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1a Questão (Ref.:201905861216) 2a sem.: SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM Pontos: 0,1 / 0,1 O processo de enfermagem, os planos de cuidados, a padronização de procedimentos e os protocolos são recursos disponibilizados aos enfermeiros para a sistematização da assistência de Enfermagem. O processo de Enfermagem fornece estrutura para a tomada de decisão durante a assistência de enfermagem, tornando-a mais científica e menos intuitiva. Processo este que teve sua regulamentação efetivada com a resolução 358/2009 do COFEN, que instituiu sua aplicação nos serviços de saúde brasileiros. Sobre o Processo de Enfermagem, analise as afirmações abaixo e marque a resposta correta: I - O Processo de Enfermagem é composto por cinco etapas inter-relacionadas e é uma forma sistemática e dinâmica de prestar cuidados de enfermagem. II - O processo de enfermagem promove cuidado humanizado, dirigido a resultados e de baixo custo. III - O Processo de Enfermagem busca encontrar maneiras de melhorar a satisfação do consumidor em relação à prestação dos cuidados de enfermagem prestados. IV - Os fatores recursos humanos e quantitativo profissional não interferem na implantação e utilização do Processo de Enfermagem nos serviços de saúde. Somente II, III, IV estão corretas. Todas estão corretas Somente I, II e IV estão corretas. I, II e III estão corretas. I, II e IV estão incorretas. Respondido em 02/04/2020 21:37:21 Compare com a sua resposta: 2a Questão (Ref.:201905879951) 2a sem.: Processo de enfermagem Pontos: 0,1 / 0,1 As vantagens e a propriedade de se estabelecer uma sistematização da assistência de enfermagem são incontestáveis. Além disso, a Resolução do COFEN - 272/2002, determinou que a SAE é uma incumbência privativa do enfermeiro e ressalta a importância e a obrigatoriedade da implantação da mesma. A partir do texto acima, julgue as seguintes asserções. O primeiro passo para implantação da SAE é selecionar uma teoria de enfermagem que irá direcionar as demais etapas da sistematização da assistência de enfermagem porque o processo de enfermagem é um modo organizado de prestar o cuidado ao cliente e é composto por etapas que devem ser previamente estabelecidas. A respeito das asserções acima, assinale a opção correta: A primeira asserção é falsa e a segunda não justifica a primeira. As duas asserções são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa. As duas asserções são verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. Tanto a primeira como a segunda asserções são falsas. Respondido em 02/04/2020 21:35:14 Compare com a sua resposta: 3a Questão (Ref.:201905861445) 3a sem.: SAE Pontos: 0,1 / 0,1 As informações obtidas constituem a base para o plano de cuidados e permitem perceber alterações físicas e elaborar uma abordagem holística ao tratamento. (SPRINGHOUSE CORPORATION, 2007). O enfermeiro deve evitar no histórico de enfermagem, realizar perguntas direcionadas. Que podem originar respostas pouco honestas ou não acuradas em função de: Estimularem respostas vagas e curtas. Estimularem o paciente a dar respostas específicas. Confundirem o paciente. Exigirem um nível de instrução que o paciente não possui. Estimularem o paciente a continuar falando. Respondido em 02/04/2020 21:25:01 Compare com a sua resposta: Resp.: 2 ml 80mg x 0,5 ml / 20mg = 2ml 4a Questão (Ref.:201905891988) 3a sem.: Processo de enfermagem Pontos: 0,0 / 0,1 Para a enfermeira estabelecer uma comunicação com o cliente, uma das estratégias de comunicação verbal varia desde a alternância entre perguntas abertas e fechadas até o emprego de técnicas como o silêncio, a facilitação, a confirmação, a reflexão, o