Princípios e Diretivas Antecipadas de Vontade na Saúde

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· Pergunta 1
1 em 1 pontos
	
	
	
	O principialismo nos serviços de saúde e na pesquisa nos remete a questionamentos sobre sua aplicação envolvendo seres humanos por se tratar da complexidade existente na sociedade contemporânea. Isso dificulta as questões práticas que podem dificultar o estabelecimento de um padrão.
 
A respeito do principialismo na área da saúde, assinale a alternativa correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
O principialismo é um conceito muito importante na área da saúde devido aos conceitos básicos como a beneficência, não maleficência, autonomia e justiça.
	Resposta Correta:
	 
O principialismo é um conceito muito importante na área da saúde devido aos conceitos básicos como a beneficência, não maleficência, autonomia e justiça.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. A alternativa está correta, pois mesmo com a existência de uma sociedade contemporânea complexa, o principialismo ainda é um conceito muito empregado na prestação de serviços em saúde por considerar nas escolhas profissionais relacionadas aos pacientes os quatro conceitos básicos humanos: beneficência, não maleficência, autonomia e justiça.
	
	
	
· Pergunta 2
1 em 1 pontos
	
	
	
	Leia o excerto a seguir:
“Com o desenvolvimento da sociedade humana, contemporaneamente, produziram-se inúmeros avanços, mas também alguns aspectos catastróficos. [..] A atual forma de progresso tecnológico e econômico, na sustentação de seus objetivos e supervalorização dos fins, inexoravelmente fragiliza a bioética”.
 
FALEIROS JÚNIOR, R. G.; BORGES, P. C. C. A macrobioética e os direitos humanos: um caminho para o humanismo dialético. Revista de Bioética y Derecho , n. 26, 2012. Disponível em: http://scielo.isciii.es/pdf/bioetica/n26/original2.pdf . Acesso em: 21 nov. 2019.
 
Sobre a macrobioética, assinale a alternativa correta:
 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
A macrobioética é direcionada ao estudo da vida em sentido mais amplo e envolve questões como o meio ambiente.
	Resposta Correta:
	 
A macrobioética é direcionada ao estudo da vida em sentido mais amplo e envolve questões como o meio ambiente.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. A alternativa está correta, pois a macrobioética se direciona ao estudo da vida em sentido amplo e envolve o meio ambiente. Esse estudo mostra a crescente preocupação dos seres humanos com os recursos naturais e a sobrevivência do planeta, por isso a macrobioética encontra-se em voga.
	
	
	
· Pergunta 3
1 em 1 pontos
	
	
	
	No Brasil, ocorreu nos últimos anos um crescimento do número de ações judiciais contra profissionais e hospitais com relação a algum serviço realizado. Esse aumento se explica pela consciência da população com relação aos seus direitos e na busca de qualidade do atendimento oferecido. De acordo com o Código de Defesa do Consumidor, os profissionais de saúde não podem submeter seus pacientes a tratamento ou procedimentos, diagnósticos ou terapêuticos, sem a prévia autorização.
 
Sobre o consentimento informado, analise as afirmativas a seguir:
 
      I.        O consentimento informado é o instrumento de representação da decisão voluntária de um indivíduo que esteja em condições mentais normais.
    II.        O consentimento informado é uma informação esclarecedora de um tratamento, procedimento ou autorização para uma experimentação.
   III.        No consentimento informado, as informações sobre os riscos, benefícios e possíveis consequências devem ser claras.
  IV.        Os profissionais de saúde devem fornecer as informações completas ao paciente e obter sua concordância por escrito e assinado somente pelo paciente.
 
Está correto o que se afirma em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
I, II e III, apenas.
	Resposta Correta:
	 
I, II e III, apenas.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. A alternativa está correta, pois o consentimento informado é o instrumento de representação da decisão voluntária, verbal ou escrita, enunciada por um indivíduo autônomo e capaz, em pleno uso de suas faculdades mentais. É definido após informação esclarecedora que leve à aceitação, por parte do indivíduo, de um tratamento de saúde específico, realização de procedimento ou autorização para experimentação em pesquisas clínicas. O consentimento deve conter informações claras sobre os riscos, benefícios e possíveis consequências de sua submissão ao exposto.
	
