Modelo: Laudo Psicológico

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Laudo Psicológico 
Identificação: 
Este Laudo refere-se ao atendimento prestado á Arthur Fleck, á pedido da 
empresa Palhaços e Festas Ltda., com a finalidade averiguar sua aptidão 
psicológica ao trabalho em hospitais de oncologia na posição de animador, 
popularmente conhecidos como “doutor da alegria”. O psicólogo responsável foi 
Kelvy Kellen de Oliveira CRP/01 0000. 
Descrição da demanda: 
Arthur Fleck procurou atendimento psicológico a pedido da empresa em que 
trabalha, Palhaços e Festas ltda., após um incidente com um colega de trabalho 
que resultou em um processo jurídico. Trouxe uma queixa que os medicamentos 
para o F33.1 Transtorno depressivo recorrente, episódio atual moderado, não 
estavam surtindo efeito, e que seu psiquiatra se recusava a aumentar a 
dosagem, além de uma patologia muito rara, o Afeto Pseudobulbar, já 
diagnosticado desde criança, que o faz rir de forma compulsiva, intensa e 
repentina, as vezes até ficar sem ar ou ferindo a garganta, mesmo suas emoções 
não condizendo com tal reação. Tal patologia se manifesta em situações de 
estresse ou ansiedade, causando constrangimento e consequentemente mais 
estresse e ansiedade, de forma cíclica. Em comunicado da empresa, o 
responsável pelo RH, diz que Arthur sente muita vontade de trabalhar em 
hospitais, mas temem que venha ocorrer algum constrangimento por parte dele 
ou dos hospitais, considerando seu histórico de incidentes, daí a necessidade do 
laudo psicológico. 
Procedimento: 
Considerando as queixas iniciais de Arthur Fleck e considerando o objetivo pelo 
qual a empresa pediu para que ele viesse ao atendimento psicológico, foi 
determinado que seriam aplicadas entrevistas semiestruturadas sobre esferas 
de sua vida que teriam alguma relação com a demanda e testes psicológicos 
como o EBADEP-A e BDI-II. 
Analise: 
Durante as entrevistas, Arthur relatou sentir profunda melancolia, pensamentos 
negativos, disforia, afetividade negativa além de se sentir muitas vezes sozinho, 
também relata se sentir preso a cuidar da mãe já idosa. Em determinados 
momentos, Arthur relata episódios de alucinação, se vendo em lugares que não 
está, e conversando com pessoas que desaparecem do nada. Também relata 
um episodio de delirium ao criar um relacionamento não real com uma vizinha 
de seu prédio, diz lembrar de ter saído com ela, mas também lembra de ter saído 
nos mesmos lugares sozinho. Em relação aos testes, Arthur apresentou 
resultados acima dos esperados, com o EBADEP-A marcando uma pontuação 
acima de 100 pontos e BDI-II marcando 30 pontos, apresentando níveis severos 
de depressão. (Baptista, 2012; Goreinstein, 2011) 
Conclusão: 
Considerando os resultados obtidos com os testes EBADEP-A, BDI-II e os 
relatos tragos durante as entrevistas, tendo como guia o Manual Diagnostico e 
Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) e a Classificação Estatística 
Internacional de Doenças (CID-10), Arthur Fleck foi diagnosticado com 
Transtorno Depressivo de episodio recorrente e com características psicóticas 
(F33.3). Em primeiro momento não recomendo que Arthur Fleck trabalhe com 
crianças da ala de oncologia, pois sua psicopatologia pode vir á causar 
constrangimentos para ele e as pessoas ao seu redor; não obstante, nada 
impede que a partir de um tratamento psicoterápico acompanhado de um 
tratamento medicamentoso, o cliente venha a suprimir seus sintomas e se 
tornando apto ao trabalho, sendo assim deixo um encaminhamento á ala de 
psiquiatria afim de dar início a um tratamento medicamentoso. (APA, 2014) 
Este laudo psicológico não poderá ser utilizado para fins diferentes do apontado 
em sua finalidade. Este atestado é de caráter sigiloso, de acesso restrito ao 
cliente e empregador. 
20/11/1980 
Sete Lagoas, MG 
 
 
 
 
 
 
 
Referencias: 
American Psychiatric Association [APA] (2014). DSM-5: manual diagnóstico e 
estatístico de transtornos mentais. Porto Alegre: Artmed. 
Baptista, M. N. (2012). Manual técnico da Escala Baptista de Depressão em 
Adultos (EBADEP-A). São Paulo: Vetor. 
Brasil. RESOLUÇÃO CFP 06/2019. ORIENTAÇÕES SOBRE ELABORAÇÃO DE 
DOCUMENTOS ESCRITOS PRODUZIDOS PELA(O) PSICÓLOGA(O) NO EXERCÍCIO 
PROFISSIONAL. Brasilia, DF, Abr 2019. Disponível em: 
https://site.cfp.org.br/publicada-nova-resolucao-sobre-elaboracao-de-documentos-
escritos/ Acesso em: 10 nov. 2019 
Goreinstein, C., Pang, W. Y., Argimon, I. L., & Werlang, B. S. G. (2011). Manual do 
Inventário de Depressão de Beck – BDI-II. São Paulo: Casa do Psicólogo. 
ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE. Classificação Estatística Internacional 
de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde – CID-10. Disponível em: 
www.datasus.gov.br/cid10/v2008/cid10.htm Acesso em: 10 nov. 2019. 
 
SARTORI, Helga Cristina Santos; BARROS, Tomas; TAVARES, Almir. Transtorno da 
expressão emocional involuntária. Rev. psiquiatr. clín., São Paulo , v. 35, n. 1, p. 20-
25, 2008 . Available from 
<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0101-
60832008000100004&lng=en&nrm=iso>. access on 10 Nov. 2019. 
http://dx.doi.org/10.1590/S0101-60832008000100004. 
 
Caso retirado de: 
https://site.cfp.org.br/publicada-nova-resolucao-sobre-elaboracao-de-documentos-escritos/
https://site.cfp.org.br/publicada-nova-resolucao-sobre-elaboracao-de-documentos-escritos/
http://www.datasus.gov.br/cid10/v2008/cid10.htm
http://dx.doi.org/10.1590/S0101-60832008000100004
Coringa. Direção de Todd Philips. Estados Unidos: Warner Bros. Pictures, 
2019. 1 filme (123 min), Color. Assistido no Grupo Cine – Sete lagoas, 
Shopping Sete Lagoas, em 04 out. 2019.