esclarecimento, a sumarização e a conclusão. As perguntas abertas facilitam o relacionamento entre a enfermagem e o paciente PORQUE exigem que o paciente expresse sentimentos, opiniões e ideais. A respeito dessa afirmação, assinale a opção correta: As duas asserções são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. A primeira asserção é uma proposição verdadeira e a segunda é uma proposição falsa; A primeira asserção é uma proposição falsa e a segunda é uma proposição verdadeira; Tanto a primeira como a segunda asserção, são falsas; As duas asserções são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. Respondido em 02/04/2020 21:51:12 Compare com a sua resposta: 5a Questão (Ref.:201905931825) 1a sem.: Conceito de Cuidar Pontos: 0,1 / 0,1 O enfermeiro generalista deve: Possuir aprendizagem técnica, clínica e relacional, as quais são ampliadas quando são realizadas de forma organizada (sistematizada) Atuar em todos os setores mesmo não sendo setores da enfermagem, pois, tem amplo conhecimento. Nenhuma das alternativas Valorizar a criação do vínculo profissional com a equipe devido as pessoas que estão sendo cuidadas (relacional) O enfermeiro generalista deve acompanhar todos os processos hospitalares mesmo não sendo processos do seu setor, pois por sua formação ser ampla ele responde legalmente. Disc.: SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR I Aluno(a): JEFFERSON SIQUEIRA DA CRUZ Matríc.: 201902767705 Acertos: 0,4 de 0,5 09/05/2020 (Finaliz.) 1 Questão 8a sem.: Sinais Vitais Acerto: 0,1 / 0,1 Júlia foi atendida no Pronto Socorro referindo dor em região torácica. Ao exame, apresentava-se autohalopsiquicamente orientada, mucosas normocorada, pele da face discretamente hipercorada. Nega ser portadora de doenças crônicas como hipertensão ou diabetes. Sinais Vitais: Pressão sistólica 180mmHg e diastólica 110mmHg, pulso de 110bpm, 24mrpm, 37°C. Coletado amostra sanguínea para dosagem de enzimas. - Diante do exposto é correto afirmar: 24mmrp se refere à verificação do pulso e pode ser classificado em normotensão. 37°C corresponde à verificação da temperatura axilar e este valor pode ser classificado como pirexia. Júlia apresenta taquipneia. 110bpm se refere à mensuração do pulso e pode ser classificado em bradicardia. A pressão arterial está elevada, pode ser classificada em normotensão. Respondido em 09/05/2020 06:04:17 Compare com a sua resposta: 2 Questão 9a sem.: SINAIS VITAIS Acerto: 0,1 / 0,1 José, 29 anos, chegou à emergência do Hospital K com queixa de dor de cabeça, febre e dores musculares. Após avaliação do Enfermeiro da unidade, foi verificado os sinais vitais do cliente. PA: 150X90mmHg, FC: 105bpm, FR: 21rpm e T: 38,5C. Como se classificaria os sinais vitais deste cliente: hipertenso, bradicardico, eupneico e hipotermia hipertenso, taquicárdico, taquipneico e hiportermia hipertenso, taquicárdico, taquipneico e hipertermia hipertenso, bradicárdico, eupneico e hiportermia hipertenso, taquicárdico, bradicárdico e hipertermia Respondido em 09/05/2020 06:05:44 Compare com a sua resposta: São 5, investigação, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação. 3 Questão 8a sem.: SINAIS VITAIS Acerto: 0,0 / 0,1 Assinale a alternativa correta. Em um cliente adulto que esteja com 140 batimentos cardíacos por minuto, a avaliação do pulso indicará: taquicardico dicrótico arrítmico bradcardico filiforme Respondido em 09/05/2020 06:07:02 Compare com a sua resposta: A teoria de Florence é Ambientalista, fundamentada na mudança de mabiente como maneira de promover a saúde individual e coletiva. Desta maneira, preceito como lavagem das mãos, mudança de ambiente, entrada da luz natural, alimentação pontual, bem como medicações são preceitos que, utilizados na atualidade, foram preconizados pelateoria Ambientalista. 