AVALIANDO APRENDIZADO - Cuidar III

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	1a Questão (Ref.:201811298332)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Considere o seguinte diagnóstico de enfermagem:
Desobstrução ineficaz de vias aéreas superiores, relacionada à presença de via aérea artificial, muco excessivo caracterizada por cianose, inquietação e olhos arregalados.
Com base nessas informações, assinale a opção em que se apresenta uma intervenção de enfermagem correta para paciente com o referido diagnóstico.
	
	
	
	Administrar medicamentos prescritos, como broncodilatadores, para promover a desobstrução das vias aéreas e favorecer a troca de gases.
	 Certo
	Aspirar a orofaringe,  finalizar a aspiração da traqueia e oferecer oxigênio suplementar.
	
	Prevenir extubação espontânea.
	
	Monitorar a fadiga muscular respiratória.
	
	Observar as tendências e as flutuações da pressão arterial.
	Respondido em 06/04/2020 10:33:44
	
Compare com a sua resposta: Idade, menarca, coitarca, gestações , partos e abortos, data da última menstruação, cirurgias anteriores, queixas (sangramento, secreções, prurido, lesões verrugosas, ulceradas, dor, edema, alterações de pele, de sensibilidade e de volume).
	
	Código de referência da questão.
	2a Questão (Ref.:201811298233)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A avaliação do nível de consciência depende da correta utilização de estímulos para gerar respostas no cliente. Sendo assim, constituem formas de estímulos para o cliente, respectivamente:
	
	
	
	Estímulo verbal somente.
	
	Estímulo doloroso somente.
	 Certo
	Estímulo verbal, estímulo tátil e doloroso.
	
	Estímulo verbal, estímulo tátil e térmico, exclusivamente.
	
	Estímulo sensorial e doloroso.
	Respondido em 06/04/2020 10:36:32
	
Compare com a sua resposta: Não aferir pressão no braço com fístula, não realizar punção venosa, orientar o paciente a não pegar peso com o braço que tem FAV e realizar fisioterapia motora para amadurecimento da FAV.
	
	Código de referência da questão.
	3a Questão (Ref.:201811298293)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	De acordo com a Resolução 358/2009 do COFEn, o Processo de Enfermagem deve estar baseado num suporte teórico que oriente a coleta de dados e o estabelecimento do diagnóstico de enfermagem, assim como o planejamento e aplicação das intervenções de enfermagem. Além disto, para que o processo seja sistematizado é necessário o uso de sistemas de classificação, tais como NANDA, NOC e NIC. Sabendo desta maneira de aplicação, selecione a opção que demonstra a proposição correta:
	
	
	 Certo
	NOC (Nursing Outcome Classification) é um sistema de classificação e que encontram-se uma linguagem padronizada dos resultados esperados na resolução dos problemas do cliente.
	 Errado
	NIC (Nursing Intervencions Classification), estão relacionadas aos diagnósticos de enfermagem da NANDA, aos resultados da classificação de resultados da NOC.
	 Errado
	Os Resultados Esperados podem ser divididos em: Real, de Risco, de Promoção de saúde e de Bem estar.
	 Certo
	NANDA (North American Nursing Diagnoses Association) define o diagnóstico de enfermagem como o "julgamento clínico sobre as respostas dos indivíduos aos problemas de saúde ou processos vitais".
	 Errado
	Os Diagnósticos de enfermagem são a determinação global da assistência de enfermagem que o cliente deve receber.
	Respondido em 06/04/2020 11:08:24
	
Compare com a sua resposta: - Observar constantemente o posicionamento da sonda; - Administrar água antes e depois da administração de dieta ou medicação; - Trocar fixação da sonda diariamente e sempre que necessário; - Atentar para o protocolo de avaliação de resíduo gástrico; - Interromper a dieta, meia hora antes de realizar procedimentos
	
	Código de referência da questão.
	4a Questão (Ref.:201811298399)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Homem, 30 anos, com diagnóstico de Tétano, é encontrado em seu leito em posição semelhante à posição fetal. A descrição corresponde a atitude de:
	
	
	
	Ortótono.
	 Certo
	Emprostótono.
	
	Pleurótono.
	
