Processos Patológicos (NUTRIÇÃO)

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UNIDADE I
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1. Em relação à atrofia, podemos afirmar que: I. Ela é caracterizada apenas pela diminuição do tamanho das células. A função permanece inalterada. II. A atrofia pode ser decorrente de processos fisiológicos e patológicos. III. Para que a célula tenha seu tamanho reduzido, acontece a diminuição da síntese de proteínas e aumento da degradação das proteínas que já estão dentro da célula.
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
Apenas as afirmativas II e III estão corretas. (Alternativa correta)
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
As afirmativas I, II e III estão incorretas.
Todas as afirmativas estão corretas.
2. Em relação à morte celular, assinale a alternativa correta. I. A apoptose pode ser desencadeada tanto por processos fisiológicos quanto patológicos, enquanto a necrose sempre é patológica. II. A apoptose pode ser desencadeada de duas formas: pela via intrínseca e extrínseca. E apesar de serem ativadas por estímulos diferentes, ambas ativam as caspases. III. Proteínas como BcI-2 e BcI-x, são consideradas pró-apoptóticas, ou seja, são responsáveis pelo início da apoptose.
Apenas a afirmativa III está correta.
Apenas as afirmativas I e II estão corretas. (Alternativa correta)
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
Todas as afirmativas estão corretas.
3. São características da necrose, EXCETO:
Tumefação celular seguida de lise.
Liberação de conteúdo celular e comprometimento das células adjacentes.
Perda da integridade da membrana plasmática.
Processo inflamatório local.
Pode ser fisiológica ou patológica. (Alternativa correta)
4. A hipóxia é uma importante causa de lesão e morte celular. Em relação a ela, podemos afirmar: I. É caracterizada por diminuição do suprimento de oxigênio em determinado órgão ou célula. II. Entre as causas de hipóxia podemos citar a isquemia, a insuficiência cardiorrespiratória e grandes perdas de sangue. III. A hipóxia é responsável pela redução da respiração aeróbia oxidativa.
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
Todas as afirmativas estão incorretas.
Todas as afirmativas estão corretas. (Alternativa correta)
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
5. Em uma lesão celular, causada por isquemia, podemos observar que:
Influxo de Na++ e Ca++ (Alternativa correta)
Efluxo de K+ e Na++
Influxo de K+ e Na++
Influxo de K+ e Ca++
Influxo de K+ e H2O.
6. Em relação aos radicais livres, podemos afirmar que: I. Possuem configuração estável e são capazes de reagir com diversas substâncias, incluindo substância orgânicas e inorgânicas. II. As espécies reativas de oxigênio (ERO) são um tipo de radical livre que são produzidas em processos fisiológicos como a respiração e a geração de energia pelas mitocôndrias. III. Substâncias antioxidantes bloqueiam a formação dos radicais livres ou fazem sua remoção.
Apenas as afirmativas II e III estão corretas. (Alternativa correta)
Apenas a afirmativa III está correta.
Apenas as afirmativas I e II estão corretas
Todas as afirmativas estão corretas.
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
7. Em relação à esteatose, assinale a alternativa incorreta:
A lipólise pode ser responsável pela esteatose.
É caracterizada pelo acúmulo de colesterol no interior das células. (Alternativa correta)
Uma das causas mais comuns é o abuso de álcool, que leva à esteatose tanto pelo aumento de acetil CoA quanto pela produção de acetaldeído que é tóxico para mitocôndrias e retículo endoplasmático.
Deficiências de proteínas podem levar à esteatose.
Pode ser classificada como uma lesão celular reversível.
8. Com relação às causas de lesão celular é possível afirmar que: I. A hipóxia e anóxia levam a uma depleção de ATP nas células. II. O oxigênio em altas concentrações pode ser tóxico às células. III. Os radicais livres podem levar a uma peroxidação dos lipídeos das membranas. IV. A diminuição dos níveis de cálcio citosólico ativa endonucleases que causam lesão no material genético.
Todas as afirmativas estão corretas.
Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas. (Alternativa correta)
Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.
9. A respeito das adaptações celulares, assinale a alternativa incorreta:
Atrofia, hipertrofia e hiperplasia são exemplos de adaptações celulares.
Caso a célula não consiga se adaptar ela pode evoluir para uma lesão celular.
Adaptações envolvem modificações em tamanho, número, função ou atividade metabólica das células.
Na maioria das vezes, as adaptações são irreversíveis. (Alternativa correta)
São respostas celulares em resposta a estresses ou alterações do ambiente onde a célula se encontra.
