SLIDE INFECÇÕES ODONTOGENICAS

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Infecções Odontogênicas
São infecções dos elementos dentários e tecido mole que surgem tipicamente associadas a dentes
cariados ou necrosados, infecções pós-operatórias, doença periodontal e periocoronarite, a natureza polimicrobiana das infecções odontogênicas bem como a possibilidade ocorrerem distintos quadros clínicos.
As infecções odontogênicas possuem três origens principais de acordo com (ARAUJO,2007);
PERIAPICAL: a lesão de cárie se propaga pelo esmalte, dentina, cemento e polpa e nesses locais os microrganismos aumentam o seu potencial de gerar infecção chegando à região periapical, onde se dissemina.
Periodonto: onde as bactérias da placa subgengival levam a periodontite e à formação de bolsas, chegando no osso alveolar com suas exotoxinas
Pericoronário: as bactérias colonizam o opérculo gengival que recobre um dentesemi-incluso, gerando infecções.
Complicações das Infecções Odontogênicas 
Elas podem disseminar-se para além dos espaços faciais primários invadir os espaços faciais profundos do pescoço como o espaço faríngeo lateral, retrofaríngeo, carotídeo e pré-traqueal. A propagação direta destas infecções
pode atingir as estruturas sinusais e vasculares e provocar sinusite maxilar, infecções intracranianas como a trombose do seio cavernoso, osteomielite maxilar, tromboflebite supurativa da veia jugular, erosão da carótida, etc.,
Vias de Disseminação das infecções odontogénicas.
Cárie
Polpa 
Periápice
Espaços faciais
Venosa
CONTINUIDADE
SANGUINEA
Arterial
Trombose do Seio Cavernoso
Bacterimia
Endocardite 
As principais causas das infecções Odontogênicas são:
Cárie dentária
Infecção Dento Alveolar
 Periodontites
 Osteíte
 Osteomielites e infecções pós cirúrgicas.
Eritema
Calor 
Dor 
Febre 
Edema
Trismo
 Disfagia
Dispneia
Os sinais e sintomas característicos são:
Em casos mais graves o paciente deve ser hospitalizado. Dentre as complicações temos:
Angina de Ludwig
Infecções não-odontogénicas situadas em região pterigoidea
TROMBOFLEBITE DO SEIO CAVERNOSO
POSSÍVEIS CAUSAS
Infecção Odontogénica
Contaminação por agulha durante o bloqueio alveolar superior
Endocardite
AS INFECÇÕES ODONTOGÉNICAS COM ATINGIMENTO DOS ESPAÇOS FACIAIS PROFUNDOS PODEM SER CLASSIFICADOS COMO: 
Baixa 
Moderada 
elevada
A relação da infecção odontogénica e quanto ao quadro sistêmico do paciente
 Diabetes mellitus, HIV, desnutrição, alcoolismo, neutropenia e transplantes de órgãos são fatores de risco para a evolução do processo. Entretanto, pessoas semcomprometimento do sistema imunológico também podem desenvolver a infecção.
Diagnostico das infecções odontogênicas: exame intra e extra oral 
 É fundamental diagnosticar a etiologia da infecção, as causas dentárias bem como o tecido inicialmente acometido pela invasão bacteriana precisam de ser identificados.
 Na altura em que o paciente procura tratamento, o objetivo inicial do cirurgião Dentista deverá ser a avaliação da origem e gravidade da infecção que é conseguida através da recolha detalhada da história clínica, do exame físico intra-oral e extra-oral do paciente e dos métodos auxiliares de diagnóstico sejam eles imagiológicos ou testes de vitalidade
dentária. 
Tratamento das infecções odontogénicas: terapêutica
Uma das principais indicações é a profilaxia antibiótica antes dos tratamentos odontológicos, o objetivo da prescrição de antibióticos profiláticos é prevenir a infecção ou a disseminação da infecção. 
 O antibiótico de primeira escolha no tratamento das infecções odontogênicas é a penicilina.
O uso de antibióticos endovenosos é mais efetivo que o uso oral e, por esse motivo, em infecções mais graves se faz necessária a internação hospitalar. 
Conclusão
É de fundamental importância que o cirurgião dentista esteja ciente das complicações, possivelmente letais, que poderão advir de uma infecção odontogênica de rápida progressão e/ou da instituição de um tratamento tardio ou incorreto para este tipo de infecções. Uma avaliação eficiente e fundamentada do quadro clínico do paciente e uma realização ponderada do diagnóstico são, portanto, mandatárias, para um correto diagnóstico, é preponderante que o profissional tenha conhecimento da história natural da progressão e das condicionantes anatómicas das infecções odontogênicas.