PSICOPATOLOGIA GERAL Modulos

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22/05/2020	UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.
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Universidade Paulista – UNIP
997W PSICOPATOLOGIA GERAL
Aluno: Breno Henrique Gomes Santos 
RA: C518HD-6 
Curso: Psicologia 
Campos: Goiânia – Flamboyant 
Turma: 10/TT0A42
Código da Matéria: 997W
Goiânia 
2020
Exercício 1:
Assinale a alternativa correta:
I-
 No século XIX, o advento de uma ciência positivista, produz um novo olhar sobre a loucura. 
Com Pinel, o
louco é libertado de suas correntes e submetido a tratamentos morais que têm como intuito 
demover o
louco do estado de desrazão
.
 
II- 
A psicanálise nasce na contramão do discurso psiquiátrico da época. Parte da premissa que a fala é um
dos 
elementos 
constitutivos 
fundamentais 
do 
sujeito 
e 
revela 
a 
interioridade, 
 
a 
subjetividade. 
Nesse
sentido, 
o 
discurso 
freudiano 
resgata 
a 
verdade 
da 
loucura 
através 
do 
poder 
da 
linguagem, 
e 
cria
dispositivos 
analíticos de convite constante à fala.
 
III-
 Podemos afirmar hoje que o conceito de loucura mostra-se correlacionado com as contextualizações
históricas 
e culturais da humanidade.
 
IV-
 Eugen Bleuler (1857-1939), contemporâneo de Freud (1856-1939), não renunciou à etiologia orgânica
e hereditária de loucura, 
apontou para a importância de uma clínica baseada na escuta do paciente.
 
V-
 A psiquiatria organicista, considera os sintomas daquele que adoeceu mentalmente, tanto expressões
de conflitos 
 inconscientes como indícios de processos mórbidos de etiologia orgânica e hereditária.
A)
As afirmações I, II e V são verdadeiras.
B)
As afirmações I, III, IV e V são verdadeiras.
C)
As afirmações II, III e V são verdadeiras.
D)
As afirmações I, II, III e IV são verdadeiras.
E)
	Apenas a afirmação I é verdadeira.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
Comentários:
D) 
	Exercício 2:
Leia as afirmações descritas e responda quais alternativas estão corretas.
 
I Em psicopatologia consideramos o sujeito como um todo, para além de sua enfermidade.
 
 
II A psicopatologia pretende conhecer e explicar o indivíduo em toda a sua essência com o objetivo derealizar um diagnóstico preciso e imutável.
 
 
III A psicopatologia é uma ramificação direta da neurologia e da psiquiatria, sendo portanto, uma ciênciaeminentemente médica.
 
 
IV Os sintomas psicopatológicos são enfocados sob dois aspectos básicos: a forma e o conteúdo.
A)
I e III estão corretas.
B)
I e II estão corretas.
C)
I, II e III estão corretas.
D)
II e IV estão corretas.
E)
I e IV estão corretas.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E)
	Comentários:
E) 
	Exercício 3:
Considerando a Psicopatologia como uma ciência autônoma que, a todo momento, revisa os conhecimentos adquiridos podemos afirmar que o diagnóstico é um instrumento com função de:
A)
Legitimar a conceitualização psiquiátrica sobre os fenômenos patológicos conferindo a estes a classificação de “doenças mentais”.
B)
Desconstruir a subjetividade de cada indíviduo. Somos seres únicos e o diagnóstico é um aprisionamento feito pelo saber médico. 
C)
Aprofundar o conhecimento tanto do indivíduo em particular, quanto das entidades nosológicas utilizadas, o que permite o avanço da ciência, a antevisão de um prognóstico e o estabelecimento de ações terapêuticas e preventivas mais eficazes.
D)
Delimitar e diferenciar o campo da Psiquiatria do campo da Psicologia e Psicanálise para evitar confusões conceituais.
E)
Difundir a utilização das descobertas no campo da Psiquiatria e as recentes descobertas psicofarmacológicas.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
C) 
	Exercício 4:
Assinale a ou (as) alternativas corretas:
 
	I- A Psiquiatria como Ciência e prática social surgiu no séc. XIX, trazendo contribuições científicas que atravessariam décadas.
 
 
II- Toda a Psiquiatria do século XIX converge realmente para Freud, o primeiro a aceitar em sua seriedadea realidade do par médico-doente, que consentiu em não separar do par nem seus olhares, nem sua procura, que não procurou ocultá-la numa teoria psiquiátrica bem ou mal harmonizada com o resto do conhecimento médico.
 
 
III-A psicofarmacologia deu ao homem uma recuperação da liberdade.Os neurolépticos devolveram a fala ao louco.Permitiram sua reintegração na cidade.Graças a eles, os tratamentos bárbaros e ineficazes foram abandonados.
 
 
IV-Quanto aos ansiolíticos e aos antidepressivos, trouxeram aos neuróticos e aos deprimidos uma tranqüilidade maior, constituindo-se especialmente no caso dos neuróticos o recurso terapêutico mais importante.
 
 
V-A remissão do sintoma pelo uso dos psicofármacos promove benefícios, mas como um recurso isolado, não traz mudança de perspectiva.
A)
As alternativas I e II são verdadeiras.
B)
As alternativas I, II, III e V são verdadeiras.
C)
As alternativas I e III são verdadeiras.
D)
As alternativas I, II, III e IV são verdadeiras.
E)
As alternativas I, II, III são verdadeiras. 
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B) 
	Exercício 5:
Os agrupamentos humanos sempre reservaram tratamentos diferenciados para os "menos iguais", principalmente para aqueles cujo comportamento era difícil de entender ou impossível de explicar. Esse tratamento foi, em determinadas épocas, do isolamento ao castigo físico e muitas vezes teve um componente religioso forte, já que não ostentar o comportamento padrão poderia ser facilmente confundido com possessão demoníaca, distanciamento de Deus ou algo semelhante.
 
Assinale a alternativa que melhor abarca os aspectos da compreensão histórica do conceito de loucura:
A)
A concepção da loucura como um estado ou processo unitário, mais ou menos duradouro ou complexo, envolvendo disfunções orgânicas e aspectos do desenvolvimento subjetivo, é relativamente recente na história do conhecimento e ganhou força com o advento da psiquiatria e da psicologia.
B)
Uma teoria unificada da loucura pode ser encontrada nas obras da antiguidade clássica e, também, na Idade Média, onde vários modelos compunham um saber único sobre as perturbações mentais.
C)
Na poesia épica de Homero ou nos textos da tragédia grega, a loucura é apresentada, comentada e até explicada por diversos personagens, demonstrando o interesse dos autores dos textos trágicos na formulação científica do conceito de loucura.
D)
Na concepção científica, a partir de Hipócrates (460 a. C - 380 a. C. ) a loucura é associada à possessão diabólica, reeditando o modelo mítico-religioso encontrado na obra de Homero.(476-1453 d.C)
E)
Da perspectiva médica, por exemplo, uma atual definição organicista da loucura revela quase nenhum parentesco claro com alguns aspectos das definições antigas, se comparada a estas quanto à etiologia.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
A) 
	Exercício 6:
O filósofo Gadamer (1990) postula que:
	 
"Diante de uma obra de arte, experimentamos uma verdade inacessível por qualquer outra via; é isso que constitui o significado filosófico da arte. Da mesma forma que a experiência da filosofia, também a experiência da arte incita a consciência científica a reconhecer seus limites".
 
Como você interpreta a citação acima. Assinale uma alternativa correta.
A)
Não se pode comprender ou explicar tudo o que existe em um homem por meio de conceitos psicopatológicos.
B)
Nenhum aspecto essencial do adoecimento psíquico pode permanecer silencioso e não ser avaliado pelos critérios diagnósticos da Psicopatologia Descritiva.
C)
Em todo indivíduo há algo que não se oculta do pensamento científico. O que permanece oculto à ciência indica o limite da mesma em determinado momento histórico.
D)
A ciência psicopatológica é a única forma possível de abordar o sofrimento em saúde mental.
E)
A psicopatologia, por seu rigor científico, nunca perde os aspectos essenciais do homem, sobretudonas dimensões existenciais, estéticas, éticas e metafísicas.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
A) 
	Exercício 7:
Há vários critérios de normalidade e anormalidade em medicina e psicopatologia. A adoção de determinado critério depende:
A)
Do grau de concordância entre os psiquiatras, a comunidade religiosa e a população geral.
	B)
Do rigor científico adotado em cada cultura.
C)
De considerações científicas especializadas em cada forma individual de adoecimento psíquico.
D)
De opções filosóficas, ideológicas e pragmáticas dos profissionais.
E)
Da frequencia com que o fenômeno psicopatológico ocorreu no decorrer da história.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
Comentários:
D) 
	Exercício 8:
Um dos critérios de normalidade utilizado em psicopatologia é denominado normalidade ideal. O critério é definido como:
 
I- Uma certa "utopia". Estabelece-se arbitrariamente uma norma ideal, o que é supostamente sadio, maisevoluído.
 
