atividade 4 sist cardio 1

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Pergunta 1
1 em 1 pontos
Atualmente existe a possibilidade de identificar precocemente malformações cardíacas durante 
o período intrauterino por meio de exames como a ecocardiografia. É importante conhecer os 
aspectos morfológicos do coração do feto para que se faça o diagnóstico precoce dessas 
malformações, assim como para reconhecer outras alterações na fisiologia da circulação fetal, 
as quais podem evoluir para insuficiência cardíaca e até mesmo para o óbito do feto caso as 
correções não sejam feitas em tempo hábil.
 
CAVALCANTI, J. S.; DUARTE, S. M. Estudo morfométrico do coração fetal: sua utilização 
como parâmetro para análise ecocardiográfica. Radiol Bras , São Paulo, v. 41, n. 2, p. 99-101, 
abr. 2008. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-
39842008000200008&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em: 10/03/2019.
 
A Tetralogia de Fallot é uma anomalia cardíaca frequente e caracterizada por quatro alterações 
decorrentes de efeitos congênitos.
 
Considerando essa patologia e suas consequências funcionais, analise as seguintes 
proposições e a relação entre elas.
 
I. A artéria pulmonar é estenosada, o que leva a maior parte do sangue a passar diretamente 
para a artéria aorta, desviando-se dos pulmões.
 
PORQUE
 
II. A aorta se origina do ventrículo direito, em vez de se originar do esquerdo, ou se sobrepõe 
no septo, recebendo sangue de ambos os ventrículos.
 
A respeito dessas proposições, assinale a opção correta.
Resposta Selecionada:
Correta As proposições I e II são verdadeiras, mas a II não é justificativa da I.
Resposta Correta:
Correta As proposições I e II são verdadeiras, mas a II não é justificativa da I.
Feedback da resposta: Sua resposta está correta! Apesar de uma afirmação não justificar 
a outra, ambas descrevem defeitos que caracterizam a Tetralogia de Fallot, em que ocorre 
tanto a estenose da artéria pulmonar, o que leva ao desvio do sangue dos pulmões, quanto o 
defeito na saída da aorta, que sai do ventrículo direito em vez de sair do esquerdo.
Pergunta 2
1 em 1 pontos
A placenta tem funções muito importantes para manter a vida do feto. Pode-se considerar 
como uma barreira que protege contra fatores que podem prejudicar o desenvolvimento dele. 
Apesar de oferecer proteção, vírus como os da rubéola, o citomegalovírus, o da varíola, o da 
varicela e o da poliomielite podem atravessar a placenta e causar infecções, as quais podem 
levar a defeitos congênitos e até mesmo à morte. Além dos vírus, outras substâncias podem 
atravessar tal barreira como medicamentos e drogas.
 
SADLER, T. W. Langman : embriologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2017.
 
Considerando as funções da placenta, analise as afirmações a seguir.
 
I. O sangue na placenta é essencial para o fornecimento de oxigênio ao feto, já que este não 
realiza trocas gasosas nos pulmões.
II. À medida que a gestação avança, ocorrem cada vez mais trocas de aminoácidos, lipídeos, 
carboidratos e vitaminas entre mãe e feto para garantir as demandas metabólicas.
III. Transmissão de anticorpos maternos ao feto, mecanismo que leva o feto a desenvolver 
imunidade ativa.
IV. A placenta é importante para manter a gravidez devido a sua função de produção de 
hormônios como progesterona e estrogênio.
 