4 Questão 9a sem.: SINAIS VITAIS E MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS Acerto: 0,1 / 0,1 Uma cliente de 30 anos de idade, apresentou pressão arterial de 164/100 mmHg, pulso de 80 bpm, respiração de 16 irpm, temperatura de 36,5ºC, peso de 70 kg, estatura de 1,60 m. Analisando estas medidas, assinale a opção correta: A cliente está hipertensa, normocárdica, eupneica, hipertérmica e com sobrepeso. A cliente está hipertensa, taquicárdica, eupneica, normotérmica e com obesidade grau 1. A cliente está hipertensa, normocárdica, eupneica, normotérmica e com sobrepeso. A cliente está hipotensa, normocárdica, eupneica, normotérmica e com sobrepeso. A cliente está hipertensa, normocárdica, bradipneica, normotérmica e com sobrepeso. Respondido em 09/05/2020 06:11:24 Compare com a sua resposta: Procurar o médico do trabalho, CCIH ou emergência Lavar o sítio com água e sabão e as mucosas com água Avaliar a exposição e a fonte. São de interesse os acidentes percutâneos e exposição de mucosa a sangue e/ou fluidos infectantes (não são considerados infectantes: urina, fezes e saliva); Realizar teste rápido para HIV na fonte e sorologia convencional no acidentado Iniciar de imediato medidas profiláticas 5 Questão 9a sem.: SINAIS VITAIS Acerto: 0,1 / 0,1 Numa unidade de emergência, foi admitido um paciente de 80 anos para tratamento de pneumonia. No momento da internação apresentava quadro de desconforto respiratório e febre. Ao serem aferidos os seus sinais vitais obteve-se: Tax 38ºC, pulso 78 bpm, respiração 35 mrpm e a pressão arterial 110x70 mmHg. Podemos afirmar que ele está: Hipertérmico - normosfigmico - taquipneico - normotenso e) Afebril ¿ bradisfígmico ¿ bradpneico - hipotenso Normotérmico - taquisfigmico - eupneico - hipertenso. Hipotérmico - normosfigmico - eupneico - hipertenso. Normotérmico - normosfigmico - eupneico - hipertenso. 1 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 Coloque V para as alternativas verdadeiras e F para as falsas e marque a alternativa CORRETA correspondente: ( ) A via subcutânea é indicada para administração de hormônios, insulina, heparina e avalia sensibilidade alérgica. ( ) Lipodistrofias são lesões que formam no tecido adiposo subcutâneo, causadas por trauma mecânico ou por repetições de aplicações. ( ) Administração de medicamentos por via intramuscular é indicada no músculo deltóide em pessoas que sofrem mastectomia. ( ) Na administração de medicamentos por via endovenosa não há limite de volume há ser infundido, exceto em casos de patologia ou indicação clinica. V - V - F - V N.R.C. F - V - F - V. F - F - V ¿ V V - F - F - V Respondido em 30/05/2020 12:37:16 Compare com a sua resposta: São 5, investigação, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação. 2 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 O paciente KLM foi diagnosticado com tuberculose, sabendo-se que essa doença é transmitida por aerossóis, marque a alternativa que apresenta duas das precauções que os profissionais devem manter diante desse paciente Higienização das mãos e uso de máscara cirúrgica para profissionais e acompanhantes. Higienização das mãos e uso de máscara N95 para o paciente. Quarto privativo com porta aberta para o paciente e capote para o profissional. Luva e mascára cirúrgica Uso de máscara N95 para profissionais e quarto privativo com porta fechada para o paciente. Respondido em 24/05/2020 12:19:50 Compare com a sua resposta: a) Fator Relacionado: alteração de sua aparência física". b) Característica Definidora: "evidenciado pela recusa de sair de casa". 