II- A norma é socialmente constituída e referendada. Depende de critérios socioculturais e ideológicosarbitrários,e, às vezes, dogmáticos e doutrinários.
 
III- Na adaptação do indivíduo às normas morais e políticas de determinada sociedade.
A)
Estão corretas as afirmativas I,II e III.
B)
Estão corretas as afirmativas I e III.
C)
Apenas a afirmativa II.
D)
Estão corretas as afirmativas I e II.
E)
Apenas a afirmativa I.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
A) 
Exercício 1:
O exame psíquico corresponde:
A)
Ao 
histórico 
dos 
sintomas 
e 
sinais 
que 
o 
paciente 
tem 
apresentado 
ao 
longo 
de 
sua 
vida, 
seus
antecedentes pessoais e familiares, assim como de sua família e meio social.
B)
A descrição do estado mental atual do paciente.
C)
Ao exame clínico e neurológico do paciente.
D)
A avaliação das funções de integração do psiquismo, especialmente a memória e a consciência.
E)
Ao histórico dos sintomas e sinais que os familiares mais próximos apresentaram ao longo da vida, 
bem
como o histórico dos sintomas do paciente.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B) 
Exercício 2:
Com relação as alterações de linguagem, assinale a alternativa incorreta. 
A)
O termo ecolalia corresponde a uma tendência do indivíduo produzir sons que imitam sons da natureza,
como sons de animais, de fenômenos naturais como trovões e cachoeiras.
B)
	O termo mutismo descreve o fenômeno do indivíduo que se conserva mudo em qualquer circunstância, apesar de aparentemente poder responder às solicitações das pessoas.
C)
O termo logorréia descreve a produção aumentada e acelerada da produção verbal do indivíduo.
D)
O conceito de bradifasia corresponde a uma produção lentificada da linguagem, com fala muito vagarosa.
E)
O termo estereotipia verbal descreve a repetição automática de palavras ou trechos de frase.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
A) 
	Exercício 3:
 Leia e responda :
O psicólogo de um hospital é solicitado, pela enfermeira do plantão noturno, a atender uma paciente do setor pré-cirúrgico que deverá passar por uma intervenção para retirada da vesícula. Ela não dorme há dias e grita por socorro insistentemente, dizendo estar com dores na região genital. Foi examinada pelo médico e nenhuma anormalidade foi encontrada. Em atendimento com o psicólogo a paciente relata que durante à noite não suporta mais sentir a invasão de aranhas entrando em sua genitália, ferindo-a sem cessar. Diz sentir as aranhas mesmo não as vendo.
 
A partir do relato acima podemos dizer que a paciente apresenta alteração:
A)
Da sensopercepção – alucinação olfativa.
B)
Da sensopercepção – alucinação visual.
C)
Da sensopercepção – alucinação tátil.
D)
	Do juízo – alucinação cinestésica.
E)
Do juízo – alucinação cenestésica.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
C) 
	Exercício 4:
Considere algumas alterações típicas da linguagem e assinale a alternativa correta:
 
I - O paciente repete a última ou as últimas palavras que o entrevistador fala ou dirige a ele.
 
II - O paciente fala muito vagarosamente, as palavras seguem umas as outras de forma lenta e difícil.
 
III - Uma produção aumentada e acelerada da linguagem verbal, um fluxo incessante de palavras e frases.
A)
I- logorréia; II- ecolalia; III- bradifasia.
B)
I- ecolalia; II- bradifasia; III- logorréia.
C)
I- bradifasia; II- logorréia; III- ecolalia.
D)
I- ecolalia; II- logorréia; III- bradifasia.
E)
I- ecolalia; II- ecopraxia; III- logorréia.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B) 
Exercício 5:
“Estamira” 
(
documentário, 2005) mostra aspectos da vida e da história de uma mulher de 63 anos que
trabalhou no aterro sanitário Jardim Gramacho, Rio de Janeiro. A partir do que foi observado no filme e
com os conceitos da psicopatologia descritiva relacione o relato abaixo com a alteração da função psíquica
a que corresponde.
Estamira diz: “A doutora me perguntou se eu ainda estava escutando as vozes que eu escutava. Eu escuto
os astros, as coisas, os pressentimento das coisas e tem horas que eu fico pensando – como é que eu sou
lúcida”.
A)
A doutora parece referir-se a uma alucinação auditiva, caracterizada teoricamente por um aumento de
lucidez da função sensória.
B)
A doutora parece referir-se a uma alucinação auditiva caracterizada pela percepção sem a presença do
objeto.
C)
A doutora parece referir-se a uma alucinação auditiva, caracterizada pela deformação na apreensão do
objeto externo real.
D)
A doutora parece referir-se a uma ilusão auditiva, descrita por Estamira como uma sensibilidade
aumentada de percepção da realidade.
E)
A doutora parece referir-se a uma ilusão auditiva caracterizada pela crença numa percepção falseada da
realidade externa.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B) 
Exercício 6:
Relacione cada alternativa com a definição correspondente:
 
I Rebaixamento leve a moderado do nível de consciência, acompanhado de desorientação no tempo e noespaço, dificuldade para concentrar-se, perplexidade, ansiedade em graus variáveis, agitação ou lentificação psicomotora, ilusão e/ou alucinações quase sempre visuais.
 
II Estado de dissociação da consciência que se assemelha a um sonho acordado, mas dele difere pelapresença de atividade motora automática e estereotipada acompanhada da suspensão parcial dos movimentos voluntários.
 
III Estado no qual, embora o indivíduo veja imagens ou ouça voz ou ruído, permanece consciente de queo fenômeno estranho e patológico “não tem nada a ver com sua pessoa “, estabelecendo-se distanciamento entre o indivíduo acometido e o sintoma.
 
IV A percepção clara e definida de um objeto ( voz, ruído ou imagem ) sem a presença do objeto estimulante real.
 
V Incapacidade de fixar elementos mnêmicos a partir do momento em que ocorreu o evento que lhe causou dano cerebral.
 
K - Amnésia Anterógrada.
 
L - Estados de Transe.
 
M - Delirium.
 
N - Alucinose.
 
O - Alucinação.
A)
I-M; II-L; III-N; IV-O; V-K.
	B)
I-M; II-O; III-K; IV-L;V-N.
C)
I-O; II-M; III-K; IV-L; V-N.
D)
I-M; II-K; III-L;IV-N; V-O.
E)
I-N; II-O; III-K; IV-M;V-L.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
A) 
	Exercício 7:
Leia as afirmativas abaixo:
 
I- A ansiedade é definida como estado de humor desconfortável, apreensão negativa em relação ao futuro,inquietação interna desagradável. Inclui manifestações somáticas e fisiológicas (dispnéia, taquicardia, vasoconstrição, tensão muscular) e manifestações psíquicas (inquietação interna, apreensão, desconforto mental).
 
II- O termo angústia relaciona-se diretamente a sensação de aperto no peito e na garganta, de sufocamento. Assemelha-se muito a ansiedade, mas tem conotação mais corporal e mais relacionada ao passado. 
III- O medo é caracterizado por referir-se a um objeto mais ou menos preciso. 
Estão corretas as afirmativas:
A)
	I,II e III.
B)
II e III.
C)
I e III.
D)
Apenas II.
E)
Apenas I.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
A) 
	Exercício 8:
Em relação as alterações de linguagem podemos afirmar que:I- Glossolalia é a produção de uma fala gutural, pouco compreensível, um conglomerado ininteligível desons.
 
II- Os neologismos patológicos são palavras inteiramente novas criadas pelo paciente ou vocábulos jáexistentes que recebem acepção totalmente nova. Frequente nos casos de esquizofrenia.
 