Assinale a alternativa que apresenta as assertivas corretas.
Resposta Selecionada:
Correta I, II e IV.
Resposta Correta:
Correta I, II e IV.
Feedback da resposta: Sua resposta está correta! A placenta tem importante função na 
gestação, atuando como superfície de troca de gases, com fornecimento de oxigênio e retirada 
de gás carbônico; além disso, fornece nutrientes e produz hormônios. A ação da placenta na 
defesa ocorre por meio do fornecimento de anticorpos, o que confere a eles a imunidade 
passiva, e não ativa.
Pergunta 3
1 em 1 pontos
Durante a vida pré-natal, a circulação placentária fornece oxigênio ao feto, mas, ao nascimento, 
são os pulmões que passam a fazer a troca gasosa. No sistema circulatório, ocorrem 
alterações ao nascimento e durante os primeiros meses pós-natais. É no momento do 
nascimento que podem aparecer disfunções cardiovasculares decorrentes de malformações 
cardíacas, que são os defeitos congênitos mais comuns. Atualmente, existem métodos 
capazes de diagnosticar e até mesmo de tratar disfunções fetais ainda no período intrauterino, 
sendo necessário para isso um acompanhamento pré-natal adequado.
 
Para que os pulmões passem a realizar as trocas gasosas após o parto, mudanças devem 
acontecer. Analise as afirmações a seguir relativas a essas mudanças.
 
I. Fechamento do ducto arterioso por onde passa sangue pouco oxigenado do ventrículo direito 
para a aorta descendente na circulação fetal.
II. Abertura do forame oval decorrente do aumento de pressão na circulação pulmonar.
III. Fechamento da veia umbilical e do ducto venoso, permanecendo o ligamento redondo do 
fígado e o ligamento venoso.
IV. Fechamento das artérias umbilicais decorrente de estímulos térmico, mecânico e pela 
variação na pressão de oxigênio.
 
Assinale a alternativa que apresenta as assertivas corretas.
Resposta Selecionada:
Correta I, III e IV.
Resposta Correta:
Correta I, III e IV.
Feedback da resposta: Sua resposta está correta! Após o nascimento, fecham-se os 
locais por onde se misturam sangue oxigenado com sangue não oxigenado: ducto arterioso e 
forame oval. Além disso, fecham-se veia umbilical e ducto venoso, assim como as artérias 
umbilicais.
Pergunta 4
1 em 1 pontos
Um dos problemas na sociedade atual relacionado a defeitos congênitos é o uso de drogas 
como maconha, cocaína, álcool etílico e tabagismo durante o desenvolvimento embrionário e 
fetal. Substâncias que têm o potencial de causar defeitos congênitos são denominadas 
teratogênicas. O efeito delas depende de fatores genéticos, do período em que ocorreu a 
exposição, da dose e do tempo de exposição do concepto à substância, assim como dos seus 
mecanismos de ação no organismo. Tais efeitos incluem morte, malformações, retardo no 
crescimento e distúrbios funcionais.
 
SADLER, T. W. Langman : embriologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2017.
 
Analise as afirmações a seguir sobre os possíveis efeitos do uso de tabaco durante a gestação.
 
I. A exposição ao tabaco provoca maior concentração de monóxido de carbono na corrente 
sanguínea e leva à vasoconstrição na circulação materna.
II. O monóxido de carbono se associa fortemente à hemoglobina, formando a 
carboxiemoglobina, que é quimicamente estável, favorecendo assim a ligação da hemoglobina 
ao oxigênio.
III. Quando o oxigênio se liga à hemoglobina, não fica disponível para as células; assim, o 
sangue materno chega à placenta com pequena concentração de oxigênio.
IV. A vasoconstrição na circulação materna diminui o fluxo de sangue na placenta, diminuindo a 
quantidade de oxigênio e de nutrientes que chega ao feto.
V. O desenvolvimento do feto fica comprometido diante da menor oferta de oxigênio e de 
nutrientes, o que está associado ao baixo peso da criança ao nascimento.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta as assertivas corretas.
Resposta Selecionada:
Correta I, IV e V.
Resposta Correta:
Correta I, IV e V.
Feedback da resposta: Sua resposta está correta! A exposição ao tabaco causa maior 
concentração de monóxido de carbono no sangue, diminuindo a oxigenação sanguínea e 
provocando a vasoconstrição. Assim, o feto receberá menos oxigênio e nutrientes pela 
placenta, o que compromete o seu desenvolvimento e crescimento, aumentando o risco de 
baixo peso ao nascimento.
Pergunta 5
0 em 1 pontos
A circulação fetal é diferente da circulação após o nascimento. Antes do parto, o sangue que 
passa da placenta para o feto apresenta cerca de 80% de saturação de oxigênio. Após o parto, 
ocorrem alterações no sistema vascular decorrentes da interrupção da circulação de sangue na 
placenta e do início das trocas gasosas pulmonares. Acontecem mudanças nas pressões do 
sangue na circulação, assim como nas pressões parciais dos gasescirculantes. Esses fatores, 
entre outros, são estímulos para as adaptações à vida extrauterina.
 
