1A AVALIAÇÃO US RADIOLOGIA

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CENTRO UNIVERSITÁRIO UNINASSAU TERESINA 
 CURSO DE GRADUAÇÃO EM CST RADIOLOGIA
 DISCIPLINA ULTRASSONOGRAFIA
	
1ª AVALIAÇÃO
	ALUNO
	CHRISTIAN MATHEUS GOMES PINHEIRO 
	MATRÍCULA
	19373728 
	DISCIPLINA
	ULTRASSONOGRAFIA
	DATA DA PROVA
	28/04/2020 
	PROFESSOR
	PROF. DR. GERSON TAVARES PESSOA
	TIPO DE PROVA
	1ª AVALIAÇÃO
	TURMA
	MANHÃ / NOITE A / NOITE B
	CÓDIGO DA TURMA
	 FAP0270105NMA
FAP0270105NNA
FAP0270105NNB
	NOTA
	 
ATENÇÃO:
 - A avaliação somente poderá ser entregue depois de decorridos 50min de seu início.
- Utiliz - Caneta esferográfica azul ou preta. Provas entregues escritas a lápis NÃO serão corrigidas.
 - Será atribuída nota zero ao aluno que devolver sua prova em branco, independentemente de ter assinado a Ata de Prova.
- Ao aluno flagrado utilizando meios ilícitos ou não autorizados pelo professor para responder a avaliação será atribuída nota. zero e, mediante representação do professor, responderá a Procedimento Administrativo Disciplinar, com base no Código de Ética. 
Questão 01. A ultrassonografia é um método de diagnóstico por imagem que se baseia na reflexão das ondas sonoras, fenômeno também conhecido como eco; por isso alguns a denominam ecografia. Nesse método, utiliza-se uma fonte produtora de som, em determinada frequência, um mecanismo de detecção dessas ondas sonoras e um mecanismo de processamento das ondas refletidas. O feixe ultrassonográfico é produzido pela estimulação elétrica de um ou mais materiais que possuem uma propriedade denominada:
1. Espalhamento
1. Refração
1. Reflexão
1. Absorção
1. Efeito piezoelétrico
Questão 02. Os equipamentos de ultrassonografia diagnóstica possuem uma unidade básica denominada transdutor ou sonda. Eles são montados de maneira a produzir e receber os ecos gerados pelas diversas interfaces. De acordo com a imagem produzida, os transdutores podem ser classificados em:
1. Setoriais, lineares e convexos
1. Setoriais, móveis e semimóveis
1. Lineares, retos e retangulares
1. Convexos, semiconvexos e retangulares
1. Lineares, não lineares e móveis
Questão 03. Existem impedimentos naturais à passagem do feixe sonoro, impostos por ar, osso e gordura, que dificultam ou até impossibilitam a visibilização de determinadas estruturas. Esses impedimentos exigem do ultrassonografista certa flexibilidade durante a realização do exame, e diante deles, é necessária a utilização das chamadas:
1. Janelas acústicas naturais
1. Mudanças de decúbitos
1. Mudanças de manobras
1. Janelas artificiais
1. Resoluções espaciais
Questão 04. Os sinais elétricos produzidos e detectados pelos cristais do transdutor retornam a ele como ecos e, posteriormente, são analisados de acordo com a sua força e amplitude. O eco retornado é transformado em sinal elétrico pelo cristal, enviado a um amplificador e demonstrado no monitor com intensidades proporcionais a sua energia. Desse modo, esses ecos provenientes da interação com o tecido em exame podem ser decodificados pelo aparelho de ultrassonografia de diferentes modos:
1. A, B e Z
1. C, D e F
1. A, B e M
1. A, B e X
1. A, H e J
Questão 05. A segurança biológica da ultrassonografia é uma questão controversa e ainda em estudo. A ultrassonografia ainda permanece o meio de diagnóstico por imagem mais seguro em relação a todos os outros. No entanto, efeitos potencialmente deletérios às células podem ocorrer em diversas situações. Tais efeitos biológicos do ultrassom podem ser denominados como:
1. Efeitos biomecânicos, físicos e psicológicos
1. Efeitos mecânicos, térmicos e químicos
1. Efeitos nocivos, não nocivos e passivos
1. Efeitos adstringentes, mecânicos e estressantes
1. Efeitos nucleares, químicos e físicos
Questão 06. O artefatos de técnica na ultrassonografia são fenômenos de imagem que não representam propriamente as estruturas a serem avaliadas. Eles são decorrentes da exibição de ecos que retornam erroneamente ao transdutor ou da ausência destes. Artefatos são observados, com grande frequência, durante a realização dos exames ultrassonográficos, e o seu reconhecimento é fundamental para compreensão e interpretação das imagens geradas por esses método de diagnóstico por imagem. Assinale a alternativa que contém o artefato de imagem decorrente da interação do feixe sonoro com uma interface altamente reflexiva, como o tecido ósseo e/ou material mineral (cálculos). Esses materiais ocasionam grande atenuação por absorção do feixe sonoro, além do alto grau de reflexão, promovendo o bloqueio da sua passagem para uma camada mais profunda do tecido. Quanto maior for a atenuação do feixe, maior será o sombreamento.
1. Reforço acústico posterior
1. Pseudogranulação
1. Alteração de contorno ou sombreamento lateral
1. Sombra acústica 
1. Imagem em espelho