III- A verbigeração é a repetição de forma monótona e sem sentido comunicativo aparente,de palavras,sílabas ou trechos de frases. 
IV- A mussitação é definida como a ausência de resposta verbal por parte do paciente. 
Estão corretas as afirmativas:
A)
I e IV.
B)
II,III e IV.
C)
I,II e III.
D)
I,II e IV.
E)
III e IV.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
C) 
Exercício 1:
O paciente chega para a entrevista acompanhado por sua mãe. Relata que nas ultimas duas semanas não
tem conseguido dormir, porque ouve vozes que lhe dizem obscenidades e lhe pedem para masturbar-se.
Aos 
27
 
anos, 
não 
trabalha 
e 
fica 
a 
maior 
parte 
do 
tempo 
em 
casa. 
O 
sintoma 
descrito 
na 
queixa 
é
considerado:
A)
N 
Neurótico.
B)
Psicótico.
C)
Perverso.
D)
Psicopata.
E)
Orgânico.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B) 
Exercício 2:
Um rapaz é levado por seus colegas de trabalho a um serviço de atendimento psicológico de urgência. Lá,
os colegas dizem que ele teve uma crise
 
e que tiveram que levá-lo para ser atendido. Ao conversar com a
equipe de triagem, o rapaz relata que estava no trabalho, realizando suas atividades cotidianas e ouviu
vozes que criticavam o que estava fazendo. Elas o acusavam de incompetente e de que ele não era capaz
de fazer nada direito.
 
	
	
	A principal alteração psicopatológica apresentada no discurso do rapaz é:
A)
Alucinação áudioverbal, caracterizados por alteração na sensopercepção.
B)
Delirium, devido ao rebaixamento da consciência levando à consequente alteração do senso de realidade.
C)
Delírio persecutório, caracterizados por alterações do juízo de realidade ou do pensamento apresentadas.
D)
Alucinação áudioverbal, caracterizados por alterações na sensopercepção, acompanhadas de delírios persecutórios.
E)
Ilusão audioverbal caracterizada pela capacidade do sujeito em reconhecer o que está acontecendo.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
A) 
	
	
	Exercício 3:
A senhora Francisca é uma brasileira de 55 anos. Ela foi levada ao setor de emergência de um hospital psiquiátrico pelo seu médico de família que vinha há um ano tentando convencê-la a ver um psiquiatra.
A senhora Francisca lhe telefonara no meio da noite queixando-se que a situação havia se tornado incontrolável, que “elas” estavam realmente se comportando muito mal, e alguma coisa tinha que ser feita para por um fim naquilo. “Elas” estavam usando algum tipo de raio invisível, rindo todo o tempo e fazendo comentários obscenos, enquanto davam choques elétricos em sua genitália e tentavam excitá-la sexualmente.
O médico de família explicou que no último ano sua paciente vinha ouvindo vozes constantemente, mas até agora ela tinha se recusado obstinadamente a tomar qualquer droga ou ver um especialista. Ela afirmou sempre que as vozes não a incomodavam e que, visto que vivia sozinha desde a morte do marido, há três anos, passara a apreciar a companhia das mesmas.A senhora Francisca estava orientada em relação a tempo, lugar e pessoa. Ela ficava irritada com as vozes, dizendo-lhes de tempos em tempos: “por favor, parem agora”, mas ela falava de forma perfeitamente coerente. Explicava que ouvia vozes em sua cabeça e que elas geralmente limitavam-se a comentar seus pensamentos e ações, ou falavam sobre ela entre si. Às vezes elas lhe davam conselhos ou até instruções ou colocavam pensamento em sua mente que sabia não serem seus. A senhora Francisca não estava deprimida nem ansiosa. Relatou com
) 
) 
	
	
	coerência sua vida passada e atual, e afirmou que seria perfeitamente capaz de cuidar de si mesma assim que suas vozes se tornassem razoáveis novamente. (caso clínico adaptado do livro: Casos clínicos de adultos - as várias faces dos transtornos mentais/ Organização Mundial de Saúde; trad. Maria Cristina Monteiro. Porto Alegre: Artes Médicas,1998).
No caso clínico citado a senhora Francisca ouve vozes que a importunam. O sintoma corresponde a:
A)
Uma alteração da psicomotricidade denominada alucinação.
B)
Uma alteração da sensopercepção denominada alucinação.
C)
Uma alteração do juízo da realidade denominado delírio.
D)
Uma alteração do pensamento denominado delírio.
E)
Uma alteração da sensopercepção denominada delírio.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B) 
	
	
	Exercício 4:
Dalgalarrondo, no capítulo 14 do seu livro “Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais”, cita as principais alterações da sensopercepção. Leia as afirmações abaixo.
 
I- A Pareidolia é uma alteração grave da sensopercepção. O sujeito sente-se paralisado em sua alucinação, além de ver objetos em nuvens ou fumaças.
 
II- A Ilusão é a percepção deformada de um objeto real e presente. Ex: o sujeito acha que é uma pessoano quintal, mas na verdade é o lençol no varal.
 
	
	
	III-As alucinações podem ser: auditivas, visuais, táteis, olfativas, gustativas e musicais.
 
IV- As alucinações combinadas formam a mistura de diversos tipos de alucinações, ilusões, delírios e desorientações. Todavia, nunca há alucinação visual.
 
V-As alucinações auditivas formam o tipo mais comum de alucinação. 
Estão corretas:
A)
I,II e III.
B)
II,III e V.
C)
II,III e IV.
D)
I,III e V.
E)
I e II.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B) 
	
	
	Exercício 5:
Leia os relatos abaixo:
 
I “Passava horas conversando com Napoleão. Ele me dizia que eu era um vencedor. Com certeza ganharia a guerra”. 
 " Napoleão tem uma voz grossa e alta. Ouço seus gritos quando ele esbraveja".
 
I "Quando vejo o diabo na minha frente sinto um imenso prazer. Ele é vermelho e tem o rabo preto. Ele sorri e me acena a todo o momento".
 
I “Inúmeros percevejos furam minha pele o tempo todo. Veja doutora”.
 
I “Sinto o gosto de sangue todo o tempo na minha boca”.
 
 “Estou infestado de germes. Eles me escorrem pelo nariz”.
 
 Esses relatos correspondem a alteração de que função psíquica?
A)
) Sensopercepção, com exceção da I afirmação que é um delírio.
B)
j Juízo da realidade, com exceção da afirmação II que é uma alucinação visual.
C)
Sensopercepção.
D)
Juízo da realidade.
E)
Consciência.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
	
	
	C) 
	
	
	Exercício 6:
Identifique, no exemplo clínico abaixo, quais as funções psíquicas se encontram alteradas e assinale a alternativa correta:
 
Joana, 36 anos, chega ao Ambulatório de Clínica Médica e seus familiares relatam que, no fim de semana anterior, a paciente teve “visões” das quais ela não tem lembrança além de “ficar subitamente paralisada” da cintura para baixo tendo que ser levada ao pronto atendimento do HC. Foi submetida a exames clínicos e radiológicos que não identificaram nenhum comprometimento de ordem orgânica que justificasse os sintomas.
A)
Pensamento, memória e sensopercepção.
B)
Sensopercepção, memória e psicomotricidade.
C)
Juízo, sensopercepção e psicomotricidade.
D)
Juízo, sensopercepção e memória.
E)
Juízo, sensopercepção e linguagem.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B) 
	
	
	Exercício 7:
Leia o caso clínico e responda.
 
	
	
	Maria, de 18 anos, cursava o primeiro ano da faculdade quando começou a ouvir vozes falando que ela era suja. Sentia também pequenos bichos andarem sobre sua pele. Após estes sintomas, estava muito assustada e irritada, não conseguindo dormir. Achava que havia sido enfeitiçada por um colega, que tentara lhe pedir em namoro, por isso escutava vozes e sentia os bichos sobre a sua pele. Contou seus sintomas para a mãe, que lhe encaminhou para uma avaliação no CAPS.
 
