84--Sinais Desnutricao Final

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A tabela mostra os sinais físicos indicativos de desnutrição e carências de 
nutrientes. Os sinais clínicos de deficiência de nutrientes devem ser confirmados 
com exames laboratoriais e dados alimentares e precisam ser avaliados por 
profissionais da saúde. 
 
 
Regiões/ 
sistemas 
corporais 
Sinais relacionados com a 
desnutrição 
Possível deficiência ou 
doença 
 
Cabelo 
Seco, sem brilho, fino e esparso; 
despigmentado; fácil de arrancar 
sem dor 
Denutrição protéica grave e, 
menos 
comum, denutrição protéico–
calórica 
Cegueira noturna (visão diminuída 
em ambientes pouco iluminados) 
Vitamina A e zinco 
 
Manchas de Bitot (acinzentadas), 
xerose (ressecamento) conjuntival 
e de córnea. 
Vitamina A 
 
Ceratomalácia (cegueira 
irreversível) 
Inflamação conjuntival 
Vitamina A e riboflavina 
(vitamina B2) 
Olhos 
Vermelhidão e fissuras nos 
epicantos (dobras de pele, nas 
laterais do nariz, e que às vezes 
cobre o canto interno do olho) 
Riboflavina e piridoxina 
(vitamina B6) 
 
Estomatite angular (inflamação da 
mucosa bucal), queilose (inchaço 
dos lábios) 
Riboflavina, piridoxina, niacina. 
 
Língua inflamada 
 
Ácido nicotínico, ácido fólico, 
riboflavina, vitamina B12, 
piridoxina e 
ferro 
Língua magenta (púrpura) Riboflavina 
Fissura na língua Niacina 
Atrofia das papilas Riboflavina, niacina, ferro 
Redução da sensibilidade ao sabor Zinco 
Hemorragia gengival Vitamina C, riboflavina 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Boca 
Perda do esmalte do dente Flúor, zinco 
Xerose, hiperqueratose folicular 
(hipertrofia da camada epidérmica) 
Vitamina A 
 
Petéquias (manchas vermelhas) Vitamina C 
Hiperpigmentação (excesso de 
pigmentação/coloração da pele) 
Niacina 
 
Palidez 
 
Ferro, vitamina B12, folato 
Seborréia nasolabial (pele 
estratificada em volta das narinas) 
Riboflavina, ácidos graxos 
essenciais 
 
Dermatose vulvar e escrotal Riboflavina 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pele 
 
Dermatose cosmética descamativa Desnutrição protéica grave 
Pelagra (úlceras cutâneas 
escamosas, inflamação das 
membranas mucosas 
intestinais, confusão mental e 
alucinações) 
Niacina (ácido nicotínico) 
 
Facilmente machucada Vitamina K ou vitamina C 
Unhas 
 
Quebradiças, rugosas, coiloníquias 
(forma de colher) 
Ferro 
Edema 
 
Desnutrição protéica grave 
Tecido 
subcutâneo Gordura abaixo do normal Inanição, desnutrição protéico-
calórica 
Tórax 
 
Fraqueza do músculo respiratório Proteína, fósforo 
Sistema 
gastrointestinal 
Hepato-esplenomegalia (aumento 
do tamanho do fígado e baço) 
Desnutrição protéica grave 
Desgaste muscular Inanição 
Fragilidade dos ossos do crânio, 
fossa frontoparietal (edema na 
frente e lateral da cabeça) 
Desnutrição protéica grave 
 
Alargamento epifisário 
(alargamento das extremidades dos 
ossos), persistência da abertura da 
fontanela anterior e pernas em X 
(tortas) 
Vitamina D 
 
Rosário raquítico (alterações 
esqueléticas) 
Vitamina D ou vitamina C 
 
 
 
 
 
Sistema 
Musculoesquelé
tico 
 
Frouxidão das panturrilhas Tiamina 
Alteração psicomotora Desnutrição protéica grave 
Perda do senso de posição e da 
capacidade de contração do punho; 
fraqueza 
motora; parestesia (sensações 
anormais e alucinações sensoriais) 
Tiamina, vitamina B12 
 
Demência Niacina, vitamina B12, tiamina 
Neuropatia periférica (lesão de 
nervo periférico) 
Tiamina, piridoxina, vitamina E 
Tetania (espasmos musculares das 
extremidades superiores) 
Cálcio, magnésio 
 
 
 
 
 
Sistema 
nervoso 
 
Desorientação aguda Fósforo, niacina 
Sistema 
cardiovascular 
Taquicardia Tiamina 
 
 
Referências: 
Dreyer E, Brito S. Grupo de Apoio Nutricional - Equipe Multiprofissional de Terapia 
Nutricional. Terapia Nutricional - Cuidados de Enfermagem Procedimentos - 
Padronizados para Pacientes Adultos. 
 
Vannucchi H, Unamuno M do R Del L, Marchini JS. Avaliação do estado nutricional. 
Medicina, Ribeirão Preto. 1996;29:5-18. 
 
Kamimura MA, Baxmann A, Sampaio LR, Cuppari L. Avaliação Nutricional. In: 
Cuppari L. Guia de Nutrição: nutrição clínica no adulto. Barueri, SP. Manole: 2002. 
p. 71-109. 
 
Michaelis: moderno dicionário da língua portuguesa. São Paulo: Companhia 
Melhoramentos, 1998. 
 
Autora: Camila Garcia Marques