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ANATOMIA MEMBRO INFERIOR OSSOS Cintura pélvica ossos do quadril Coxa fêmur Perna tíbia e fíbula Pé: Tarso fileira posterior: calcâneo, tálus (astrágalo) Fileira anterior: navicular, cuneiformes (lateral, intermédio, medial) Metatarso I a V Dedos falanges distal, media e proximal OSSOS DO QUADRIL · Formado pela fusão de 3 ossos primários: íleo, ísquio e púbis · Suportam o tronco e fornecem ligação com os membros inferiores. São chamados também de ossos pélvicos · Cartilagens que unem os 3 ossos: - na puberdade: cartilagem trirradiada - no adulto: ossos estão fundidos – acetábulo · Acetábulo: grande cavidade, onde articula-se a cabeça do fêmur · Se articulam anteriormente através da sínfise púbica e posteriormente através do sacro ÍLIO · Forma a maior parte do osso do quadril · Determina o teto do acetábulo · Porções: asas, corpo, espinhas ilíacas (antero-superior, antero- inferior, póstero-superior, póstero-inferior), crista ilíaca, tubérculo ilíaco, linhas glúteas (anterior, posterior e inferior), fossa ilíaca, face auricular (art com sacro), ramo ileopubico ÍSQUIO · Forma a parte póstero inferior do osso do quadril · Determina o rebordo póstero inferior do acetábulo · Porções: corpo, incisura isquiática maior, espinha isquiática, incisura isquiática menor, túber isquiático e ramo isquiopúbico (união do ramo do ísquio com ramo inferior do pube) PUBIS · Forma a parte Antero-medial do quadril · Determina o rebordo anterior do acetábulo · Porções: corpo, ramos superior e inferior, face articular sinfiseal (sínfise púbica), crista púbica e linha íleo-pectínea OSSOS DA COXA FÊMUR · Osso mais longo e pesado do corpo humano · Transmite peso do corpo do osso do quadril a tíbia · Diversos acidentes ósseos devido as inserções musculares, aponeuroticas, tendinosas e articulações (quadril e joelho) · Porções e acidentes ósseos: · Cabeça do fêmur – fóvea (ligamento) – irrigação transitóri epifisária · Colo do fêmur · Região trocantérica: trocânter maior, trocânter menor, linha intertrocantérica (ant), crista intertrocantérica (post), tubérculo quadrado, fossa intertrocantérica · Corpo do fêmur (convexo anteriormente) · Linha áspera (post) aponeurose dos adutores da coxa- prolongamentos: superior: linha pectínea e linha espiral · Inferior: linha supracondilares medial e lateral · Côndilos (medial e lateral) · Epicôndilos (medial e lateral) – tubérculo adutor (medial) · Fossa intercondilar · Face patelar PATELA · Maior osso sesamóide do corpo · Importante para o mecanismo extensor da articulação do joelho, função de “roldana” · Face anterior ligeiramente plana · Face posterior triangular e coberta por cartilagem (articulação fêmoropatelar) OSSOS DA PERNA TÍBIA e FÍBULA · A tíbia juntamente com a fíbula e o tálus, formam a articulação do tornozelo · Unidos pela membrana interóssea TÍBIA · Transmite o peso do corpo ao tálus (2º maior osso do corpo) · Porções e acidentes ósseos: · Côndilos medial e lateral (platô tibial) · Eminencia intercodilar (tubérculo intercondilar medial e lateral) · Tubérculo de Gerdy (inserção da fáscia lata) - aux estabilidade do joelho · Face articular fíbular · Margem anterior da tíbia (crista tibial) – tuberosidade anterior · Maléolos medial – incisura fibular – linha solear FÍBULA · Não tem função na sustentação do peso! · Sindesmose tíbio fíbular (ligamento forte q conecta fíbula e tíbia) · Maléolo lateral · Cabeça –colo- ápice · Corpo da fíbula (delgada- posterolateralmente localizada em relação a tíbia) OSSOS DO PÉ · Tarso: Retropé (7 ossos) · Tálus : tróclea- corpo – cabeça · Calcâneo: tróclea fibular- sustentáculo do tálus · Ossos do tarso: cuboide e cuneiformes (medial, intermédio e lateral) · Metatarsos : Mediopé (5 ossos, unem os ossos tarsos aos