	Nenhuma das alternativas está correta.
	 Errado
	Opistótono.
	Respondido em 06/04/2020 10:39:33
	
Compare com a sua resposta: Ao chegar no plantão a enfermeira Ana encontrou o paciente A.F. no leito acordado. Apresentou-se e iniciou o exame físico. Identificou que o paciente possuía um acesso venoso periférico em MSE avermelhado, ruborizado, apresentando calor no local, fluindo 500 ml de solução fisiológica para 6 horas. Ao avaliar as pupilas observou que uma estava contraída e a outra estava dilatada. Conforme o relato acima converta em linguagem/ termos técnicos: Acesso venoso periférico em MSE avermelhado e ruborizado, apresentando calor no local = Sinais flogísticos Pupila contraída= Miose Pupila dilatada= Midríase
	
	Código de referência da questão.
	5a Questão (Ref.:201811298526)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A Resolução COFEN Nº 272/2002 dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) nas Instituições de Saúde Brasileiras e, com base no que dispõe, é correto afirmar:
	
	
	
	Todas as alternativas estão corretas.
	 Certo
	A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) utiliza método e estratégia de trabalho científico para identificação das situações de saúde/doença, subsidiando ações de assistência de Enfermagem que possam contribuir para a promoção da saúde do indivíduo, família e comunidade.
	
	Ao enfermeiro compete a implantação, o planejamento e a organização do processo de enfermagem. Estando inserido em uma equipe de enfermagem, o enfermeiro pode delegar aos técnicos de enfermagem a responsabilidade pela sistematização, mantendo para si a responsabilidade de avaliação.
	
	A implementação da SAE constitui, efetivamente, melhora da qualidade de vida da equipe de enfermagem.
	
	Prescrição de enfermagem é o conjunto de medidas decididas pelo enfermeiro, que direciona e coordena a assistência de enfermagem ao paciente, de forma coletiva e contínua, objetivando a prevenção, promoção, proteção, recuperação e manutenção da saúde.
	Respondido em 06/04/2020 11:04:06
	
	1a Questão (Ref.:201811298135)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O acúmulo de líquidos na cavidade peritoneal em geral devido a doença hepática avançada, insuficiência cardíaca, pancreatite ou câncer, denomina-se:
	
	
	
	Apendicite.
	
	Pancreatite.
	
	Piparote.
	 Certo
	Ascite.
	
	Tumor.
	Respondido em 24/04/2020 13:44:43
	
Compare com a sua resposta:
	
	Código de referência da questão.
	2a Questão (Ref.:201811298269)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O paciente M.M.A., 23 anos, deu entrada em um Pronto Socorro com queixa de dor abdominal, pirose e diarréia.
Com base nessas informações, avalie as sentenças abaixo e marque a alternativa correta: 
I. O enfermeiro, ao realizar o exame físico do abdome nessas condições, deverá seguir a sequência inspeção, percussão, palpação e ausculta.
II. Na ausculta, os ruídos hidroaéreos devem estar hipoativos por conta da diarréia.
III. Quanto à técnica de palpação, deve-se palpar vesícula biliar e determinar seu tamanho em centímetros e características de sua borda.
V. Na anamnese/entrevista de um paciente comprometimento abdominal deve-se investigar história pessoal e familiar; hábito intestinal; alterações de peso recentes, presença de disfagia, odinofagia, dispepsia, êmese; náuseas; entre outros.
	
	
	
	V V V F
	
	V F V F
	
	F F V F
	
	F F V V
	 Certo
	F F F V
	Respondido em 24/04/2020 13:55:30
	
Compare com a sua resposta: Glasgow 15 é Nível de consciência excelente - indica preservação de tronco cerebral e córtex Alterações encontradas no exame físico: Marcha patológica do tipo claudicação: O paciente tem dificuldade para deambular, podendo mancar, andar puxando de uma perna. Pode aparecer em casos de hemiplegia decorrente de trauma encefálico, AVE, insuficiência de circulação arterial periférica (isquemia), e em lesões do aparelho locomotor. Sinal de Romberg avalia o EQUILÍBRIO ESTÁTICO - Mecanismo responsável por manter em pé com os pés unidos e as mãos juntas à coxa, olhos abertos e depois fechados.Neste caso o paciente possui romberg +, que quer dizer que ao fechar os olhos, o paciente oscila e tem forte tendência à queda, não consegue manter o equilíbrio. Isso pode acontecer por comprometimento da visão, sistema vestibular e cerebelar, além da integridade dos sistemas osteoarticular e muscular. Hiperalgia a estimulação dolorosa a esquerda: sugere lesão do lado esquerdo do corpo e consequentemente reflexo patelar ou rotuliano a esquerda diminuído provavelmente por causa do comprometimento de suas raízes nervosas, dos sistemas osteoarticular e muscular.
	
