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@odonto.by.gibbs – direitos autorais CARACTERÍSTICAS ERITEMA POLIMORFO PÊNFIGO VULGAR PENFIGÓIDE BENIGNO LÍQUEN PLANO LÚPUS ERITEMATOSO Etiologia Desconhecida (pode ser por vírus, infecções, drogas) Auto – Imune Auto – Imune Doença dermatológica crônica. Auto – Imune Clinicamente Lesão em forma de alvo, circunscrita e eritematosa. Máculas, vesículas e bolhas. Vesículas, bolhas e erosões. Formação de feridas ulceradas em toda a mucosa Gengivite descamativa Bolhas e úlceras Coloração avermelhada R: assintomática, bilateral, simétrica, placas ou estrias brancas. Lesão em forma de asa de borboleta. Lesões atróficas centrais e linhas brancas periféricas Localização Mucosa jugal Lábios Língua Pele Mucosa oral Lábios Língua Mucosa jugal Gengiva R: mucosa jugal, borda lateral de língua e gengiva. Lábio inferior Mucosa jugal Língua,gengiva,palato Região de malar Histologia Nada digno de nota Fenda intra – epitelial Células acantolíticas Destaque do epitélio Ausência de infiltrado Infiltrado mononuclear Fenda sub – epitelial Epitélio se destaca Intenso infiltrado inflamatório abaixo da camada basal e exocitose. Nada digno de nota Sintomas Disfagia Dor Sialorreia Nada digno de nota Nada digno de nota A forma erosiva é quem apresenta sintomatologia dolorosa. Paciente pode apresentar prognostico sistêmico: artrite, síndrome de Sjorgren Tratamento Eliminar a causa Quadro severo: corticoterapia e antibióticos Lesão maior: corticoterapia sistêmica. Lesão menor: corticoesteroide local Corticoterapia local e sistêmica. Filtro solar Antimalárico @odonto.by.gibbs – direitos autorais CARACTERÍSTICAS ÚLCERA TRAUMÁTICA ULCERAÇÕES AFTOSAS MAIORES AFTA DE SUTTON ULCERAÇÕES AFTOSAS HERPETIFORMES Etiologia Força mecânica Agentes químicos, térmicos ou elétricos Desconhecida Desconhecida Desconhecida (fazer diagnostico diferencial com a herpes simples) Clinicamente Úlcera com eritema na periferia, podendo ter borda branca. Sintomatologia dolorosa Úlcera superficial recoberta por pseudomembrana branca circunscrita em halo eritematoso, com dor. Lesões ulceradas profundas, com dor intensa de 2 a 6 semanas,com pseudomembrana Grande nº de lesões (10 a 100) – sensibilidade dolorosa. As lesões podem se unir e formar lesões maiores. Localização Língua Lábios Mucosa jugal Fundo de sulco Mucosas não queratinizadas. Podem ser únicas ou múltiplas Mucosas não queratinizadas, podendo deixar cicatriz. Mucosa não queratinizada Tamanho Nada digno de nota 3 a 10 mm de diâmetro 1 a 3cm de diâmetro 1 a 3mm de diâmetro (pequenas) Tratamento Remoção do agente traumático para ocorrer cicatrização. Soluções tópicas Biopsia Acetonido de Triancinoloma em Ora Base (1 bisnaga 4x – aplicar 4x ao dia) Elixir de Dexametasona 1 frasco Fazer bochechos de 5ml 4x ao dia por 7 dias. Propionato de clorobetazol 0,05%, nistatina 100.000 ui em solução aquosa de 500ml. Bochecho 3x ao dia 15d. Fatores Mordidas acidentais Cerdas da escova Prótese mal adaptada Aparelhos e fios ortodônticos Nada digno de nota Nada digno de nota Nada digno de nota
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