SADLER, T. W. Langman : embriologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2017.
 
Considerando as características da circulação fetal, analise as afirmações a seguir e marque V 
para as verdadeiras, e F para as falsas.
 
( ) Na circulação fetal, considera-se que o sangue flui em paralelo, diferentemente do fluxo em 
série que ocorre na vida extrauterina. Isso significa que o ventrículo direito ejeta sangue para a 
placenta, e o esquerdo, para o cérebro e parte superior do corpo.
( ) O sangue que chega à placenta é proveniente das artérias umbilicais, que também 
retornam o sangue ao feto.
( ) A placenta é importantíssima ao feto pois é por meio dela que ocorre a oxigenação do 
sangue fetal.
( ) Ao final da gestação, os pulmões começam a fazer trocas gasosas para atender às 
demandas metabólicas do feto.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
Resposta Selecionada:
Incorreta V, V, V, F.
Resposta Correta:
Correta V, F, V, F.
Feedback da resposta: Sua resposta está incorreta. Sugerimos a releitura do e-book para 
compreender melhor o assunto tratado. Verifique a importância da placenta, das artérias 
umbilicais e dos pulmões – estes na vida uterina ficam cheios de líquidos – para a circulação 
fetal.
Pergunta 6
0 em 1 pontos
A evolução no diagnóstico e no tratamento das cardiopatias congênitas das últimas décadas 
possibilitou maior sobrevida a crianças que antes tinham poucas perspectivas. O sucesso no 
tratamento dessas disfunções permitiu o crescimento no número de pacientes e seu 
seguimento propiciou o aparecimento de uma nova população de adultos portadores de 
cardiopatia congênita. Uma pesquisa científica publicou em 2010 o perfil de pacientes 
atendidos no ambulatório de cardiopatia congênita adulto do Hospital das Clínicas da 
Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto no período de 2 de janeiro de 2000 a 31 de 
dezembro 2007.
 
AMARAL, F. et al . Cardiopatia congênita no adulto: perfil clínico-ambulatorial no Hospital das 
Clínicas de Ribeirão Preto. Arq. Bras. Cardiol. , São Paulo, v. 94, n. 6, p. 707-713, jun. 2010. 
Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-
782X2010000600001&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em: 10/03/2019.
 
Os resultados do estudo citado mostraram que as cardiopatias mais frequentes, entre as não 
tratadas, foram comunicação interventricular (CIV), comunicação interatrial (CIA) e estenose 
pulmonar. Entre cardiopatias corrigidas cirurgicamente, as mais frequentes foram CIA, 
Tetralogia de Fallot, coarctação da aorta e CIV.
 
Considerando os principais defeitos congênitos no coração e suas características, analise as 
afirmações a seguir e marque V para as verdadeiras, e F para as falsas.
 
