Imuno_aula6

Prévia do material em texto

Imunologia
Profa. Dra. Elisa Correa Fornari Baldo
NEOPLASIA
Neoplasia é uma proliferação anormal de células com um crescimento
relativamente autônomo.
A transformação de uma célula normal para neoplásica pode ser causada por
agentes químicos, físicos ou biológicos, que alteram irreversivelmente o genoma
da célula.
As células neoplásicas se caracterizam pela perda de algumas funções
especializadas, adquirindo novas propriedades biológicas, principalmente a
propriedade de crescimento autônomo e descontrolado.
Oncogênese
Fonte: INCA (2002, p. 58)
Célula 
Normal Câncer
Estima-se que 6-7 eventos devem ocorrer (em ~20-40 
anos) para indução do câncer (alterações genéticas e 
epigenéticas)
em certos casos a propenção ao câncer é hereditária
Tipos de genes que causam câncer
Oncogenes
Supressores
de Tumores
Reparo
do DNA
Proto-oncogenes => genes que codificam as proteínas 
que promovem o crescimento celular.
Genes supressores de tumor => genes que freiam o 
processo de proliferação celular. A perda destes genes 
está relacionada ao aparecimento de tumores, mas na 
verdade sua função é regular o crescimento celular e 
não prevenir tumores.
P53
Proteína do gene p53: é uma proteína que regula a 
replicação do DNA, proliferação celular e morte celular. A 
proteína p53 tem uma vida média curta, sendo logo 
inativada.
Célula
tumoral
Multiplicação 
descontrolada
Formação de novos 
vasos sanguíneos
ANGIOGÊNESE
Migração
Tecidos
vizinhos
INFILTRAÇÃO
Vasos sanguíneos ou 
linfáticos
Órgãos 
distantes
METÁSTASE
Menos 
especializadas
PERDA DE FUNÇÕES DOS 
TECIDOS
Tratamentos
cirurgia
Formas de tratamento radioterapia
quimioterapia
Cirurgia
 visa extração de tumores sólidos e áreas adjacentes
 tem como objetivo curar ou ser um método paliativo
 a cirurgia contribui indiretamente para outras formas de terapia
 Tipos de cirurgia oncológica:
Diagnóstica-biópsia: obtenção de material para exame histopatológico –
diagnóstico
Intenção curativa: quando se julga ter removido toda o tumor
Intenção paliativa: quando se sabe que permanece tumor no local da operação
ou a distância
Tratamentos
Fonte: www.inca.gov.br
Radioterapia
 Utiliza radiação ionizante para destruir células tumorais
 Radiação ionizante: raio X, radiação alfa, beta e gama
 É eficiente quando as células tumorais são mais sensíveis à radiação do 
que as células normais
 Pode ser:
 Radical ou curativa (busca cura total do tumor)
 Remissiva (redução do tumor)
 Profilática (trata o tumor em fase subclínica-possíveis células)
Tratamentos
Fonte: www.inca.gov.br
Aparelho emissor
de raios gama
Implantes usados 
em Braquiterapia
Fonte: www.inca.gov.br
http://2.bp.blogspot.com/_62yJ8ME4uw8/SDLlYcoQTYI/AAAAAAAAAT8/KdptUCiDW10/s1600-h/raios+gama.jpg
http://1.bp.blogspot.com/_62yJ8ME4uw8/SDL3qMoQTgI/AAAAAAAAAU8/8VL5QMYTSrA/s1600-h/ex+braq.jpg
Quimioterapia
• Método que utiliza compostos químicos no tratamento de doenças.
• • Ciclo-inespecíficos: atuam nas células que estão ou não no ciclo
proliferativo.
• Ciclo-específicos: atuam somente nas células que se encontram em
proliferação.
• Fase-específicos: atuam em determinadas fases do ciclo celular.
Tratamentos
Quiescência
A célula duplica seu
tamanho e aumenta a
quantidade de organelas
e proteínas.
Duplicação do DNA e
proteínas associadas.
Duplicação dos
centríolos e outras
estruturas usadas na
duplicação celular.
Separação dos conjuntos de
cromossomos e separação do
citoplasma.
