AP3 FARMACOLOGIA

Prévia do material em texto

Iniciado em Saturday, 11 Jul 2020, 21:58 
Estado Finalizada 
Concluída em Saturday, 11 Jul 2020, 22:25 
Tempo empregado 26 minutos 50 segundos 
Notas 14,00/20,00 
Avaliar 7,00 de um máximo de 10,00(70%) 
Questão 1 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
Os opioides são as principais drogas utilizadas para o tratamento da dor do câncer, 
entretanto esses fármacos, juntamente com suas ações analgésicas trazem uma série 
de efeitos colaterais para os pacientes. Qual das opções abaixo representa um efeito 
colateral do uso de opióides 
Escolha uma: 
A. Osteoporose 
B. Depressão respiratória 
C. Hiperglicemia 
D. Hemorragia gástrica 
E. Úlcera gástrica 
Feedback 
Sua resposta está correta. 
Questão 2 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
A depressão e os transtornos de ansiedade são as doenças mentais mais comuns, 
acometendo mais de 10-15% da população em algum período de suas vidas. Com 
advento de fármacos mais seletivos e seguros, o uso de antidepressivos e ansiolíticos 
mudou do domínio da psiquiatria para outras especialidades clínicas, incluindo o 
atendimento primário. Apesar da segurança relativa da maioria dos antidepressivos e 
ansiolíticos comumente usados ainda assim, seu uso ideal requer uma compreensão 
clara de seu mecanismo de ação, farmacocinética, potenciais interações 
medicamentosas e do diagnóstico diferencial das doenças psiquiátricas. 
 
Randa, HILAL-DANDAN,, BRUNTON, Laurence. Manual de Farmacologia e 
Terapêutica de Goodman & Gilman. AMGH, 01/2015. VitalBook file. 
 
Com relação aos antidepressivos, é correto o que se afirma em: 
Escolha uma: 
A. A ação farmacológica dos antidepressivos tricíclicos (ATCs) é devido ao bloqueio 
do NET (transportador de serotonina) e do SERT (transportador de norepinefrina). 
B. A fluoxetina, um inibidor da recaptação de norepinefrina, exerce seu mecanismo 
através do bloqueio do transportador de monoamina NET e, assim, controla os 
sintomas depressivos no paciente. 
C. Estabilizadores de humor, como o carbonato de lítio e fármacos antipsicóticos 
como haloperidol, risperidona, olanzapina, quetiapina podem ser usados no episódio 
maníaco do transtorno bipolar. 
D. Os pacientes apresentam uma resposta terapêutica antidepressiva relativamente 
rápida, o que facilita a adesão do paciente ao tratamento e resulta nos elevados 
índices de não abandono da terapia farmacológica. 
E. Antidepressivos constituem o esteio do tratamento. Compreendem diferentes 
classes, em função do mecanismo de ação predominante. A maioria deles exerce 
ações em metabolismo de neurotransmissores (principalmente dopamina e serotonina) 
e seus receptores no sistema nervoso central. 
Feedback 
Sua resposta está correta. 
Questão 3 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
Acredita-se que os efeitos anti-inflamatórios e analgésicos dos AINEs sejam 
primariamente atribuíveis à inibição da __________, uma enzima _____________ 
ativa nos estados inflamatórios, enquanto os efeitos adversos são primariamente 
atribuíveis à inibição da __________, uma enzima _____________ responsável pela 
produção de prostanóides envolvidos na manutenção fisiológica dos tecidos e 
regulação vascular. 
 
Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas acima: 
Escolha uma: 
A. COX-2; induzível; COX-1; constitutiva 
B. COX-3; constitutiva; COX-1; induzivel 
C. COX-3; induzível; COX-2; constitutiva 
D. COX-2; constitutiva; COX-1; induzível 
E. COX-1; induzível; COX-2; constitutiva 
Feedback 
Sua resposta está correta. 
Questão 4 
Incorreto 
Atingiu 0,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
Durante muitos anos, hipnóticos benzodiazepínicos prevaleceram na prescrição para 
pacientes com insônia. Com o decorrer do tempo, crescente preocupação com os 
efeitos adversos resultantes do emprego de tais fármacos foi emergindo. 
 