Maria apresenta os seguintes sintomas:
A)
Delírio persecutório, delírio tátil, irritabilidade aumentada, insônia, alucinaçõesauditivas.
B)
Delírio hipocondríaco, alucinação tátil, alucinação auditiva, delírio mitomaníaco, delírio de limpeza.
C)
Humor fóbico, delírio hipocondríaco, fobia, pensamento confuso, ideação negativa, pensamento bizarro.
D)
Delírio persecutório, alucinação auditiva, alucinação tátil, insônia, irritabilidade aumentada.
E)
Delírio persecutório, alucinação auditiva, alucinação tátil, insônia, irritabilidade aumentada.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
Comentários:
D) 
	
	
	Exercício 8:
As alterações qualitativas da sensopercepção são as mais importantes em psicopatologia. Os itens abaixo descrevem algumas destas alterações:
 
I- Caracteriza-se pela percepção deformada, alterada, de um objeto real e presente. Há sempre um objeto externo real, gerador do processo de sensopercepção, mas tal percepção deformada é adulterada, por fatores patológicos diversos.
 
II- Nos casos de fadiga grave ou de falta de atenção marcante podem ocorrer de forma transitória mas sem
muita importância clínica.
 
III- Nesta forma embora o indivíduo tenha as alterações sensoperceptivas que pode ser uma imagem um
ruído, falta a ele a crença nesta percepção, ou seja, ele mantém a crítica a respeito do fenômeno.
 
IV- É definida pela percepção clara e bem definida de um objeto, sem que este esteja presente, sem o
estímulo sensorial respectivo.
 
Referem-se à alucinação os itens:
A)
I,II e III.
B)
I e IV.
C)
II e III.
D)
III.
E)
IV.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E)
Comentários:
E) 
Exercício 1:
Leia as afirmações e selecione a alternativa que descreve os indicadores utilizados para estabelecer a
gravidade de um delírio.
A)
Convicção/bizarrice/desorganização/ pressão/resposta afetiva/ comportamento desviante.
B)
Convicção/psicomotricidade/atenção/ resposta afetiva/consciência/desejo.
C)
Volição/convicção/desorganização/ pressão/atenção/resposta afetiva.
D)
Convicção/bizarrice/organização/ impressão/comportamento compulsivo.
E)
Convicção/bizarrice/sedação/ comportamento compulsivo.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
A) 
Exercício 2:
Considere o diálogo abaixo:
P- Você sabia que eu sou primo do Lula, o Presidente da República? Na verdade, eu sou seu assessor
direto. Sabia que eu é que redijo os projetos de lei para ele? Você já ouviu falar do “Fome zero”? Fui eu
quem teve a ideia e mandei para o Lula. Atualmente eu estou redigindo um projeto de lei que irá instituir a
pena de morte para os criminosos. Você não acha que só a pena de morte pode ser uma saída para a
redução da criminalidade?
T- Não, eu não acho que a pena de morte seja uma saída porque, se você condena quem mata, à morte,
você terá a mesma atitude criminosa que o bandido, ficará igual a ele.
	P- É verdade... só que eu não vou matar diretamente, eu levo o bandido para o alto mar e deixo ele lá, sem barco e sem boia. Se um tubarão o comer, não fui em quem o matei, mas sim, o tubarão... você sabia que estou escrevendo um livro? Estou escrevendo o “futuro testamento”. Isso porque, já tem o Antigo e o Novo Testamento, então eu vou escrever o futuro para ficar completo e salvar a humanidade.
T- Então você está concorrendo com Deus. Digo isso porque tanto o Antigo quanto o Novo Testamento correspondem a palavra divina.
P- É, mas foram escritos pelos homens iluminados por Deus... eu também sou iluminado.
O diálogo expressa uma alteração do juízo denominada:
A)
Delírio místico.
B)
Delírio de grandeza.
C)
Delírio de invenção ou descoberta.
D)
Delírio fantástico ou mítico.
E)
Delírio de reforma.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B) 
	Exercício 3:
A paciente já havia atravessado algumas fases depressivas. Na sua última estada no hospital, dois pacientes fizeram com ela algumas brincadeiras. Um deles segurou-a pela cabeça e o outro suspendeu-a pelas axilas. ‘Não quero fazer amor no hospital’. Depois sobreveio-lhe o pensamento de que os dois homens poderiam ter feito algo com ela e que talvez estivesse grávida. Este pensamento a dominava cada vez mais”. ( Paim, I. 1993).
 A alteração do pensamento apresentada na citação acima denomina-se:
	A)
Perseveração.
B)
Prolixidade.
C)
Dissociação.
D)
Descarrilhamento.
E)
Obsessividade.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E)
Comentários:
E) 
	Exercício 4:
Silvio é encaminhado a um psicólogo pelo chefe do setor da empresa onde trabalha há 5 anos. Em entrevista Silvio diz não saber o porquê do encaminhamento. Conta que é um excelente funcionário e acredita estar sendo prejudicado pelo chefe. Diz que este fez um complô com agentes da CIA pois descobriu que ele possui o código de acesso de todos os arquivos do presidente dos EUA. Comenta ter de se separado de sua esposa há 2 meses, pois tinha certeza que ela estava tentando envenená-lo. Diz que as pessoas na rua querem fuzilá-lo com o olhar e por isso teme sair de casa. Durante toda a entrevista demonstrou acreditar veemente no conteúdo de seu discurso.
Considerando as informações acima, poderíamos supor que Silvio vem sofrendo de qual alteração do juízo:
A)
Delírio de grandeza.
B)
Delírio de invenção.
	C)
Delírio de ruína.
D)
Delírio de ciúmes.
E)
Delírio de perseguição.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E)
Comentários:
E) 
	Exercício 5:
 Leia as seguintes vinhetas clínicas:
 
I- O Sr. Edmundo, 36 anos, foi levado a um serviço psiquiátrico, pois afirmava, com convicção, que foraselecionado por extraterrestres para realizar uma importante missão secreta e que, por isso, vinha sendo perseguido por agentes federais dos Estados Unidos.
 
II- Cerca de 10 dias após dar à luz a um menino saudável, a Sra. Clotilde começou a mostrar-se agitada eirritada. Mantinha discussões constantes com seu marido por motivos irrelevantes, demonstrando intolerância e agressividade. Não deixava seu bebê em paz, lavando-o e trocando suas roupas diversas vezes.
 
III- Cora, 19 anos, vem apresentando há dois anos o comportamento de levantar-se à noite, dirigir-se àgeladeira e ingerir uma grande quantidade de alimento. Em seguida, volta para a cama e tem grande dificuldade para voltar a dormir, pois se sente muito aflita e culpada por não ter conseguido conter-se. 
Quais são as principais funções psíquicas alteradas?
A)
I- Sensopercepção; II- afetividade; III- psicomotricidade.
	B)
I- Juízo; II- afetividade; III- vontade.
C)
I- Sensopercepção; II- psicomotricidade; III- consciência.
D)
I- Pensamento; II- noção de realidade; III- funções neurovegetativas.
E)
I- Juízo; II- atividade do eu; III- vontade.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B) 
	Exercício 6:
Quando falamos em alteração do juízo da realidade, nos referimos a:
A)
Ideias delirantes.
B)
Aos dados pessoais.
C)
Alucinações.
D)
A situação familiar.
E)
A alterações corporais.
	O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
A) 
	Exercício 7:
Constantes digressões antes da comunicação da ideia central de um pensamento definem a ocorrência de:
A)
Prolixidade.
B)
Ideação delirante.
C)
Salada de palavras.
D)
Privação de raciocínio.
E)
Concretismo reificante.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
A) 
	Exercício 8:
Carlos é um paciente que faz as seguintes queixas: durante uma reza ou confissão, seu pensamento é invadido por pensamentos obscenos. No escritório tem dúvidas se fechou o cofre adequadamente, tendo de checar repetidamente. Vem se isolando socialmente, pois teme proferir um palavrão em público. Estes sintomas podem estar relacionados com:
A)
Histeria (atuações dramáticas).
B)
Hipocondria (mania de doença).
C)
Obsessão.
D)
Atos fóbicos.
E)
Neurastenia.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
C) 
Exercício 1:
A anamnese corresponde:
A)
Ao 
histórico 
dos 
sintomas 
e 
sinais 
que 
o 
paciente 
tem 
apresentado 
ao 
longo 
de 
sua 
vida, 
seus
antecedentes pessoais e familiares, assim como de sua família e meio social.
B)
Ao exame do estado mental atual do paciente.
C)
Ao exame clínico e neurológico do paciente.
D)
A avaliação das funções de integraçãodo psiquismo, especialmente a memória e a consciência.
E)
Ao histórico dos sintomas e sinais que os familiares mais próximos apresentaram ao longo da vida, bem
como o histórico dos sintomas do paciente.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
A) 
Exercício 2:
Discute-se 
muito 
sobre 
o 
valor 
e 
os 
limites 
do 
diagnóstico 
em 
Psicopatologia. 
Podem-se 
identificar,
inclusive, posições diferentes em relação à sua importância e significado. Leia as afirmativas abaixo:
 
I- Apesar de ser imprescindível considerar os aspectos mais pessoais, singulares de cada indivíduo, sem
um diagnóstico psicopatológico aprofundado não se pode nem compreender adequadamente o sujeito e
seu sofrimento, nem escolher que tipo de estratégia terapêutica é a mais adequada.
	 