Questão 07. “É decorrente de uma velocidade fixa do sangue dentro de um determinado vaso. Pode apresentar perfis de velocidade diferentes, os quais são denominados de perfil de velocidade de fluxo achatado (plug), perfil de velocidade de fluxo semiparabólico (blunted parabolic) e perfil de velocidade de fluxo parabólico (parabolic).” O trecho acima faz referência a(o):
1. Fluxo sanguíneo
1. Fluxo de resistividade
1. Fluxo turbulento
1. Fluxo laminar
1. Fluxo arterial
Questão 08. No exame ultrassonográfico Doppler o objetivo para melhor avaliação é a orientação do feixe incidente o mais paralelamente possível ao vaso, para evitar erros de cálculo, associados aos grandes ângulos de incidência. Normalmente, o ângulo Doppler, deve estar entre______________, pois valores mais altos resultam em mudanças significativas e errôneas na determinação da velocidade.
1. 1° e 10°
1. 2° e 25°
1. 0° e 50°
1. 10° e 60°
1. 0° e 60°
Questão 09. Atualmente, a grande maioria dos aparelhos com Doppler possui a capacidade de demonstrar simultaneamente a imagem em modo bidimensional, gráficos de velocidade do Doppler pulsado e o mapeamento colorido, denominados tríplex ou varredura tripla. Descreva informações qualitativas, semiquantitativas e quantitativas obtidas com esse conjunto de informações ultrassonográficas.
RESPOSTA: Qualitativas: presença ou não de fluxo na região analisada, avaliação da direção e sentido do fluxo, avaliação da morfologia das ondas espectrais (arterial, venosa).
Semiquantitativas: de acordo com a morfologia dos espectros adquiridos pode-se supor as condições de fluxo no vaso amostrado.
Quantitativas: medidas de velocidade, analise da impedância e resistividade do leito vascular, cálculos aproximados do volume de vazão quando associado ao modo-B.
Questão 10. Diferencie os modos Doppler colorido e Doppler de amplitude (Power Doppler ou Power Angio).
RESPOSTA: Doppler colorido: sobreposição de imagem em tempo real modo-B e do mapeamento de deslocamentos de frequência da porção selecionada, codificada em cores e nuances. Avalia presença ou não de fluxo mapeando a região avaliada. Avalia a direção e qualidade do fluxo sanguíneo. 
Doppler de amplitude: codifica sinal processado em uma cor de tonalidades diferentes. Não informa a direção do fluxo sanguíneo. Independe do ângulo de insonação. Melhor avaliação da arquitetura vascular.
Questão 11. Avalie as imagens ultrassonográficas (sonogramas) abaixo e identifique os seguintes itens: tipo de transdutor utilizado, órgão, lesões ultrassonográficas observadas e implicações clínicas para o paciente.
RESPOSTA: Na primeira imagem:
- foi usado transdutor convexo 
- rim esquerdo normal e córtex padrão ecogenicidade hipoecogenico em relação a medula renal ou baço
- rim esta centralizado 
Correlação ao patológico: córtex medular preservado de um pra um.
Padrão comparação: baço e rim esquerdo preservados, ecotextura homogênea, contornos definidos, margem definidas e arquitetura renal preservada.
Segunda imagem: 
- foi usado transdutor convexo
- rim esquerdo, lesões ultrassonográficas, hidronefrose, liquido no espaço perenial, pelve esta severamente dilatada e conteúdo anecogenico, não tem relação córtex medular preservado. 
Contornos definidos: dimensões aumentadas, perda da arquiteturarenal, ecogenicidade aumentada, não tem noções da medula do rim e característico para um quadro obstrutivo.
Questão 12. Avalie as imagens ultrassonográficas (sonogramas) abaixo e identifique os seguintes itens: tipo de transdutor utilizado, órgão, lesões ultrassonográficas observadas e implicações clínicas para o paciente.
RESPOSTA: 
Transdutor linear(trapezoide), doppler colorido para saber o que é ureter, artéria renal e veia renal. O acompanhamento do seu trajeto aparece nas cores azul. O vermelho esta representando as hemácias e o sangue. Possui calculo obstrutivo trazendo artefatos de imagem e sombra acústica posterior. Esse calculo tem como implicação o impedimento do trajeto da urina para que a mesma não chegue a vesícula urinaria, ficando presa no rim. 
Questão 13. Avalie as imagens ultrassonográficas (sonogramas) abaixo e identifique os seguintes itens: tipo de transdutor utilizado, órgão, lesões ultrassonográficas observadas e implicações clínicas para o paciente.
- Transdutor linear
- órgão: olhos 
- lesões: deslocamento total da retina (asa de gaivota)
- implicações: catarata e cristalino pouco deslocado. 
Questão 14. Avalie as imagens ultrassonográficas (sonogramas) abaixo e identifique os seguintes itens: tipo de transdutor utilizado, órgão, lesões ultrassonográficas observadas e implicações clínicas para o paciente.
RESPOSTA: 
- transdutor convexo
- órgão: fígado e vesícula biliar
- lesões: cálculos na vesícula biliar formando sombra acústica posterior 
- implicações: sedimentos biliares, loma biliar.
Acredite em VOCÊ!
Boa prova!