dedos) · I - V metatarsos: base, corpo e cabeça. Linha tarsometatarsal, I = mais forte e curto, ossos sesamóides. II= mais longo · Falanges : antepé · Hállux: falanges proximal e distal (base, corpo e cabeça) · Pododáctilos: falanges proximal, média e distal VASCULARIZAÇÃO CIRCULAÇÃO ARTERIAL · ARTÉRIAS DORSAIS DO PÉ · ARTÉRIA FIBULAR · ARTÉRIA TIBIAL ANTERIOR · ARTÉRIA TIBIAL POSTERIOR · ARTÉRIA POPLÍITEA · ARTÉRIA FEMORAL CIRCULAÇÃO VENOSA · VEIA SAFENA MAGNA: começa na junção da veia digital dorsal do lado medial do halúx e arco venoso dorsal do pé e acompanha o nervo safeno terminando na veia femoral · Anterior ao maléolo medial posterior ao côndilo medial do fêmur anastomoses com safena parva hiato safeno veia femoral · VEIA SAFENA PARVA: (formada pela união da veia dorsal do dedo mínimo com o arco venoso dorsal) no dorso da perna desagua na v. poplítea, drena pés e face posterior da perna · Anterior ao maléolo lateral margem lateral tendão calcâneo veia poplítea · VEIA FEMORAL: é a continuação das veias poplíteas (joelho), termina atrás do ligamento inguinal para tornar-se a veia ilíaca externa · Veia tibial anterior: drena art. Tornozelo, joelho e parte anterior da perna · Veia tibial posterior: drena m.lateral e posterior da perna · Veia poplítea: formada pela união das veias tibiais anteriores e posteriores. Drena art. Joelho e panturrilha Hiato safeno: orifício na fáscia crivosa (parte fáscia lata) por onde penetra a veia safena magna CIRCULAÇÃO LINFÁTICA · Vasos linfáticos superficiais · Linfonodos inguinais superficiais · Vasos linfáticos profundos · Linfonodos inguinais profundos Organização da parte proximal dos músculos do membro inferior · Região Glútea: proeminente – exclusivo dos seres humanos (bipedestação e postura ereta) · Póstero- lateral: nervos glúteos · Coxa: dividida em 3 compartimentos (separados por septos do tecido conjuntivo) · Anterior ou extensor – nervo femoral (exceto músculos psoas que são inervados dos por ramos lombares) · Medial ou adutor – nervo obturatório · Posterior ou flexor – nervo isquiático Músculos Anteriores da Coxa · Pectíneo Og: ramo superior do púbis Ins: linha pectínea (abaixo trocânter menor) Inv: nervo femoral Act: adução, flexão e rotação medial da coxa · Psoas maior Og: vertebras e discos T12 – L5 Ins: trocanter menor Inv: ramos anteriores dos nervos lombares Act: flexão da coxa (quadril) · Psoas menor Og: vertebras e discos T12- L1 Ins: linha pectínea (através do arco iliopectineo) Inv : ramos anteriores dos nervos lombares Act: flexão da coxa (quadril) · Ilíaco Og: crista e fossa ilíaca Ins: trocanter menor Inv: nervo femoral Act: flexão da coxa (quadril) OBS: psoas maior e ilíaco= iliopsoas · Sartório Og: EIAS (espinha ilíaca antero-superior) Ins: tíbia medial (pata de ganso) Inv: nervo femoral Act: flexão, adução e rotação externa coxa (é o movimento de cruzar a perna; chamado também de músculo costureiro) Quadríceps femoral (4 origens) · Reto femoral Og: eiai (espinha ilíaca antero inferior) · Vasto lateral Og: trocanter maior e linha áspera · Vasto medial Og: linha intertrocantérica e áspera · Vasto intermédio Og: face anterolateral do corpo fêmur OBS: todos esses músculos formam o quadríceps femoral, eles tem apenas a origem diferente Ins: tendão quadríceps patela Inv: nervo femoral Act: extensão perna (joelho) - ´principal estabilização e auxiliar na flexão do quadril (reto femoral) MÚSCULOS MEDIAIS DA COXA · Adutor longo Og: púbis (ramo inferior) Ins: linha áspera (1/3 médio) Inv: nervo obturatório Act: adução coxa · Adutor curto Og: púbis ( ramo inferior) Ins: linha pectínea e áspera (1/3 proximal) Inv: nervo obturatório Act: adução da coxa, auxilia flexão da coxa · Adutor magno Og: púbis, isquio (adutora) túber isquiático (jarrete) Ins: tuberosidade