Fisiologia e Semiologia da Asma

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INTEGRAÇÃO BÁSICO-CLÍNICA 
IN523 - Sistema Respiratório 
Aluno: Luciano Sampaio Guimarães 
8 de dezembro de 2018 
 
Sabendo que a crise de asma se apresenta clinicamente com dispneia (dificuldade de 
respirar), tosse seca persistente e presença de tiragem e ausculta respiratória com 
sibilos (chiado) no exame físico do paciente, faça um comentário (mínimo 10 linhas e 
máximo 30) correlacionando as alterações anatômicas, fisiológicas e histológicas que 
justificam estes sintomas. 
 
A asma é uma doença obstrutiva de caráter inflamatório cuja etiologia é uma alergia, 
estando geralmente associada a uma rinossinusite. É fundamental pontuar, antes de tudo, 
que o asmático sempre apresenta-se com as vias respiratórias inflamadas, esse estado é 
apenas intensificado nos períodos de crise. Primeiramente, ressalta-se que, como o 
alérgeno é o responsável pelo desencadeamento de uma série de reações imunológicas, 
que acabam por gerar uma agressão, isso acaba causando destruição do epitélio 
respiratório dos brônquios, havendo uma maior exposição do organismo. Para compensar 
isso, em decorrência dessa inflamação, é estimulada uma hipersecreção de muco para 
tentar proteger a área danificada, causando incômodo. Por isso, devido a esse acúmulo de 
secreção espessa, há um estímulo para essa tosse seca. Já em relação à dispneia, a 
destruição do epitélio respiratório gera uma exposição dos nervos ali presentes, levando 
ativação neural que acaba por estimular a broncoconstrição, reduzindo a luz dos brônquios 
e impedindo uma passagem adequada do ar. A consequência sonora disso é a ausculta de 
sibilâncias no exame físico. Além disso, esse epitélio degradado acaba sendo cicatrizado, 
substituído por tecido fibroso. Isso gera fibrose, levando uma maior rigidez dos brônquios, 
que vão perdendo sua capacidade elástica de expandir e retrair, contribuindo para causar a 
dispneia.