responder individualmente, as questões abaixo, que deverão ser entregues no Google sala de aula e no Estudos e Tarefas. QUESTÕES A SEREM ANALISADAS E RESPONDIDAS: 1. Numa avaliação nutricional a medida da altura é importante para se ter uma estimativa do peso do indivíduo. Para que essa medição seja realizada, alguns cuidados de vem ser t om ad o s devido a anatomia individual. Com relação à medição da altura assinale a alternativa CO RRETA: a) A melhor forma de se fazer a medição de um indivíduo é deitado, pois com isso todos os ossos ficam em linha reta e se descarta a possibilidade de possíveis erros. b) Quando se faz um a medição da altura deve-se posicionar o indivíduo de forma que os ossos internos dos calcanhares, pés e joelhos fiquem bem separados, pois o alinhamento dos ossos pode fazer com que a altura seja superior a real, dando um resultado falso. (X)c)Posicionar a criança, adolescente ou adulto descalço e com a cabeça livre de adereços, no centro do equipamento. Mantê-lo de pé, e reto, com os braços estendidos ao longo do corpo, com a cabeça erguida, olhando par a um ponto fixo na altura dos olhos . d)Nenhuma das alternativas. e)Todas as alternativas . 2. A respeito do IMC, assinale a alternativa INCORRETA. A) O IMC deve ser interpretado com cuidado em pessoas com pernas curtas em relação à altura, pois os valores de IMC estarão aumentados, independentes de sua gordura. B) Atletas e indivíduos musculosos podem ter IMC na faixa de obesidade, por em são pessoas que tem massa muscular aumentada e não gordura. C) Na vigência de desidratação, edema e ascite, o IMC mostra-se elevado. (X)D)Em caso de sobrepeso e obesidade, deve-se utilizar o IMC menor possível. E)Este indicador deve estar associado a outros indicadores . 3. Para a avaliação do estado nutricional de indivíduos podem ser utilizados métodos objetivos e subjetivos. Assinale um exemplo de método subjetivo. a) Antropometria b) Parâmetros bioquímicos (X)c) Exame físico d) Consumo alimentar e) Composição corporal 4. O índice de massa corporal (IMC) é utilizado na avaliação nutricional de adultos, e a relação cintura/ quadril (RCQ) com o indicador de deposição de gordura abdominal, com poder de predição d e doenças metabólicas crônicas. A classificação do estado nutricional, segundo o IMC de uma mulher de 52 anos, com 1,61c m de e estatura e 72K g de peso que apresenta o RCQ igual a 0,88 é: a) obesa, com indicativo de risco cardiovascular. b) eutrófica, com indicativo d e risco cardiovascular. (X)c ) sobrepeso, com indicativo de risco cardiovascular. d) obesa, sem indicativo de risco cardiovascular. e) sobrepeso, sem indicativo de risco cardiovascular. 5. O recordatório alimentar de 24 horas é um dos métodos dietéticos mais utilizados na investigação do hábito alimentar. Assinale a afirmativa que melhor caracteriza esse método. a) Utilizado para saber quantas vezes por dia, semana ou mês, o indivíduo come determinado alimento. (X)b)Exige pouco tempo e pode-se quantificar a ingestão. c ) Envolve maior compreensão por parte do paciente, que fica com a incumbência de anotar tudo o que come e bebe. d) Inclui o controle das sobras e do desperdício. e) O consumo resulta da quantidade total dos alimentos registrados no primeiro dia, menos a quantidade encontrada no último dia da investigação. 6. Um adulto do sexo masculino que possui perímetro de cintura considerado de risco aumentado para doenças cardiovasculares é aquele que possui valores de acordo com a idade entre: a) 0,80 a 0,90; b) 0,84 a 0,94; c ) 0,85 a 1,02; d) 0,8 a 0,95; (X)e)0,94 a 1,03. 7. A medida de dobras cutâneas expressa a quantidade de tecido adiposo corporal. A técnica de execução da medida das dobras cutâneas deve seguir o seguinte padrão para posterior avaliação: a) dobra cutânea tricipital: medida da dobra na face posterior no braço contraído e estendido ao longo do corpo. b) Xdobra cutânea supra ilíaca: medida da dobra na direção oblíqua, 2cm acima da crista ilíaca. c) ) dobra cutânea abdominal: medida da dobra na direção vertical no ponto médio entre a cicatriz umbilical e a crista ilíaca. d) dobra cutânea da coxa: medida d a d obra na face anterior da perna na circunferência máxima. e) dobra cutânea da panturrilha: medida da dobra na face posterior da perna na circunferência média da panturrilha. 