	Código de referência da questão.
	3a Questão (Ref.:201811298332)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Considere o seguinte diagnóstico de enfermagem:
Desobstrução ineficaz de vias aéreas superiores, relacionada à presença de via aérea artificial, muco excessivo caracterizada por cianose, inquietação e olhos arregalados.
Com base nessas informações, assinale a opção em que se apresenta uma intervenção de enfermagem correta para paciente com o referido diagnóstico.
	
	
	
	Observar as tendências e as flutuações da pressão arterial.
	 Certo
	Aspirar a orofaringe,  finalizar a aspiração da traqueia e oferecer oxigênio suplementar.
	
	Prevenir extubação espontânea.
	
	Administrar medicamentos prescritos, como broncodilatadores, para promover a desobstrução das vias aéreas e favorecer a troca de gases.
	
	Monitorar a fadiga muscular respiratória.
	Respondido em 24/04/2020 13:59:51
	
Compare com a sua resposta: Idade, menarca, coitarca, gestações , partos e abortos, data da última menstruação, cirurgias anteriores, queixas (sangramento, secreções, prurido, lesões verrugosas, ulceradas, dor, edema, alterações de pele, de sensibilidade e de volume).
	
	Código de referência da questão.
	4a Questão (Ref.:201811298579)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O exame físico realizado pelo enfermeiro é um valioso instrumento na identificação de sinais/sintomas definidores de certas patologias. Ao examinar um paciente internado na clínica médica com quadro de dor abdominal aguda, o enfermeiro realizou uma compressão no ponto de McBurney seguida de descompressão súbita. Durante esse procedimento o paciente referiu piora acentuada da dor (sinal de Blumberg). A presença do sinal de Blumberg indica um quadro de:
	
	
	
	Sinal de Blumberg - Endometriose;
	
	Sinal de Kehr - Íleo paralítico.
	
	Sinal de Cullen - Diverticulite;
	 Certo
	Sinal de Blumberg - Inflamação peritoneal;
	
	Sinal de Grey Turner - Cirrose;
	Respondido em 24/04/2020 14:00:32
	
Compare com a sua resposta:
No exame físico feminino o enfermeiro deve avaliar o ciclo menstrual, ocorrência de menopausa, sangramento, secreções, prurido, lesões verrugosas, ulceradas, dor, edema, alterações de pele, de sensibilidade e de volume. O exame clínico das mamas (ECM) também faz parte da atuação do enfermeiro visando a detecção precoce do câncer de mama. Para a realização do ECM, o enfermeiro deve seguir algumas etapas. Numere as colunas de acordo com cada etapa do ECM em ordem de realização. 
	
	Código de referência da questão.
	5a Questão (Ref.:201811298308)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A Sistematização da Assistência de Enfermagem em atendimento da Resolução COFEN 358/2009, que implementa o Processo de Enfermagem tem grande importância à profissão. Assinale a alternativa que corresponde ao principal propósito da SAE: 
 
	
	
	 Certo
	Viabiliza a comunicação do enfermeiro com outros profissionais e colegas de todas as especialidades, acerca dos problemas vigentes no cotidiano do cuidado.
	 Certo
	Vem intensificando a ideia de que a prática de enfermagem é baseada apenas na realização das prescrições médicas.
	 Certo
	Orientar a coleta de dados, estabelecer diagnósticos de enfermagem e o planejamento das ações ou intervenções de enfermagem; e fornecer a base para a avaliação dos resultados de enfermagem alcançados.
	 Certo
	Permite utilizar o conhecimento e habilidade de forma organizada e orientada.
	 Certo
	É essencial na provisão de um cuidado abrangente e de qualidade para o paciente.
	Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	Quais as vantagens do uso de uma bolsa coletora drenável na colostomia ? Marque todas as alternativas corretas:
	
	
	 Errado
	A bolsa é trocada com mais frequência.
	 Errado
	São esvaziadas periodicamente.
	 Errado
	Confere mais conforto ao paciente colostomizado.
	 Errado
	Redução das lesões na pele do abdome.
	 Errado
	A bolsa costuma ter maior durabilidade.
	Respondido em 07/05/2020 13:03:54
	
