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Faculdade Metropolitana de Anápolis Professor: José Barbosa Junior Neto Aluna : Adrielle de Abadia Morais Materia : Enfermagem Turma : 3 Periodo Compressa Fria Indicação Trauma direto (deslocamentos, fraturas, espasmos muscular), Laceração superficial, Ferida com um furo,Pequena queimadura ,Dor localizada , Injeções , Artrite,Trauma articular Má Aplicação frias podem ferir peles sensíveis e, dependendo da temperatura e do tempo de aplicação, podem até mesmo provocar queimaduras. Feridas abertas, pele rompida, estomas Contraindicação Doença vascular periférica (diabetes, arteriosclerose), Lesão Raquimedular, Feridas abertas, pele rompida, estomas, Inconsciência, Área de edema e formação de cicatriz Modo e Local Traumas provocados por quedas ou pancadas costumam romper os vasos dos sistemas sangüíneo e linfático. O vazamento desses dois líquidos - o sangue e a linfa - é responsável pelos inchaços (edemas e hematomas) que aparecem após a lesão. Compressa Quente Indicação Dor muscular; Hematomas; Furúnculo e erçol;Torcicolo; Antes da atividade física. Má Aplicação Inicia-se com queimação e é seguido de dor, perda estrutural, e mais severamente, perda de função, exposição contínua ao calor também lesiona células epiteliais, provocando rubor, hipersensibilidade local, dor e flictenas Contraindicação Crianças e Idosos, Feridas abertas, pele rompida, estomas, Lesão Raquimedular , Abscesso dentário ou do apêndice, Inconsciência, Área de edema e formação de cicatriz Modo e Local colocada nas costas, no peito ou em qualquer local do corpo que seja necessário aumento do fluxo sanguíneo, compressa morna pode ser utilizado de 3 a 4 vezes ao dia, durante 15 a 20 minutos, mas deve sempre estar enroladas numa fralda de pano ou outro tecido fino, para que a pele não seja queimada. Coletas de Exames Laboratoriais Indicação Sangue, Urina tipo I (EAS), Urina 24 horas Urocultura, Exame de escarro, Parasitológico de fezes, Coprocultura Contraindicação Técnica da coleta do material, Atividade física Período de jejum, Dieta , Administração de drogas Modo e Local Punção Venosa, Punção Arterial, Exame Físico: Volume, cor, aspecto, odor, Reação e pH e Densidade. Exame Químico Qualitativo: Proteína, Glicose, bilirrubina e corpos cetônicos. Exame Microscópico: cilindros, hemáceas, piócitos, Exame Bacterioógico: urocultura Orientação Identificar o paciente, Reunir todo o material e acessórios ,Explicar o procedimento ao paciente ,Se houver necessidade de jejum, verificar que esta exigência seja cumprida Oxigenoterapia Indicação Embolias gasosas; Gangrena gasosa; Síndrome de Fournier; Infecções necróticas de tecidos moles; Isquemias agudas traumáticas; Vasculites agudas; Queimaduras; Lesões por radiação; Retalhos ou enxertos comprometidos; Osteomielites. Principais Complicações Manifestações subjetivas da doença: aumento da dispnéia, diminuição do rendimento neuropsicológico, intolerância ao exercício e má qualidade de vida;evidências indiretas de hipoxemia persistente: manutenção de hematócrito elevado, sinais clínicos persistentes de cor pulmonale descompensado e alterações eletrocardiográficas; Contraindicação cirurgia de otoesclerose tem risco, paciente portador de esferocitose, mulheres grávidas, Infecções das vias áreas superiores levam ao risco de o paciente vir a ter barotrauma da orelha média ou dos seios da face Orientação de Enfermagem Conhecer e reconhecer o tratamento; Reconhecer os possíveis riscos; Conhecer e saber manusear os sistemas; Gerenciar os gastos de O2; Momento de ofertar e suspender. (edemas e hematomas) que aparecem após a lesão. Inspecionar diariamente a pele em contato com o cateter de oxigênio (inclusive atrás das orelhas) como medida preventiva; Caso haja irritação local da pele em contato com o cateter, pode-se usar protetores atrás das orelhas (rolinhos de algodão ou gaze) ou ainda creme à base de água. Soroterapia / Venóclise Indicação indicada para: Repor líquidos nos casos de hemorragia, choque, desidratação, manter veia para administrar medicamentos EV, administrar medicamentos, proteínas, eletrólitos, vitaminas.Suor excessivo; Poliúria; Vômitos; Diarreia; Hemorragias; Medicações Principais Complicações Procedimento não é doloroso, sendo possível sentir ardor na hora de introduzir a agulha, mas que não deve haver nenhum incômodo, Quando não adotadas as medidas de assepsia, podem ser introduzidos alguns microrganismos e ocasionar uma inflamação da veia conhecida como flebite Contraindicação Presença de hematoma ao redor da veia Membros muito edemaciados ,Fístula arteriovenosa para hemodiálise no membro, História de mastectomia ou exérese de linfonodos ipsilateral, Evitar acesso em membro que será submetido a cirurgia Modo e Local Via Intravenosa, Nutrição, Hidratação, Homeostasia, Via de administração, Transfusão Sanguín, Quimioterapia, Hemodiálise, Administração, através de uma veia, de regular quantidade de liquido no organismo. Soro glicosado 5%, 10%, 25%, 50%, soro fisiológico, soro glicofisiologico, solução de manitol, solução de bicarbonato de sódio a 3% e 10%. solução de ringer simples, solução de ringer lactato, hemacel ou RH4O, solução de aminoácidos Curativo Conceituação de Tipos de Ferias FERIDAS LIMPAS: nas feridas limpas, não drenadas, recomenda-se o uso de curativos nas primeiras 24 horas após a cirurgia. Se a incisão estiver seca, recomenda-se limpeza com água e sabão e secagem com gaze estéril, FERIDAS INFECTADAS: o processo de cicatrização só será iniciado quando o agente agressor for eliminado e o exsudato e os tecidos desvitalizados retirados. Fundamental nesta situação é a limpeza meticulosa. FERIDAS CONTAMIDANADAS: aqueles ferimentos que entraram em contato com agentes contaminantes, como terra, saliva de animais, contato com o chão, qualquer tipo de sujeira. Cobertura Utilizada Alginato, Carvão ativado, Hidrogel,Hidrocolóide Antissépticos Tempo de Saturação das Coberturas 3 a 11 dias após a lesão Orientação de Enfermagem Um bom curativo começa com uma boa preparação do carro de curativos, próximo passo é um preparo adequado do paciente, Lavar as mãos com água e sabão, antes e depois de cada curativo, limpeza da pele adjacente à ferida, utilizando uma solução que contenha sabão, para desengordurar a área, mover as crostas e os detritos com cuidado; lavar a ferida com soro fisiológico em jato Bandagens Indicação Tendinite patelar, Condromalacia patelar Ombro – instabilidade, Tornozelo – tendinite de Calcâneo, Fascite plantar, Efaleia tensional Lombar generalizada, Disfunção , Temporomandibular. Tipos de Bndagens Circular, Espiral: Cruzada, Capacete, Bandagem Simple, bandagem elástica Contraindicação Sendo aplicada de forma adequada, por profissionais capacitados, não há restrições aos beneficiários da técnica. Materiais Utilizado Bandagem elástica, Gaze, Crepom, Elástica, Flanela, Gessada Principais Complicações No entanto, é preciso tomar um cuidado fundamental: não querer se tratar sozinho, sem ajuda de um profissional. Mas ela só deve ser colocada por um profissional, que deverá avaliar o seu caso e verificar o melhor posicionamento
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