Resistencia bacteriana e infecção hospitalar

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Resistencia bacteriana e infecção hospitalar 
Introdução 
• Bactérias são organismos presentes no 
meio ambiente 
→ Estão na pele e nas mucosas dos 
humanos e dos animais 
• Muitas bactérias não oferecem riscos à 
saúde 
→ Para evitar a ação dos antibióticos, 
algumas bactérias utilizam de várias 
estratégias 
→ Tornando-se resistentes 
• Essa resistência tornou-se um grande 
problema para a saúde mundial 
→ Consequências do uso indiscriminado de 
antibióticos 
 
 
Resistencia bacteriana 
• Habilidade da população bacteriana de se 
adaptar 
• Utilização indiscriminada de antibióticos 
• Uso racional de medicamentos 
• Educação em saúde 
• Boas práticas laboratoriais 
• Higienização das mãos 
• Uso de EPIs 
• Controle de infecção hospitalar 
 
Infecção hospitalar 
• Adquirida durante a internação ou após a 
alta 
→ Ligada a procedimentos hospitalares 
• Terapia intensiva, centro cirúrgicos e 
unidade neonatal 
→ “Habitat natural” para as bactérias 
• Infecção comunitária 
→ Constatada no momento da internação 
ou admissão 
• Tempo de incubação 
→ Intervalo entre a exposição até a 
aparição dos sintomas 
• Quanto mais tempo passar no hospital, 
maior as chances de adquirir uma infecção 
hospitalar 
• Condições físicas e estruturais do hospital 
→ Limpeza e higiene más administradas 
→ Gerenciamento de resíduos inadequado 
• Condições do paciente 
→ Idade 
→ Estresse físico e emocional 
→ Mau uso de medicamentos 
→ Peso 
• Condições dos profissionais 
→ Falta de conhecimento e ética 
→ Má preparação 
• Pneumonias 
• Infecções urinarias 
• Infecções sanguíneas 
• Sepse 
• Sítio cirúrgico 
Cerca de 30% a 50% de todas as infecções 
hospitalares são evitáveis 
• Diagnostico e tratamento do paciente que 
adquiriu a infecção 
É 3 vezes maior do que outros pacientes 
 
• Demanda de leitos 
• Gastos com processos jurídicos 
• Dor, sofrimento, diminuição da capacidade 
produtiva 
• A transferência de microrganismos de uma 
pessoa (ou objeto) para outra 
→ Resultando em uma infecção 
• Visitantes 
• Constante capacitação 
• Conscientização dos profissionais 
→ Prevenção e controle de infecções 
• Ética 
• Direta 
→ Contato (com pele e mucosa) 
→ Transmissão respiratória (gotículas e 
aerossóis) 
→ Exposição a sangue e outros líquidos 
corpóreos 
• Indireta 
→ Veículo inanimado (superfícies, artigos e 
equipamentos). Depende da sobrevida do 
microrganismo 
→ Vetor 
 
Medidas de precaução 
• Quando existir o risco de contato com: 
sangue, todos os líquidos corpóreos, 
secreções e excreções, pele não íntegra e 
mucosas. 
• Aplicadas no atendimento de todos os 
pacientes, independente de suspeita de 
infecção. Na manipulação de equipamentos 
e artigos contaminados ou sob suspeita de 
contaminação. 
• A higienização das mãos deve ser realizada 
antes e após contato com paciente 
• Uso de luvas, caso haja contato com sangue 
ou líquidos potencialmente infectantes 
• Deve haver educação quanto ao uso e 
descarte de materiais perfurocortantes 
• Uso de avental, caso haja possibilidade de 
contato com sangue ou líquidos 
potencialmente infectantes. 
• Uso de máscara e óculos ou protetor facial, 
caso haja possibilidade de respingos de 
sangue ou líquidos potencialmente 
infectantes 
• Descontaminação de superfícies 
 
 
• Os microrganismos podem ser transmitidos 
de uma pessoa a outra através do contato 
com a pele ou mucosa. Podemos classificar 
este modo de transmissão em duas 
categorias: 
→ Contato direto: ocorre quando um 
microrganismo é transmitido de um 
paciente a outro 
→ Contato indireto: a transmissão ocorre 
pelo contato da pele e mucosas com 
superfícies e nos artigos e equipamentos de 
cuidados aos pacientes contaminados 
• Uso de luvas e avental durante toda 
manipulação do paciente (precisa ser 
descartado logo após o uso) 
• Indicações: Conjuntivite viral aguda, 
Bronquiolite, Hepatite A, Pediculose, Difteria 
cutânea 
• Equipamentos como termômetro e 
estetoscópio devem ser de uso exclusivo 
do paciente. 
• O objetivo principal dessa medida é evitar a 
disseminação de bactérias resistentes. 
 
 
• Ocorre através do contato com o paciente, 
por gotículas eliminadas pela fala, tosse, 
espirros e realização de procedimentos 
como a aspiração de secreções 
• O paciente deve ser internado em um 
quarto privativo 
• O transporte do paciente deve ser evitado, 
mas, quando necessário, ele deverá usar 
máscara cirúrgica durante toda sua 
permanência fora do quarto. 
• A porta do quarto deve permanecer 
sempre fechada 
• Caso o paciente precise sair do quarto, 
deverá usar a máscara cirúrgica todo o 
tempo que estiver fora 
• Indicações: Doença meningocócica, Gripe, 
Coqueluche, Difteria, Caxumba e Rubéola 
 
 
• Ocorre por partículas eliminadas durante a 
respiração, fala, tosse ou espirro que 
quando ressecados permanecem suspensos 
no ar 
• O paciente deve ser internado em um 
quarto privativo 
• Obrigatório o uso de máscara de tipo N95 
ou PPF -22 para todo profissional que 
entrar no quarto 
• Indicações: M.tuberculosis, Sarampo, Varicela, 
Herpes Zoster, SARS 
• O transporte do paciente deve ser evitado, 
mas quando necessário o paciente deverá 
usar máscara cirúrgica durante toda sua 
permanência fora do quarto. 
• Precaução padrão