	
	
· Pergunta 4
1 em 1 pontos
	
	
	
	As diretivas antecipadas de vontade expõe dilemas ético-profissionais aos profissionais de saúde, pois envolvem vida e morte. Por esse motivo, há a importância da relação profissional-paciente, que acaba por ser a base fundamental de toda a bioética. Para alguns autores existem dois tipos de diretivas antecipadas, o mandato duradouro e o testamento vital.
 
Considerando os dois tipos de diretivas antecipadas, analise as afirmativas a seguir:
 
      I.        O mandato duradouro é um documento de caráter jurídico, em que o paciente expressa quais são suas vontades terapêuticas em casos onde sua condição clínica o deixará incapacitado de tomar decisões.
    II.        O testamento vital é um conjunto de instruções e vontades expressas em documento de caráter jurídico que expõe a vontade do paciente sobre suas vontades de tratamentos quando o mesmo se tornar incapaz de se expressar.
   III.        Conforme as diretrizes do Conselho de Medicina, o médico é responsável em elaborar as diretivas antecipadas de vontade quando estas são comunicadas diretamente pelo paciente.
  IV.        O paciente, ao comunicar as diretivas antecipadas de vontade ao seu médico, leva à responsabilidade do profissional em fazer o documento, no entanto, esse documento é ditado por um paciente que se encontra vulnerável.
 
Está correto o que se afirma em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
II, III e IV, apenas.
	Resposta Correta:
	 
II, III e IV, apenas.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. A alternativa está correta, pois o testamento vital é um documento jurídico, no qual o paciente expressa a qual tipo de intervenção terapêutica, tratamento ou procedimento médico deseja ser submetido quando não existir a possibilidade de reverter seu quadro clínico, ficando incapacitado de tomar decisões. As diretrizes do Conselho de Medicina para a equipe médica geram grandes divergências. De acordo com o órgão, cabe ao médico, na elaboração do documento, registrar no prontuário as diretivas antecipadas de vontade quando estas são comunicadas diretamente pelo paciente. No entanto, entende-se que tal documento é, em grande parte das vezes, ditado por um indivíduo tecnicamente vulnerável para fazê-lo.
	
	
	
· Pergunta 5
1 em 1 pontos
	
	
	
	O direito à privacidade por parte do paciente torna-se cada vez mais significativo devido ao seu componente legal e ao contexto jurídico que em casos de quebra de sigilo adquirem. Sendo assim, o paciente tem direito de que suas informações, referente à sua saúde, sejam reservadas. Conforme consta no Juramento de Hipócrates, os médicos comprometem-se em guardar silêncio sobre as informações dos seus pacientes.
 
Sendo assim, sobre o direito à privacidade assinale a alternativa correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
A proteção à privacidade está direcionada tanto aos seus aspectos interpessoais como aos documentos legais gerados pelo atendimento.
	Resposta Correta:
	 
A proteção à privacidade está direcionada tanto aos seus aspectos interpessoais como aos documentos legais gerados pelo atendimento.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. A alternativa está correta, pois a privacidade do indivíduo deve ser protegida em todos os seus aspectos, do interpessoal aos documentos legais gerados pelos atendimentos. A violação da privacidade de dados pode afetar diretamente a vida dos indivíduos, culminando em consequências na sua vida social nos aspectos familiar, profissional e financeiro.
	
	
	
· Pergunta 6
0 em 1 pontos
	
	
	
	O cuidado ao paciente na área da saúde não deve apenas se preocupar com o corpo, com a técnicas de cura, masdesenvolver um conhecimento social e humano do indivíduo saudável. Os profissionais dessa área precisam seguir uma postura normativa que aborde orientações para a vida saudável, relações físicas e morais do indivíduo e da sociedade em que vive.
 
