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Alexia Menezes – FONOAUDIOLOGIA 2/8 ANATOMIA E FISIOLOGIA DO APARELHO FONADOR APARELHO FONADOR Fole pulmonar Laringe (inspiração: aberta; fonação: fechada/aberta) Articuladores (estruturas) Caixa de Ressonância ANATOMIA DA LARINGE Glote: espaço entre as pregas vocais. Fonatória e respiratória Vista anterior Vista posterior ANATOMIA DA LARINGE (MUSCULOS) Tíreo-aritenoideo (TA) Encurta as PPVV Bordo livre arredondado Mucosa frouxa Adução das pregas vocais Sem a participação desse musculo a porção membranosa da prega vocal não se fecha adequadamente + onda mucosa / - pitch (ou altura do som) Crico-tireoideo (CT) Tensor das PPVV Afina bordo livre Mucosa tensa - onda mucosa / + pitch Cricoaritenoideo Lateral (CAL) Adutor das PPVV Medializa e abaixa o processo vocal Cricoaritenoideo Posterior (CAP) Abdutor das PPVV (único) Lateraliza e eleva o processo vocal Interaritenoideo (IA) Adutor da região interaritenoidea Fecha a glote cartilaginosa ANATOMIA DA LARINGE (NERVOS) Laríngeo inferior (recorrente): com inervação motora, inerva toda a musculatura intrinseca da laringe, com exceção do musculo cricotireoideo; com inervação sensitiva é responsavel pela mucosa das cordas vocais verdadeiras e subglote Laríngeo superior Ramo interno: com inervação sensitiva, é responsavel pelas falsas cordas vocais e seio piriforme Rano externo: é motor e inerva o musculo cricotireoideo ESTRUTURA DA PREGA VOCAL Glote membranosa 3 lâminas de tecido conjuntivo Densidade: fora -> dentro Ligamento vocal Abaixo: musculo da prega vocal (tireo- aritenoideo) Epitelio (camada mais externa da mucosa; borda livre) estratificado pavimentoso nao queratinizado F IS IOLOGIA DAS PREGAS VOCAIS Vibração das pregas vocais FENÔMENO VIBRATORIO Posição fonatoria Adução das pregas vocais Alexia Menezes – FONOAUDIOLOGIA 2/8 Tônus musc. Adutora (tireo-aritenoideo TA, cricoaritenoideo lateral CAL, interaritenoideo IA) Força de abertura pressão subglotica Força de fechamento Elasticidade da prega vocal Efeito Bernoulli FONAÇÃO Vibração das pregas vocais é um fenomeno aerodinâmico modulado por ajustes mecânicos (posição, tensão, perfil da borda livre) gerados pela MIL. Condições para vibração normal Fechamento glotico adequado Mucosa maleavel Efeito Bernooulli GRAU DE FECHAMENTO GLÓTICO Conceito de Ag0: Área glótica inicial (antes de iniciar a vibração) Ag0 = 0 (IDEAL)* Ag0 > 0 Ag0 >> 0 Durante a vibração Mucosa maleavel + efeito Bernoulli: pode ter fechamente glotico completo mesmo com Ag0 > 0 => voz boa Ag0 “critico” Ag0 > “critico” => disfonia FECHAMENTO GLOTICO INCOMPLETO Fluxo de ar turbulento (ruido) Aerodinamica irregular -> prejudica periodicidade da vibração Cortes do fluxo de ar -> menos definidos -> harmonicos reduzidos
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