glútea, linha áspera, linha supracondilar medial (adutora), tubérculo adutor fêmur (jarrete) Inv: nervo obturatório Act: adução coxa, auxilia flexão (adutora), auxilia extensão (jarrete) · Grácil Og: púbis (ramo inferior) Ins: tíbia medial (pata de ganso)Inv: nervo obturatório Act: aduz coxa, flete perna, rotação medial perna · Obturador externo Og: forame e membrana obturadora Ins: fossa intertrocantérica Inv: nervo obturatório Act: rotação lateral coxa TRÍGONO FEMORAL LIMITES: SUPERIOR: ligamento inguinal MEDIAL: margem lateral do adutor longo LATERAL: margem medial do sartório ASSOALHO: pectíneo, iliopsoas TETO: fascia lata (película de tecido conjuntivo que recobre os músculos) , tecido celular subcutâneo e pele CONTEÚDO – espaço retroinguinal Compartimentos: Vascular Muscular “N.A.VE.” (Nervo, artéria, veia) de lateral medial HIATO DOS ADUTORES · Abertura entre a fixação distal aponeurótica do adutor magno e a fixação distal tendínea dos músculos do jarrete · Passagem da veia e artéria femorais provenientes do canal dos adutores (subsartorial) · Passam a se chamar: veia e artéria poplíteas · Orifício entre adutor magno e fêmur por onde passam só as veias femorais. Mudança nos nomes vasos: femorais poplíteos MÚSCULOS GLÚTEOS · Glúteo máximo Og: ílio, sacro, cóccix e ligamento sacrotuberal Ins: trato ileotibial – tuberosidade glútea Inv: nervo glúteo inferior Act: extensão coxa ( é o principal extensor) , auxilia na rotação lateral · Glúteo médio Og: ílio (face externa) Ins: trocanter maior Inv: nervo glúteo superior Act: abdução e rotação medial da coxa · Glúteo mínimo (está por baixo do glúteo médio) Og: Ílio (face externa) Ins: trocânter maior Inv: nervo glúteo superior Act: abdução e rotação medial da coxa · Tensor da fáscia lata Og: EIAS e crista ilíaca interior Ins: trato iliotibial côndilo lateral da tíbia Inv: nervo glúteo superior Act: tenciona a fáscia lata e o trato ileotibial (auxilia os glúteos médio e mínimo – sinergista) · Piriforme (por baixo dele sai o nervo isquiático) Og: púbis (ramo inferior) Ins: linha pectínea e áspera (1/3 proximal) Inv: ramos anteriores de S1 e S2 Act: abdução e rotação lateral · Obturador interno Og: membrana obturadora (face pélvica) Ins: fossa trocantérica do fêmur Inv: ramos de L5 e S1 Act: abdução e rotação lateral · Gêmeos (superior/inferior) Og: espinha isquiática (sup), tuber isquiático (inferior) Ins: fossa trocantérica do fêmur Inv: superior (= obturador interno) Inferior (=quadrado femoral) · Quadrado femoral Og: púbis (ramo inferior) Ins: crista intertrocantérica (tubérculo) Inv: ramos de L5 e S1 Act: rotação lateral OBS: todos os rotadores pelvetrocanterianos tem como ação estabilizar a articulação do quadril (piriforme, gêmeos, obturador interno e quadrado femoral) MÚSCULOS POSTERIORES DA COXA – EXTENSORES DO QUADRIL E FLEXORES DO JOELHO · Semitendíneo Og: tuber isquiático Ins: tíbia medial (pata de ganso) Inv: nervo isquiático Act: extensão do quadril e flexão do joelho · Semimembranáceo Og: túber isquiático Ins: côndilo medial tibial (posterior) Inv: nervo isquiático Act: extensão do quadril e flexão do joelho · Bíceps femoral Og: túber isquiático (cabeça longa) Linha áspera (cabeça curta) Ins: cabeça da fíbula Inv: nervo isquiático Act: extensão do quadril e flexão do joelho ARTÉRIAS ANTERIORES E MEDIAIS DA COXA · FEMORAL · FEMORAL PROFUNDA · CIRCUNFLEXA FEMORAL MÉDIA · CIRCUNFLEXA FEMORAL LATERAL · OBTURATÓRIA ARTÉRIAS DA REGIAO GLÚTEA E POSTERIORES DA COXA · Glútea superior · Glútea inferior · Pudenda Interna · Perfurantes NERVOS DA REGIÃO GLÚTEA E POSTERIORES DA COXA · Clúnios (superior-med-inf) · Isquiático (“ciático”) · Cutâneo femoral posterior · Glúteo superior · Glúteo inferior · Nervo para quadrado femoral · Pudendo · Nervo para obturador interno