Chk1
Chk2
Ciclo Celular
(Adaptado de Almeida et al., 2005)
(EASTMAN, 2004)
Proteína p53
• A proteína p53 participa da regulação do ponto de
checagem de G1 e permite a ação de mecanismos de
reparo do DNA ou a remoção de células danificadas
através do processo de apoptose .
• Danos no DNA promovem a superexpressão e
conseqüente ativação da p53, resultando na parada do
ciclo celular em G1 e iniciando o reparo do DNA.
• Mutações no gene p53 resultam em um descontrole do
ponto de checagem de G1, possibilitando que células
danificadas progridam para a fase S sem reparar as
lesões, ou entrar em apoptose.
Vias de morte celular
• Necrose
- aumento de tamanho
- aumento da permeabilidade da
membrana
- liberação do conteúdo intracelular
- fragmentação do DNA em pares
de bases randômicos
INFLAMAÇÃO
• Apoptose
- retração da célula
- citoplasma denso
- organelas compactadas
- condensação da cromatina
- formação de blebs
- fragmentação internucleossômica
CORPOS APOPTÓTICOS
(GRIVICICH et al., 2007; ELMORE, 2007; McHUGH; TURINA, 2006)(SCHULTZ; HARRINGTON, 2003)
Apoptose
(Fonte: FAVALORO et al., 2012)
1-) Quando falamos em câncer, pensamos em uma única
doença, entretanto, o termo é utilizado para definir um
conjunto de mais de 100 doenças. Todas essas
enfermidades apresentam em comum o fato de:
a) apresentarem células maiores que o normal.
b) apresentarem células menores que o normal.
c) apresentarem células que migram por todo o corpo.
d) apresentarem células com crescimento desordenado.
e) apresentarem células que não sofrem divisão celular e
formam tumores.
2-) Quando um câncer se espalha para além do local de
surgimento, dizemos que ocorreu um (a):
a) reação tumoral.
b) metástase.
c) translocação.
d) neoplasia.
e) angiogênese.
3-) No organismo a taxa de multiplicação celular é controlada
dentro de certos limites. Uma das principais características de
células neoplásicas é a proliferação celular descontrolada. São
características de neoplasias, EXCETO:
a) Perda de diferenciação.
b) As células ativam o processo de apoptose.
c) Alterações em genes que regulam a proliferação celular.
d) Infiltração de tecidos vizinhos.
e) Invasão de vasos sanguíneos e linfáticos.
4-) As neoplasias podem originar metástases. De acordo com a propagação e
disseminação de neoplasias, avalie as afirmativas a seguir, e assinale Verdadeiro ou
Falso:
( ) I- As células neoplásicas têm reduzida adesividade entre si, devido a
irregularidades da membrana e redução de moléculas de adesão, facilitando o
processo de metástase.
( ) II- O deslocamento de células isoladas é feito por movimentos ameboides
orientados por agentes quimiotáticos.
( ) III- Na circulação as células tumorais são destruídas pelo sistema complemento,
anticorpos e células citotóxicas e são protegidas pela formação de capa de fibrina e
plaquetas.
( ) IV- A célula tumoral pode induzir modificações a distância no tecido alvo,
antecipadamente a saída de células da circulação.
( ) V –A principal via de disseminação das neoplasias é o sistema linfático.
A sequência de V ou F, que preenche corretamente as lacunas de I a V,
respectivamente, é:
a) V, F, V, F, F.
b) V, V, V, V, F.
c) F, F, F, V, V.
d) F, V, V, V, F.
e) V, V, V, V, V.
5-) Observe as afirmativas sobre marcadores tumorais.
I. O marcador tumoral ideal é aquele que tem 100% de especificidade na 
diferenciação entre patologias benignas e malignas.
II. O marcador tumoral ideal deve ter valores que expressem prognóstico.
III. O marcador tumoral ideal deve indicar todas as respostas do tumor à 
terapia.
IV. O marcador tumoral ideal deve ter 100% de sensibilidade.
V. O PSA (Antígeno Prostático Específico) é um marcador tumoral ideal.
Das afirmativas acima, são verdadeiras somente:
a) I, II, III e IV
b) II, III, IV e V
c) I e IV
d) I, IV e V
e) I, II, II, IV e V.