Considerando a humanização da relação profissional-paciente, assinale a alternativa correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
A relação profissional-paciente deve priorizar o conceito de humanização e tratar as questões sociais, éticas, financeiras, entre outras, de forma isolada e precisa.
	Resposta Correta:
	 
A relação profissional com o paciente envolve não somente a conduta clínica, mas também os aspectos éticos e os parâmetros legais.
	Feedback da resposta:
	Sua resposta está incorreta. A alternativa está incorreta, pois os aspectos legais voltados aos direitos individuais levaram à judicialização da prestação de serviços em saúde como um produto normal de consumo. O paciente hospitalar precisa de cuidados direcionados aos seus problemas fisiopatológicos e às questões psicossociais que estão intimamente interligadas à doença física, e isso pode impactar negativamente o seu processo de recuperação. O conceito de humanização se dá pelo resgate do respeito à vida humana, considerando as questões sociais, éticas, financeiras, psíquicas, emocionais e educacionais presentes no tratamento de maneira holística.
	
	
	
· Pergunta 7
1 em 1 pontos
	
	
	
	A aplicação dos recursos padronizados pela bioética se dá por critérios de necessidade, merecimento e efetividade. Esses critérios são usados para selecionar a prioridade e determinar aquele a que vão ser destinados os recursos da saúde.
Sobre a padronização para aplicação dos recursos da saúde, assinale a alternativa correta.
 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
O critério da necessidade engloba condições econômicas e de responsabilidade, e o critério do merecimento refere-se ao mérito/demérito.
	Resposta Correta:
	 
O critério da necessidade engloba condições econômicas e de responsabilidade, e o critério do merecimento refere-se ao mérito/demérito.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. A alternativa está correta, pois a vertente social do critério da necessidade abrange condição econômica e responsabilidade social, enquanto que o critério do merecimento é o reconhecimento de mérito ou de demérito. Os dois critérios integram o grupo dos parâmetros sociais que buscam o crescimento do bem-estar.
	
	
	
· Pergunta 8
0 em 1 pontos
	
	
	
	As diretivas antecipadas de vontade é uma expressão da autonomia da pessoa humana, e são utilizadas como em casos dos testamentos vitais em situações específicas e que geram ampla reflexão pela complexidade dos dilemas éticos envolvidos. Como no Brasil não existe uma legislação específica sobre o tema, o Conselho Federal de Medicina promulgou a Resolução 1.995, que dispõe sobre a utilização das diretivas antecipadas de vontade do paciente.
 
CFM – CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA. Resolução nº 1.995. Dispõe sobre as diretivas antecipadas de vontade dos pacientes. Diário Oficial da União . Disponível em: http://www.portalmedico.org.br/resolucoes/cfm/2012/1995_2012.pdf . Acesso em: 16 jan. 2020.
 
Sobre as diretivas antecipadas de vontade, assinale a alternativa correta:
 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
As diretivas antecipadas de vontade dispõem sobre a vontade do paciente apenas, e somente se estiver incapacitado de expressar suas vontades terapêuticas.
	Resposta Correta:
	 
As diretivas antecipadas de vontade representam a vontade do indivíduo sobre os desejos prévios e expressos relacionados à sua saúde e vida no momento que estiver incapacitado.
	Feedback da resposta:
	Sua resposta está incorreta. A alternativa está incorreta, pois as diretivas antecipadas de vontade representam a expressão de um indivíduo que foi informado, e que queira se recusar em receber um tratamento que julgue desnecessário e intolerável, expondo a sua liberdade de autodeterminação. No Brasil, o Conselho Federal de Medicina promulgou a Resolução 1.995 que dispõe sobre a utilização das diretivas antecipadas de vontade do paciente compreendidas como o enunciado dos desejos prévios expressos pelo mesmo sobre cuidados, tratamentos e procedimentos que aceita ou se recusa a receber no momento em que estiver incapacitado de se expressar.
CFM – CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA. Resolução nº 1.995. Dispõe sobre as diretivas antecipadas de vontade dos pacientes. Diário Oficial da União. Disponível em: http://www.portalmedico.org.br/resolucoes/cfm/2012/1995_2012.pdf. Acesso em: 16 jan. 2020.
	