Fossa poplítea: compartimento posterior ao joelho, em forma de losango, preenchido por gordura. Limites superficiais: · Súperolateral: bíceps femoral · Superomedial: semimembranoso (semitendinoso em cima) · Inferomedial e inferolateral: gastrocnêmicos (músculos que dão o volume da “batata” da perna) · Posterior (teto): fáscia poplítea e pele Limites profundos (ósseos) · Superior: linha supracondilar medial e lateral (fêmur) · Inferior: linha solear (tíbia) · Assoalho: face poplítea (fêmur) Conteúdo (neurovascular): N.E.V.A (post-ant) 1. Artéria poplítea 2. Veia poplítea 3. Nervo tibial (TN) – divide fossa ao meio 4. Nervo fibular comum (CPN) 5. Veia safena parva 6. Ramos sensitivos – nervos cutâneos: - cutâneo sural medial (MSCN) ramo do tibial - cutâneo sural lateral (LSCN) ramo do fibular comum Linfonodos e vasos linfáticos poplíteos Artéria poplítea Artéria femoral hiato dos adutores artéria poplítea 5 ramos geniculares margem inferior do musculo poplíteo artérias tibial anterior e tibial posterior Perna – compartimentos fasciais · Compartimento anterior: dorsiflexor (extensor) · Compartimento lateral: eversor · Compartimento posterior (superficial e profundo):flexão plantar Músculos do compartimento anterior da Perna Tibial anterior Og: côndilo lateral e face lateral da tíbia, membrana interóssea Ins: cuneiforme e medial e base do 1 metatarso Inv: nervo fibular profundo Act: extensão do tornozelo e inversão do pé Extensor longo dos dedos Og: côndilo lateral da tíbia, face medial da fíbula e membrana interóssea Ins: falange media e distal dos 4 dedos laterais Inv: nervo fibular profundo Act: extensão do tornozelo e extensão dos dedos Extensor longo do hálux Og: face anterior da fíbula e membrana interossea Ins: falange distal do halux Inv: nervo fibular profundo Act: extensão do tornozelo e extensão do hálux Fibular terceiro Og: face anterior da fíbula e membrana interossea Ins: dorso da base do 5º metatarsiano Inv: nervo fibular profundo Act: extensão do tornozelo e auxiliar da inversão do pé Músculos do compartimento lateral da perna (músculos fibulares) Fibular longo Og: face lateral da fíbula (2/3 superiores) Ins: base do 1 metatarso e cuneiforme medial Inv: nervo fibular superficial Act: eversão do pé e auxilia a flexão plantar Fibular curto Og: face lateral da fíbula (2/3 inferiores) Ins: base do 5º metatarsiano Inv: nervo fibular superficial Act: eversão do pé e auxilia a flexão plantar Músculos do compartimento posterior superficial da perna Gastrocnemio: og: côndilo medial do fêmur (cabeça medial) e o côndilo lateral do fêmur (cabeça lateral) Sóleo: og: fíbula posterior e linha solear tíbia Plantar: og: linha supracondilar lateral TODOS ins: face posterior calcâneo (tendão Aquiles ou tendão calcâneo) Inv.: nervo tibial Act: flexão do tornozelo OBS: o gastrocnêmio também realiza flexão do joelho (biarticular) Músculos do compartimento posterior profundo da perna Poplíteo Og: face lateral do côndilo lateral do fêmur e menisco lateral Ins: face posterior da tíbia Inv: nervo tibial Act: flexão do joelho (fraca), rotação medial da tíbia com o membro não apoiado Flexão longo do hálux Og: face posterior da fíbula e membrana interóssea Ins: base da falange distal do hálux Inv: nervo tibial Act: flexão do hálux, auxiliar da flexão plantar do tornozelo, sustentação do arco longitudinal medial do pé Tibial posterior Og: membrana interóssea, face posterior da tíbia e da fíbula Ins: navicular, cuboide, sustentáculo do tálus e base do 2º, 3º e 4º metatarsianos Inv: nervo tibial Act: flexão plantar do tornozelo e inversão do pé Flexor longo dos dedos Og: face posterior da tíbia Ins: base das falanges distais dos4 dedos laterais Inv: nervo tibial Act: flexão dos 4 dedos laterais, flexão plantar do tornozelo, sust dos arcos