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100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 2 Sumário Cuidados com Aspiração (Questões 1 -10) ....................................................................................... 4 Sondas (Questões 11 -20) ................................................................................................................. 8 Acidente Vascular Cerebral (Questões 21 -30) ............................................................................... 12 Insuficiência Respiratória (Questões 31 -40) ................................................................................... 16 Trauma (Questões 41 -50) ............................................................................................................... 20 Farmacologia (Questões 51 -61) ..................................................................................................... 23 Evolução de Enfermagem (Questões 61 -70) ................................................................................. 28 Biossegurança e Higienização das Mãos (Questões 71 -80) .......................................................... 32 Sepse (Questões 81 -84) ................................................................................................................. 35 Traqueostomia (Questões 85 -89 .................................................................................................... 37 Sinais Vitais (Questões 90 -100) ..................................................................................................... 39 Gabarito ........................................................................................................................................... 46 Folha De Respostas ........................................................................................................................ 47 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 3 4 Cuidados com Aspiração Ano: 2018 Banca: COMPERVE Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2018 - UFRN - Enfermeiro 1. O desconforto respiratório é o nome adotado para a disfunção respiratória de recém- nascidos, sendo primariamente uma doença relacionada ao atraso no desenvolvimento da maturação pulmonar (Hockenberg, 2014). O termo síndrome do desconforto respiratório (SDR) é frequentemente aplicado a essa grave disfunção pulmonar que é responsável por mais mortes e complicações respiratórias e neurológicas nos recém- nascidos. Em relação à SDR em recém-nascidos, analise as afirmativas abaixo. I O tratamento da SDR baseia-se no estabelecimento imediato da oxigenação, ventilação e cuidados de suporte adequados, voltando-se, ainda, às medidas necessárias a todos os recém-nascidos pré-termo. II A alimentação ao seio está contraindicada em situações de aumento da frequência respiratória, devido ao aumento de risco de aspiração e, nesses casos , estimula-se a alimentação artificial por gavagem. III A administração do surfactante exógeno, por via endovenosa, em recém-nascidos pré-termo, demonstrou melhora nos padrões da gasometria venosa e nos parâmetros da ventilação. IV A administração de corticoide para a gestante pode prevenir e modificar a evolução da SDR no recém-nascido, otimizar os efeitos da terapêutica com o surfactante, após o nascimento, e reduzir a incidência de hemorragia peri-intraventricular. Estão corretas as afirmativas a) II e III. b) I e III. c) I e IV. d) II e IV. Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-PE Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES- PE - Analista em Saúde - Enfermeiro Uteísta 2. Paciente masculino, 68 anos, pedreiro, histórico de tabagismo há 30 anos (consumo de 40 cigarros/dia), hipertenso, faz uso irregular de captopril 50mg/dia e Hidroclorotiazida 25mg/dia. Esposa relata paresia em hemicorpo D e cefaleia súbita. É admitido em Glasgow 14, confuso, pupilas anisocóricas. PA 197/130, FC 111bpm, FR 16 rpm, com hemiplegia completa à D. Força muscular preservada à esquerda. Sem outros achados alterados. Assinale a alternativa que apresenta os cuidados de enfermagem relacionados a esse paciente. a) Monitoramento das funções fisiológicas/ Cuidados com a pele/ Cuidados para prevenção de aspiração. b) Monitoramento das funções fisiológicas/ Utilizar técnicas assépticas nos procedimentos de curativo/ Cuidados com a pele. 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 5 c) Cuidados com a pele/ Tomar medidas de prevenção da infecção relacionada ao circuito de drenagem/ Cuidados para prevenção de aspiração. d) Cuidados com a pele/ Manter o ar condicionado desligado/ Verificar presença de sangramento. e) Cuidados para prevenção de aspiração/ Manter o ar condicionado desligado/ Utilizar técnicas assépticas nos procedimentos de curativo. Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-PE Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES- PE - Analista em Saúde - Enfermeiro Uteísta 3. Paciente masculino, 72 anos, tabagista há 50 anos, internado na UTI há 03 dias por Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Apresentou esforço respiratório, colocado em Ventilação Não Invasiva (VNI) pela fisioterapeuta, porém mantendo saturação 77%, FR: 38 rpm e cianose generalizada. Médico plantonista da UTI optou por realizar Intubação OroTraqueal (IOT) com tubo Endotraqueal nº 8,0 e instalar Ventilação Mecânica. Assinale a alternativa que apresenta ações de prevenção da pneumonia relacionadas à assistência à saúde conforme orientação da ANVISA. a) Mobilidade Precoce/Cuidados com circuito do ventilador/ Higiene oral com SF 0,9%. b) Monitoramento da pressão de cuff/ Cuidados com o sistema de aspiração/ Dar preferência para ventilação mecânica invasiva. c) Sonda Enteral/ Manter decúbito elevado (0- 90°) / Motilidade precoce. d) Higiene oral com SF0,9%/ Dar preferência para ventilação mecânica invasiva/ Realizar despertar diário. e) Manter decúbito elevado (30-45°) / Sonda enteral/ Cuidados com o sistema de aspiração Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: IMESF Prova: FUNDATEC - 2019 - IMESF - Enfermeiro 4. Uma enfermeira da Atenção Básica realiza visita domiciliar a um homem de 48 anos que reside com a filha e apresenta sequelas de AVC hemorrágico: acamado, hemiparesia à direita, disfágico, com alimentação nasoenteral, afásico, apresenta somente abertura ocular espontânea, porém sem resposta a comandos verbais. Entre seus diagnósticos de enfermagem: deglutição prejudicada. Em relação a esse diagnóstico, qual orientação NÃO é uma intervenção relacionada? a) Precauções para que não ocorra aspiração. b) Aspiração de vias aéreas quando necessário. c) Cuidados com alimentação enteral. d) Monitorização da eliminação intestinal. e) Hidratação enteral. Ano: 2019 Banca: COTEC Órgão: CISRUN - MG Prova: COTEC - 2019 - CISRUN - MG - Enfermeiro 5. O atendimento inicial da criança politraumatizada obedece à sequência "ABCDE", segundo rotina do Suporte Avançado de Vida em Pediatria, da American Heart Association. A criança apresenta diferenças anatômicas quando comparada ao adulto, o que torna mais difícil a manutenção das vias aéreas permeáveis e a intubação traqueal dela. 