10. Em relação à hipertrofia e hiperplasia, assinale a alternativa correta:
Hiperplasia e hipertrofia não acontecem ao mesmo tempo em um mesmo órgão ou tecido.
Na hipertrofia ocorre aumento do número das células e consequente aumento do tamanho do órgão.
A hiperplasia pode acontecer em qualquer tipo de célula ou órgão.
A hiperplasia pode ser fisiológica ou patológica. A hiperplasia patológica normalmente é resultado por estimulação excessiva de hormônios ou fatores de crescimento (Alternativa correta)
Tanto na hipertrofia quanto na hiperplasia não acontece aumento da função da célula.
1. Em relação às neoplasias, é possível afirmar que:
Invasão e metástase definem o caráter benigno de um tumor.
Apesar do crescimento dos tumores benignos ser mais rápido que o dos tumores malignos, de modo geral eles não oferecem muitos riscos ao paciente.
O crescimento de tumores benignos é do tipo infiltrativo.
As células das neoplasias benignas em geral são bem diferenciadas e podem ser indistinguíveis das células normais correspondentes. (Alternativa correta)
Os tumores benignos em geral são pouco delimitados, e comumente invadem os tecidos e as estruturas vizinhas.
2. O rubor, um dos sinais cardinais da inflamação, acontece principalmente em consequência da:
Diminuição da pressão hidrostática intersticial.
Vasodilatação das arteríolas. (Alternativa correta)
Diminuição da permeabilidade vascular dos capilares
Vasoconstrição das artérias musculares.
Diminuição da permeabilidade vascular de vênulas.
3. Em relação à diferenciação e anaplasia dos tumores, é possível afirmar que:
Células de tumores bem diferenciados normalmente perdem completamente sua funcionalidade.
Tumores benignos na maioria das vezes são indiferenciados, uma vez que são muito parecidos com as células normais.
Tumores malignos sempre são indiferenciados.
Anaplasia pode ser definida como a ausência de diferenciação. (Alternativa correta)
A anaplasia é uma marca registrada de tumores benignos.
4. Em relação à jornada dos leucócitos até o local da inflamação e sua ação no processo inflamatório, é incorreto afirmar:
A fagocitose é o principal mecanismo efetor de eliminação do agente agressor na inflamação aguda.
Os eventos dentro dos vasos envolvem a marginação, rolamento e adesão.
A migração através do endotélio recebe o nome de diapedese.
As substâncias quimiotáticas, são sempre endógenas, ou seja, produzidas no foco da inflamação. (Alternativa correta)
O processo de migração dos leucócitos em direção ao tecido lesado, após sair da circulação recebe o nome de quimiotaxia.
5. Leia as afirmativas a respeito da resposta inflamatória crônica e assinale a alternativa correta: I. A resposta inflamatória crônica sempre tem início depois de uma inflamação aguda. II. Na resposta inflamatória crônica há predomínio de células mononucleares proliferando-se no local da lesão. III. Durante a resposta inflamatória crônica pode-se observar áreas de destruição e reparação tecidual. IV. A inflamação crônica é uma resposta com características predominantemente vasculares.
Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.(Alternativa correta)
Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
Todas as afirmativas estão corretas
6. Em relação às metástases, é possível afirmar que:
O novo tumor metastático se mantém fisicamente ligado ao tumor original.
É uma característica relacionada a tumores benignos e malignos.
Caso uma célula maligna chegue a corrente sanguínea a formação de um tumor metastático é inevitável.
Nenhuma das afirmativas anteriores está correta.
As vias mais comuns de disseminação são a linfática e sanguínea. (Alternativa correta)
7. Sobre a inflamação crônica, assinale a alternativa incorreta:
A artrite reumatoide, é uma doença autoimune, e é considerada uma inflamação crônica uma vez que tem longa duração e persistência do agente agressor.
O tipo celular no tecido pode indicar se a inflamação é aguda ou crônica. Em uma inflamação crônica há somente presença de células mononucleares. (Alternativa correta)
Em geral, nos granulomas de corpo estranho, há uma região central contendo o agente desencadeador, que normalmente é inerte, macrófagos ativados, células epitelioides e células gigantes.
A inflamação crônica é caracterizada pela duração prolongada do processo inflamatório, lesão tecidual e reparo simultâneos.
Os macrófagos são células predominantes na inflamação crônica. Ele é o grande responsável pelo remodelamento tecidual, já que participa de modo ativo na destruição tecidual e no reparo através da atração e ativação de fibroblastos, que por sua vez fazem a deposição de colágeno.
