4 Relatório de Atendimento - Prontuário Acadêmico

Prévia do material em texto

FACULDADES METROPOLITANAS UNIDAS – FMU
FACULDADE DE PSICOLOGIA – CLÍNICA-ESCOLA
	RELATÓRIO DE ATENDIMENTO
	Dados dos Estagiários / Supervisor
	Estagiário (1): MURILO FELIPE ALVES DA SILVA
	RA: 1945440
	Estagiário (2):
	RA:
	Supervisor:	
	CRP
	Dados do Paciente
	Nome: FABIANA GIANESELA PRICOLI	
	CPF: 514.442.398-13 
	Idade: 17 ANOS
	Pais ou responsável
(menor de idade)
	
	Queixa informada
	Ansiedade
	Dados do atendimento
	Sessão	
	Dia
	Horário
	Sala
	Neste item descreva a sessão, tal como ocorreu. Tente ser o mais preciso e detalhista possível, para trazer de forma completa o encontro terapêutico. Tente colocar frases, ou falas do paciente, para enfatizar alguma situação significativa. Há a opção de montar um diálogo, neste caso coloque E1 ou E2 (para estagiários 1 e 2, conforme cabeçalho) e P (paciente). O nome do paciente deverá aparecer durante o relato somente com as iniciais.
	Impressão Pessoal
Aqui o estagiário inicia um exercício clínico que deve ser feito após cada atendimento. Neste item devem ser descritas as sensações, percepções, sentimentos, pensamentos que ocorreram durante a sessão ou após seu término e que auxiliem na compreensão da dinâmica do que está ocorrendo entre o paciente e o(s) estagiário(s). Aspectos relevantes para a compreensão do caso, como gestual, vestuários, forma ou ritmo da fala, etc., devem ser apresentados sem julgamento de valor. Momentos de transferência e/ou contratransferência também devem ser relatados. 
	Análise do atendimento
Este item deverá ser construído a cada encontro, partindo do relato da sessão e das percepções e sentimentos percebidos. Deve-se iniciar a pesquisa teórica na intenção de uma compreensão mais aprofundada da dinâmica psíquica do sujeito em atendimento, suas relações, mecanismos de defesa, formas de agir, estrutura psíquica dominante, etc. Este item estará sendo revisado a cada encontro para que ao final dos atendimentos tenha-se uma compreensão aprofundada do processo psicoterapêutico. Pontos articulados em supervisão deverão compor essa análise e não esquecer de citar toda e qualquer bibliografia consultada
	Vistos
	
	
	
	Estagiário (1)
	Estagiário (2)
	Supervisor (visto e carimbo)
Referência bibliográfica
	Toda bibliografia utilizada para construção da análise do caso deve ser informada de acordos com as normas técnicas – ABNT ou APA
Rubrica de Avaliação
	Data de entrega – os relatórios devem ser entregues na supervisão subsequente ao atendimento
	
	Comunicação escrita – capacidade de apresentar de forma clara e precisa ideias e conceitos, obedecendo as regras gramaticais.
	
	Raciocínio clínico – capacidade de identificar processos psíquicos, comunicativos e relacionais presentes nas produções e manifestações do paciente, baseadas em um referencial teórico específico.
	
	Conhecimentos – capacidade de recorrer e integrar os conhecimentos adquiridos ao trabalho em desenvolvimento.
	
	Interesse – busca por informações, recursos que possam melhorar e ampliar o desenvolvimento na produção deste relatório
	
	Construção texto – observação das normas para construção do texto, referências, citações e montagem do trabalho.
	
1