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RESUMO GERAL Disciplina: Psicopatologia Geral (2020-1) CONCEITO DE SAÚDE MENTAL Abordagem complexa e orientada à comunidade, que não exclui a abordagem biológica (CONCEITO: BIOPSICOSSOCIAL). SAÚDE MENTAL é o conjunto das ações de: PROMOÇÃO-PREVENÇÃO-TRATAMENTO Com o objetivo de: Impulsionar a manutenção, e restauração da Saúde Mental de uma população. Tem correlação com as dimensões: Legislativas Sociais-econômicas Culturais Políticas SEMIOLOGIA | SINTOMAS/SINAIS SEMIOLOGIA é o estudo dos SINTOMAS e dos SINAIS das doenças, no qual, permite ao profissional identificar alterações e formular o diagnóstico/hipótese diagnóstica. Considera-se a presença de alguma psicopatologia a partir de CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS. Esses critérios são catalogados em manuais que apresentam o conjunto de SINTOMAS necessários e suficientes para que se possa considerar algum tipo de transtorno mental/personalidade. PERSONALIDADE É o conjunto das características marcantes de uma pessoa, ou seja, o modo de reagir aos fenômenos externos e internos. É a força ativa que ajuda a determinar o relacionamento das pessoas baseado em seu padrão de individualidade pessoal e social, referente ao pensar, sentir e agir. Quando são inflexíveis, mal adaptativos e causam prejuízo funcional ou sofrimento subjetivo significativo: ao indivíduo, terceiros ou ambos, são denominados transtornos de personalidade Um transtorno da personalidade é um padrão persistente de experiência interna comportamento que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivíduo, é difuso e inflexível, começa na adolescência ou no início da fase adulta, é estável ao longo do tempo e leva a sofrimento ou prejuízo." TEMPERAMENTO e PERSONALIDADE (inter-relação) TEMPERAMENTO: tendências hereditárias e de aprendizado. PERSONALIDADE: modo de reagir aos fenômenos externos e internos, nos quais, vão sendo moldados pelas tendências hereditárias e fatores ambientais. O PAPEL DO PSICOPATÓLOGO atrelado à PSICOLOGIA (ênfase na PSICOPATOLOGIA DESCRITIVA do semestre) Não julga moralmente Não tem dogmas Não tem valores Não tem verdades a priori Observa; Identifica; Compreende os diversos elementos da doença mental; Não é possível conhecer o ser humano em sua totalidade; Considera o contexto sócio-histórico cultural do paciente. NÃO É PURAMENTE NEUROLOGIA ou PSICOLOGIA DAS FUNÇÕES ALUCINAÇÃO e DELÍRIO (diferença) DIAGNÓSTICO e PROGNÓSTICO DIAGNÓSTICO: processo analítico de que se vale o especialista ao exame de uma doença ou de um quadro clínico, para chegar a uma conclusão. PROGNÓSTICO: conhecimento ou juízo antecipado, prévio, baseado necessariamente no diagnóstico e nas possibilidades terapêuticas. Predição de como doença e/ou paciente. HUMOR Segundo Dalgalarrondo (2008), o humor, ou estado de ânimo, é definido como o tônus afetivo do indivíduo, o estado emocional basal e difuso em que se encontra a pessoa em determinado momento. Quatro principais variabilidades do humor: Humor eufórico Sensação exagerada de bem-estar, euforia ou excitação. Uma pessoa com humor elevado pode descrever uma sensação de "euforia", "êxtase", de "estar nas nuvens" ou "no topo do mundo". Ligada ao: TAQUIPSIQUISMO (aceleração do psiquismo geral). Humor disfórico Humor desagradável, como tristeza, ansiedade ou irritabilidade. Ligada ao: BRADIPSIQUISMO (lentificação do psiquismo geral). Humor eutímico: Humor na faixa "comum", que implica a ausência de humor disfórico ou eufórico. Humor lábil: Oscilação entre períodos de euforia e disforia. DE FUNÇÕES PSÍQUICAS À HIPÓTESES DIAGNÓSTICAS ______________________________________________________ DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: o que DIFERE um transtorno de outro, ou seja, uma característica. EXEMPLO: Qual a diferença de um para o outro, que os fazem: CINDIR COM A REALIDADE ARGUMENTO: NO DELÍRIO ESQUIZOFRÊNICO NÃO HÁ ACELERAÇÃO DAS FUNÇÕES PSÍQUICAS. Já o paciente acometido TRANSTORNO AFETIVO BIPOLAR (TIPO 1 ou 2) Também pode chegar a apresentar DELÍRIO, tem cisão da realidade por “descarrilamento” de PENSAMENTO (função psíquica). Ou seja: ao curso/aceleração do pensamento é tão aguda, que o mesmo rompe com a realidade, gerando assim, delírios e até mesmo alucinações, Diferente do paciente ACOMETIDO DE ESQUIZOFRENIA, que também irá apresentar delírios/alucinações, contudo: relacionados a desequilíbrios do SISTEMA DOPAMINÉRGICO, sem necessariamente por curso/aceleração do curso/velocidade do pensamento. SINTOMÁTICA GERAL e seus ASPECTOS A SINTOMÁTICA de uma psicopatologia, está sempre atrelada a ASPECTOS: Cognitivos Fisiológicos Comportamentais Exemplo: Depressão – dentre seus subtipos, podem apresentar ASPECTOS: Cognitivos Humor deprimido: desânimo persistente, tristeza, baixa autoestima, sentimentos de inutilidade, vazio, culpa ou/e irritabilidade; Redução da capacidade de experimentar prazer na maior parte das atividades, antes consideradas como agradáveis; Diminuição da capacidade de pensar, de se concentrar, memorizar ou de tomar decisões; Ideação suicida. https://pt.wikipedia.org/wiki/Idea%C3%A7%C3%A3o_suicida Fisiológicos Fadiga ou sensação de perda de energia; Alterações do sono (mais frequentemente insônia, podendo ocorrer também sonolência excessiva ou sono interrompido); Alterações do apetite (mais comumente perda do apetite, podendo ocorrer também aumento do apetite); Redução do interesse e prazer sexual; Agitação motora, inquietude; Alterações dos rimos circadianos (dormir fora de hora). Comportamentais Retraimento social (isolamento social); Chorar mais e com mais frequência; Comportamentos suicidas; Retardo psicomotor e lentificação generalizada, ou agitação psicomotora; Tentativa de suicídio. Comportamento autodestrutivo (automutilação). SÍNDROMES PSICÓTICAS As síndromes psicóticas caracterizam-se por sintomas típicos como alucinações e delírios, pensamento desorganizado e comportamento claramente bizarro, como fala e risos imotivados (Janzarik, 2003). Em alguns casos, observa-se uma desorganização profunda da vida mental e da qualidade de vida do indivíduo. Como por exemplo, o que fora visto/discutido/refletido acerca do documentário “Estamira”.
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