8. Quanto à definição de exsudato ou transudato, assinale a alternativa correta:
transudato é o líquido extravascular inflamatório que tem uma alta concentração de proteínas e muitos restos celulares decorrente da alteração da permeabilidade vascular.
exsudato é o líquido extravascular inflamatório que tem uma alta concentração de proteínas e muitos restos celulares decorrente da alteração da permeabilidade vascular. (Alternativa correta)
há mais de uma explicação correta
exsudato é o líquido com baixo nível de proteínas decorrente do desequilíbrio das pressões na microcirculação e consequente passagem através do endotélio vascular.
transudato é o líquido extravascular inflamatório que tem uma alta concentração de proteínas, muitos restos celulares, decorrente de alteração nas pressões na microcirculação e consequente passagem através do endotélio vascular.
9. Em relação à migração de células para o foco inflamatório, assinale a alternativa incorreta:
A captura, rolamento e adesão dos leucócitos são mediados por moléculas de adesão presentes tanto na superfície do endotélio quanto dos leucócitos.
O último evento celular é a marginação, e consiste no processo em que os leucócitos deixam o centro dos vasos e passam a ocupar a periferia. (Alternativa correta)
As selectinas, por apresentarem baixa afinidade com seu ligante liga-se e desliga-se, sendo assim responsáveis pelo comportamento de rolamento.
As substâncias quimiotáticas podem ser trazidas pelo próprio agente inflamatório, ou seja, exógenas, ou endógenas, quando geradas no foco da inflamação.
As ligações mais firmes acontecem da interação das integrinas leucocitárias às moléculas endoteliais ICAM-1 e VCAM-1.
10. As fases características da inflamação aguda são:
Alteração no diâmetro dos vasos profundos, alteração na irrigação local, formação de granuloma ao redor do antígeno causador da lesão.
Mudança no calibre vascular, mudança na microvasculatura, diapedese dos leucócitos e acúmulo no foco da lesão. (Alternativa correta)
Alteração no calibre dos vasos, alteração na microvasculatura e diapedese de plasmócitos.
Presença somente de edema, rubor e dor.
Formação de um pool de células mononucleadas, liberação de anticorpos IgG e IgE e reorganização do citoesqueleto das células.
1. Com relação ao ciclo biológico da Giardia é correto afirmar que:
o ciclo se inicia com a ingestão de cistos que ao serem digeridos se tornam vermes adultos no intestino delgado.
Os cistos maduros são ativados e ao nível de intestino delgado acontece o desencistamento. (Alternativa correta)
Os trofozoítos através da mucosa intestinal podem invadir a corrente sanguínea atingindo outros órgãos.
os cistos não precisam de maturação para se tornar infectantes.
Os cistos maduros ao ser inferidos se tornam trofozoítos ao nível de esôfago e migram para o intestino delgado.
2. Com relação à profilaxia da amebíase, assinale a alternativa correta:
evitar andar descalço em solo suspeito.
nos casos assintomáticos não há necessidade de tratamento pois o parasito não apresenta virulência.
Tratar somente os pacientes sintomáticos.
devido aos cistos serem altamente sensíveis a alterações de temperatura e umidade não há necessidade de combate aos insetos.
lavar bem as frutas e alimentos crus. (Alternativa correta)
3. As amebas são os agentes etiológicos das amebíases, infecções que ocorrem mundialmente com altas incidências em países mais pobres. Já nos países desenvolvidos, os grupos de risco incluem os homossexuais masculinos, viajantes, imigrantes e populações institucionalizadas. Sobre esse parasita e sua transmissão, não se pode afirmar que:
as amebas são protozoários de ciclo monóxeno.
os trofozoítos colonizam a mucosa do intestino grosso e se multiplicam por divisão binária, podendo viver como comensais ou como parasitos.
os metacistos da ameba passam para o estômago, sofrendo ação do suco gástrico e chegam ao final do intestino delgado, onde acontece o desencistamento, com a saída dos cistos. em seguida, os cistos sofrem alterações e divisões que originam os trofozoítos. (Alternativa correta)
o parasitismo das amebas pode ocorrer de forma agressiva e invasiva na mucosa intestinal ou em outros tecidos (formas extraintestinal).
a transmissão da amebíase ocorre através de água, alimentos ou mãos contaminadas pelos cistos eliminados nas fezes.