Compare com a sua resposta: - Observar constantemente o posicionamento da sonda; - Administrar água antes e depois da administração de dieta ou medicação; - Trocar fixação da sonda diariamente e sempre que necessário; - Atentar para o protocolo de avaliação de resíduo gástrico; - Interromper a dieta, meia hora antes de realizar procedimentos
	
	          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	Um indivíduo com comprometimento renal, dependendo de seu quadro clínico poderá apresentar uma ou mais alterações miccionais. Deste modo, analise as assertivas e marque (V) para as verdadeiras e (F) para as falsas:
	
	
	 Certo
	A Enurese noturna é normal até os 10 anos de idade.
	 Errado
	Anúria configura-se por débito urinário menor que 100ml/dia.
	 Certo
	Oligúria configura-se por débito urinário maior que 400ml/dia.
	 Certo
	A disúria é expressada por meio de micção fácil porém dolorosa.
	 Certo
	Poliúria ocorre quando o indivíduo tem aumento da quantidade de urina eliminada nas 24h.
	Respondido em 07/05/2020 13:14:01
	
Compare com a sua resposta: O Somatório das funções mentais cerebrais incluem linguagem, memória e crítica reflexiva. Dentre as alterações de capacidade de reconhecimentos encontra-se as agnosias. Numere as lacunas de acordo com os tipos de agnosias. ( 2 ) Somatoagnosias 1 ¿ Incapacidade de reconhecer a fisionomia alheia. ( 4 ) Autoprosopoagnosia 2- Incapacidade de reconhecer o próprio corpo em relação ao espaço. ( 3 ) Estereognosia 3 - Reconhece objetos com a mão sem auxílio da visão. ( 1 ) Prosopoagnosia 4 - Incapacidade de reconhecer a própria fisionomia.
	
	          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	(SEAD/SEJUDH, 2007) Assinale a alternativa correta sobre o cateterismo vesical de demora:
	
	
	
	O sistema de drenagem deve ser conectado ao cateter após a confirmação do posicionamento do cateter na bexiga, através da uretra.
	
	Pode ser de alívio quando se utiliza sonda simples, ou de Levin, ou de demora quando se utiliza a sonda de Foley.
	
	A insuflação do balonete do cateter de Foley deve ocorrer com 10 ml de ar ou soro fisiológico.
	 Certo
	O cateter de Foley pode ser de duas ou três vias e deve ser realizado sob técnica asséptica com uso de luvas estéreis.
	 Errado
	Todas estão corretas.
	Respondido em 07/05/2020 13:17:15
	
Compare com a sua resposta: Paciente posicionado lateralmente, oposto ao lado do rim a ser palpado. A coxa correspondente ao órgão que vai ser examinado deverá ficar fletida sobre a bacia, e o outro membro deverá permanecer em extensão. O examinador deverá sentar-se do lado do dorso do paciente, colocar uma das mãos no ângulo lombocostal, fazendo pressão de trás para frente. Com a outra mão espalmada sobre o abdome, logo abaixo do rebordo costal, o examinador procura pinçar o rim na sua descida inspiratória.
	
	          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Um paciente relata que está com ardência ao urinar, aumento da frequência urinária com pequenas quantidades e com presença de pus na urina. Isso significa dizer respectivamente:
	
	
	
	Oligúria, anúria e piúria.
	
	Nenhuma das alternativas está correta.
	
	Anúria, oligúria e hematúria.
	
	Nictúria, poliúria e enurese.
	 Certo
	Disúria, polaciúria e piúria.
	Respondido em 07/05/2020 13:08:52
	
Compare com a sua resposta: Resposta INSPEÇÃO: PRESENÇA DE ABAULAMENTO, PERCUSSÃO: SOM MACIÇO E PALPAÇÃO: PRESENÇA DE BEXIGOMA. ORIENTAR QUE TENTE ESVAZIAR A BEXIGA NO BANHEIRO, ABRIR A TORNEIRA E COLOCAR AS MÃO, APLICAR COMPRESSAS FRIAS EM REGIÃOSUPRAPÚBICA, ATENTAR PARA QUEIXAS DE DOR
	
	          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	A sondagem vesical consiste na introdução de um cateter estéril na bexiga, pela uretra, com técnica asséptica, com a finalidade de drenar a urina. Existem dois tipos de sondagem, a de alívio e a de demora. Marque todas as opções correspondentes aos objetivos destes procedimentos:
	