II- Para a Psicanálise, não basta registrar e agrupar signos e categorizar síndromes, é necessário, ainda,detectar e interpretar o funcionamento de organizações psíquicas inconscientes próprias das alterações manifestadas.
 
III- Para a Psicanálise, diagnosticar é avaliar as possibilidades oferecidas pelo comprovado empiricamentepara ser aplicado dentro de um campo categórico.
 
Assinale a alternativa correta:
A)
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
B)
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
C)
As alternativas I, II e III estão corretas.
D)
Apenas as alternativas I e III estão corretas .
E)
Apenas a alternativa I está correta.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B) 
	Exercício 3:
Para Gabbard, G. O. (2005) a avaliação psicodinâmica do paciente propõe uma metodologia e uma postura do observador diferente da abordagem descritiva do diagnóstico Em relação as diferenças metodológicas assinale a alternativa incorreta.
A)
	Na entrevista médica o diagnóstico precede o tratamento, a entrevista psicodinâmica por si só já pode ser terapêutica.
B)
Na entrevista médica os pacientes são participantes passivos já na entrevista psicodinâmica o paciente é engajado como colaborador de um processo exploratório.
C)
O médico faz interrupções frequentes enquanto avalia o paciente. Quer se certificar se dados relevantes não estão sendo omitidos. Na avaliação psicodinâmica a vida intrapsíquica do paciente é uma parte crucial no conjunto de dados resultando em outra forma de escuta.
D)
Na avaliação médica não é valorizado os sentimentos do médico em relação ao momento da entrevista , já na entrevista psicodinâmica isso é importante graças a consideração dos fenômenos abordados na transferência e contratransferência.
E)
Na entrevista médica, os clínicos perseguem um curso direto da queixa principal, a sua etiologia e patogênese, a entrevista psicodinâmica tende a ser mais aberta com o objetivo de estabelecer uma relação empática com o paciente e assim concluir de maneira mais precisa possível o diagnóstico.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E)
Comentários:
D) 
C) 
E) 
	Exercício 4:
Um psicólogo foi chamado a um hospital de custódia para avaliar um paciente recém-transferido de um presídio devido a suspeita da equipe de uma doença mental. Em seu prontuário há o registro de algumas características e comportamentos. Dentre os mais significativos estão: baixa tolerância à frustração, instabilidade emocional com ataques de ira, constante envolvimento com situações agressivas, comportamento e reações imprevisíveis e destrutivas, impulsividade e duas tentativas de suicídio. A partir de tais características, o psicólogo pode incluir em suas hipóteses iniciais:
A)
Transtorno de personalidade antissocial.
	B)
Transtorno de personalidade esquizóide.
C)
Transtorno de personalidade paranóide.
D)
Transtorno de personalidade emocionalmente instável.
E)
Transtorno de personalidade histriônica.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
Comentários:
D) 
	Exercício 5:
A personalidade é a totalidade dos traços emocionais e comportamentais que caracterizam o indivíduo na vida cotidiana. Sob condições “normais”, é relativamente estável, dinâmica e previsível. Quando os traços de personalidade são inflexíveis, mal ajustados e causam um funcionamento comprometido ou sofrimento subjetivo constituem uma classe de transtornos de personalidade. De acordo com a definição de transtorno de personalidade antissocial, pode-se considerar que: 
 
I- A psicopatologia clássica refere que este quadro é característico de pessoas incapazes de uma interação verdadeira e amorosa. Revela-se em indivíduos que se mostram com excessiva aderência às convenções sociais e certo pedantismo.
 
II- O indivíduo relaciona-se no mundo com crueldade e sadismo. Tendência marcante de agir impulsivamente, sem considerações pelas consequências.
 
III- Revela um indivíduo com um senso grandioso, mesmo que irreal, da importância de sua pessoa.
 
IV- Existe a propensão para culpar os outros, utilizando-se de racionalizações para justificar o comportamento que gerou o conflito no meio em que vive.
	 
Qual a alternativa que descreve as características do transtorno de personalidade antissocial.
A)
Apenas a alternativa III.
B)
Apenas as alternativasI e II.
C)
Apenas as alternativasII e IV.
D)
Apenas as alternativasI e IV.
E)
Apenas as alternativasII e III.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
C) 
	Exercício 6:
Francisco é um comerciante de 34 que vem consultar ao psicólogo por apresentar intenso medo de sair só à rua. Não consegue caminhar ou dirigir senão na presença de sua mulher. Há quatro anos não realiza viagens e, em sua última tentativa, retornou para casa após haver percorrido alguns quilômetros de estrada. Quando está só em seu apartamento é tomado por estranhas sensações que se iniciam com taquicardia até a sensação de morte eminente. Os distúrbios começaram há quatro anos, logo após a morte de sua mãe. É o primogênito, único homem de uma família com quatro filhos. Refere que ‘foi muito mimado’ especialmente por sua mãe. Assinala ainda que ‘devia sua vida a ela’ pois ela salvou-o de um afogamento quando tinha 4 anos de idade. Após esse episódio começou a apresentar ‘crises de nervos’ inexplicáveis, que se caracterizavam por atitudes e movimentos agitados aliados á episódios confusionais. Passou a temer espaços abertos e a solidão após a perda materna. Casou-se com 27 anos com uma mulher enérgica e protetora que o apóia e estimula nos negócios garantindo-lhe um bom êxito comercial. Francisco sente que a presença de sua mulher é indispensável em sua vida, seja para apoiá-lo ou para ser alvo de suas agressões. Considera ter uma vida sexual ‘normal’ apesar de oscilar entre impotência e ejaculação precoce. Relata ainda que há muito não sonhava, porém após a primeira entrevista com a psicóloga sonha que está só em seu carro, a estrada está inundada e a água sobe cada vez mais. Tem acordado com intensas crises de angústia.
	 
Que tipo (s) de intervenção (ões) você considera apropriada para o caso:
A)
Iniciar a psicoterapia de base analítica e observar o andamento do caso antes de realizar outros encaminhamentos.
B)
Indicar a um psiquiatra para o paciente obter alívio imediato dos sintomas.
C)
Psicoterapia e atendimento psiquiátrico concomitantemente.
D)
Internação numa clínica de repouso.
E)
Psicoterapia de casal e acompanhamento psiquiátrico para Francisco.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
C) 
	Exercício 7:
Considere a seguinte situação: você foi contratado por um hospital psiquiátrico que vem orientando seu trabalho para a reabilitação psicossocial dos pacientes internos moradores. Designam-lhe a tarefa de desenvolver um projeto de trabalho para um grupo de 8 pacientes psicóticas crônicas, cujo tempo médio de internação é de 10 anos. A maioria das pacientes não recebe visitas há anos e outras recebem eventualmente. Que estratégias você utilizaria para desospitalizar essas pacientes?
A)
Levantamento e pesquisa da história de vida de cada paciente a fim de localizar a família, num trabalho em conjunto com a assistência social; estudo psicológico de cada caso para avaliar os recursos, possibilidades,habilidades, vinculação com a realidade bem como as limitações de cada indivíduo para o trabalho reabilitador; encaminhamentos: oficinas abrigadas, terapia eletroconvulsiva, medicação, psicoterapia psicanalítica individual, terapia ocupacional para as pacientes eu não puderam ser devolvidas á família.
	B)
Não proporia um projeto interdisciplinar pois o investimento econômico é alto e sabemos que os pacientes crônicos tem uma chance reduzida de ser reabilitado socialmente.
C)
Levantamento e pesquisa da história de vida de cada paciente a fim de localizar a família, num trabalho em conjunto com a assistência social; estudo psicológico de cada caso para avaliar os recursos, possibilidades, habilidades, vinculação com a realidade bem como as limitações de cada indivíduo para o trabalho reabilitador; encaminhamentos: os projetos de reintegraçãodo indivíduo à sociedade será confeccionado á partir da análise da demanda institucional.
D)
Buscaria encontrar instituições asilares para atender a demanda de pacientes que já foram institucionalizados por muitos anos.
E)
Após o levantamento da história de vida do paciente realizado em conjunto com o Serviço Social,faria o encaminhamento para as residências terapêuticas.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
C) 
	Exercício 8:
Quanto ao uso positivo e negativo dos psicofármacos, o que Cociuffo quis discutir quando citou a seguinte frase de Roudinesco: “A morte, as paixões, a sexualidade, a loucura, o inconsciente e a relação com o outro moldam a subjetividade de cada um, e nenhuma ciência digna desse nome jamais conseguirá pôr termo a isso, felizmente.
 
