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Membro Inferior - Artrologia 1 Esse material não substitui o livro didático. AARRTTIICCUULLAAÇÇÕÕEESS DDOO MMEEMMBBRROO IINNFFEERRIIOORR As articulações do membro inferior serão estudadas em dois grupos: as articulações do cíngulo do membro inferior e as articulações da parte livre do membro inferior. AARRTTIICCUULLAAÇÇÕÕEESS DDOO CCÍÍNNGGUULLOO DDOO MMEEMMBBRROO IINNFFEERRIIOORR Sínfise púbica: é uma articulação cartilagínea do tipo sínfise que consiste em um disco interpúbico fibrocartilagíneo e ligamentos adjacentes unindo os corpos dos ossos do púbis no plano mediano. Os ligamentos que unem os ossos são espessos nas margens superior e inferior da sínfise, formando os ligamentos púbicos superior e inferior. Para a visualização e conhecimento a membrana obturatória. Sínfise Púbica Ligamento. Inguinal (de Poupart) Membrana obturatória Canal obturatório Membro Inferior - Artrologia 2 Esse material não substitui o livro didático. Articulação sacroilíaca: são articulações compostas, fortes, que sustentam peso, formadas por uma articulação sinovial anterior (entre as faces auriculares do sacro e do ílio, cobertas por cartilagem articular) e uma sindesmose posterior (entre as tuberosidades dos mesmos ossos). As articulações sacroilíacas diferem das outras articulações sinoviais porque a mobilidade é limitada, em consequência de seu papel na transmissão de peso da maior parte do corpo para os ossos do quadril. Ligamentos importantes: lig. sacroilíaco anterior, lig. sacroilíaco posterior, lig. sacrotuberal, lig. sacroespinal. Membro Inferior - Artrologia 3 Esse material não substitui o livro didático. AARRTTIICCUULLAAÇÇÕÕEESS DDAA PPAARRTTEE LLIIVVRREE DDOO MMEEMMBBRROO IINNFFEERRIIOORR Articulação do quadril (coxo femoral): é uma articulação sinovial do tipo esferóidea, multiaxial, forte e estável. A cabeça do fêmur, redonda, se articula com o acetábulo, caliciforme, do osso do quadril. Uma estrutura que deve ser observada é o lábio do acetábulo que se fixa ao limbo do acetábulo aumentando a área articular acetabular em quase 10%. Ligamentos importantes: lig. iliofemoral (superiormente), lig. isquiofemoral (posteriormente), lig. pubofemoral (iferiormente), lig. transverso do acetábulo e lig. da cabeça do fêmur. Ligamento iliofemoral Ligamento iliofemoral Ligamento pubofemoral Ligamento da cabeça do fêmur ou Redondo Ligamento isquiofemoral Ligamento Transverso do Acetábulo Zona Orbicular Cartilagem articular Lábio acetabular Membro Inferior - Artrologia 4 Esse material não substitui o livro didático. Articulação do joelho: é basicamente uma articulação sinovial do tipo gínglimo, permitindo movimentos de flexão e extensão; entretanto existem movimentos associados de deslizamento e rotação em torno de um eixo vertical. Alguns autores a classificam como uma articulação sinovial composta bicondilar. A articulação do joelho consiste em três articulações: duas articulações femorotibiais (lateral e medial) entre os côndilos laterais e mediais do fêmur e da tíbia; e uma articulação femoropatelar intermediária entre a face articular da patela e a face patelar do fêmur. Os meniscos da articulação do joelho (menisco lateral e menisco medial) são lâminas de fibrocartilagem em forma de “C”, localizadas na face articular superior da tíbia, que aprofundam a superfície e atuam na absorção de choques. Envolvendo as três articulações, temos a cápsula articular e as seguintes estruturas: Intra-capsulares – meniscos medial e lateral, ligamento transverso do joelho (anterior), ligamentos cruzados anterior e posterior, e o ligamento menisco-femoral; Extra-capsulares – ligamentos colaterais tibial e fibular, o ligamento patelar, e os ligamentos poplíteos oblíquo e arqueado. Obs.: A Terminologia Anatômica não reconhece a divisão do joelho em articulações femorotibiais e femoropatelar Membro Inferior - Artrologia 5 Esse material não substitui o livro didático. VISTA ANTERIOR VISTA POSTERIOR Membro Inferior - Artrologia 6 Esse material não substitui o livro didático. Membro Inferior - Artrologia 7 Esse material não substitui o livro didático. Articulação tibiofibular: é uma articulação sinovial plana entre a face articular da cabeça da fíbula e a face articular fibular localizada póstero-lateralmente no côndilo lateral da tíbia. Ligamentos importantes: lig. anterior da cabeça da fíbula e lig. posterior da cabeça da fíbula. Sindesmose tibiofibular: é uma articulação fibrosa composta. É a união fibrosa da tíbia e da fíbula por meio da membrana interóssea da perna (que une as diáfises) e dos ligamentos tibiofibulares anterior e posterior (que unem as extremidades distais dos ossos). Membro Inferior - Artrologia 8 Esse material não substitui o livro didático. Articulação talocrural: é uma articulação sinovial do tipo gínglimo. Está localizada entre as extremidades distais da tíbia e fíbula e a parte superior do tálus. A face articular do maléolo lateral (da fíbula) se articula com a face maleolar lateral do tálus. A face articular do maléolo medial (da tíbia) se articula com a face maleolar medial do tálus. A face articular inferior da tíbia se articula com a face superior da tróclea do tálus. Ligamentos importantes: lig. colateral medial / ou lig. deltóideo (parte tibionavicular, parte tibiocalcânea, parte tibiotalar anterior, parte tibiotalar posterior), lig. colateral lateral (lig. talofibular anterior, lig. talofibular posterior, lig. calcaneofibular). Lig. talofibular posterior Lig. calcaneofibular Lig. talofibular anterior Lig. colateral lateral Retináculo superior dos músculos fibulares Retináculo inferior dos músculos fibulares Lig. tibiocalcânea Lig. tibiotalar posterior Lig. tibiotalar anterior Lig. tibionavicular Lig. colateral medial ou deltóideo Membro Inferior - Artrologia 9 Esse material não substitui o livro didático. Articulações intertársicas, tarsometatársica e intermetatársicas: nas articulações intertársicas, encontramos os ligamentos talocalcâneo interósseo, bifurcado (calcâneonavicular e calcâneocubóide), calcaneonavicular plantar, calcaneocubóide plantar, e os plantares longos e curtos; e nas articulações tarsometatársica e intermetatársicas, temos os dorsais, plantares e interósseos, além do ligamento metatársico transverso profundo. Lig. talocalcâneo interósseo Lig. Bifurcado: Lig. calcaneonavicular Lig. calcaneocubóide Lig. calcaneocubóideo plantar (plantar curto) Lig. plantar longo Lig. calcaneonavicular plantar Lig. tarsometatársicos dorsais Lig. metatársicos dorsais Membro Inferior - Artrologia 10 Esse material não substitui o livro didático. Articulações metatarsofalângicas e interfalângicas - nas articulações metatarsofalângicas e interfalângicas, não há porque descrever pormenorizadamente os ligamentos. É suficiente apenas, em comparação com a mão, salientar os ligamentos colaterais, e os ligamentos plantares (em correspondência com os palmares), além das cápsulas articulares. Lig. plantar longo Lig. calcaneocubóideo plantar (plantar curto) Lig. metatársicos plantares Lig tarsometatársicos plantares Lig. matatársico transverso profundo Lig. plantar (lâmina)
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