	
	
· Pergunta 9
1 em 1 pontos
	
	
	
	Após a publicação dos primeiros estudos críticos que ocorreram sobre a bioética nos Estados Unidos e na Europa nos anos de 1990, o modelo principialista começou a perder suas forças. E a maior crítica a este modelo é que seus princípios são como critérios.
 
A respeito desse assunto, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) Verdadeira(s) e F para a(s) Falsa(s).
 
      I.        ( ) O modelo principialista teve grande crescimento devido a sua semelhança a um “ checklist normativo” que facilita o processo de julgamento da conduta moral.
    II.        ( ) O modelo principialista teve seu auge, porém começou a decair devido a sua dificuldade na tomada de decisão por não haver hierarquização para situações de conflito.
   III.        ( ) Os princípios básicos do modelo principialista, apesar de suficientes para englobar toda a vasta gama de complexidade dos problemas éticos, precisaram ser reformulados.
  IV.        ( ) Com a queda do modelo principialista, foi necessário o desenvolvimento de novos modelos que englobasse toda a diversidade dos parâmetros relacionados às questões bioéticas.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
F, V, F, V.
	Resposta Correta:
	 
F, V, F, V.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. A sequência está correta, pois o modelo principialista teve domínio no desenvolvimento da bioética, porém começou a decair devido a dificuldades no processo de julgamento da conduta moral a ser aplicada em cada caso, que acaba por dificultar a tomada de decisão por não haver hierarquização para situações de conflito. Foi necessário o desenvolvimento de novos modelos, para abarcar toda a diversidade de parâmetros que envolvem as questões bioéticas. A bioética praticada atualmente na atenção à saúde é caracterizada como “bioética biomédica” e aplicada às diversas atividades profissionais que compõem a interface interdisciplinar da saúde. 
	
	
	
· Pergunta 10
1 em 1 pontos
	
	
	
	A aplicação do recurso da saúde é decidido pelo reconhecimento por parte dos atores envolvidos sobre a existência de uma missão assistencial a ser cumprida, assim como o envolvimento, representatividade e reconhecimento dos objetivos que se buscam alcançar. Essas características geram a tipologia hierarquizada utilizada na definição da alocação dos recursos principais do processo decisório.
 
Sobre a aplicação do recurso em saúde, analise as afirmativas a seguir:
 
      I.        A equipe de saúde responsável pelo atendimento é quem vai analisar as opções clínicas com base no critério de efetividade.
    II.        O Comitê de Bioética auxilia a equipe de saúde a tomar a decisão mais acertada para a destinação do recurso para o paciente.
   III.        Na decisão do recurso é levada em consideração apenas a vontade dos profissionais da saúde, que se baseiam nas questões voltadas à microbioética.
  IV.        No Brasil, um dilema ético na aplicação dos recursos é a falta de comitê de ética bem preparado para enfrentar as questões jurídicas.
 
Está correto o que se afirma em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
I e II, apenas.
	Resposta Correta:
	 
I e II, apenas.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. A alternativa está correta, pois o processo de alocação de recursos é definido pela equipe de saúde responsável pelo atendimento que analisa as opções clínicas disponíveis para o paciente,especialmente por meio do critério de efetividade. Caso necessário, o Comitê de Bioética da instituição deve ser acionado para a discussão e resolução da demanda dos recursos. O Comitê auxilia a equipe de saúde a tomar a decisão mais acertada sem tomar a decisão por ela. Podemos, então, concluir que quando a destinação do recurso para o paciente é definida coletivamente pela equipe multiprofissional, é considerada uma decisão macrobioéti