AV1 ENSINO CLINÍCO EM ALTA COMPLEXIDADE TEÓRICO

Prévia do material em texto

Curso: ENFERMAGEM
Prova: AV1
Disciplina: ENSINO CLÍNICO ALTA COMPLEXIDADE
DIURNO
Prof. (a): ANDRÉ LUIZ HOFFMANN
Aluno: Luiz Eduardo Schleich dos Santos de Lima RA: 201702323668
Data: 13/05/2020
	Rubrica da Coordenação:
	Nota da prova
	Peso
	
	
	
	
	
 
CASO CLÍNICO
PACIENTE MULHER DE 52 ANOS ENCONTRADA IRRESPONSIVA NO CHÃO DA COZINHA POR UM VIZINHO. VOCÊ É ENFERMEIRO DO SUPORTE AVANÇADO E COMPÕE UMA EQUIPE DE PRÉ HOSPITALAR QUE FOI ACIONADO PARA REALIZAR ESSE ATENDIMENTO. 
CONFORME O CENÁRIO PROPOSTO RESPONDA AS SEGUINTES QUESTÕES:
DESCREVA QUAL É CADEIA DA SOBREVIDA DE UM PCREH.
- Reconhecimento e acionamento do serviço médico de emergência
- RCP imediata de alta qualidade
- Rápida desfibrilação 
- Serviços médicos básicos e avançados de emergência
- Suporte avançado de vida e cuidados pós-pcr
DESCREVA SUAS AÇÕES COMO ENFERMEIRO DE ACORDO COM O ALGORITMO DA AHA DO SUPORTE BÁSICO DE VIDA.
- Averiguar a segurança do local;
- Paciente não responde;
- Apurrar se não há respiração ou se há apenas gasping e analisar o pulso (carotídeo)
- Comece etapas de trinta compressões e duas ventilações. Utilize o DEA quando estiver á disposição;
- DEA concluido. Verificar o ritmo, se ritmo chocável, use 1 choque, Recomece a RCP, imediatamente por volta de dois minutos (até informado pela DEA para observação do ritmo). Prossiga até que a equipe de SAV assuma ou até mesmo o paciente comece a se mover;
- Ritmo não chocável, recomece a RCP, imediatamente por volta de dois minutos (até informado pela DEA para observação do ritmo). Prossiga até que a equipe de SAV assuma ou até mesmo o paciente comece a se mover;
- Conduza ventilações de resgate; uma ventilação a cada cinco a seis segundos, ou por volta de dez a doze respirações/minuto;
- Retome as ventilações de resgate: averigue o pulso a cada dois minutos, no absentismo de pulso, inicie a RCP;
- Administre naloxona, se estiver a disposição, em um caso possivel overdose se opiodes, conforme protocolo.
2) Considere que, em um plantão na UTI, um dos pacientes está tendo seu quadro clínico monitorizado, uma vez que tem diagnóstico de acidente vascular cerebral isquêmico agudo e foi trombolisado. Na avaliação durante o plantão, o paciente encontrava-se estável hemodinamicamente e com escore 15 na avaliação da escala de coma de Glasgow. Entretanto, durante o plantão, o técnico em enfermagem comunicou o enfermeiro que achou que o paciente ficou prostrado. Ao fazer a avaliação neurológica, o enfermeiro observou que o paciente apresentava abertura ocular somente ao estímulo de pressão, não apresentava resposta verbal e apresentava como resposta motora extensão anormal. Assinale a alternativa com o valor da escala de coma de Glasgow dessa avaliação. 
Ocular: 02
Verbal: 01
Motor: 02
Total do glasgow: 05