( ) Na estenose pulmonar ocorre um estreitamento na saída do ventrículo direito.
( ) A comunicação interventricular pode ser oriunda de malformações na membrana ou no 
músculo que separa os ventrículos, com decorrente fluxo sanguíneo entre os ventrículos.
( ) A Tetralogia de Fallot está relacionada à malformação do primeiro campo cardíaco, com 
efeitos na divisão das câmaras cardíacas.
( ) A comunicação interatrial e a comunicação interventricular são malformações decorrentes de 
defeitos na divisão das vias de saída.
( ) Um dos defeitos que caracterizam a Tetralogia de Fallot decorre de malformação no septo 
interventricular.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
Resposta Selecionada:
Incorreta V, V, V, F, F.
Resposta Correta:
Correta V, V, F, F, V.
Feedback da resposta: Sua resposta está incorreta. Defeito na saída do ventrículo direito 
pode causar estenose pulmonar. Os defeitos chamados comunicação interatrial e comunicação 
interventricular são decorrentes de malformações nos septos que dividem os átrios e os 
ventrículos. A comunicação interventricular faz parte da Tetralogia de Fallot, que inclui ainda 
mais três defeitos, os quais decorrem de malformações na divisão das vias de saída e canais 
aórtico e pulmonar.
Pergunta 7
0 em 1 pontos
Defeitos no tubo neural ocorrem quando não há o fechamento dele. Assim, se esse tubo não 
consegue se fechar na região cranial, a maior parte do cérebro deixa de se formar. Se o 
fechamento não se dá em qualquer outra parte, ocorre um defeito denominado espinha bífida. 
Crianças com defeitos no tubo neural perdem funções neurológicos, e as disfunções dependem 
do nível e da gravidade da lesão. Esses defeitos podem ser decorrentes de fatores genéticos 
e/ou ambientais. A deficiência do ácido fólico na gestação, por exemplo, pode causar 
problemas no fechamento do tubo neural, provocando alterações como anencefalia ou espinha 
bífida.
 
SADLER, T. W. Langman : embriologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2017.
 
Na embriogênese, uma etapa importante é a neurulação, em que se inicia a formação do 
sistema nervoso. Durante essa fase, diferentes folhetos embrionários dão origem a estruturas 
distintas.
 
Assinale a alternativa que associa corretamente o local de origem e o processo de formação do 
tubo neural.
Resposta Selecionada:
Incorreta Endoderma, formação junto com a notocorda.
Resposta Correta:
Correta Ectoderma, formação induzida pela notocorda.
Feedback da resposta: Sua resposta está incorreta. Sugerimos a leitura do e-book para 
melhor compreensão deste assunto. Você vai verificar onde se origina o tubo neural e também 
o processo de formação dele. Quando há problemas no fechamento desse tubo, anencefalia ou 
espinha bífida são alterações que podem ocorrer.
Pergunta 8
1 em 1 pontos
Anexos embrionários são estruturas originadas a partir dos folhetos germinativos que auxiliam 
o desenvolvimento do embrião, mas que não persistem nos adultos. A denominação “anexo” é 
devido ao fato de os anexos não fazerem parte do corpo do embrião; apesar disso, são 
importantes para atender às suas demandas metabólicas, havendo por meio deles trocas de 
gases, de nutrientes e de hormônios. Além disso, há também a função de proteção associada a 
anexos embrionários.
 
Com base no exposto, relacione os anexos embrionários a seguir com as respectivas 
características e funções.
 