longitudinais do pé MUSCULOS DO PÉ · São divididos em 4 camadas 1º camada Abdutor do hálux Og: tuberosidade do calcâneo, aponeurose plantar Ins: base da falange proximal do hálux Inv: nervo plantar medial Act: abduz e flete o hálux Flexor curto dos dedos Og: tuberosidade do calcâneo, aponeurose plantar Ins: base das falanges distais dos 4 dedos laterais Inv: nervo plantar medial Act: flete os 4 dedos laterais Abdutordo dedo mínimo Og: tuberosidade do calcâneo, aponeurose plantar Ins; bases da falange proximal do 5 dedo (mínimo) Inv: nervo plantar lateral Act: abduz e flete o dedo mínimo 2º camada Quadrado plantar Og: face medial e lateral do calcâneo (face plantar) Ins: margem lateral do tendão flexor longo dos dedos Inv: nervo plantar lateral Act: auxilia o flexor longo dos dedos (flexão 4 dedos laterais) Lumbricais Og: tendões do flexor longo dos dedos Ins: face medial da expansão sobre os 4 dedos laterais Inv: nervo plantar medial (1ºlumbrical medial) plantar lateral (3º lumbricais laterais) Act: fletem as falanges proximais, estendem as falanges medias e distais (dos 4 dedos laterais) Músculos do pé – dorso Extensor curto dos dedos Og: calcâneo (assoalho do seio do tarso) Ins: tendões do extensor longo dos dedos (2º- 4º) Inv: nervo fibular profundo Act: extensão dos dedos (auxiliar do extensor longo dos dedos) Extensor curto do hálux Og: calcâneo (assoalho do seio do tarso) Ins: face dorsal da base da falange proximal do hálux Inv: nervo fibular profundo Act: extensão do hálux (auxiliar do extensor longo do hálux) PRINCIPAIS ESTRUTURAS NEUROVASCULARES DA PERNA COMPARTIMENTO ANTERIOR · NERVO FIBULAR PROFUNDO: origem nervo fibular comum, atravessa o extensor longo dos dedos e desce junto a membrana interóssea entrando no dorso do pé · ARTERIA TIBIAL ANTERIOR ARTICULAÇÕES DO MEMBRO INFERIOR ARTICULAÇÃO DO QUADRIL · Articulação esferoide (triaxial) – 3 eixos · Formado pela cabeça do fêmur e o acetábulo do osso do quadril · Articulação forte e muito estável – mais estável do corpo humano · 2º articulação mais móvel do corpo humano (movimento chamado de circundução – flexão, extensão e rotação) · Transfere o peso do corpo para os membros inferiores · Cabeça do fêmur é coberta por cartilagem em 1/3 da superfície, exceto na fóvea (que tem o ligamento da cabeça do fêmur) · O acetábulo é formado pela fusão dos 3 ossos do quadril ao nível da cartilagem trirradiada (ocorre na infância, e no final da adolescência se fundem) · Porções ósseas do acetábulo: limbo (borda), face semilunar, incisura do acetábulo · Lábio do acetábulo: borda de fibrocartilagem que aumenta 10% a área articular do acetábulo · Ligamento transverso do acetábulo: continuação do lábio que transpõe a incisura do acetábulo · Fossa do acetábulo: parte central não articular *labrum: orla de fibrocartilagem que preenche o limbo *fundo do acetábulo: cartilagem semilunar · Ligamentos da articulação do quadril: · Ligamento iliofemoral (origem ílio, inserção fêmur) - anterossuperior, forma de Y, impede hiperextensão quadril na postura ereta. · Ligamento pubofemural (origem púbis, inserção fêmur) – anteroinferior · Ligamento isquiofemoral (origem ísquio, inserção fêmur) – posterior · Ligamento da cabeça femoral – dá fóvea até fossa acetabular, prega sinovial que conduz uma pequena artéria, fraco. Anterior: Posterior · Músculos e movimentos da articulação do quadril: · Ileopsoas – flexão (+forte flexor) · Adutor magno – adução, flexão (´porção anterior) e extensão (porção posterior) · Pectíneo, Grácil e os 3 adutores – flexão e adução · Glúteo médio e mínimo – abdução e rotação medial · Glúteo máximo – extensão e rotação lateral · Vascularização e inervação: · Artérias circunflexas femorais mediais e laterais (ramos da femoral profunda) · Artéria para a cabeça do fêmur (ramo da obturatória) · Lei de hilton: os nervos responsáveis pela inervação dos músculos que transpõem uma determinada articulação e nela atuam, também inervam essa articulação ARTICULAÇÃO DO JOELHO · Articulação gínglimo (monoaxial) · Formado pela extremidade distal do fêmur, proximal da tíbia e a patela · Complexa, formada por 3 articulações: · Femorotibial lateral (Entre fêmur e tíbia, · Femorotibial medial (liga o côndilo femoral ao côndilo tibial medial) · Femoropatelar (entre a face articular da patela, desliza sobre o sulco patelar no fêmur) · A fíbula não participa da articulação do joelho · Estabilidade óssea fraca – depende de fortes músculos e ligamentos · Musculo mais importante: quadríceps (formado por reto femoral, vasto medial, vasto intermédio e vasto lateral) · Ligamentos extracapsulares do joelho: · Ligamento da patela (“tendão patelar”) – liga a patela a tuberosidade anterior que é na tíbia. Nele se conectam os retinaculos medial e lateral – expansões dos vastos · Ligamento colateral fibular (LCL – ligamento colateral lateral) – origem no epicôndilo lateral e inserção na cabeça da tíbia lateral · Ligamento colateral tibial (LCM – ligamento colateral medial) – origem epicôndilo medial e inserção na tíbia medial *origem dos colaterais: epicôndilos · Ligamento poplíteo oblíquo · Ligamento poplíteos arqueado · Ligamentos intracapsulares do joelho: · Ligamento cruzado anterior (LCA) – impede anteriorizacao da tíbia em relação ao fêmur · Ligamento cruzado posterior (LCP) – impede posteriorizacao da tibula em relação ao fêmur *estão dentro da cavidade articular, mas fora da sinovial. O LCA é o mais fraco. Origem de ambos é na área intercondilar, na iminência intercondilar – trajeto em“X” · Meniscos do Joelho: são laminas em forma de meia lua de fibrocartilagem; eles aprofundam a superfície articular e absorvem o impacto; fixados pela margem externa, finos margem interna; *Ligamentos coronários (meniscos capsulares): ligam os meniscos a capsula articular do joelho *Ligamento transverso do joelho: ligam os meniscos anteriormente · Menisco medial – formato C, maior, fixado ao ligamento · Menisco lateral – quase circular, mais móvel, ligamento menisco femoral posterior *Divididos em: cornos anterior, posterior e corpo · Músculos e movimentos da articulação do joelho: · Extensão- quadríceps · Flexão- músculos do jarrete ou isquiotibiais (semitendineo, semimebranoso e bíceps) · Rotação medial – ST, SM, e poplíteo · Rotação lateral - bíceps · Vascularização e inervação da articulação do joelho: · Rede articular – artérias geniculares (5 artérias) · Inervação – lei de Hilton ARTICULAÇÃO DO TORNOZELO · Articulação gínglimo · Formado pela extremidade distal da tíbia, fíbula e o tálus (esses 3 formam a articulação talo crural) *Talo crural – conecta pé a perna, encaixe entre os maléolos lateral e medial, e a troclea do tálus. Esta articulação é instável na flexão plantar- maioria dos entorses são em inversão súbita. · Ligamento colateral lateral: separados · Ligamento talofibular anterior (quando tem lesão no tornozelo, lesa esse ligamento) · Ligamento talofibular posterior · Ligamento calcâneofibular · Ligamento Colateral Medial (Deltóide): leque único – ligamento é um só, com porções separadas · Porção tibionavicular · Porção tibiocalcanea · Porção tibiotalar anterior · Porção tibiotalar posterior · Músculos e movimentos: · Extensão/ dorsiflexao: compartimento anterior da perna · Flexão plantar: compartimento posterior da perna · Vascularização e inervação: · Inervação – lei de Hilton · Artérias são ramos da fibular, tibial anterior e tibial posterior · Nervos são ramos do nervo tibial e fibular profundo *musculos do tornozelo: origem na perna e inserção no pé
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