I- Que o uso de medicamentos vem aumentando, o que auxilia no tratamento, mas não significa que aspessoas estejam sofrendo menos.
 
II- Que apesar dos grandes esforços para a descoberta dos psicofármacos, levando décadas de pesquisa para o desenvolvimento de medicamentos que aliviassem o sofrimento psíquico, os mesmos não demonstraram efeitos benéficos para os pacientes psiquiátricos institucionalizados.
 
III-
 
Que 
o 
ser 
humano 
deve 
evitar 
o 
uso 
de 
medicamentos 
em 
qualquer 
situação, 
sobretudo 
pela
dependência que provocam e pela necessidade que o ser humano tem de enfrentar seus problemas, por
ser esta a única alternativa para a cura de qualquer sofrimento. 
 
IV-
 
Que a eliminação do sintoma pelo uso dos psicofármacos promove benefícios, mas se for utilizado de
modo 
isolado, 
não 
produz 
mudança 
na 
perspectiva 
de 
vida 
nem 
desenvolve 
comportamentos 
de
enfrentamento da dor psíquica.
 
V-
 
Que o uso de psicofármacos é o reflexo do avanço da psiquiatria na cura dos sintomas maníacos,
depressivos 
e 
psicóticos 
sendo 
de 
grande 
contribuição 
para 
o 
desenvolvimento 
de 
práticas 
menos
coercitivas, aumentando a eficácia de estratégias psicoterapêuticas e evitando o aumento no número de
pessoas com sofrimento psíquico. 
 
Está incorreto o que se afirma nas alternativas: 
A)
I, II, V. 
 
B)
III, IV, V.
C)
II, III, V. 
 
D)
II, III, IV. 
E)
I,III,V.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
B) 
C) 
Exercício 1:
São características da Personalidade Anancástica:
 
I. Pouca capacidade empática gerando uma ausência de solidariedade e generosidade.
 
II. Dificuldade em decidir por excessivo temor de ser traído ou enganado.
 
III. Irredutibilidade em relação ao cumprimento de normas e convenções sociais.
 
IV. Tendência ao comportamento impulsivo e inconseqüente.
 
É verdadeiro o que se afirma em:
A)
I, II, III e IV.
B)
I, II e III apenas.
C)
II e III apenas.
D)
I e III apenas.
E)
I apenas.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
	Comentários:
D) 
	Exercício 2:
Em relação ao Transtorno de Somatização é correto afirmar que:
A)
Estão presentes alterações das funções mentais de memória e orientação.
B)
É diagnosticado desde que o paciente apresente as queixas físicas nos últimos 2 meses.
C)
É diagnosticado mediante a presença de um conjunto de sintomas que incluem sintomas dolorosos, sexuais, gastrintestinais e pseudoneurólogico.
D)
É um transtorno que inclui a preocupação de ter uma doença grave, ainda que nenhuma queixa expressiva seja relatada.
E)
Frequentemente o paciente tem plena consciência de que seus sintomas físicos têm relação com seu estado psíquico.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
C) 
	Exercício 3:
O Transtorno Obsessivo compulsivo é caracterizado pela presença de obsessões e compulsões em seu conjunto de sintomas proeminentes. Com relação às compulsões pode-se afirmar que:
A)
Referem-se a comportamentos realizados de forma egossintônica.
	B)
São comportamentos repetitivos realizados de maneira aleatória.
C)
São comportamentos ou atos mentais que a pessoa sente-se compelida a realizar como forma de amenizar a ansiedade.
D)
Representam pensamentos inadequados sobre os quais o indivíduo não tem controle, o que os torna invasivos e recorrentes.
E)
As queixas em relação aos prejuízos nas diferentes áreas como a social e a afetiva, são incomuns.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
C) 
	Exercício 4:
Ansiedade pode ser vista de duas formas: a normal e a patológica. É importante para o psicólogo aprender a diferenciar entre elas, uma vez que seu diagnóstico diferencial depende disto. Diante disto é correto afirmar:
A)
Ansiedade patológica é sempre proporcional em relação ao estímulo e ao contexto que se encontra.
B)
Ansiedade patológica, embora tenha este nome, é sempre adaptativa porque defende o sujeito do perigo.
C)
Ansiedade patológica é uma manifestação desproporcional ao contexto e ao estímulo provocador.
D)
Ansiedade patológica não difere da normal, pois ambas prejudicam o sujeito que as tem.
	E)
Ansiedade normal não é adaptativa, pois sentir ansiedade já é indicativo de transtorno.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
C) 
	Exercício 5:
Sobre transtornos somatoformes:
 
I – A somatização representa a forma como a maioria dos pacientes representa seu sofrimento deorigem psíquica. 
II – Somatização é entendida como a interferência da mente no funcionamento do corpo.
 
III – A somatização só ocorre nos transtornos somatoformes e não encontra-se em nenhum outro transtorno.
 
IV – Os somatoformes são poliqueixosos.
 
V - Os somatoformes sempre são hipocondríacos.
 
Podemos afirmar que são verdadeiras:
A)
I, II e III.
B)
I, II e IV.
C)
I, II e V.
	D)
I e II.
E)
I e V.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B) 
	Exercício 6:
Um homem com pouco mais de 30 anos vem a mais uma consulta, queixando-se de estar muito doente, acreditando estar com um tumor no fígado e no pulmão. Diz também sofrer do coração; apesar dos exames terem sempre resultados normais, sempre volta após certo período a ter as mesmas queixas. Assinale a alternativa correta.
A)
Transtorno somatoforme.
B)
Transtorno depressivo recorrente.
C)
Transtorno de Personalidade Paranóide. 
D)
Transtorno hipocondríaco.
E)
Neurastenia.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
Comentários:
	D) 
	Exercício 7:
Um homem de 28 anos descreve medo persistente de falar em público. Embora não tenha dificuldade em situações nas quais precisa falar com uma pessoa, fica extremamente ansioso quando precisa falar em público para mais pessoas, temendo ser humilhado. Relata um episódio em que foi forçado a falar no último minuto, o que resultou em sentimentos de pânico, tremores e cólicas abdominais. Devido a esse problema, não tem sido promovido em seu local de trabalho. Qual das seguintes alternativas é o diagnóstico mais provável?
A)
Fobia Social.
B)
Transtorno de pânico.
C)
Transtorno de ansiedade generalizada.
D)
Transtorno de somatização.
E)
Fobia específica.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
C) 
A) 
	Exercício 8:
Com o surgimento da Psicanálise, de Sigmund Freud no final do Séc. XIX, os sintomas e comportamentos dos doentes mentais ganham sentidos. Em linhas gerais, a psicanálise propôs que:
A)
O adoecimento psíquico está associado exclusivamente atraumas reais pelos quais o indivíduo passa na infância.
	B)
O adoecimento psíquico leva o indivíduo a produzir sintomas cuja causa última são alterações neurológicas.
C)
O adoecimento psíquico tem suas raízes em acontecimentos sócioculturais, cuja investigação é, preponderantemente calcada nas flutuações do ambiente social.
D)
O adoecimento psíquico leva o indivíduo a produzir sintomas que estão relacionados a conflitos inconscientes e que possuem um sentido, ainda que oculto para o sujeito.
E)
O adoecimento psíquico está associado a uma sucessão de traumas que principiam com o trauma do nascimento.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
Comentários:
A) 
D) 
	Exercício 9:
Leia a descrição:
Um jovem de 25 anos sofreu um acidente automobilístico em que foi acometido por diversas fraturas que culminaram em uma paraplegia. Durante os dias em que permaneceu internado manifestava intensa agressividade para com a equipe médica, recusava-se a tomar os medicamentos e a receber cuidados, queixava-se de dores intensas apesar dos potentes analgésicos que lhe eram ministrados. Os médicos e enfermeiros já não sabiam como lidar com o paciente e chamaram, então, o psicólogo do hospital para que os orientasse. Qual a hipótese diagnóstica mais plausível?
A)
Transtorno obsessivo compulsivo pela repetição de comportamentos durante o período de internação.
B)
Surto psicótico pela presença de intensa agressividade e pela provável alucinação cenestésica (sentia dor apesar de medicado).
C)
Quadro depressivo pelas queixas, angústia e dor decorrentes da perda do movimento das pernas.
D)
Neurose histérica pela dramatização exagerada e pela necessidade de chamar a atenção.
E)
Transtorno orgânico decorrente das lesões sofridas no acidente.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
B) 
C) 
Exercício 1:
As neuroses podem esquematizar-se, no plano de sua compreensãopsicopatológica, como um conflito
entre as demandas pulsionais do Id e as exigências do Superego,com um ego suficientemente forte para
suportar o conflito e tentar resolve-lo graças a seus mecanismos de defesa. Geralmente há uma repressão
dos conteúdos ligados ao Id, com a vitória aparente do Superego. Mas o retorno do reprimido é feito
através 
dos 
sintomas 
que, 
no 
entanto, 
permanecem 
suficientemente 
limitados, 
não 
impedindo 
o
funcionamento do Ego.
Os principais quadros patológicos considerados neuróticos e os mecanismos de defesa subjacente são:
I-Neurose Obsessiva: Deslocamento de afetos e formações reativas.
 
