Ficha de Observação e Participação

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FICHA DE AVALIAÇÃO: OBSERVAÇÃO (12 horas) E 
PARTICIPAÇÃO (12 horas) 
	Estagiário(a): ___________________________________________________
Semestre: _______ 
Profissional Regente (Supervisor de Campo): __________________________________________
Registro Profissional no CREF: ___________________________________
Instituição concedente:____________________________________________________
AS INFORMAÇÕES ACIMA DEVEM SER PREENCHIDAS PELO SUPERVISOR DE CAMPO DE FORMA MANUSCRITA, PREFERENCIALMENTE COM CANETA AZUL. O ESTÁGIÁRIO DEVERÁ FICAR DISPONÍVEL E AUXILIAR O SUPERVISOR QUANTO INFORMAÇÕES QUE FOREM SOLICITADAS.
Número total de atividades em que foram observadas e que contou com a participação do estagiário:
 (INSERIR A QUANTIDADE DE ATIVIDADES E QUE VENHAM COMPLETAR AS 12 HORAS DE OBSERVAÇÃO E 12 HORAS DE PARTICIPAÇÃO. EXEMPLO: 
6 atividades DE OBSERVAÇÃO de 2 horas cada e 6 atividades DE PARTICIPAÇÃO de 2 horas cada, totalizando 24 horas.
Período das datas das atividades em observação e participação em que o estagiário esteve envolvido: _________________________________________________________ 
INSERIR O PERÍODO EM QUE FORAM REALIZADAS AS ATIVIDADES DE OBSERVAÇÃO E PARTICIPAÇÃO. EXEMPLO: 
De 01 a 15 de março de 2020 Atividade de Observação, e; 
De 16 a 30 de abril de 2020 Atividade de Participação.)
	Critérios para apreciação das aulas
	Conceitos
(ESTE CAMPO É EXCLUSIVO DE PREENCHIMENTO DE FORMA MANUSCRITA DO SUPERVISOR DE CAMPO)
	
	EX
	MB
	B
	S
	IN
	1. Conhecimento das características do usuário atendido na Instituição (campo de estágio)
	
	
	
	
	
	1. Conhecimento do objeto de atuação.
	
	
	
	
	
	1. Assiduidade
	
	
	
	
	
	1. Cumprimento das tarefas propostas pelo profissional responsável
	
	
	
	
	
	1. Dedicação, interesse e envolvimento nas atividades desenvolvidas.
	
	
	
	
	
	1. Receptividade do grupo/alunos com a presença do(a) estagiário(a) nas atividades desenvolvidas.
	
	
	
	
	
	1. Interação entre professor/profissional e público alvo.
	
	
	
	
	
	1. Dicção (pronúncia correta, clara, fluente).
	
	
	
	
	
	1. Postura coerente com a que se espera de um futuro profissional da área.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	EX = Excelente; MB = Muito bom; B = Bom; S = Suficiente; I = Insuficiente
	Observações:
(ESTE CAMPO É EXCLUSIVO DE PREENCHIMENTO DE FORMA MANUSCRITA DO SUPERVISOR DE CAMPO)
Assinaturas:
	
_________________________
Nome do Profissional regente 
(Supervisor de Campo)
	
_________________________
Assinatura do Profissional regente 
(Supervisor de Campo)
	
_________________________
Nome do Tutor Presencial
	
_________________________
Assinatura do Tutor Presencial
	
_________________________
Nome do Responsável da Instituição Concedente
	
_________________________
Assinatura do Responsável da Instituição Concedente
	
________________________
Nome do(a) Estagiário(a)
	
________________________
Assinatura do(a) Estagiário(a)
AS INFORMAÇÕES DO NOME E ASSINATURAS ACIMA DEVEM SER PREENCHIDAS POR CADA ENVOLVIDO DE FORMA MANUSCRITA (PREFERENCIALMENTE COM CANETA AZUL).
*Rubricar página 1. (TODOS OS ENVOLVIDOS DEVEM RUBRICAR A PÁGINA 1)
	CARIMBO DA INSTITUIÇÃO CONCEDENTE
SOLICITAR AO RESPONSÁVEL (OU RESPONSÁVEL TÉCNICO) DA INSTITUIÇÃO CONCEDENTE QUE CARIMBE O DOCUMENTO, CONTENDO OS DADOS DA EMPRESA.