4. Identifique a informação incorreta com relação à transmissão da Doença de Chagas.
transmissão congênita.
transmissão vetorial.
transfusão de sangue.
transmissão oral por água ou alimentos contaminados com dejetos humanos. (Alternativa correta)
transmissão acidental, através do contato com sangue contaminado.
5. A profilaxia da amebíase pode ser realizada:
Utilizando repelentes e telas de proteção em janelas e portas
Evitando acúmulo de água parada para coibir a proliferação do mosquito transmissor desta doença.
Orientando a população sobre os riscos de contato com a urina de roedores.
Adotando medidas higiênicas mais rigorosas junto às pessoas que manipulam alimentos para preparo de refeições e o não consumo de água de fonte duvidosa. (Alternativa correta)
Orientando sobre a vacinação em áreas endêmicas.
6. Com relação à relação entre parasito e hospedeiro, é correto afirmar que:
Para que ocorra o parasitismo é necessário sempre que o hospedeiro apresente sintomatologia.
A relação de parasitismo é uma relação de benefício mútuo.
O parasito apresenta uma relação independente do hospedeiro.
Quando o hospedeiro apresenta o quadro assintomático os dois lados da relação parasito hospedeiro são beneficiados.
A relação sugere que um dos indivíduos esteja se beneficiando do outro. (Alternativa correta)
7. A reprodução sexuada do Toxoplasma gondii acontece no interior do intestino de:
cães.
aves.
felinos. (Alternativa correta)
suínos.
seres humanos.
8. (ENADE, 2007) Recentemente, foram descritos casos no norte do país de pacientes que contraíram a Doença de Chagas pela ingestão de derivados de açaí, sendo que alguns morreram. Curiosamente, esse não era o padrão conhecido de contágio pelo Trypanosoma cruzi, o que chamou a atenção das autoridades sanitárias e população em geral. Qual pode ter sido a causa dessas infecções?
nenhuma das anteriores.
O vetor infectado, triatomíneo, provavelmente encontrava-se no açaí e foi processado. (Alternativa correta)
O protozoário causador dessa doença encontra-se livre nas plantas, mas ainda não tinha sido detectado no açaí.
A doença de Chagas tem evolução rápida, favorecendo sua transmissão pelo mosquito Anopheles.
O suco de açaí é ricoem nutrientes, o que favorece a multiplicação desse helminto.
9. Em relação à Giardíase, analise as afirmativas: I. A Giardíase não se dissemina com facilidade em aglomerados sem saneamento básico e preparo sanitário. II. A Giardia lamblia apresenta duas formas: o trofozoíto e o cisto. III. A via de infecção da Giardíase é a ingestão de trofozoítos maduros através de ingestão de águas superficiais sem tratamento ou deficientemente tratadas, alimentos contaminados e de pessoa a pessoa por meio das mãos contaminadas.
Apenas II está correta. (Alternativa correta)
Apenas III está correta
Apenas I está correta.
Apenas I e III estão corretas.
Apenas II e III estão corretas.
10. Entre as principais complicações relacionadas à Giardíase, encontra-se dificuldade de absorção e a diarreia. Assinale a alternativa que contenha a melhor justificativa para essa sintomatologia.
Atapetamento da mucosa devido ao grande número de trofozoítos. (Alternativa correta)
Focos hemorrágicos produzidos pela migração das larvas.
Migração das fêmeas para a colocação dos ovos.
Processo inflamatório decorrente da presença dos vermes adultos no intestino.
Espoliação sanguínea ocasionada pela grande quantidade de vermes adultos.
1. Medida(s) de prevenção da doença ancilostomose (amarelão):
Borrifação no interior da residência.
Higiene pessoal e uso de sanitários.
Evitar o contato da pele com areia frequentada por cães e gatos.
Uso de calçados e de sanitários. (Alternativa correta)
Vacinação.
2. Para não se contrair doenças como cisticercose e teníase, deve-se evitar respectivamente:
Comer carne com cisticerco e comer carne bovina ou suína malpassada.
Comer carne bovina ou suína malpassada e nadar em lagoas desconhecidas.
Comer carne com cisticerco e comer verduras mal lavadas.
Comer verduras mal lavadas e comer carne bovina ou suína, crua ou malpassada. (Alternativa correta)
Nenhuma das anteriores.