Danni, FUCHS, F., WANNMACHER, Lenita. Farmacologia Clínica e Terapêutica, 5ª 
edição. Guanabara Koogan, 03/2017. VitalBook file. 
 
Com relação aos benzodiazepínicos, avalie os itens que se seguem: 
 
 
 
I- Ligam-se ao complexo de receptor de GABAA, diminuindo o influxo de cloreto, 
tornando a célula menos excitável. 
 
 
II- O aumento da condutância dos íons cloreto, induzido pela interação dos 
benzodiazepínicos com o GABA, assume a forma de um aumento da frequência de 
eventos de abertura dos canais de cloreto. 
 
 
III- O Flumazenil atua como um agonista inverso atuando como modulador aloste´rico 
negativo da função do receptor de GABAA, propriedade que o torna útil em 
intoxicações por benzodiazepínicos. 
 
 
IV- Alguns benzodiazepínicos, incluindo o clonazepam, lorazepam e o diazepam são 
capazes de inibir o desenvolvimento e a propagação da atividade elétrica epileptiforme 
no Sistema Nervoso Central, sendo seletivos o suficiente para serem clinicamente 
úteis no tratamento das convulsões. 
 
 
V- Os benzodiazepínicos continuam sendo usados no tratamento dos estados de 
ansiedade aguda e para o rápido controle dos ataques de pânico. 
 
É correto apenas o que se afirma em: 
Escolha uma: 
A. As alternativas II, III e IV estão corretas. 
B. As alternativas I, III e IV estão corretas. 
C. As alternativas I, II e III estão corretas. 
D. As alternativas I, III e V estão corretas. 
E. As alternativas I, IV e V estão corretas. 
Feedback 
Sua resposta está incorreta. 
Questão 5 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
Os inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) impedem a conversão da 
_________ em ________ mediada pela ECA, resultando em diminuição dos níveis 
circulantes de __________ e de ___________. Os inibidores da ECA reduzem a 
resistência vascular sistêmica e, também promovem a natriurese e, 
consequentemente, reduzem o volume intravascular. 
 
Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas acima: 
Escolha uma: 
A. Renina; angiotensinogênio; angiotensina I; angiotensina II 
B. Angiotensina I; angiotensina II; angiotensina II; aldosterona 
C. Renina, aldosterona, angiotensina I; angiotensina II 
D. Renina; angiotensina I; angiotensina I; aldosterona 
E. Angiotensina I; angiotensinogênio; renina; aldosterona 
Feedback 
Sua resposta está correta. 
Questão 6 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
Qual das seguintes afirmações é correta no que concerne às etiologias do diabetes 
metilo Tipo I e Tipo II 
Escolha uma: 
A. O diabetes melito Tipo II é causado por uma infecção viral, que promove a 
produção de autoanticorpos, e destruição das células ß do pâncreas. 
B. O diabetes melito Tipo I é causado por uma infecção viral, que tem como alvo 
específico as células gastrintestinais e que provoca a sua destruição, incluindo as 
células ß do pâncreas. 
C. O diabetes melito Tipo I é causado pela destruição autoimune das células ß do 
pâncreas em pacientes com predisposição genética à formação de autoanticorpos. 
D. O diabetes melito Tipo II é causado por uma predisposição genética à obesidade e 
insuficiência das células a do pâncreas. 
E. O diabetes melito do Tipo II é causado pelo desenvolvimento de resistência das 
células ß do pâncreas a concentrações plasmáticas pós-prandiais de glicose. 
Feedback 
Sua resposta está correta. 
Questão 7 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
Barbitúricos e benzodiazepínicos são duas classes de medicamentos sedativos e 
ansiolíticos. Apesar de serem quimicamente diferentes, as duas classes compartilham 
semelhanças quanto aos efeitos e atuação no sistema nervoso central. Assinale a 
alternativa abaixo que diferencia corretamente o mecanismo de ação de ambas as 
classes farmacológicas: 
Escolha uma: 
A. Os benzodiazepínicos são agonistas dos receptores GABAA, enquanto os 
barbitúricos são agonistas dos receptores GABAB. 
B. Os barbitúricos, assim como os benzodiazepínicos, são agonistas gabaérgicos, 
porém os benzodiazepínicos aumentam o tempo de abertura doscanais de cloreto, 
enquanto os barbitúricos aumentam a frequência de abertura desses canais. 
C. Os barbitúricos, assim como os benzodiazepínicos, são agonistas gabaérgicos, 
porém os benzodiazepínicos aumentam a frequência de abertura dos canais de 
cloreto, enquanto os barbitúricos aumentam o tempo de abertura desses canais. 
D. Os barbitúricos e os benzodiazepínicos são antagonistas glutamatérgicos. Os 
benzodiazepincos bloqueiam os receptores NMDA, enquanto os barbitúricos 
bloqueiam os receptores AMPA. 
E. Os benzodiazepínicos são agonistas dos receptores GABAB, enquanto os 
barbitúricos são agonistas dos receptores GABAA. 
Feedback 
Sua resposta está correta. 
Questão 8 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
A Metformina pertence à classe das ____________, indicadas para o tratamento do 
diabetes______________, e atua reduzindo a neoglicogênese e ________________ à 
sensibilidade à insulina, o que promove a diminuição dos níveis glicêmicos. 
 
Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas acima: 
Escolha uma: 
A. Biguanidas; Tipo 2; aumentando 
B. Sulfonilureias; Tipo 1; diminuindo 
C. Sulfonilureias; Tipo 2; diminuindo 
D. Sulfonilureias; Tipo 2; aumentando 
E. Biguanidas; Tipo 1; diminuindo 
Feedback 
Sua resposta está correta. 
Questão 9 
Incorreto 
Atingiu 0,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
Não ha´ duvida de que o aumento das opções de psicofa´rmacos no mercado nos tem 
proporcionado diversas vantagens clínicas. Pode-se, cada vez mais, prescrever 
medicações segundo características pessoais dos pacientes como estilo de vida, 
idade, sexo, ganho de peso e presença de comorbidades. No entanto, para que se tire 
bom proveito dessa variedade de medicações, torna-se obrigatório o conhecimento 
das interações existentes entre elas. Com relação a correlação entre psicofa´rmacos e 
suas interações, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: 
 
 
 
I- A hipotensão ortostática e consequente síncope, que constitui um efeito adverso 
comum dos antidepressivos tricíclicos (ADTs), resultam do antagonismo a1-
adrenérgico, e, portanto, fármacos que atuam na recaptação de noradrenalina, como a 
duloxetina não devem ser associados. 
 
PORQUE 
 
 
 
II- Os ADTs apresentam boa eficácia devido a sua ação de aumentar a 
biodisponibilidade de norepinefrina (NE) e serotonina (5-HT) na fenda sináptica. 
Porém, sua ação não é seletiva, atuando em outros sistemas monoamine´rgicos 
(histamina, acetilcolina, <1 -adrene´rgico). 
 
Sobre as asserções acima, assinale a opção correta: 
Escolha uma: 
A. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
B. As asserções I e II são proposições falsas. 
C. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da 
I. 
D. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
E. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa 
correta da I. 
Feedback 
Sua resposta está incorreta. 
Questão 10 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
Em 1987, o tratamento da depressão foi revolucionado com a introdução dos 
inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS). O primeiro ISRS introduzido 
foi a ___________, que continua sendo um dos ISRS mais largamente prescritos. 
Outros ISRS incluem o __________ e a ________. 
 
Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas acima: 
Escolha uma: 
A. Duloxetina; citalopram; trazadona 
B. Imipramina; lítio; duloxetina 
C. Fluoxetina; citalopram; paroxetina 
D. Bupropiona; lítio; Fluoxetina 
E. Amitriptilina; lítio; Duloxetina. 
Feedback 
Sua resposta está correta. 
Questão 11 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
Qual dos antidepressivos abaixo pode causar sintomas anticolinérgicos e 
anormalidades da condução cardíaca como manifestações de sua toxicidade 
Escolha uma: 
A. sumatriptana 
B. selegilina 
C. bupropiona 
D. paroxetina 
E. amitriptilina 
Feedback 
Sua resposta está correta. 
Questão 12 
Incorreto 
Atingiu 0,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
A figura abaixo representa um néfron e os números indicam o local de ação de 
diferentes diuréticos. 
 
Com relação a estes fármacos, assinale a alternativa correta: 
Escolha uma: 
A. Os diuréticos assinalados com o número 3 são os chamados diuréticos de alça, o 
principal exemplo desse grupo é a losartana potássica. 
B. Os diuréticos assinalados com o número 2 são antagonistas da aldosterona e 
possuem acentuados efeitos anti- hipertensivos, um exemplo desse grupo é a 
furosemida. 
C. Os diuréticos assinalados com o número 1 são os diuréticos osmóticos, 
substâncias farmacologicamente inertes, filtradas no glomérulo, mas não reabsorvidas 
pelo néfron, como o manitol. 
D. Os diuréticos assinalados com o número 4 atuam sobre o túbulo distal, são menos 
potentes que os diuréticos de alça; um dos principais exemplos desse grupo é a 
hidroclorotiazida. 
E. Os diuréticos assinalados com o número 6 são os inibidores de anidrase carbônica 
que aumentam o pH da urina por bloqueio da reabsorção do bicarbonato. 
Feedback 
Sua resposta está incorreta. 
Questão 13 
Incorreto 
Atingiu 0,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
Os antidepressivos tricíclicos são medicamentos comumente utilizados no tratamento 
da depressão. Assinale a alternativa correta acerca dessa classe farmacológica: 
Escolha uma: 
A. Os antidepressivo tricíclico (ATC) inibem a recaptação da serotonina (5HT) e 
noradrenalina (N 
B. Os efeitos antidepressivos mediados pelos fármacos tricíclicos devem-se à inibição 
seletiva da recaptação neuronal de serotonina. 
C. Reações adversas ocasionadas pelos antidepressivos tricíclicos, como sedação, 
xerostomia e hipotensão ortostática devem-se ao antagonismo inespecífico, 
respectivamente, de receptores histaminérgicos, alfa-adrenérgicos e muscarínicos. 
D. da fenda sináptica através do bloqueio dos transportadores de recaptação da 5HT 
e da NE, respectivamente. e) Nos pacientes com doenças cardiovasculares, os 
antidepressivos tricíclicos devem ser a primeira opção para o tratamento da 
depressão. 
E. Em pacientes idosos, deve-se considerar a possibilidade de usar como primeira 
linha um antidepressivo tricíclico, como por exemplo, a duloxetina. 
Feedback 
Sua resposta está incorreta. 
Questão 14 
Incorreto 
Atingiu 0,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
De que maneira o naproxeno poderia controlar a dor de uma articulação inflamada 
Escolha uma: 
A. O naproxeno é um agonista do receptor µ e inibe a liberação de 
neurotransmissores na medula espinal. 
B. O naproxeno é um agonista dos receptores de canabinoides na medula espinal. 
C. O naproxeno inibe de modo não-seletivo a COX e impede a formação de 
prostaglandinas. 
D. O naproxeno possui efeitos monoaminérgicos e opioides no sistema nervoso 
central. 
E. O naproxeno inibe a ativação dos canais de sódio e impede a transmissão anormal 
de sinais neuronais. 
Feedback 
Sua resposta está incorreta. 
Questão 15 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
Durante a realização de exercícios físicos, particularmente em exercícios aeróbicos, 
estímulos simpáticos e parassimpáticos são de suma importância para o controle da 
frequência cardíaca e, consequentemente, do suprimento sanguíneo no corpo. Qual 
dos fármacos abaixo é um anti-hipertensivo que atua modulando diretamente o 
sistema simpático. 
Escolha uma: 
A. Propranolol 
B. Losartana 
C. Captopril 
D. Hidroclorotiazida 
E. Enalapril 
Feedback 
Sua resposta está correta. 
Questão 16 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
Hoje em dia, dispõe-se de vários tipos de preparações de insulina exógena para o 
tratamento da hiperglicemia no paciente diabético. Essas preparações são 
classificadas pelo seu início e duração de ação. Qual das seguintes combinações(tipo 
de insulina: duração de ação) é correta 
Escolha uma: 
A. Lenta: ação curta (6-8 horas) 
B. Lispro: ação intermediária (16-24 horas) 
C. Glargina: ação longa (18-24 horas) 
D. Semilenta: ação longa (24-36 horas) 
E. Regular: ação ultra-rápida (3-4 horas) 
Feedback 
Sua resposta está correta. 
Questão 17 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
As primeiras insulinas tinham origem animal e acarretavam em risco de reação 
alérgica e lipodistrofia no local da injeção. Com a produção em larga escala de insulina 
humana por meio de técnica de engenharia genética, insulinas de origem animal 
tornaram-se obsoletas. 
 
