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Sistema Urinário Prof. Aline Melo Fiuza Fisioterapeuta Especializada em Traumato Ortopedia Mestre em Biodinâmica do Movimento Humano (UFRJ) Sistema Urinário É um sistema formado pelos órgãos responsáveis pela: -Formação da urina (os rins). -Responsáveis pela eliminação da urina (ureteres, bexiga urinária e uretra). É responsável pela homeostase do corpo no sentido de manter a regulação hídrica e iônica do corpo em equilíbrio. Rim Localização: O rim é um órgão par, abdominal, localizado posteriormente ao peritônio parietal (ou seja, é retroperitoneal). Está envolvido por uma cápsula fibrosa, e quase sempre por uma cápsula adiposa. Cada rim tem cerca de 11,25cm de comprimento, 5 a 7,5cm de largura e um pouco mais que 2,5cm de espessura. O esquerdo é um pouco mais comprido e mais estreito do que o direito. O peso do rim do homem adulto varia entre 125 a 170g; na mulher adulta, entre 115 a 155g. O rim direito normalmente situa-se ligeiramente abaixo do rim esquerdo devido ao grande tamanho do lobo direito do fígado. Rim Rim Forma: Tem a forma de um grão de feijão, e apresenta duas faces (anterior e posterior), duas margens (medial e lateral) e dois pólos (superior e inferior). Junto ao pólo superior, encontramos a glândula supra-renal. Sua borda medial apresenta o hilo, por onde passam o ureter, artéria e veia renais, vasos linfáticos e nervos, constituindo o pedículo renal. Rim Rim Rim Rim Corte: Ao dividirmos o rim em duas metades, anterior e posterior, encontramos na periferia o córtex renal (porção mais clara), que se projeta na medula renal (porção mais escura). O córtex renal vai da cápsula para as bases das pirâmides, e apresenta as colunas renais, que cruzam as pirâmides. A medula renal apresenta 8 a 12 pirâmides (porções cônicas) renais, cujos ápices convergem para projeções – as papilas renais. Na pelve renal, encontramos os cálices renais menores, que se unem em cálices renais maiores. A pelve renal, uma porção coletora de urina que é uma expansão do ureter, aloja-se no seio renal. Rim Rim Rim Rim Função do Rim Os rins realizam o trabalho principal do sistema urinário, com as outras partes do sistema atuando, principalmente, como vias de passagem e áreas de armazenamento. Com a filtração do sangue e a formação da urina, os rins contribuem para a homeostasia dos líquidos do corpo de várias maneiras. Função do Rim As funções dos rins incluem: - Regulação do volume sangüíneo; - Regulação da pressão arterial; - Regulação do pH do sangue; - Liberação de hormônios; - Excreção de resíduos e substâncias estranhas. Ureter Tubo muscular que une o rim à bexiga urinária. Parte da pelve renal e, com trajeto póstero-descendente (parte abdominal), penetra na pelve (parte pélvica), para terminar na bexiga urinária (via óstio ureteral). Possui de 22 a 30 cm de comprimento e responsável pela condução da urina. Ureter Ureter Ureter Bexiga Urinária Vazia, se achata contra a sínfise púbica. Cheia, toma forma ovóide. No homem, é anterior ao reto. Na mulher, é anterior ao reto e ântero-inferior ao útero e canal vaginal. Bexiga Urinária Feminina Bexiga Urinária Masculina Bexiga Urinária Função: - Reservatório da urina, transformando o fluxo contínuo dos ureteres em fluxo periódico (micção). Constituição: É formada por duas partes: 1- Trígono vesical (área triangular, onde desembocam os ureteres [óstio ureteral aberto e fechado] 2- Uretra [orifício uretral interno] O músculo liso da parede da bexiga, que forma a porção principal do corpo. Bexiga Urinária 1 1 1 2 2 A c c D B Óstio ureter aberto (a) e fechado (b) A- Trígono Vesical B- Uretra C- Oríficio uretral interno D- Bexiga Uretra Tubo mediano que estabelece a comunicação entre a bexiga urinária e o meio exterior. No homem, é via comum para a micção e a ejaculação, e possui cerca de 20 cm. Na mulher, serve apenas para micção, e possui cerca de 4 cm. Produção da Urina Enchimento e Esvaziamento da Bexiga Urinária Enchimento e Esvaziamento da Bexiga Urinária Glândulas Supra-renais As glândulas supra-renais (adrenais) estão localizadas entre as faces supero-mediais dos rins e o diafragma. Cada glândula supra-renal, envolvida por uma cápsula fibrosa e um coxim de gordura, possui duas partes: o córtex e a medula supra-renal, ambas produzindo diferentes hormônios. O córtex secreta hormônios essenciais à vida, enquanto que os hormônios medulares não são essenciais para a vida. A medula da supra-renal pode ser removida, sem causar efeitos que comprometem a vida. A medula supra-renal secreta dois hormônios: epinefrina (adrenalina) e norepinefrina. Já o córtex supra-renal secreta os esteroides. Glândulas Supra-renais Glândulas Supra-renais Glândula Supra-renal Medula Epinefrina (em pequena quantidade a norepinefrina) Diversos tecidos, especialmente coração e vasos sanguíneos Estimula na elevação dos níveis de glicose e participa da resposta ao estresse. Glândula Supra-renal Córtex Glicocorticóides (cortisol) Mineralocorticóides (aldolterona) Hormônios sexuais Todos os tecidos Rins Órgãos sexuais, ossos, músculos e pele Auxiliam na regulação do metabolismo de proteínas, carboidratos e gorduras, elevam os níveis de glicose no sangue e participam na resposta ao estresse. Estimulam os rins a reabsorver sódio e excretar potássio e auxiliam a regular o equilíbrio hídrico e eletrolítico. Estimula o desenvolvimento das características sexuais secundárias em homens e mulheres. Obrigada! alinegfmelo@gmail.com
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