3. Sobre a Esquistossomose, coloque V para afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) Esquistossomose é uma doença causada pelo Schistosoma mansoni, parasita que tem no homem seu hospedeiro definitivo, mas que necessita de caramujos de água doce como hospedeiros intermediários para desenvolver seu ciclo evolutivo. ( ) As orientações para prevenção incluem: tratamento dos doentes, no controle do molusco (por drogas ou biológico), no saneamento básico e na educação sanitária. ( ) A transmissão desse parasita se dá pela liberação de seus ovos através das fezes do homem infectado. Em contato com a água, os ovos eclodem e libertam miracídeos que morrem se não encontrarem os caramujos para se alojarem. Se os encontram, porém, dão continuidade ao ciclo e liberam cercárias que infectam as águas e posteriormente os homens penetrando em sua pele ou mucosas. Assinale a alternativa que contém a sequência correta:
F, F, F
F, V, V
F, F, V
V, F, V
V, V, V (Alternativa correta)
4. A ancilostomose é uma doença ainda muito disseminada em nosso país, tendo como agentes patogênicos o Necator americanus e o Ancylostoma duodenale. Com relação ao ciclo de vida desses helmintos e à doença causada por eles, podemos afirmar que:
Esses vermes são parasitas intestinais, porém alimentam-se de sangue, causando uma anemia profunda, típica da doença. (Alternativa correta)
Seu ciclo de vida é heteroxeno, porque possui dois hospedeiros, e o homem age como hospedeiro intermediário.
nenhuma das anteriores está correta.
Além da higiene alimentar e do uso de calçado, a vacinação da população também é uma importante medida profilática para se evitar a ocorrência dessa doença.
A principal forma de contaminação no meio rural faz-se pela ingestão de seus ovos embrionados, que foram eliminados pelas fezes de seus hospedeiros, tanto o definitivo quanto o intermediário.
5. Obtiveram-se as seguintes informações sobre o ciclo vital de um determinado parasita humano: I. não apresenta hospedeiro intermediário; II. apresenta mais de um estágio larval; III. sua fase adulta apresenta dimorfismo sexual. O parasita em questão poderia ser:
Taenia solium
Plasmodium vivax
Trypanosoma cruzi
Ancylostoma duodenale (Alternativa correta)
Schistosoma mansoni
6. No ciclo evolutivo da Taenia solium, as proglotes (segmentos) grávidas são eliminadas do intestino do homem juntamente com as fezes. Quando as fezes dos portadores de Taenia são lançadas à superfície do solo, contaminam o terreno. Os ovos embrionados liberam-se das proglotes e espalham-se no meio externo. O embrião só abandona o ovo no interior do tubo digestivo do porco, sendo então lançado na circulação. O embrião, atingindo os capilares, rompe-os e acaba localizando-se nos músculos, onde se encista. Segundo essas informações, o homem e o porco são, respectivamente, os hospedeiros:
Definitivo e intermediário (Alternativa correta)
Intermediário e definitivo
Definitivo e vetor
Definitivo e de transporte
Intermediário e vetor
7. A ancilostomose, também conhecida como amarelão, é uma doença causada pelos parasitas Necator americanus e Ancylostoma duodenale. A larva desses animais adentra a pele, desenvolve-se e o adulto fixa-se no:
fígado.
estômago.
intestino. (Alternativa correta)
pulmão.
baço.
8. A ascaridíase é uma doença parasitária do homem causada por um helminto. Em geral, não causa sintomatologia, no entanto, pode apresentar dor abdominal, diarreia, náuseas e anorexia. Quando há um grande número de parasitas, pode ocorrer quadro de obstrução intestinal. Assinale a alternativa correta:
Lavar bem e desinfetar verduras cruas, higiene pessoal e manipulação de alimentos são as principais medidas e controle. (Alternativa correta)
Lavar bem e desinfetar verduras cruas, higiene pessoal, medidas de saneamento e controle no consumo de carne crua são as principais medidas preventivas contra a ascaridíase.
Controle do hospedeiro intermediário, higiene pessoas e educação em saúde são as principais medidas profiláticas.
As medidas de educação em saúde, o saneamento e o controle do hospedeiro são as principais medidas de prevenção.
Nenhuma das anteriores.
9. Existe uma frase popular que diz: “Se nadou e depois coçou é porque pegou”. Essa frase se refere à infecção por:
Ascaris lumbricoides.
Giardia lamblia
Schistosoma mansoni (Alternativa correta)
Ancylostoma duodenale
Trypanosoma cruzi
10. Em qual das doenças o homem pode acidentalmente fazer o papel de hospedeiro intermediário?
Ascaridíase
Esquistossomose
Teníase
Cisticercose (Alternativa correta)
Doença de Chagas