3 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 1) O Processo de Enfermagem fornece estrutura para a tomada de decisão durante a assistência, tornando-a mais científica e menos intuitiva e a teoria de enfermagem é implementada na prática por meio desse método científico. Segundo a teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda de Aguiar Horta a processo de enfermagem compreende a sequencia das seguintes etapas: E. ( ) Histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem e avaliação D. ( ) Diagnóstico de enfermagem; Investigação; Planejamento; Implementação; Avaliação A. ( ) Histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, plano assistencial, plano de cuidados, evolução de enfermagem e prognóstico de enfermagem. B. ( ) Passo 1. Diagnóstico e Prescrição; Passo 2. Esboço de um sistema de enfermagem e plano; Passo 3. Produção e controle dos sistemas de enfermagem C. ( ) Horta não aponta uma metodologia para executar o processo de Enfermagem, porém utiliza o modelo do sol nascente; Respondido em 30/05/2020 12:40:36 Compare com a sua resposta: Sinal Vital Valores Verificados Terminologia Pulso 130bpm Taquicardia Respiração 24 mrpm Taquipneia Temperatura Axilar 36,5ºC Normotermia Pressão Arterial 150x110 mmHg Hipertensão 4 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 Após visita domiciliar de RN prematuro, a enfermeira detectou que a criança com 20 dias de nascida, estava muito agitada durante o momento da amamentação. Percebeu diminuição ponderal em 800g, a mãe relata que a criança está ¿sujando¿ pouco as fraldas, relaciona duas ou três micções por dia. No prontuário, a mesma escreveu o seguinte diagnóstico em enfermagem: AMAMENTAÇÃO INEFICAZ RELACIONADA A PREMATURIDADE CARACTERIZADA POR SINAIS DETECTAVEIS DE INGESTA INADEQUADA PELO BEBÊ (DIMINUIÇÃO DAS MICÇÕES E PERDA PONDERAL). - Considerando os componentes do diagnóstico em enfermagem, marque a alternativa correta: O termo "prematuridade" corresponde ao título. O termo "sinais detectáveis de ingesta inadequada pelo bebê" corresponde ao título. O termo "prematuridade" corresponde ao fator relacionado. O termo "Amamentação ineficaz" corresponde à característica definidora. O termo "sinais detectáveis de ingesta inadequada pelo bebê" corresponde ao fator relacionado. Respondido em 30/05/2020 12:49:51 Compare com a sua resposta: Sinal Vital Valores Verificados Terminologia Pulso 130bpm Taquicardia Respiração 24 mrpm Taquipneia Temperatura Axilar 36,5ºC Normotermia Pressão Arterial 150x110 mmHg Hipertensão 5 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 Na prescrição médica determinou-se a administração de insulina NPH 50UI SC uma vez ao dia tendo disponível frascos contendo 100UI/ml e seringa de 3ml. Pergunta: Quantos ml de insulina NPH o enfermeiro deverá aspirar na seringa que corresponderá exatamente a 50UI? 0,2ml 0,3ml 0,7ml 0,8ml 0,5ml Respondido em 30/05/2020 12:48:18 Compare com a sua resposta: a- 0,9g - 100ml x - 500ml = 4,5 g b- 2g - 100 xg - 500 = 10 g c- 10-4,5 = 5.5 g d- 20g - 100 ml xg - 500 ml= 4g e- 20 ml - 4 g x ml -5,5g = 27,5 ml f- 0,9 g - 100 ml x g - 27,5 ml = 0,2475 g = 0,25g ( podendo arredonda-la se preciso) g- 20 ml - 4g x ml - 27,5g = 1,25 ml Logo, 27,5 + 1,25 = 28,75 ml de Soro de reposição para transformar o SF0,9% em SF2%. 1 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 Júlia foi atendida no Pronto Socorro referindo dor em região torácica. Ao exame, apresentava-se autohalopsiquicamente orientada, mucosas normocorada, pele da face discretamente hipercorada. Nega ser portadora de doenças crônicas como hipertensão ou diabetes. Sinais Vitais: Pressão sistólica 180mmHg e diastólica 110mmHg, pulso de 110bpm, 24mrpm, 37°C. Coletado amostra sanguínea para dosagem de enzimas. - Diante do exposto é correto afirmar: 24mmrp se refere à verificação do pulso e pode ser classificado em normotensão. 