8. O método de inquérito de consumo alimentar, que consiste no registro de informações sobre a s quantidades de alimentos consumidos n um período anterior ao dia da pesquisa, é chamado de: a) tendência de consumo b) pesagem direta c) Xrecordatório d) inventário e) registro de consumo alimentar 9. A avaliação nutricional é um instrumento de diagnóstico, realizado pelo nutricionista, que avalia de diversas maneiras as condições nutricionais do ser humano, com o objetivo de determinar, de forma mais específica, o estado nutricional de um indivíduo para que, a partir daí, seja adotada uma conduta nutricional em relação a ele. Com relação a esse tema, assinale a alternativa correta quanto ao método indireto de avaliação nutricional. a) Inquéritos alimentares. b) Avaliação antropométrica. c) Exames laboratoriais. d) Exames bioquímicos. e) XExame clínico/físico . 10. Com relação aos métodos de avaliação nutricional em adultos, indique se são verdadeiros (V) ou falsos (F) os enunciados abaixo. ( v ) Na impossibilidade de aferir a altura de um indivíduo, podemos utilizar algumas medidas indiretas para estimar a altura, entre as quais destacamos: altura recumbente; extensão dos braços e altura do joelho. ( v ) O peso é a medida antropométrica mais utilizada em avaliação nutricional. Como o peso representa a soma de todos os compartimentos corporais, podemos considerar isso sua maior limitação. ( F) As pregas cutâneas em diferentes sítios corporais ou o somatório delas podem fornecer a estimativa das reservas de gordura corporal. O maior benefício do seu emprego é a avaliação em série, durante certo período de tempo que não deve ultrapassar o limite de um mês entre as aferições. ( F ) A relação cintura quadril (CC/CQ) é um indicador que afere a localização da gordura corporal. Valores maiores de 1m para homens e 0,95m para mulheres estão associados a risco para doenças cardiovasculares. ( v ) Entre os métodos de mensuração da composição corporal, a absorciometria radiológica de dupla energia (DEXA) é utilizada para medir a gordura corporal e o tecido magro sem osso do corpo inteiro ou regiões. É confiável e tem sido considerada próxima ao padrão-ouro. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo. A) V V F V F B) F F V F V X C)V V F F V D)F V F F F E)V F V V V 11. A antropometria é a medida do tamanho corpóreo e de suas proporções. Trata-se de um dos indicadores diretos do estado nutricional. Correlacione as duas colunas abaixo e marque a alternativa CORRETA. 1 Peso. 2 Índice de massa corpórea (IMC). 3 Circunferência do braço (CB). 4 Área muscular do braço corrigida (AMBc). 5 Pregascutâneas. ( ) I A tricipital é a mais rotineiramente utilizada na prática clínica. Sua medida isolada é comparada ao padrão de referência de Frisancho. ( ) II Avalia a reserva de tecido muscular corrigindo a área óssea. ( ) III É a soma de todos os componentes corpóreos e reflete o equilíbrio protéico-energético do indivíduo. ( ) IV É o indicador simples de estado nutricional calculado a partir da seguinte formula: peso atual (kg) / estatura (m)2. ( ) V Esta medida representa a soma das áreas constituídas pelos tecidos ósseo, muscular e gorduroso do braço. XA)1 III; 2 IV; 3 V; 4 II; 5 I B) 1 II; 2 III; 3 IV; 4 I; 5 V C)1 I; 2 II; 3 III; 4 IV; 5 V D)1 IV; 2 I; 3 II; 4 V; 5 III E)1 V; 2 IV; 3 III; 4 II; 5 I 12. A avaliação do estado nutricional tem como objetivo identificar os distúrbios nutricionais. O exame físico é um método utilizado para avaliar carências nutricionais e deve ser associado a outros métodos para a definição do diagnóstico nutricional. Sinais de petéquias podem estar associados à deficiência de: A) ferro. B) zinco. C) vitamina A. X D)vitamina C. E)vitamina K. 13. A antropometria é um dos métodos mais utilizados no diagnóstico