Danni, FUCHS, F., WANNMACHER, Lenita. Farmacologia Clínica, 4ª edição. 
Guanabara Koogan, 08/2010. VitalBook file. 
 
Com relação às insulinas, avalie as assertivas a seguir e a relação proposta entre elas: 
 
 
 
I - A escolha da insulina a ser prescrita depende do objetivo da intervenc¸a~o. Por 
exemplo, para correc¸a~o de hiperglicemia em jejum ou pre´-prandial, escolhe-se uma 
insulina basal, com durac¸a~o intermedia´ria (NPH) ou lenta (glargina ou detemir). 
 
PORQUE 
 
 
 
II - Essa formulação dissolve-se de modo mais rápido quando injetada por via 
intramuscular e, por conseguinte, sua duração de ação é prolongada. A insulina 
Neutral Protamine Hagedorn (NPH) é habitualmente administrada 1 vez/dia (ao deitar) 
ou 2 vezes/dia, em combinação com uma insulina de ação curta. 
 
Sobre as asserções acima, assinale a opção correta: 
Escolha uma: 
A. As asserções I e II são proposições falsas. 
B. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da 
I. 
C. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
D. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa 
correta da I. 
E. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
Feedback 
Sua resposta está correta. 
Questão 18 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
Qual a classe de anti-hipertensivos que mais interfere nos ajustes cardiocirculatórios e 
respiratórios ao exercício. 
Escolha uma: 
A. Antagonistas dos receptores de angiotensina II 
B. Diuréticos 
C. Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) 
D. Antagonistas dos canais de cálcio 
E. Betabloqueadores 
Feedback 
Sua resposta está correta. 
Questão 19 
Incorreto 
Atingiu 0,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
Quais dos antidepressivos abaixo pertencem à classe dos inibidores da recaptação de 
serotonina-norepinefrina 
Escolha uma: 
A. Paroxetina e trazadona 
B. Bupropriona e mirtazapina 
C. Venlafaxina e duloxetina 
D. Citalopram e fluoxetina 
E. Amitriptilina e desipramina 
Feedback 
Sua resposta está incorreta. 
Questão 20 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
Um homem de 45 anos de idade tem hipertensa~o. Um agente diurético tiazi´dico foi 
prescrito para o paciente. O médico, também, optou por incluir espironolactona à 
farmacoterapia do paciente. A introdução da espironoloactona à prescrição do 
paciente tem como objetivo alcanc¸ar qual dos seguintes resultados 
Escolha uma: 
A. Reduzir perda de Mg+ ocasionada pelo tiazídico. 
B. Aumentar a perda de K+ e melhorar a ação do tiazídico. 
C. Diminuir a perda de Na+ ocasionada pelo tiazídico. 
D. Reduzir a perda de K+ ocasionada pelo tiazídico. 
E. Reduzir hiperuricemia ocasionada pelo tiazídico. 
Feedback 
Sua resposta está correta.