FARMACOS QUE ATUAM NO SISTEMA CARDIOVASCULAR

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FÁRMACOS QUE ATUAM NO SISTEMA CARDIOVASCULAR
MEDICAMENTOS QUE TRATAM A 
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA 
CONGESTIVA 
• Os glicosídeos digitálicos – uso contínuo
• Atuam sobre o músculo cardíaco, 
aumentando a contratilidade e melhoram
a capacidade bombeadora do sangue;
• Reduzem a pressão sanguínea;
• Maior diurese;
• Os digitálicos são drogas bastante 
tóxicas;
• Os principais glicosídeos digitálicos são:
digoxina, digitoxina
Efeitos: 
• Prolongamento ligeiro do potencial de 
ação e “plateau”.
• Redução do ritmo cardíaco, devido à 
ativação dos núcleos do sistema 
parassimpático do nervo vago do 
cérebro.
• Força de contração ventricular 
aumentada.
• Inibem a bomba de sódio e potássio.
Efeitos adversos:
• Os digitálicos também alteram a 
excitabilidade de vários núcleos 
neuronais e do sistema nervoso 
intestinal, a que se devem os seus efeitos
secundários:
• Nausea; vômito, diarreia, confusão 
mental, alterações visuais, alucinações.
MEDICAMENTOS ANTIARRÍTMICOS
• Os antiarrítmicos são usados no 
tratamento e na profilaxia das arritmias, 
pois controlam a frequência, a 
excitabilidade e a condução do estímulo 
cardíaco; ou seja, modificam e 
restabelecem o ritmo cardíaco normal.
• Podem afetar a fase de polarização-
repolarização do potencial de ação, 
excitabilidade, refratariedade, condução 
do impulso e a responsividade da 
membrana dentro das fibras cardíacas.
→ Antirrítmicos da classe I – fármacos que 
bloqueiam os canais de sódio (Na+) nas 
membranas dos miócitos (células musculares 
cardíacas).
→ Antiarrítmicos da classe II – antagonistas 
adrenérgicos beta que atuam nos receptores 
cardíacos do sistema simpático, reduzindo a 
atividade cardíaca (beta bloqueadores).
→ Antiarrítmicos da classe III – fármacos que 
bloqueiam os canais de potássio das membranas
dos miócitos, prolongando o potencial de ação e
portanto a contração dos miócitos condutores.
→ Antiarrítmicos da classe IV – bloqueiam os 
canais de cálcio das membranas dos miócitos.
As principais especialidades de medicamentos 
antiarrítmicos são:
• QUINIDINA 
• PROPRANOLOL
• PROCAINAMINA
• VERAPAMIL (DILACORON)
• DISOPIRAMIDA (DICORANTIL)
• AMIODARONA (ANCORON, 
MIADORON)
Farmacocinética:
• Administração pode ser por via oral e 
EV;
• Biotransformados no fígado e 
eliminados por via renal, cautela para 
hepatopatas e nefropatas.
Efeitos:
• Todas as subclasses tendem a diminuir 
os batimentos ectópicos (anormais) sem 
afetar demasiado os batimentos normais.
O coração bate mais lentamente e 
regularmente.
ANTI HIPERTENSIVOS 
• Vasodilatadores: Aumentam o calibre 
dos vasos sanguíneos. Agem em 
diferentes locais como as vias 
coronarianas, a periférica e a cerebral.
Mecanismo de ação:
• Atuam na musculatura cardíaca, da 
parede vascular, promovendo 
relaxamento muscular com consequente 
vasodilatação e redução da resistência 
capilar.
• Os mais comuns são inibição da enzima 
ECA (enzima conversora do 
angiotensinogênio) e bloqueio dos 
canais intracelulares de cálcio.
Inibidores da enzima conversora de 
angiotensina (ECA):
• Os bloqueadores de canais de cálcio 
reduzem a PA de diferentes formas 
(reduzindo a força de contração ou o 
débito cardíaco) e dilatam as artérias 
periféricas.
• O mecanismo básico de sua ação na 
hipertensão é a inibição do influxo de 
cálcio nas células musculares lisas 
arteriais.
• A inibição excessiva do influxo de cálcio
pode causar: depressão cardíaca, 
incluindo parada cardíaca, bradicardia, 
bloqueio atrioventricular e ICC.
Farmacocinética:
• São bem absorvidos por via oral, 
sublingual, transdérmica 
• Absorvidos pela pele íntegra ou pelo 
trato digestivo
• Biotransformados pelo fígado
• Eliminação renal ou hepática 
Anti-hipertensivos: A hipertensão é a elevação 
da pressão arterial (PA) a um valor maior que 
140/90 mm Hg;
• Fatores como colesterol alto, o fumo e 
problemas renais predispões à 
hipertensão. 
• Os anti-hipertensivos se dividem em:
• Inibidores adrenérgicos: Atenolol 
• Inibidores de ECA: Captopril e Enalapril
• Bloqueadores dos canais de cálcio: 
Diltiazem
MEDICAMENTOS DE AÇÃO CENTRAL
Vasodilatadores: Hidralazina
Diuréticos: Hidroclorotiazida; Clortalidona e 
Espironolactona;
Outras classes: Metildopa; Clonidina.
ANTIANGINOSO
São utilizados para alívio de crises anginosas;
Os medicamentos utilizados são: 
• Prazosina (Minipress);
• Isossorbida (Monocordil);
• Nitroglicerina (Nitroderm);
• Nifedipina (Adalat).
Efeitos colaterais: cefaléia, devido a 
vasodilatação cerebral.
ANTIANÊMICOS
• Agem na correção das anemias, tanto 
nas carências, como nas causadas pela 
diminuição da produção de hemácias.
• Os mais usados são:
• Antimicrocíticos: fornecem ferro – 
sulfato ferroso; Ferromaltose 
(Noripurum);
• Antimacrocíticos: fornecem vitamina 
B12 e ácido fólico;
• Antianêmicos: Eritropoetina (Eritron).
ANTICOAGULANTES
• Os anticoagulantes atuam no processo de
coagulação do sangue e são empregados 
na prevenção e tratamento de tromboses.
Existem 4 tipos:
Heparina – ex: heparina, fenindiona;
Antagonistas de vitamina K – ex: varfarina
Trombolíticos – ex: AAS – previnem a 
formação de trombos, reestabelecendo a 
circulação;
Fibrinolíticos – dissolvem os trombos. Ex: 
Estreptoquinase e ácido aminocapróico.