Avaliação respiratória e motora na fisioterapia

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 Anamnese 
Refere-se a parte de coleta dos dados do 
paciente. 
Pode ser realizada uma entrevista ou a leitura do 
portuário. 
Observa-se 
- Historia clinica 
- Historia atual da doença 
- Histórico familiar 
- Hábitos de vida (se é tabagista) 
- Diagnóstico 
- Presença de comorbidades 
- Uso de medicamentos 
 
 Monitorização 
Observa-se os sinais vitais: 
- Frequência cardíaca 
- Frequência respiratória 
- Temperatura 
- Pressão arterial 
- SpO2 
- FiO2 
 
 Exame físico – Respiratório 
- Inspeção 
Estática e dinâmica 
 
 Expansibilidade torácica 
Simétrica 
Assimétrica 
 
 Tipo de respiração 
Respiração Torácica 
Respiração Abdominal 
Respiração Mista 
 
 Ritmos respiratórios: 
- Eupneia: respiração normal 
- Dispnéia: respiração trabalhosa ou difícil 
- Taquipnéia: respiração rápida 
- Bradipnéia: FR inferior à normal 
- Apnéia: ausência do fluxo 
 
 Padrões respiratórios 
 
 
Tipos de tórax 
 
 
- Palpação 
Tônus 
Frêmito toracovocal 
Dor 
Enfisema subcutâneo 
 
 
 
Avaliação respiratória e motora na fisioterapia 
 
- Ausculta pulmonar 
Analise dos ruídos fisiológicos: Murmúrio 
vesicular 
Se a presença de ruídos adventícios como 
sibilos, roncos, estridor, creptos grossos e finos. 
Sibilos = broncoespasmo (asma) 
Roncos = secreção 
Estridor = indica fluxo turbulento 
Creptos = líquidos nos brônquios 
 
- Tosse 
Analisar se a tosse contempla todas as fases, se 
é: 
Seca ou úmida 
Produtiva ou não produtiva 
Eficaz ou não eficaz 
 
- Produção de escarro 
Quantidade: Pequena / Moderada / Grande 
Aspecto: Mucóide / Purulenta / Hemática 
Viscosidade 
Odor 
 
 Exame físico – Motor 
- Inspeção 
Avaliação do Trofismo e tônus. 
Avaliação da força muscular, por meio do MRC 
 
 
 
 
 
 Exames complementares 
- Exames de sangue 
Hemoglobina 13 000 a 18 000 
(Transporte de gases) 
 
Leucócitos – 4000 a 10 000 
(Defesa) ↑ leucocitose ↓ leucopenia 
 
Plaquetas – 150 000 a 40 000 
(Coagulação sanguínea) 
↑ trombose ↓ sangramento 
 
- Gasometria 
Analisa o equilíbrio ácido-base 
 
 
 
 
 
 
 
 
Parâmetros normais 
pH 7,35 – 7,45 
PaCO2 35 – 45 
HCO3 22 – 26 
BE -2 - +2 
PaO2 80 – 100 
SaO2 > 95% 
Alcalemia 
↑ pH = HCO3 ↑ Alcalose metabólica 
 PaCO2 ↓ Alcalose respiratória 
 
Acidemia 
↓ pH = HCO3 ↓ Acidose metabólica 
 PaCO2 ↑ Acidose respiratória