II-Histeria: Recalcamento.
 
III-Histeria de angústia (neurose fóbica): Projeção e Deslocamento.
 
IV-Neurose Obsessiva: Rejeição.
 
V-Psicose: Repressão.
 
Assinale a alternativa correta:
A)
I, II e V estão corretas.
B)
Apenas II está correta.
C)
Apenas III está correta.
D)
Apenas IV e V estão corretas.
E)
I, II e III estão corretas.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E)
	Comentários:
A) 
E) 
	Exercício 2:
As psicoses representam um distúrbio de personalidade muito mais profundo e grave do que as neuroses. 
É incorreto afirmar que nas psicoses:
A)
O Ego desliga-se da realidade, ficando prisioneiro do Id, em benefício do qual tenta reconstruir uma nova realidade, por intermédio do delírio e das alucinações.
B)
Clinicamente, as psicoses, manifestam-se por distúrbios importantes do contato com a realidade externa, distúrbio este desconhecido e percebido como vindo de fora, e não do próprio indivíduo, não havendo pedido de auxílio.
C)
Individualiza-se por um tipo de relação objetal onde domina o controle do objeto, com ambivalência dos sentimentos e investimento mágico do pensamento; nas defesas destacam-se o deslocamento dos afetos de uma representação a outra.
D)
A natureza da angústia é de fragmentação.
E)
Ao vivenciar que seus pensamentos mais íntimos são imediatamente percebidos pelas pessoas, verifica-se uma fusão com o mundo, um avançar terrível do mundo público sobre o privado, um extravasamento involuntário da experiência pessoal e interior sobre o mundo circundante.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
E) 
D) 
A) 
E) 
	B) 
C) 
	Exercício 3:
Assinale a alternativa incorreta.
A)
Para Freud, nas psicoses o mundo exterior não é percebido ou a percepção dele não produz qualquer efeito.
B)
Para Freud, a etiologia comum para as neuroses e psicoses é a frustração dos desejos. Aponta que o efeito patogênico irá depender de considerações econômicas, ou seja, da magnitude das forças que estão lutando entre si.
C)
Na neurose o fragmento de realidade é ignorado e a tentativa de substituição da realidade desagradável por outra que esteja mais de acordo com os desejos do indivíduo é possibilitada pela existência de um mundo de fantasia.
D)
Na neurose a realidade é recusada – e o novo e imaginário mundo externo da psicose tenta colocar-se no lugar da realidade externa.
E)
Os estudos das psicoses e do fetichismo, afecções que põem em causa principalmente às relações do Ego com a realidade, levarão Freud a aprofundar os conceitos de clivagem do Ego e do mecanismo de recusa.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
Comentários:
C) 
A) 
D) 
	Exercício 4:
Uma adolescente de 17 anos foi levada pelos pais para atendimento médico, pois estavam preocupados com o seu comportamento. Nos últimos três meses vem se isolando progressivamente, fica no seu quarto, pouco ou quase não responde as perguntas que lhe são feitas. Ri e fala sozinha, às vezes gesticulando como estivesse falando com alguém. Pouco antes das manifestações acima descritas, chegava a falar de
	“vozes” que faziam comentários sobre ela, e chegou mesmo a desconfiar de estarem colocando “veneno” na sua comida. Antes desse período era uma pessoa comunicativa e com bom relacionamento social, inclusive indo bem na escola. Esse quadro clínico é sugestivo de que doença? Quais os sintomas que a confirmam?
A)
Esquizofrenia paranóide. Sintomas que a confirmam: alucinação auditiva e delírio de caráter persecutório.
B)
Esquizofrenia catatônica. Sintomas que a confirmam: alucinação auditiva, delírio de caráter persecutório, diminuição da atividade motora.
C)
Esquizofrenia hebefrênica. Sintomas que a confirmam: alucinação auditiva, delírio de caráter persecutório, autismo, isolamento afetivo progressivo com o meio ambiente.
D)
Transtorno delirante crônico. Sintomas que o confirmam: atividade delirante e alucinatória, induzindo a um isolamento que tende a se cronificar.
E)
Transtorno delirante crônico. Sintomas que o confirmam: alucinação auditiva e delírio de caráter persecutório.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
A) B) A) 
C) 
	Exercício 5:
Sra. R era uma dona de casa de 49 anos .Ela estava convencida de que era completamente inútil e estava preocupada sobre como seu pai havia batido nela quando era pequena por ela ser uma “menina má”. Por vezes a introjeção ruim do pai abusivo e odiado era absorvida na própria visão do paciente , e ela cortava a si mesmo tanto como autopunição quanto como uma forma de atacar o objeto interno .Em outras vezes o pai era sentido como objeto interno separado , como um severo superego , que a repreendia por ser ruim. Nestes casos a Sra. R apresentava alucinações auditivas dizendo :” Você é má” e “ Você merece morrer “ .
 
	Assinale a alternativa que mais se aproxima do diagnóstico manifestado pela Sra. R .
A)
Esquizofrenia paranóide.
B)
Transtorno delirante.
C)
Depressão psicótica.
D)
Esquizofrenia simples.
E)
Transtorno esquizofreniforme.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
C) 
	Exercício 6:
J.foi trazido para internação no hospital contra sua vontade por dois irmãos e um amigo da família . Seus acompanhantes relataram que J. estava extremamente agitado , falando muito rápido não conseguia permanecer quieto em nenhum local , andando o tempo todo .Estes sintomas haviam aparecido há um mês , manifestando comportamento inadequado , cantando canções maliciosas , dançando e fazendo piadas obscenas .Dormia pouco , se dizia ser muito importante e que tinha conseguidomuitas coisas na vida. A maior parte do tempo seu humor era expansivo.
 