	
	 Errado
	Introdução de um cateter para esvaziamento da bexiga, em pacientes com retenção urinária.
	 Certo
	Nenhuma das respostas.
	 Certo
	Possibilitar controle hídrico adequado.
	 Certo
	Monitorar débito urinário no trans e pós ­operatório de diversas cirurgias.
	 Errado
	Obter amostra de urina para exames.
	Respondido em 07/05/2020 13:18:18
	Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Para o paciente que apresenta aumento da frequência urinária, utilizamos o seguinte termo técnico:
	
	
	
	Disúria.
	
	Oligúria.
	 Certo
	Polaciúria.
	
	Poliúria.
	
	Anúria.
	Respondido em 27/05/2020 15:30:53
	
Compare com a sua resposta: Afasia é a incapacidade de expressão da linguagem. São elas: afasia motora, afasia receptiva,afasia global, afasia de conduçao e afasia amnésica
	
	          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Com relação a avaliação da marcha do cliente, temos como verdadeira a alternativa:
	
	
	
	Na avaliação da marcha, o enfermeiro deverá observar o passo e o ritmo, somente.
	
	Para a avaliação da marcha é dispensável solicitar ao cliente para levantar e caminhar.
	 Certo
	O exame da marcha deve ser realizado durante a deambulação normal. Na marcha normal, os músculos abdutores da extremidade sustentadora do peso do corpo se contraem e mantém a pelve nivelada para manter o equilíbrio do corpo.
	
	Na marcha na rigidez do tornozelo observa-se que o paciente não pode fletir o joelho, há elevação do quadril para que o pé possa se deslocar.
	
	A função primordial da marcha é locomover o corpo por um ciclo denominado fase de apoio e da se de avanço.
	Respondido em 27/05/2020 15:34:18
	
Compare com a sua resposta: Sinal de Brudzinzki
	
	          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	Sobre a avaliação do sistema locomotor, marque a alternativa correta:
	
	
	
	É recomendado apenas para indivíduos em fase de crescimento, uma vez que adultos e idosos não devem mais apresentar alterações nesse sistema.
	 Errado
	Envolve apenas a avaliação dos grupos musculares e articulações.
	 Certo
	Utiliza apenas os métodos propedêuticos: inspeção e palpação.
	
	A presença de hérnias e tumores viscerais provocam alterações na simetria da marcha.
	
	Envolve apenas a avaliação dos grupos musculares e ossos.
	Respondido em 27/05/2020 15:42:04
	
Compare com a sua resposta: A partir do caso apresentado é possível observar que JKL tem as necessidades de conforto, sono e alimentação afetadas.
	
	          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Em se tratando de exames laboratoriais, as 'culturas' são aqueles onde se semeia material biológico para identicar o crescimento de população bacteriana específica. Selecione a alternativa correspondente ao principal cuidado na coleta deste material biológico:
	
	
	
	O cliente/paciente/usuário deve levar o material biológico de casa, conforme suas possibilidades.
	
	Todas as alternativas estão erradas.
	
	Deve ser feita, preferêncialmente, pelo paciente, do jeito dele.
	 Certo
	Deve ser feita com material estéril.
	
	No caso da hemocultura, podemos aproveitar o acesso venoso existente.
	Respondido em 27/05/2020 15:35:23
	
Compare com a sua resposta:
	
	          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Marque a alternativa que torna correta a afirmativa a seguir. Durante a realização de um enema, a sonda retal deve ser inserida(_____________)avançando para dentro do ânus.
	
	
	
	15-20 cm
	
	2 cm
	 Certo
	5-10 cm
	
	10-20 cm
	
	2-5 cm
	Respondido em 27/05/2020 15:40:52
	
Compare com a sua resposta: Resposta INSPEÇÃO: PRESENÇA DE ABAULAMENTO, PERCUSSÃO: SOM MACIÇO E PALPAÇÃO: PRESENÇA DE BEXIGOMA. ORIENTAR QUE TENTE ESVAZIAR A BEXIGA NO BANHEIRO, ABRIR A TORNEIRA E COLOCAR AS MÃO, APLICAR COMPRESSAS FRIAS EM REGIÃO SUPRAPÚBICA, ATENTAR PARA QUEIXAS DE DOR