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 6 Entre as diferenças apresentadas pela criança em relação ao adulto, o enfermeiro deve saber que: a) A cabeça e a língua são proporcionalmente menores. b) As estruturas da orofaringe são menores e a laringe é mais posterior. c) A via aérea é mais larga e mais longa. d) As vias aéreas são facilmente obstruídas por corpos estranhos, como sangue, muco e fragmentos de dente, e devem ser limpas e aspiradas com cuidado, eventualmente com pinças adequadas. e) Há uma proporção entre a cabeça e a face. Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Buritizal - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Buritizal - SP - Enfermeiro 6. Assinale a alternativa correta a respeito do processode enfermagem/sistematização da assistência de enfermagem – SAE. a) O planejamento da assistência consiste na terceira etapa do processo de enfermagem e compreende os seguintes passos: prescrição de enfermagem e estabelecimento dos resultados esperados. b) O fato de não permitir o desenvolvimento do processo de enfermagem na íntegra consiste na principal dificuldade para a aceitação e implementação da Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva – CIPESC®, no âmbito da saúde pública. c) Frente a um paciente intubado, a prescrição de enfermagem “aspirar vias aéreas de 3/3 horas”, como um dos cuidados de enfermagem, está correta e completa. d) Na execução da segunda fase do processo de enfermagem, a utilização da taxonomia, apresentada pela Nursing Intervention Classification – NIC, permite a padronização da linguagem usada pelos enfermeiros na descrição dos cuidados e facilita o entendimento dos demais membros da equipe de saúde sobre as ações de enfermagem. e) Utilizando a taxonomia da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem – CIPE®, para a elaboração do diagnóstico de enfermagem “Integridade da pele comprometida”, foram utilizados os eixos do foco e do julgamento. Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Itapevi - SP - Enfermeiro 7. No âmbito da equipe de enfermagem, são atribuições específicas do enfermeiro realizar, entre outros procedimentos: a) a administração de penicilina G benzatina por via intramuscular e a aspiração de vias aéreas de pacientes crônicos, em uso de traqueostomia de longa permanência ou definitiva em ambiente hospitalar, de forma ambulatorial ou atendimento domiciliar. b) o cateterismo vesical de demora e promover cuidados gerais aos pacientes em Terapia Nutricional Prolongada. c) a coleta de material para exame microbiológico das feridas quando necessário o diagnóstico etiológico de infecção e a coleta de sangue para o exame de gasometria arterial. 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 7 d) o ensino de práticas de enfermagem que exija aplicação de conhecimentos técnico- científicos, tanto em aulas teóricas como em atividades de estágio e em atividades de formação de Cuidador de Idosos, e a sondagem nasogástrica. e) a instalação, em acesso central, de sangue e derivados prescritos e manter-se atualizado, participando de programas de educação permanente. Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Enfermeiro - Centro Cirúrgico Central de Material e Esterilização (HUAP-UFF) 8. Considerando os cuidados com as condições gerais do cliente para o transporte intra- hospitalar, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. I. Observar os parâmetros de monitorização cardíaca e de oximetria. II. O posicionamento do paciente na maca deve ser preferencialmente a posição de Sims para evitar aspiração de secreções. III. Observar nível de consciência. IV. Verificar perfusão periférica. a) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas b) Apenas as afirmativas II e III estão corretas c) As afirmativas I, III e IV estão corretas d) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas e) Apenas a afirmativa I está correta Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2016 - EBSERH - Enfermeiro - Centro Cirúrgico Central de Material e Esterilização (HUAP-UFF) 9. Nas cirurgias torácicas, o tórax deve ser drenado para favorecer a adequada reexpansão pulmonar e permitir o escoamento de sangue, líquido e ar. Considerando os cuidados gerais com dreno pleural, leia as afirmativas abaixo e a seguir assinale a alternativa correta. I. Manter o frasco de drenagem abaixo do nível do tórax. II. Realizar o pinçamento do dreno diariamente, por 45 minutos, para garantir a permeabilidade dos pulmões. III. Colocar água esterilizada ou solução fisiológica no frasco coletor, conforme a capacidade do reservatório, de modo a atingir a marca do nível líquido mínimo obrigatório para que seja formado o selo d’água. IV. Em caso de aspiração contínua, manter o frasco de aspiração no nível de 1 (um) cm de H2O. a) As afirmativas I, II e III estão corretas b) As afirmativas II e IV estão corretas c) As afirmativas I e III estão corretas d) Apenas a afirmativa I está correta e) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: EMSERH Prova: FUNCAB - 2016 - EMSERH - Enfermeiro UTI Pediátrica -Neonatal 10. Após a administração de surfactante é possível verificar evolução do quadro do RN com síndrome do desconforto respiratório (SDR). O seguinte princípio deve ser adotado para melhorar os efeitos da terapia com surfactante: a) evitar o uso de corticoide antenatal em gestantes de risco para o parto prematuro. 