Biossegurança em Endodontia

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By: Kátia Trindade ( @odontocom_ka ) 1 
 
 
By: Kátia Trindade ( @odontocom_ka ) 2 
 
 
Biossegurança e organização do 
material endodôntico 
Biossegurança: “ Condições de 
segurança alcançada por um conjunto de ações 
destinadas a prevenir, controlar, reduzir ou 
eliminar riscos inerentes às atividades que 
possam comprometer a saúde humana, animal, 
vegetal e o meio ambiente.” 
Radiografias Periapicais: 
1ª Inicial / Diagnóstico; (Com 
posicionador); 
2ª Odontometria; (Sem posicionador); 
3ª Prova do cone (Sem posicionador); 
4ª Qualidade da obturação – Penacho 
(Sem posicionador); 
5ª Radiografia final (com posicionador) 
Quais são estes riscos? 
 
 
↪ Riscos Físicos: Ruídos, radiação 
ionizante ou não, vibrações, materiais perfuro-
cortantes, ultrassom... 
Ex: Segurar a película na boca do 
paciente durante a tomada radiográfica ; 
↪ Riscos Químicos: Ácidos, resinas, 
mercúrio, poeira, hipoclorito de sódio. 
Ex: O hipoclorito pode causar edema, e 
se em contato com os olhos pode causar perda 
da visão; 
Da 2ª radiografia até a 4ª radiografia são 
realizadas com isolamento absoluto e 
sem posicionador 
Sulgar antes de posicionar o filme 
Envolva a película em um plástico filme, 
retire o lado oposto do isolamento e 
posicione a película. 
Para as radiografias que são realizadas 
com posicionador, se seu posicionador 
não for autoclavável, passe álcool 70 
nele e envolva-o em um plástico. 
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↪ Riscos Ergonômicos e emocionais: 
Má postura, ritmo excessivo de trabalho, 
depressão, estresse... 
Ex: Posicionamento incorreto da coluna 
ao analisar dentes superiores posteriores; 
↪ Riscos de Acidentes: Equipamento 
sem proteção, armazenamento inadequado, 
falta de adoção de medidas de precaução. 
Ex: Descarte incorreto de perfuro 
cortante; 
 
↪ Riscos Biológicos: Secreções com 
bactérias, vírus e fungos. Infecção cruzada. 
Ex: Risco biológico em todos os 
material de consumo tocado com sobreluva, 
mas a infecção cruzada é o mais comum nos 
casos de negligencia com a biossegurança. 
 
Como reduzir os riscos? 
↪ Vacinação: Hepatite B, Febre 
amarela, Tríplice viral, BCG, DT, Influenza. 
↪ Lavagem das mãos. 
↪ Equipamentos de proteção 
individual: Proteção de riscos capazes de 
ameaçar a segurança e a saúde no trabalho. 
(Gorro- Máscara- Óculos de proteção- 
Jaleco- Luvas). 
↪ Uso de barreiras mecânicas: Plástico 
filme, saquinho, canudo.. 
↪ Limpeza das superfícies: Utilizar um 
borrifador com álcool 70%. 
↪ Manejo correto dos instrumentos e 
destino adequado dos objetos. 
 
Instrumentos – Classificação: 
↪ Crítico: Procedimentos invasivos, 
tudo que entra em contato com sangue. EX: 
lima 
↪ Semi-crítico: Contato com mucosa 
ou saliva do paciente. EX: espelho 
↪ Não crítico: Pele íntegra ou sem 
contato com paciente (Perfurador de lençol, 
Arco de Young, Arco de ostby, Placa de Vidro. 
 