I. Saco vitelínico (ou vesícula vitelínica)
II. Âmnio
III. Córion
IV. Alantoide
V. Placenta
 
( ) Estrutura formada a partir do epiblasto, tendo função de proteger o embrião contra choques 
mecânicos, além de prevenir sua desidratação.
( ) Tem origem no trofoblasto, tendo função na sustentação por envolve-lo por meio de 
estrutura membranosa.
( ) Armazena substâncias que são usadas para nutrir o embrião.
( ) Apresenta importantes funções na realização de troca de gases respiratórios, nutrientes, 
excretas e anticorpos.
( ) Tem função relacionada à excreção e às trocas gasosas e participa da formação do cordão 
umbilical.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
Resposta Selecionada:
Correta II, III, I, V, IV.
Resposta Correta:
Correta II, III, I, V, IV.
Feedback da resposta: Sua resposta está correta! A vesícula vitelínica contém 
substâncias importantes para nutrir o embrião. O anexo, que tem origem no epiblasto e protege 
contra choques mecânicos, é o âmnio, que contém o líquido amniótico. O trofoblasto origina o 
córion, relacionado à função de sustentação. O alantoide está relacionado à excreção e às 
trocas gasosas. Por fim, a placenta tem variadas e importantes funções, desde trocas gasosas 
até a nutrição e a defesa do feto, além de produzir hormônios.
Pergunta 9
0 em 1 pontos
Até o sétimo mês gestacional ocorrem divisões sucessivas nos bronquíolos, que aumentam em 
número e diminuem em tamanho, além de se tornarem mais vascularizados. Bronquíolos 
respiratórios são formados a partir dos bronquíolos terminais, que depois dão origem a ductos 
e sacos terminais, considerados alvéolos primitivos. Considera-se que no final do sétimo mês 
há quantidade suficiente de estruturas para realização de trocasgasosas, porém recém-
nascidos prematuros têm complicações respiratórias frequentemente graves que podem levar à 
morte. A principal causa delas tem relação com a produção de surfactante.
 
GANONG, W. F. Fisiologia médica . 22. ed. Porto Alegre: AMGH, 2010.
 
SADLER, T. W. Langman : embriologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2017.
 
Com base na leitura do seu texto base e dos seus conhecimentos prévios sobre o assunto, 
analise as seguintes afirmações e a relação entre elas.
 
I. Quando ocorre o nascimento de bebês prematuros, a ausência de surfactante pode levar a 
complicações respiratórias devido à alta tensão superficial nos alvéolos.
 
PORQUE
 
II. A produção de surfactante nos pulmões só ocorre após o nascimento, agindo de forma a 
diminuir a tensão superficial e evitando o colapso alveolar.
 
Assinale a alternativa correta.
Resposta Selecionada:
Incorreta As proposições I e II são verdadeiras, e a II é justificativa da I.
Resposta Correta:
Correta As proposições I e II são falsas.
Feedback da resposta: Sua resposta está incorreta. Quando o recém-nascido é 
prematuro, o problema não é a ausência de surfactante, mas sim sua produção insuficiente. 
Dois meses antes do nascimento, as células alveolares tipo II já produzem surfactante, porém 
essa produção se torna maior nas duas últimas semanas antes do nascimento a termo.
Pergunta 10
0 em 1 pontos
No sistema linfático humano, circula um líquido semelhante ao sangue denominado linfa. Uma 
das diferenças é que a linfa não apresenta hemácias, plaquetas ou monócitos como no sangue. 
Em uma situação normal, a filtração do líquido que sai dos capilares é maior que a reabsorção 
do líquido na extremidade venosa. Sendo assim, a circulação linfática absorve esse excesso de 
líquido, formando a linfa.
 
Considere as funções do sistema linfático em nosso organismo e analise as afirmações a 
seguir.
 
I. Por meio do sistema linfático, as proteínas que eventualmente saem dos capilares retornam 
ao sangue.
II. O excesso de líquido das células e tecidos retorna à circulação sanguínea continuamente 
pela ação do sistema linfático.
III. O sistema linfático evita a coagulação sanguínea.
IV. O sistema linfático age na defesa do organismo por meio dos linfócitos que ficam nos 
linfonodos.
V. Pelo sistema linfático ocorre transporte de nutrientes e hormônios que agem em tecidos ou 
órgãos do corpo.
 
Assinale a alternativa que apresenta as assertivas corretas.
Resposta Selecionada:
Incorreta II, IV e V.
Resposta Correta:
Correta I, II e IV.
Feedback da resposta: Sua resposta está incorreta. O sistema linfático tem funções no 
retorno do excesso de líquidos e proteínas à circulação sanguínea, e na defesa orgânica por 
meio dos linfócitos. Porém, a circulação linfática não evita a coagulação do sangue. Por meio 
da circulação linfática, nutrientes (lipídeos) são absorvidos e transportados, porém hormônios 
não.