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 8 b) preferir os preparados contendo surfactante endógeno de animais, principalmente nas situações em que a lesão inflamatória é extensa, como na SDR grave. c) não colocar a droga no refrigerador. Manter a medicação em temperatura ambiente. d) tomar cuidado com a manipulação da droga. Seguir cuidadosamente as instruções do fabricante. Para homogeneizar o produto antes de sua aspiração, agitá-lo. e) deve-se administrar o surfactante após 12 horas do diagnóstico de SDR. Sondas Ano: 2019 Banca: COMPERVE Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Enfermeiro 11. Os pacientes com dieta enteral podem receber fórmulas via sondas nasogástrica e nasoenteral que devem ter sua posição confirmada através de alguns testes de posicionamento, sendo o radiográfico o mais preciso/confiável. No entanto, antes de administrar a dieta a esses pacientes, o profissional pode verificar o posicionamento da sonda através do pH com fita teste. De acordo com Potter (2013), no caso de pacientes que estejam com sonda nasoenteral ou transpilórica, o pH adequado esperado para o posicionamento correto da sonda deverá ser a) igual ou menor que 5,0 (alcalino). b) igual ou maior que 6,0 (alcalino). c) entre 1 e 4 (ácido). d) entre 3 e 5 (ácido). Ano: 2018 Banca: UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2018 - UFPR - Enfermeiro 12. O padrão ouro para verificar o posicionamento correto da sonda nasoenteral é por meio: a) de radiografia. b) da obtenção do PH. c) do teste do copo. d) da ausculta de ruídos hidroaéreos. e) da insuflação de ar na sonda. Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Enfermeiro P. R, sexo feminino, 58 anos, diabética há 7 anos, deu entrada em uma Unidade de Pronto Atendimento com história de retenção urinária há 24 horas. No histórico de enfermagem, verificou-se o registro de disúria que foi controlada após o início da administração de antibioticoterapia há 10 dias. Após avaliação prévia, ficou decidida a realização da cateterização intermitente da bexiga. Quanto a esse procedimento, analise as proposições abaixo. 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 9 13. O(A) enfermeiro(a) deve preparar a bandeja para a cateterização intermitente tendo o cuidado de utilizar a sonda de acordo com o sexo e tamanho da paciente; para o caso acima, o indicado é uma sonda de Foley calibre 18 Fr. 2) A cateterização intermitente promove alívio do desconforto da distensão, além de permitir a mensuração do volume urinário; para tanto, o enfermeiro deve realizar, antes do início do procedimento, higiene íntima criteriosa. 3) Para a cateterização intermitente, o enfermeiro deverá utilizar coletor fechado para evitar risco de contaminação, conectado à sonda de Foley de duas vias. 4) O(A) enfermeiro(a) deve orientar a paciente quanto ao procedimento; colocá-la em posição ginecológica; realizar higiene íntima criteriosa; e introduzir a sonda uretral até a bexiga, esperando o retornoda urina por um período entre 05 e 10 min. Estão corretas, apenas: a) 1, 2 e 3. b) 1 e 2. c) 2 e 4. d) 3 e 4. e) 1 e 4. Ano: 2018 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: IBFC - 2018 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Enfermeiro 14. Para o paciente GSC, 34 anos, internado com diagnóstico de Insuficiência hepática, foi prescrito sondagem nasoenteral para alimentação. O técnico de enfermagem, que trabalhava na UTI aproximadamente 10 anos, preparou o material e realizou o procedimento sem avisar o Enfermeiro responsável e o médico. Após duas horas, instalou a dieta por meio da sonda nasoenteral e o paciente apresentou tosse e a seguir parada respiratória. Foi constatado pelo médico que houve erro na passagem da sonda nasoenteral pelo profissional. Neste caso, considerando os aspectos éticos, trata-se de: a) Homicídio b) Imprudência c) Imperícia d) Erro de comunicação entre a equipe Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: EBSERH Prova: CESPE - 2018 - EBSERH - Enfermeiro - Área: Urgência e Emergência 15. Com referência às intoxicações agudas, julgue o item que se segue. As condutas específicas no caso de ingestão de produtos corrosivos são as seguintes: provocar vômito, passar sonda nasogástrica, realizar lavagem gástrica e realizar tentativas de neutralização do agente corrosivo. ( )Certo ( )Errado Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Enfermeiro 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 10 16. Sr. João, 49 anos, foi atendido em uma unidade de saúde referindo forte dor epigástrica, sudorese e tontura. Ao realizar a anamnese, a enfermeira Joana coletou a informação de que o paciente era alcoolista há aproximadamente um ano, além de ter sido diagnosticado com uma gastrite, cujo tratamento foi interrompido. O paciente referiu ainda estar apresentando fezes escuras com odor fétido. Considerando os dados colhidos na anamnese e exame físico, foram prescritos, entre outros procedimentos, reposição volêmica e instalação de uma sonda nasogástrica para a realização da lavagem gástrica. Sobre o procedimento de sondagem nasogástrica, assinale a alternativa correta. a) A sonda nasogástrica depois de instalada deve ser mantida fechada e acoplada a um coletor fechado para auxiliar na drenagem da secreção por gravidade. b) O paciente deve ser posicionado em decúbito dorsal para facilitar a passagem da SNG e favorecer o conforto do paciente. c) Para garantir a segurança do paciente é essencial confirmar o correto posicionamento da sonda que deve ser verificado introduzindo a ponta distal da sonda em um copo com água; o borbulhamento indica que a sonda está posicionada inadequadamente. d) Para que o procedimento de instalação da sonda auxilie na possível descompressão do estômago e controle da drenagem do conteúdo gástrico, o calibre de escolha da SNG deve ser entre 12 e 14 Fr. e) Para o adequado posicionamento da sonda, ela deve ser inserida após a medição, que deve ser determinada medindo a distância da extremidade do nariz ao lobo da orelha e desse ao apêndice xifoide, e adicionando, aproximadamente, 15 cm. Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-PE Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES- PE - Analista em Saúde - Enfermeiro Uteísta 17. Com base no seguinte caso clínico, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas. Paciente masculino, 48 anos, submetido à retirada de tumor de próstata, foi admitido na UTI, acordado, eupneico em ar ambiente, FC: 89 bpm, P.A: 135x78 mmHg, FR 13 rpm, saturando 98%. Portando Sonda Vesical de Demora (SVD) 3 vias devido à hematúria. Conforme orientação da ANVISA, a equipe de saúde deve ter, para evitar Infecção do Trato Urinário (ITU), os seguintes cuidados: I. realizar irrigação vesical contínua com antimicrobiano. II. educação permanente e treinamento. III. manter o sistema de drenagem fechado e estéril. IV. revisar a necessidade da manutenção do cateter. a) I, II, III e IV b) Apenas II, III e IV. c) Apenas I, III e IV. d) Apenas III e IV. e) Apenas II e IV. Ano: 2019 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2019 - UFF - Enfermeiro 18. A lavagem gástrica é um procedimento de urgência que deve ser realizado nos casos de ingestão acidental ou intencional de substâncias tóxicas (medicamentos, plantas, etc.), a fim de diminuir a exposição e absorção da substância em questão. Considerando-se o tema lavagem gástrica, observe se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F). 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 11 I É indicada na ingestão de cáusticos ou corrosivos, de hidrocarbonetos com alta volatilidade (solventes em geral) e em casos de varizes de esôfago de grosso calibre. II O comprimento da sonda a ser introduzida para a lavagem deve ser medido colocando-se a sua extremidade na parte superior da cabeça (região frontal) até a cicatriz umbilical, marcando-se esta delimitação com uma tira adesiva. III Em adultos, uma lavagem gástrica bemsucedida necessita de uma média de 6 a 8 litros de líquido (soro fisiológico ou água). Administram-se pequenas quantidades (máximo 250 ml/vez), visto que volumes maiores podem “empurrar” o toxicante para o duodeno. A sequência correta, de cima para baixo, é: a) V, F, F b) V, F, V. c) F, F, V. d) F, V, F. e) V, V, F. Ano: 2018 Banca: COMPERVE Órgão: SESAP-RN Prova: COMPERVE - 2018 - SESAP-RN - Enfermeiro 19. Uma enfermeira de plantão na enfermaria da unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) admitiu um recém-nascido pré-termo ou prematuro (RNPT) e iniciou o planejamento dos cuidados de enfermagem. Em relação aos cuidados com a pele do neonato pré -termo, analise as condutas abaixo. I Deve-se utilizar sabão alcalino ou com hexaclorofeno como forma de manutenção do manto ácido cutâneo dos RNPT, em razão da elevada fragilidade e sensibilidade da pele. II Para a higienização do cordão umbilical, o mais seguro é o uso de clor exidina alcóolica a 2% ou álcool a 70%. Não se deve usar iodo-povidona rotineiramente pelo risco de absorção sistêmica do iodo e surgimento de hipotireoidismo transitório. III Os curativos semipermeáveis podem ser utilizados para fixar acessos intravenosos, sondas orogástricas ou nasogástricas, cateteres e acessos centrais, mas deve -se evitar remover os adesivos por pelo menos 24 horas após sua aplicação. IV O uso de emolientes melhora as condições da pele do RNPT e diminui o risco de infecção por estaflococos coagulase negativo. No entanto, deve-se evitar o uso de emolientes à base de petrolato sem corante, pelo risco maior de irritação grave na pele. Estão corretas as condutas a) I e IV. b) I e II. c) II e III. 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 12 d) III e IV. Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-PE Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES- PE - Analista em Saúde - Enfermeiro Uteísta 20. Paciente masculino, 72 anos, tabagista há 50 anos, internado na UTI há 03 dias por Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Apresentou esforço respiratório, colocado em Ventilação Não Invasiva (VNI) pela fisioterapeuta, porém mantendo saturação 77%, FR: 38 rpm e cianose generalizada. Médico plantonista da UTI optou por realizar Intubação OroTraqueal (IOT) com tubo Endotraqueal nº 8,0 e instalar Ventilação Mecânica. Assinale a alternativa que apresenta ações de prevenção da pneumonia relacionadas à assistência à saúde conforme orientação da ANVISA. a) Mobilidade Precoce/Cuidados com circuito do ventilador/ Higiene oral com SF 0,9%. b) Monitoramento da pressão de cuff/ Cuidados com o sistema de aspiração/ Dar preferência para ventilação mecânica invasiva. c) Sonda Enteral/ Manter decúbito elevado (0- 90°) / Motilidade precoce. d) Higiene oral com SF0,9%/ Dar preferência para ventilação mecânica invasiva/Realizar despertar diário. e) Manter decúbito elevado (30-45°) / Sonda enteral/ Cuidados com o sistema de aspiração. Acidente Vascular Cerebral Ano: 2017 Banca: UFMT Órgão: UFSBA Prova: UFMT - 2017 - UFSBA - Enfermeiro 21. O Acidente Vascular Encefálico (AVE) é causa de grande índice de morbimortalidade mundial. Pode ser causado por hemorragia ou por um quadro de isquemia cerebral. Sobre esse tema, assinale a afirmativa correta. a) O AVE isquêmico refere-se àquele em que há ruptura de um vaso sanguíneo cerebral causando derramamento de sangue no tecido cerebral e consequente lesão celular local. b) Os socorristas podem utilizar-se de várias formas de avaliação para identificação do AVE de forma rápida e sensível, sendo elas: AVC Face, Arms Speech, Time Faste ou Cincinatti Prehospital Stroke Scale (SPSS). c) O AVE hemorrágico refere-se àquele em que há oclusão de um vaso cerebral levando a uma isquemia tecidual local e consequente lesão tecidual por morte celular. d) A identificação do AVE pela escala de Cincinatti inclui: avaliação de mioclonias, parestesia de MMSSII, dislalia e ptose palpebral. Ano: 2017 Banca: FEPESE Órgão: SES-SC Prova: FEPESE - 2017 - SES-SC - Enfermeiro 22. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao Acidente Vascular Isquêmico (AVI). ( ) É responsável por cerca de 80% dos casos de Acidente Vascular Cerebral. 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 13 ( ) Pode ocorrer devido à formação de um ateroma nos vasos do cérebro. ( ) Entre os sintomas podemos encontrar dores de cabeça muito fortes e perda de força em um dos lados do corpo. ( ) Caracteriza-se por um rompimento dos vasos sanguíneos dentro ou ao redor do cérebro. Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo. a) V • V • V • F b) V • V • F • V c) V • F • V • V d) F • V • V • F e) F • F • F • V Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2018 - Prefeitura de Concórdia - SC - Enfermeiro 23. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a sequência de sinais/sintomas súbitos de um paciente em situação de possível acidente vascular cerebral isquêmico. a) Afasia e dislexia. b) Dislexia e disfagia. c) Distúrbios auditivos. d) Sudorese, pele fria e pálida, liberação esfincteriana. e) Sorriso torto, dormência ou fraqueza na face, braço ou pernas de um lado do corpo. Ano: 2017 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2017 - IABAS - Enfermeiro I - Plantonista 24. Paciente vítima de AVC, ao ser avaliado pelo enfermeiro, apresenta abertura ocular espontânea, reponde às perguntas de forma confusa e apresenta flexão anormal a estímulos dolorosos. De acordo com a pontuação obtida na Escala de Coma de Glasgow este paciente está: a) b) em coma superficial. c) em coma profundo d) em estado vegetativo. e) normal. f) em coma intermediário. Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: PauliPrev - SP Prova: VUNESP - 2018 - PauliPrev - SP - Enfermeiro 25. A assistência de enfermagem de urgência para pessoa com suspeita de Acidente Vascular Encefálico inclui a 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 14 a) monitorização da Pressão Venosa Central, pois a hipervolemia pode piorar perfusão cerebral. b) manutenção da posição de Trendelemburg, para evitar que o sangramento atinja áreas cerebrais responsáveis por funções vitais. c) verificação da glicemia capilar, para afastar confusão com quadro de hipoglicemia. d) administração de alimentação por via entérica, para evitar risco de aspiração de resíduos. e) avaliação frequente da dor por meio do emprego da escala análogo visual. Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: PauliPrev - SP Prova: VUNESP - 2018 - PauliPrev - SP - Enfermeiro 26. J. R., 72 anos, sexo masculino, regressou de uma internação por Acidente Vascular Cerebral que o deixou hemiplégico. Está acamado no domicilio e recebe a visita da enfermeira que orienta a cuidadora e familiares sobre posicionamento e a mobilização do paciente no leito. A esse respeito, está correto: a) colocar almofadas sob o antebraço em posição supina, mantendo os braços paralelos ao corpo do paciente para reduzir a rotação interna do ombro e extensão do cotovelo. b) utilizar travesseiros altos ou vários travesseiros para manter a flexão das vertebras cervicais, promovendo o alinhamento fisiológico da coluna. c) manter os membros inferiores em extensão apoiados por rolo de toalha ou almofadas em todas as laterais externas das pernas, facilitando a dorsiflexão dos pés. d) apoiar o pé com almofadas macias e em ângulo reto com a perna, reduzindo o risco de contratura em flexão plantar e evitando a estimulação da sola do pé pela superfície dura. e) mudar o decúbito com frequência, cuidando para manter os braços sob o corpo do paciente quando colocado em decúbito ventral, reduzindo o risco de luxação da articulação do ombro. Ano: 2018 Banca: COPEVE-UFAL Órgão: UFAL Prova: COPEVE-UFAL - 2018 - UFAL - Enfermeiro 27. EAB, 61 anos, sexo feminino, está internada há 10 dias, na Clínica Médica de um hospital universitário para tratamento de acidente vascular cerebral (AVC). O enfermeiro responsável, ao realizar a visita, detecta que EAB está sonolenta, com sinais de secreção traqueobrônquica, pele e mucosa oral ressecada. Ao verificar os Sinais Vitais – SSVV, observou: T = 38,6 °C; P = 90 bpm; R = 25 rpm e PA = 120 X 75 mmHg. Sabendo que uma pessoa idosa, acamada por um longo período de tempo, está susceptível a doenças respiratórias, o enfermeiro chama o médico para avaliá-la, providencia os exames e detecta que a paciente está com pneumonia lobar bacteriana. O tratamento medicamentoso é iniciado. Nesse contexto, a enfermagem deve: I. colocar o paciente na posição de Fowler e monitorar a temperatura; II. fazer aspiração das VAS; III. auxiliar a paciente a deambular; IV. administrar anti-hipertensivos. Dos itens, verifica-se que está(ão) correto(s) a) III, apenas. b) I e II, apenas. 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 15 c) III e IV, apenas. d) I, II e IV, apenas. e) I, II, III e IV. Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: IMESF Prova: FUNDATEC - 2019 - IMESF - Enfermeiro 28. Uma enfermeira da Atenção Básica realiza visita domiciliar a um homem de 48 anos que reside com a filha e apresenta sequelas de AVC hemorrágico: acamado, hemiparesia à direita, disfágico, com alimentação nasoenteral, afásico, apresenta somente abertura ocular espontânea, porém sem resposta a comandos verbais. Entre seus diagnósticos de enfermagem: deglutição prejudicada. Em relação a esse diagnóstico, qual orientação NÃO é uma intervenção relacionada? a) Precauções para que não ocorra aspiração. b) Aspiração de vias aéreas quando necessário. c) Cuidados com alimentação enteral. d) Monitorização da eliminação intestinal. e) Hidratação enteral. Ano: 2018 Banca: CS-UFG Órgão: UFG Prova: CS-UFG - 2018 - UFG - Enfermeiro 29. A meta da Organização Mundial da Saúde (OMS) de reduzir a mortalidade por doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) em 2% ao ano exige um enorme esforço dos países. Esse desafio lançado requer uma ação política global de redução do risco cardiovascular global através de implantação de medidas ao nível da comunidade, com intervenções populacionais custo efetivas para reduzir as DCNT e os seus fatores de risco (FR). No Brasil, a hipertensão arterial atinge 32,5% (36 milhões) de indivíduos adultos, mais de 60% dos idosos, contribuindo direta ou indiretamente para 50% das mortes por doença cardiovascular (DCV). Junto com diabetes mellitus, suas complicações (cardíacas, renais e AVE) têm impacto elevado na perda da produtividade do trabalho e da renda familiar, estimada em US$ 4,18 bilhões entre 2006 e 2015. Na avaliação de pacientes hipertensosa) representa um fator de risco para complicações tais como o acidente vascular cerebral (AVC), o infarto agudo do miocárdio e a doença renal crônica. b) tem como fatores de risco para doença cardiovascular o sexo feminino, idade (homens > 55 anos e mulheres > 65 anos), tabagismo, etilismo, uso de drogas ilí-citas e obesidade abdominal (circunferência da cintura > 102 cm nos homens e > 88 cm nas mulheres). c) é considerada normotensão quando as medidas de consultório são ≤ 140/90 mmHg e as medidas fora dele (MAPA ou MRPA) confirmam estes valores julgados normais referidos. d) constitui o conjunto de condições fundamentais para a verificação da pressão arterial: o paciente estar com a bexiga vazia; ter praticado exercícios físicos nas últimas 24 horas; não ter ingerido bebida alcoólica ou café nas últimas 24 horas e ter fumado a última vez há 20 minutos. 