37°C corresponde à verificação da temperatura axilar e este valor pode ser classificado como pirexia. Júlia apresenta taquipneia. 110bpm se refere à mensuração do pulso e pode ser classificado em bradicardia. A pressão arterial está elevada, podeser classificada em normotensão. Respondido em 09/05/2020 06:04:17 Compare com a sua resposta: 2 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 José, 29 anos, chegou à emergência do Hospital K com queixa de dor de cabeça, febre e dores musculares. Após avaliação do Enfermeiro da unidade, foi verificado os sinais vitais do cliente. PA: 150X90mmHg, FC: 105bpm, FR: 21rpm e T: 38,5C. Como se classificaria os sinais vitais deste cliente: hipertenso, bradicardico, eupneico e hipotermia hipertenso, taquicárdico, taquipneico e hiportermia hipertenso, taquicárdico, taquipneico e hipertermia hipertenso, bradicárdico, eupneico e hiportermia hipertenso, taquicárdico, bradicárdico e hipertermia Respondido em 09/05/2020 06:05:44 Compare com a sua resposta: São 5, investigação, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação. 3 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 Assinale a alternativa correta. Em um cliente adulto que esteja com 140 batimentos cardíacos por minuto, a avaliação do pulso indicará: taquicardico dicrótico arrítmico bradcardico filiforme Respondido em 09/05/2020 06:07:02 Compare com a sua resposta: A teoria de Florence é Ambientalista, fundamentada na mudança de mabiente como maneira de promover a saúde individual e coletiva. Desta maneira, preceito como lavagem das mãos, mudança de ambiente, entrada da luz natural, alimentação pontual, bem como medicações são preceitos que, utilizados na atualidade, foram preconizados pela teoria Ambientalista. 4 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 Uma cliente de 30 anos de idade, apresentou pressão arterial de 164/100 mmHg, pulso de 80 bpm, respiração de 16 irpm, temperatura de 36,5ºC, peso de 70 kg, estatura de 1,60 m. Analisando estas medidas, assinale a opção correta: A cliente está hipertensa, normocárdica, eupneica, hipertérmica e com sobrepeso. A cliente está hipertensa, taquicárdica, eupneica, normotérmica e com obesidade grau 1. A cliente está hipertensa, normocárdica, eupneica, normotérmica e com sobrepeso. A cliente está hipotensa, normocárdica, eupneica, normotérmica e com sobrepeso. A cliente está hipertensa, normocárdica, bradipneica, normotérmica e com sobrepeso. Respondido em 09/05/2020 06:11:24 Compare com a sua resposta: Procurar o médico do trabalho, CCIH ou emergência Lavar o sítio com água e sabão e as mucosas com água Avaliar a exposição e a fonte. São de interesse os acidentes percutâneos e exposição de mucosa a sangue e/ou fluidos infectantes (não são considerados infectantes: urina, fezes e saliva); Realizar teste rápido para HIV na fonte e sorologia convencional no acidentado Iniciar de imediato medidas profiláticas 5 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 Numa unidade de emergência, foi admitido um paciente de 80 anos para tratamento de pneumonia. No momento da internação apresentava quadro de desconforto respiratório e febre. Ao serem aferidos os seus sinais vitais obteve-se: Tax 38ºC, pulso 78 bpm, respiração 35 mrpm e a pressão arterial 110x70 mmHg. Podemos afirmar que ele está: Hipertérmico - normosfigmico - taquipneico - normotenso e) Afebril ¿ bradisfígmico ¿ bradpneico - hipotenso Normotérmico - taquisfigmico - eupneico - hipertenso. Hipotérmico - normosfigmico - eupneico - hipertenso. Normotérmico - normosfigmico - eupneico - hipertenso.
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