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( Romberg: -Sensitiva: bambeia para todos os lados até cair -Vestibular: cai para o lado da lesão -Cerebelar: não ocorre, pois ele já é é comprometido de olho aberto e de olho fechado. -Coordenação de olhos fechados =índex nariz, a cerebelar é ruim de olho aberto e fechado. Marcha -Tanolante: levanta a perna lá em cima e bate com força no chão -Ebriosa: de bêbado -Reflexos: na vestibular estão normais ) 13) Intervenção -Disfunção comparadora durante o movimento em evolução -> Abordagens compensatórias, ensinar o paciente a desacelerar e oferecer sustentação para o tronco. -Fortalecer: Estabilizadores da cintura pélvica (principalmente o transverso do abdominal) e cintura escapular. -Estágios intermediários da doença sustentam por mais tempo os ganhos da fisioterapia (marcha e equilíbrio) -Video games para crianças melhoram a marcha e diminuem os riscos de queda -Reabilitação motora: Melhora os sintomas da degeneração cerebelar. Estudos longitudinais mostram melhoras no equilíbrio, marcha e coordenação de membros A reabilitação motora promove o reaprendizado motor pelo cerebelo e desenvolve um novo modelo interno de movimento motor -Treino de coordenação -Fisioterapia ou videogame -Benefícios são iguais independentes do tempo de lesão,pacientes com neurodegeneração avançada também se beneficiam. -Benefícios se dão por abordarem dificuldades específicas da ataxia -As manutenções dos efeitos dependem de um tratamento contínuo -Reabilitação vestibular em ataxia: -Proposta de marcha utilizando movimentos oculares (neuroplasticidade) -Movimentos oculares nos exercícios sugerem uma estratégia simples e estimuladora de todas as partes do cerebelo podendo reintegrar e funcionalizar áreas do Tronco cerebral e do cerebelo -Programas de exercícios que estimulem neurônios cerebelares a partir de aferencias distintas promovem melhor neuroplasticidade e funcionalidade -Movimentos oculares são realizados por regiões específicas do cerebelo -Reflexo vestíbulo ocular interconexões entre cerebelo e Tronco Cerebral -Propriocepção: colocar a mão no ombro e apoiar para baixo, colete, dar o comando de começar e parar, marcha em superfícies diferente.
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