 
Rotinas para o atendimento: 
Antes do atendimento: 
↪ Equipamentos de proteção 
individual; 
↪ Lavagem das mãos; 
↪ Desinfecção com álcool 70%; 
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↪ Barreiras de proteção. 
Montagem do campo operatório: 
 
↪ Cobrir a bancada com TNT estéril e 
montar a mesa clínica conforme o 
procedimento que será realizado no dia. 
↪ Lixo individual ou fixar porta 
resíduos. 
↪ 2 campos estéreis 
Organiza-se pela sequência de 
tratamento. ( da esquerda para a direita) 
 
 
Durante o Atendimento: 
↪ Colocar óculos de proteção no 
paciente, babador impermeável, gorro e dar 
guardanapo para o paciente; 
↪ Bochecho com antisséptico bucal 
antes do atendimento (Clorexidina 0,12%). 
↪ Radiografia Periapial: 
Não esqueça de NADA 
Na bancada estéril ficam: 
 Cotonete 
 Agulha 
 Anestésico 
 Carpule 
 Espelho 
 Pinça adulto e pediátrica 
 Sonda 
 Sonda modificada para 
endodontia 
 Curetas para pulpotomia 
 Seringa de irrigação 
montada 
 Sugador endodôntico 
 Régua de metal 
endodôntica 
 Curvador de lima 
 Condensadores de Paiva 
 Brocas 
 Perfurador 
 Pinça porta grampo 
 Arco de Osby 
 Lençol de borracha (abra 
o pacote e passe álcool 
70) 
 Grampos 
 Tesoura reta 
 Gaze 
 Rolete de algodão 
 Copo de vidro para 
solução irrigadora 
 Tamborel 
 Limas 
 Roletes de algodão 
 Lentutlos 
 Placa de vidro 
 Espátula 
 Sugador convencional 
Não esqueça de NADA 
Na Mesa do equipo ficam: 
 Endo-ice 
 Edta 
 Formocresol 
 PMCC 
 Anestésico tópico 
 Propilenoglicol 
 Películas radiográficas 
encapadas 
 Colgadura 
 Fio dental 
 Guta percha 
 Top dam 
 Régua plástica 
 Almotolia com Álcool 70 
 Cimento endodôntico 
 CIV restaurador 
 CIV modificado por 
resina 
 Restaurador provisório 
IRM 
 Cones de papel 
absorvente 
 Lamparina 
 Isqueiro 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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 Proteger a película radiográfica com 
plástico filme; 
 Posicionador será encapado com 
saquinho de plástico; 
 Atenção ao manipular o aparelho; 
 Atenção no momento do processamento 
radiográfico; 
 Descartar as películas em seu devido 
lugar; 
 Evitar bagunça na caixa de revelação; 
 Retirar luvas para manusear película 
dentro da caixa reveladora. 
 
Técnica para o processamento 
radiográfico: 
 Após a tomada radiográfica: 
 Remover a proteção do filme; 
 Processamento da radiografia 
 (sem luva / sobre-luva); 
 Limpar a caixa de processamento; 
 Descarte dos resíduos em local 
adequado: Película de chumbo. 
 
Isolamento Absoluto é obrigatório nas 
clínicas de endodontia, pois protege o paciente 
e o profissional. Além de manter o campo 
operatório limpo, evitando contaminação da 
câmara pulpar e canal radicular e até acidentes 
e melhora visibilidade. 
 
Obturação: 
Cones de papel; 
Cones de guta-percha (Imersão em hipoclorito 
de sódio 2,5% por 1 minuto); 
Placa de vidro estéril. 
 
Após o Atendimento: 
 Limpar toda a bancada; 
 Jogar no lixo correto; 
 Colocar o material em local adequado 
em um recipiente plástico com tampa; 
 Sala de lavagem: realizar a imersão do 
material em detergente enzimático; 
 Lavagem, enxague e faça inspeção 
visual a fim de verificar se ainda há 
sujidades no material; 
 Secagem; 
 Esterilização; 
 Armazenado. 
 
 
 
Referências: 
 
Para esterilizar suas limas sem 
danificá-las coloque envoltas em 
uma gaze ou espuma. 
Identifique o papel grau a data de 
esterilização, a série, tipo da lima e 
comprimento. 
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Aulas ministradas pelo professor Marcos Sérgio Endo 
Aulas práticas ministradas na faculdade Uningá 
LOPES, H.P.; SIQUEIRA JÚNIOR, J.F. Endodontia: biologia e técnica. 3. ed., Rio de 
Janeiro: Guanabara Koogan, 2015.