nutricional, por ser de fácil execução, baixo custo e com resultados imediatos¿ justifique: Certo ( x ) Errado ( ) 14. A avaliação nutricional é uma abordagem completa realizada pelo nutricionista para determinar o estado nutricional do indivíduo e deve contemplar todos os seguintes parâmetros: A) Histórico social e medicamentoso, dados laboratoriais, exame clínico e freqüência de consumo alimentar. B) Exame físico, inquérito dietético, avaliação global subjetiva e medidas antropométricas. C) História da doença atual, história patológica pregressa, exame físico e queixa principal. D) XHistórico clínico, nutricional, medicamentoso e social do paciente; exame físico, medidas antropométricas e dados laboratoriais. E) Avaliação global subjetiva, dados laboratoriais, recordatório alimentar e história patológica pregressa. 15. A avaliação nutricional é uma abordagem completa realizada pelo nutricionista para determinar o estado nutricional do indivíduo e deve contemplar todos os seguintes parâmetros: A) Histórico social e medicamentoso, dados laboratoriais, exame clínico e freqüência de consumo alimentar. B) Exame físico, inquérito dietético, avaliação global subjetiva e medidas antropométricas. C) História da doença atual, história patológica pregressa, exame físico e queixa principal. D) XHistórico clínico, nutricional, medicamentoso e social do paciente; exame físico, medidas antropométricas e dados laboratoriais. E) Avaliação global subjetiva, dados laboratoriais, recordatório alimentar e história patológica pregressa. 16. Dentre os métodos de avaliação nutricional, temos o IMC ou índice de Quetelet, que é muito usado para detectar: A) acúmulo de gordura na região abdominal. B) quantidade total de gordura e sua distribuição corporal. C) a relação entre gordura subcutânea e gordura corporal. D) Xrisco de obesidade em grupos populacionais ou desnutrição. E) o peso ideal de cada indivíduo. 17. Diagnostica-se a presença de obesidade grau II, quando o Índice de Massa Corporal (kg/m2 ) do indivíduo situa-se na seguinte faixa: A) 18,5-24,9 B) 25,0-29,9 C) 30,0-34,9 D) X35,0-39,9 E) 40,0-45,0 18. As medidas captadas pela antropometria podem ser sensíveis indicadores de saúde, de condição física, de desenvolvimento e de crescimento. Com relação às medidas antropométricas recomendadas para a avaliação nutricional, é correto afirmar que: A) apenas o índice de massa corpórea deve ser calculado. B) altura e peso são suficientes. C) Xpeso corpóreo, medida direta ou indireta de estatura/comprimento, índice de massa corpórea, circunferências (braço, cintura e quadril) e pregas cutâneas (bicipital, tricipital, subescapular e suprailíaca) são medidas que devem ser aferidas. D) são desnecessárias para a avaliação nutricional. E) apenas peso corporal e dobras cutâneas devem ser aferidos. 19. No exame físico de um paciente, o nutricionista observa: cabelo fino e despigmentado, dermatose descamativa, edema e hepatoesplenomegalia. Esses são sinais típicos de: A) Beriberi B) Marasmo C) Pelagra D) XKwashiorkor E) Raquitismo 20. A semiologia nutricional é uma ferramenta importante na avaliação nutricional, composta por exame físico que engloba a inspeção, palpação e ausculta, sendo um momento de identificação de sinais que podem levar a sintomas não informados pelo paciente. Sobre a semiologia nutricional analise as afirmativas a seguir: I. A perda da bola gordurosa de Bichart (BGB) está relacionada com redução prolongada de reserva calórica (massa gorda). II. Atrofia da região do pescoço e clavícula: supra e infraclaviculares e da fúrcula esternal, indica que o paciente já perdeu massa muscular há muito tempo (perda crônica). III. Abdome escavado significa que o paciente está privado de alimento há muito tempo. Assinale a opção correta: A) Estão corretas as afirmativas I e II. B) Está incorreto somente o que se afirma em II. C) XTodas as afirmações estão corretas. D) Nenhuma afirmação está correta. E) Somente está correto o que se afirma em III.
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