 Atráves do caso descrito , qual sua hipótese diagnóstica ?
A)
Hipomania.
B)
	Esquizofrenia catatônica.
C)
Distimia.
D)
Estupor depressivo.
E)
Mania com sintomas psicóticos.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E)
Comentários:
A) B) 
C) 
D) 
E) 
	Exercício 7:
D. tem 23 anos , é solteira e mora em Araçatuba .Foi levada ao hospital psiquiátrico pela sua tia devido a agressividade e pensamentos suicidas . Atacou sua mãe espancando –a violentamente .Após esse episódio tivera acessos de agressividade e falava diversas vezes em se matar .D explicou que o ataque a sua mãe foi instituído por uma força sobrenatural e uma voz reveladora. Essa voz lhe dizia que sua mãe nunca a quisera , e inclusive iria tentar tirar-lhe a vida .Os sintomas positivos apresentados por D são :
A)
Afeto embotado e diminuição de vontade.
B)
Delírio e alucinação.
C)
Dificuldade intelectual e delírio.
D)
Perda da critica.
	E)
Distanciamento afetivo e empobrecimento da linguagem.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B) 
	Exercício 8:
Sobre os conceitos de neurose e psicose, assinale a alternativa errada.
A)
A escuta e a observação das pacientes histéricas fez com que Charcot, Freud, Janet, dentre outros apontassem a existência de uma divisão no psiquismo, divisão que a Psicanálise e a Psiquiatria reconhecerão posteriormente como o inconsciente.
B)
A CID 10 e o DSMV são manuais de classificação internacional dos transtornos mentais. Seu enfoque é descritivo e pragmático e sua vocação é universalizante. Neurose e psicose são termos utilizados com restrições nestes manuais.
C)
Conversão é um mecanismo utilizado na neurose histérica. Refere-se à localização e à simbolização no corpo, de um conflito psíquico.
D)
Projeção é um mecanismo utilizado na psicose. Refere-se ao retorno, pelo exterior, de uma representação rejeitada.
E)
Talvez o mais característico das psicoses seja a perda do limite entre a realidade e a vida psíquica do sujeito.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
D) 
B) 
A) 
Exercício 1:
Assinale a alternativa incorreta.
A)
São 
sintomas 
característicos 
da 
psicose: 
alucinações, 
delírios, 
pensamento 
desorganizado 
e
comportamentos bizarros.
B)
Considerando-se a freqüência e relevância clínica, pode-se dizer que a esquizofrenia é a principal forma
de psicose.
C)
Segundo a Classificação Internacional das Doenças Mentais (CID 10), na esquizofrenia ocorre alteração
das funções básicas que dão à pessoa senso de individualidade, unicidade e de direção de si mesmo.
D)
A 
esquizofrenia 
hebefrênica 
é 
um 
quadro 
psiquiátrico 
que, 
geralmente, 
possui 
bom 
prognóstico 
por
apresentar predominantemente os chamados sintomas positivos da psicose.
E)
Segundo alguns autores, a parafrenia é uma forma tardia de esquizofrenia, surgindo, em geral, após os 45
ou 50 anos de idade.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
Comentários:
D) 
Exercício 2:
“Boa tarde! Sim, boa tarde, se ávida é tão doce como mel. Gosta também de açúcar? – fábrica de açúcar –
a cana e a corda – não quer enforcar-se? Você assassino – pai do assassino – o colarinho – o colarinho da
camisa – branca como a neve é a inocência – ah, a ingênua inocência – moela – pata de cachorro, pata de
gato – língua de gato – que tem gosto de chocolate de hospício – onde estão os loucos”. 
Este é um
exemplo de alteração:
	A)
Da consciência, denominada de obnubilação.
B)
Do pensamento, denominada de fuga de idéias.
C)
Da orientação, denominada desorientação situacional.
D)
Da atenção, denominada de hipoprosexia.
E)
Da afetividade, denominada de hipertimia.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B) 
	Exercício 3:
Leia as afirmações abaixo.
 
I Do ponto de vista da psiquiatria clínica, se denominam psicoses, as doenças mentais nas quais as funções psíquicas se acham tão afetadas, que o indivíduo que as padece não pode cuidar adequadamente de si mesmo, controlar seus impulsos, estabelecer um juízo correto da realidade, ter consciência de suas próprias alterações e nem conviver razoavelmente com as demais.
 
II Tudo isso, dá lugar a que esses doentes possam ser perigosos para si mesmos (autolesões, suicídio,descuido extremo de seus próprios interesses, etc.) ou para os outros (agressões imotivadas) e a que não se lhes considere inteiramente responsáveis por seus atos. O que gera problemas jurídicos importantes porque o psicótico deve responder por seus atos.
 
Estão corretas as afirmações:
	A)
I e II.
B)
Apenas I.
C)
Apenas II.
D)
I e II estão incorretas.
E)
I está incorreta.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B) 
	Exercício 4:
Leia as afirmações abaixo e assinale a única alternativa incorreta.
A)
As psicoses se dividem em 2 grandes grupos: psicoses orgânicas e psicoses funcionais ou endógenas.
B)
Nas psicoses orgânicas, mesmo sendo sua expressão psíquica, tanto o estudo de suas causas como do tratamento pertencem mais a neurologia.
C)
As psicoses funcionais, pela grande freqüência com que se apresentam, afetando pessoas com plena capacidade de trabalho, assim como pelos problemas de adaptação individual, familiar, profissional, social, sexual, etc., que colocam, interessam não somente ao médico e ao psiquiatra, mas também ao psicólogo, ao trabalhador social, ao pedagogo, ao jurista e ao estudioso em geral.Destacando que interessa a todos mas o tratamento que trará de fato a cura do paciente é medicamentoso.
	D)
Nas psicoses orgânicas a sintomatologia psicótica entra em remissão quando a doença de base é tratada.
E)
As psicoses funcionais englobam os quadros de esquizofrenia, transtornos de humor com sintomas psicóticos.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
A) 
C) 
	Exercício 5:
Leia as afirmações abaixo.
 
I. Os sintomas negativos das psicoses esquizofrênicas caracterizam-se pela perda de funções psíquicas(na esfera da vontade, do pensamento, da linguagem, etc.) e por um empobrecimento global da vida psíquica e social do indivíduo.
 
II. Na clínica, observa-se que a sistematização do delírio, em geral, de conteúdo persecutório, ocorre, commaior freqüência, nos quadros de esquizofrenia paranoide.
A)
As duas alternativas são verdadeiras e a segunda justifica a primeira.
B)
A primeira afirmativa é verdadeira e a segunda afirmativa é falsa.
C)
As duas afirmativas são verdadeiras e asegunda afirmativa não justifica a primeira.
D)
A primeira alternativa é falsa e a segunda afirmativa é verdadeira.
	E)
As duas afirmativas são falsas.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
C) 
	Exercício 6:
Leia as afirmativas abaixo:
I- Geralmente os pacientes psicóticos apresentam crítica sobre o caráter absurdo de suas idéias delirantes.
 
II- Percepção delirante, alucinações auditivas características, eco ou sonorização do pensamento, difusãoe roubo do pensamento e vivências de influência são denominados por Kurt Schneider por sintomas de primeira ordem na esquizofrenia.
 
Estão corretas:
A)
As afirmativas I e II.
B)
A afirmativa I.
C)
A afirmativa II.
D)
Ambas são incorretas.
E)
A afirmativa I é parcialmente correta.
	O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
C) 
	Exercício 7:
Ao chegar a uma consulta em um ambulatório de saúde mental, um paciente faz o seguinte relato: “Sou o rei da Espanha, o homem mais rico do mundo, estou prometido em casamento para a princesa Margarida da Inglaterra. Como tenho muitos negócios, acumulei uma grande fortuna”. Você analisa esse relato como:
A)
Uma idéia delirante.
B)
Um neologismo.
C)
Uma imagem eidética.
D)
Uma pareidolia.
E)
Uma alucinação.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
A) 
	Exercício 8:
I. “Estou sendo constantemente observada pela minha família e pela polícia. Eles querem me lesar. Tenhosido manchete dos jornais policiais que me caluniam injustamente. Preciso da proteção de satã. Deus definitivamente me baniu do seu reino”.
 
II. “Vejo anjos em volta da minha cama que me abençoamcom seus cânticos divinos. No momento seguinte eles se transformam em figuras horríveis que me insultam com palavras que não tenho coragem
de repetir”.
 
Os relatos acima correspondem respectivamente:
A)
I-Uma alucinação visual e II-Um delírio persecutório.
B)
I - Um delírio persecutório e II - Uma alucinação visual e auditiva combinadas.
C)
I – Uma alucinação cenestésica e II - Uma alucinação visual e auditiva combinadas.
D)
Um delírio de ciúmes e II - Um delírio místico.
E)
I- Despersonalização e II- Um delírio místico.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B) 
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