Casos clínicos de farmacologia 2

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Casos clínicos 
de Farmacologia
Agentes para distúrbios do trato GI superior
Questão 5) Um homem de 48 anos de idade apresenta-se ao médico para a avaliação de azia. Ele relata uma sensação de queimação no peito depois de comer. É pior quando come alimentos picantes ou molho de tomate. Ele, ás vezes, é despertado á noite com esses sintomas. Tentou antiácidos que não necessitam de prescrição e bloqueadores H2 de histamina e obteve alívio parcial. Não faz uso regular de medicamentos. Seu exame é normal. Uma série de radiografias gastrintestinais (GI) superiores revelam refluxo gastresofágico. Juntamente com uma dieta adequada e recomendações de modificação do estilo de vida, você prescreve omeprazol.
Qual é o mecanismo de ação do omeprazol?
Inibição irreversível da bomba de prótons de H+, k+ - ATPase nas células parietais, reduzindo o transporte de ácido da célula para o lúmen. 
B) Qual é o mecanismo de ação dos medicamentos antiácidos?
São bases fracas que neutralizam diretamente o ácido gástrico e reduzem a atividade da pepsina.
C) Qual é o mecanismo de ação dos antagonistas de receptores de histamina H2?
Questão 6) Qual dos seguintes efeitos adversos é o mais comum do omeprazol?
Fezes pretas
Obstipação
Cefaleia
Náuseas
Letra D 
Questão 7) A ranitidina inibe qual das seguintes opções?
Ligação de gastrina a células parietais
Ligação da histamina a células parietais
H+, K+ - ATPase
Receptores de prostaglandina de células parietais
Letra B 
Questão 8) Qual das seguintes alternativas é verdadeira sobre a cimetidina?
È um análogo de prostaglandina da PGE1.
È um profármaco.
Está associada a confusão e alucinações em pacientes idosos.
Reduz a duração da ação de outros fármacos. 
 
Letra C
Questão 9) 
A) Qual é o mecanismo de ação do salbutamol?
Agonista de adrenorreceptores β2 na musculatura lisa brônquica provoca relaxamento da musculatura lisa, inibe a liberação de mediadores dos mastócitos e estimula a depuração mucociliar. 
B) Quais são os efeitos colaterais mais comuns do salbutamol?
C) Que medicamentos podem ser usados para fornecer controle em longo prazo dos sintomas de asma?
Corticosteroides inalados, agonista de adrenorreceptor β2 de ação prolongada, cromolina ou nedocromil, agentes de segunda linha incluem a teofilina oral, inibidores de leucotrienos ou corticosteroides sistêmicos. 
Questão 10) 
Resumo: Um homem de 72 anos de idade, com hipertensão arterial e Insuficiência cardíaca congestiva apresenta tosse induzida por inibidores da Eca e passa a trata-se com losartana. 
insuficiência cardíaca congestiva, ocorre quando coração não consegue bombear sangue suficiente para atender às necessidades do corpo. Como resultado, fluido pode se acumular nas pernas, pulmões e em outros tecidos por todo o corpo.
a) Qual é o mecanismo de ação do enalapril? 
b) Por qual mecanismo o enalapril converte –se em sua forma ativa enalaprilato? 
Desesterificação no fígado
c) Qual é a causa provável da tosse? 
d) Qual é o mecanismo de ação da losartana ? 
 FIM