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 16 30. Ano: 2016 Banca: Prefeitura do Rio de Janeiro - RJ Órgão: Prefeitura de Rio de Janeiro - RJ Prova: Prefeitura do Rio de Janeiro - RJ - 2016 - Prefeitura de Rio de Janeiro - RJ - Enfermeiro O acidente vascular cerebral é uma lesão dos neurônios motores superiores e resulta em perda do controle voluntário sobre os movimentos motores. A disfunção motora mais comum, caracterizada pela paralisia de um lado do corpo, é denominada: a) b) hemiparesia c) hemiplegia d) epilepsia e) ataxia Insuficiência Respiratória Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: Câmara Legislativa do Distrito Federal Prova: FCC - 2018 - Câmara Legislativa do Distrito Federal - Consultor Técnico-Legislativo - Enfermeiro 31. Uma mulher de 36 anos, após um procedimento cirúrgico, apresentou insuficiência respiratória devido à falha na oxigenação. Esse tipo de insuficiência respiratória é denominada a) hipocalêmica. b) hipernatrêmica. c) alcalose metabólica. d) acidose metabólica. e) Ehipoxêmica. Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: Câmara Legislativa do Distrito Federal Prova: FCC - 2018 - Câmara Legislativa do Distrito Federal - Consultor Técnico-Legislativo - Enfermeiro 32. Uma mulher de 36 anos, após um procedimento cirúrgico, apresentou insuficiência respiratória devido à falha na oxigenação. Esse tipo de insuficiência respiratória é denominada a) hipocalêmica. b) hipernatrêmica. c) alcalose metabólica. d) acidose metabólica. e) hipoxêmica. 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 17 Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Enfermeiro 33. Algumas doenças alteram a transição feto-neonatal, dificultando o processo de adaptação cardiorrespiratória ao nascimento e levando ao quadro de insuficiência respiratória nas primeiras 72 horas de vida. As afecções respiratórias que acometem o recém-nascido podem ser agrupadas da seguinte maneira: imaturidade pulmonar, intercorrências no processo de nascimento e alteração no desenvolvimento e crescimento pulmonar antenatal. Constitui exemplo da imaturidade pulmonar: a) Síndrome do desconforto respiratório (SDR). b) Síndrome de aspiração do mecônio (SAM). c) Hipoplasia pulmonar. d) Síndrome da hipertensão pulmonar persistente neonatal (HPPN). e) Taquipneia transitória do RN. Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-PE Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES- PE - Analista em Saúde - Enfermeiro Uteísta 34. Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas. A indicação da ventilação Mecânica é a presença de insuficiência respiratória grave. A decisão de iniciar a ventilação mecânica é baseada em parâmetros clínicos e de avaliação funcional respiratória. Frequentemente, a ventilação mecânica tem repercussões sobre vários órgãos e sistemas e é associada às seguintes complicações: I. traumatismo no ato da intubação. II. barotrauma pulmonar. III. atelectasias. IV. pneumonia. a) Apenas I, II, III. b) Apenas II, III, IV. c) Apenas I, III, IV. d) Apenas I, II, IV. e) I, II, III, IV. Ano: 2018 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: IBFC - 2018 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Enfermeiro 35. Para o paciente GSC, 34 anos, internado com diagnóstico de Insuficiência hepática, foi prescrito sondagem nasoenteral para alimentação. O técnico de enfermagem, que trabalhava na UTI aproximadamente 10 anos, preparou o material e realizou o procedimento sem avisar o Enfermeiro responsável e o médico. Após duas horas, instalou a dieta por meio da sonda nasoenteral e o paciente apresentou tosse e a seguir parada respiratória. Foi constatado pelo médico que houve erro na passagem da sonda nasoenteral pelo profissional. Neste caso, considerando os aspectos éticos, trata-se de: a) Homicídio b) Imprudência c) Imperícia d) Erro de comunicação entre a equipe 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 18 Ano: 2017 Banca: FEPESE Órgão: SES-SC Prova: FEPESE - 2017 - SES-SC - Enfermeiro 36. As manifestações clínicas da Insuficiência Respiratória (IR) dependem dos efeitos da hipoxemia, da hipercapnia e da ação sinérgica sobre os tecidos nobres do organismo . Identifique as afirmativas corretas sobre o assunto. 1. A hipoxemia é decorrente da diminuição da ventilação alveolar . Com o agravamento do quadro , o pulmão pode entrar em colapso , originando um shunt pulmonar e a retenção de CO2, caracterizando a hipercapnia. 2. A hipoxemia tem ação indireta no sistema nervoso vegetativo , por meio da produção de catecolaminas, originando alteração do padrão respiratório (taquipneia e polipneia). 3. Com o aumento da hipoxemia e a hipercapnia , os sintomas que exprimem os efeitos diretos da falta de oxigênio e da sobrecarga de anidrido carbônico são obnubilação , depressão e sonolência. 4. A hipoxemia tem ação direta , depressora nos tecidos e órgãos , causando cianose devido ao aumento da carboxihemoglobina no sangue. Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. a) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3. b) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4. c) São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4. d) São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4. e) São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4. Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Enfermeiro 37. Paciente, 37 anos e sexo masculino, apresentou quadro de súbita perda da consciência, acompanhada de contrações musculares involuntárias, cianose, sialorreia, lábios e dentes cerrados, liberação esfincteriana caracterizada por incontinência fecal e urinária. Após o ocorrido, verificou-se sonolência, confusão mental, agitação, flacidez muscular, cefaleia e sinais de liberação esfincteriana. Considerando esse caso, pode- se suspeitar de a) insuficiência cardíaca descompensada. b) parada respiratória. c) crise convulsiva. d) bradicardia. Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Enfermeiro 38. A ventilação não invasiva (VNI) provê assistência ventilatória sem necessidade de via aérea artificial, com o uso de máscaras na interface paciente-ventilador. Acerca dessa temática, é correto afirmar que: 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 19 a) a VNI provê um método alternativo de suporte à respiração do paciente e está indicada para todos os pacientes que apresentam insuficiência respiratória aguda. b) são vantagens do uso da VNI para o paciente: manutenção da capacidade de falar e tossir, redução da necessidade de sedação, menor risco de instabilidade hemodinâmica e aumento da sobrevida. c) o uso da VNI na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) tem sido frequentemente contraindicado; recentemente foram realizados estudos que apontam não haver benefícios para as pessoas que apresentam a exacerbação dessa doença.d) os pacientes imunodeprimidos não devem fazer uso de VNI, pois não apresentam uma boa resposta ao tratamento, sendo a entubação traqueal a única alternativa para ventilação mecânica. e) a VNI está indicada nos pacientes que apresentam arritmia cardíaca instável ou instabilidade hemodinâmica, falência múltipla de órgãos e encefalopatia severa com escala de coma de Glasgow < 10. Ano: 2017 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Patos - PB Prova: CPCON - 2017 - Prefeitura de Patos - PB - Enfermeiro 39. Seguindo o PROTOCOLO DE SUPORTE BÁSICO DO SAMU (BRASIL, 2014), o Enfermeiro, ao se deparar com um paciente adulto com dificuldade respiratória, alteração de ritmo e frequência respiratória, sonolência, cianose, uso da musculatura acessória, retrações subcostais, dificuldade na fala (frases curtas e monossilábicas), taquicardia, e hipoxemia, deverá conduzir suas ações com ênfase prioritária em a) realizar contato com a regulação médica para transporte para a unidade de saúde apropriada ao caso, compreendendo que poderá ser um mal súbito como uma parada cardiopulmonar no adulto. b) realizar a avaliação dos Sinais vitais, mantendo o paciente em decúbito dorsal, em uma superfície rígida para início da ressuscitação cardiopulmonar, por compreender que se trata de um infarto agudo do miocárdio. c) realizar a avaliação primária e encaminhar para a equipe de pronto atendimento hospitalar para que as determinações sejam feitas ao paciente crítico em ambiente institucional propício, como é o caso da Unidade de Terapia Intensiva, em casos de infarto agudo do miocárdio. d) realizar avaliação primária e secundária, mantendo decúbito elevado de acordo com a intensidade do desconforto respiratório, considerando também a possibilidade de obstrução das vias aéreas por corpo estranho, oferecer O2 suplementar, estar atendo à possibilidade de parada respiratória, realizar contato com a equipe médica, por compreender que se trata de uma Insuficiência aguda no adulto. e) tentar acordar o paciente que se encontra sonolento e iniciar de imediato a massagem cardíaca, por compreender que o paciente está em sofrimento e corre risco de vida. Ano: 2016 Banca: Prefeitura do Rio de Janeiro - RJ Órgão: Prefeitura de Rio de Janeiro - RJ Prova: Prefeitura do Rio de Janeiro - RJ - 2016 - Prefeitura de Rio de Janeiro - RJ - Enfermeiro 40. A alternância de episódios de apneia e períodos de respiração profunda, geralmente, associada à insuficiência cardíaca e ao comprometimento do centro respiratório, caracteriza o seguinte tipo de respiração: 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 20 a) de Biot b) Cheyne-Stokes c) hipoventilação d) hiperventilação Trauma Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: SESACRE Prova: IBFC - 2019 - SESACRE - Enfermeiro 41. “Hemorragia é definida como uma perda _____ de _____. (DE CIRURGIÕES, Colégio Americano. Comitê de Trauma. ATLS: Suporte Avançado de Vida no Trauma, Manual do curso para alunos. 9º edição, 2012) Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas. a) Constante / pressão b) Aguda / sangue c) Elevada/ líquido d) Variável / consciência Ano: 2019 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Quadra - SP Prova: CONSULPAM - 2019 - Prefeitura de Quadra - SP - Enfermeiro 42. O tratamento de um doente vítima de trauma grave exige avaliação rápida das lesões e adoção de medidas terapêuticas de suporte de vida. Deseja-se, portanto abordagem sistematizada. Para isto, o Suporte Pré-Hospitalar de Vida no Trauma (PHTLS), propõe, atualmente, a seguinte sequência de cuidados ao doente traumatizado: a) A: Vias Aéreas; B: Respiração; C: Circulação. b) C: Compressões; A: Vias Aéreas; B: Ventilações. c) A: Vias Aéreas; B: Respiração; C: circulação, D: Disfunção, estado neurológico. d) X: Hemorragias Externas Graves; A: Vias Aéreas; B: Respiração; C: circulação, D: Disfunção, estado neurológico; E: Exposição/controle do ambiente. Ano: 2019 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Quadra - SP Prova: CONSULPAM - 2019 - Prefeitura de Quadra - SP - Enfermeiro 43. No atendimento pré-hospitalar em situações de trauma abdominal aberto é correto afirmar que: a) Objetos encravados ou empalados devem ser removidos no atendimento pré- hospitalar. b) Em caso de evisceração, estes devem ser cobertos com compressas estéreis umedecidas com SF e plástico especial para evisceração, quando disponível. c) Em caso de evisceração deve-se recolocar os órgãos de volta na cavidade abdominal imediatamente. 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 21 d) Em caso de objetos encravados ou empalados, o abdome deve ser palpado e comprimido para reduzir hemorragia. Ano: 2019 Banca: COMPERVE Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Enfermeiro 44. Um incêndio de grandes proporções em uma casa deixou uma pessoa ferida. Ao chegar ao local, os profissionais da atenção pré-hospitalar avaliaram a vítima que apresentava diversos traumas, devido ao desabamento do teto, e queimaduras em diversas partes do corpo. Diante desse caso e de acordo com atendimento às pessoas vítimas de queimaduras térmicas, analise as afirmativas abaixo. I No politraumatizado grave, deve-se priorizar o atendimento ao trauma e os efeitos sistêmicos da queimadura e depois a queimadura. II Realizar a irrigação com soro fisiológico em abundância, objetivando o resfriamento da área queimada e, em seguida, cobrir com compressas secas, estéreis e não aderentes. III Manter a permeabilidade das vias aérea e administrar oxigênio em baixo fluxo para não aumentar o trauma pulmonar. IV Expor a área queimada, retirando as roupas e objetos que estejam aderidos à pele, com o objetivo de diminuir a área exposta ao calor excessivo. Estão corretas as afirmativas a) II e III. b) I e IV c) I e II. d) III e IV. Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2019 - IABAS - Enfermeiro 45. O nível de consciência de um paciente é o indicador mais sensível de desequilíbrio da função neurológica. Em situações de urgência e emergência, tal como trauma craniano ocasionado por acidente automobilístico, é importante que a enfermagem avalie a perceptividade e/ou reatividade da vítima/paciente para estimar prognósticos. Existem algumas escalas que ajudam o enfermeiro nessa avaliação neurológica, uma delas, permite por exemplo, a observação de parâmetros como a abertura ocular, a resposta verbal e a resposta motora, dando escore de pontuação que varia entre 3 e 15 pontos, isso de acordo com a resposta apresentada pelo paciente. Essa escala a qual o texto se refere é a: a) aldrete. b) ramsay. c) kroulik. d) glasgow e) braden. 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 22 Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: EBSERH Prova: CESPE - 2018 - EBSERH - Enfermeiro - Área: Urgência e Emergência 46. No que tange ao trauma craniencefálico, julgue o próximo item. A estabilização da coluna cervical não é conduta indicada no caso de trauma craniencefálico, sendo necessária apenas em casos de suspeita de trauma raquiomedular. ( )Certo ( )Errado Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: EBSERH Prova: CESPE - 2018 - EBSERH - Enfermeiro - Área: Urgência e Emergência 47. Os traumas abdominais, classificados em abertos ou fechados, muito frequentemente caracterizam situações de emergência. No que se refere a traumas abdominais, julgue o item seguinte. Se julgar necessário, o socorrista deverá remover objetos encravados ou empalados em ferimentos oriundos de trauma abdominal aberto. ( )Certo ( )Errado Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: EBSERH Prova: CESPE - 2018 - EBSERH - Enfermeiro - Área: Urgência e Emergência 48. Os traumas abdominais, classificados em abertos ou fechados, muito frequentemente caracterizam situações deemergência. No que se refere a traumas abdominais, julgue o item seguinte. A imobilização cervical adequada é uma das condutas nas situações de trauma abdominal em atendimento pré-hospitalar. ( )Certo ( )Errado Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-PE Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES- PE - Analista em Saúde - Enfermeiro 49. Em toda abordagem de pacientes de trauma, objetiva-se relacionar o mecanismo do trauma à presença de lesões específicas, ampliando a capacidade de suspeição para a presença de lesões e a tomada de decisão. Avaliando a cinemática do trauma (padrão básico de lesões) em um acidente automobilístico com impacto lateral, espera-se encontrar qual das seguintes lesões? a) Tórax instável anterior. b) Fratura de pelve ou acetábulo c) De baço ou fígado. d) Ejeção. e) Por queimaduras. 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 23 Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Instituto Hospital Base do Distrito Federal Prova: CESPE - 2018 - Instituto Hospital Base do Distrito Federal - Enfermeiro 50. Considerando-se as orientações nacionais de suporte básico de vida, julgue o próximo item. Quando o paciente com trauma cranioencefálico apresenta oito pontos ou menos na escala de Glasgow, considera-se grave o trauma. ( )Certo ( )Errado Farmacologia Ano: 2018 Banca: COMPERVE Órgão: SESAP-RN Prova: COMPERVE - 2018 - SESAP-RN - Enfermeiro 51. Homem de 23 anos de idade, orientado auto e alopsiquicamente e acompanhado da genitora deu entrada em um pronto socorro apresentando os seguintes sintomas: disartria, ataxia e tremores grosseiros. Relata que faz uso de Carbonato de Lítio para tratamento do transtorno bipolar. Após estabilizado o quadro clínico, a assistente social orientou o paciente a buscar o Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) no qual faz tratamento, com a finalidade de readequação do seu projeto terapêutico singular (PTS). Tendo como base esse caso clínico, considere as seguintes afirmativas relacionadas ao uso do Carbonato de Lítio. I O uso do carbonato de lítio deve ser acompanhado de cuidados especiais, devido ao seu potencial para intoxicação. II O uso de lítio associado a diuréticos e antibióticos também requer um monitoramento especial. III Acne, aumento do apetite, gosto metálico e náuseas são efeitos indesejados do uso do Carbonato de Lítio. IV Em casos de intoxicação pelo uso do Carbonato de Lítio, no tratamento do Transtorno Bipolar, o haldol poderá ser usado para substituí-lo. Em relação ao uso de Carbonato de Lítio, estão corretas as afirmativas a) II e III. b) I e IV. c) I e III. d) III e IV. Ano: 2018 Banca: UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2018 - UFPR - Enfermeiro 52. Assinale a alternativa que apresenta um fator que aumenta os níveis de hormônio antidiurético. a) Álcool etílico. b) Hiponatremia. 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 24 c) Poliúria. d) Hipovolemia. e) Hipotensão Ano: 2018 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2018 - UFLA - Enfermeiro 53. Analise e interprete o caso clínico abaixo para responder a questão. Paciente M.C.F., 47 anos, sexo masculino, relata dor abdominal em hipogástrico com história de aproximadamente 2 dias de evolução do quadro, agravado severamente a intensidade nas últimas horas. Após avaliação diagnóstica (exame físico, exames laboratoriais e de imagem) o paciente foi encaminhado ao Centro Cirúrgico para submeter- se à herniorrafia inguinal após ter sido submetido à raquianestesia. A respeito das possíveis complicações decorrentes da raquianestesia, assinale a alternativa CORRETA: a) Síndrome da cauda equina como complicação comum em pacientes com coagulopatias, trombocitopenias graves e com terapia tromboebolítica. b) Hipotensão arterial devido ao bloqueio dos nervos simpáticos responsáveis pelo controle do tônus vasomotor, levando a uma provável vasodilatação. c) Meningite séptica com cultura de líquor negativa, decorrente da irritação meníngea e com manifestações clínicas como disfunção vesical e intestinal. d) Cefaléia pós-raquianestesia que pode ocorrer, na maioria dos casos, após o 10º dia a partir da punção dural e que normalmente ocorre quando o paciente assume a posição de decúbito dorsal. Ano: 2018 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de Macapá - AP Prova: FCC - 2018 - Prefeitura de Macapá - AP - Enfermeiro 54. Conforme a Portaria n° 67, de 19 de novembro de 2015, o uso de determinado medicamento foi ampliado para o tratamento adjuvante da leishmaniose tegumentar mucosa no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). O medicamento em questão é: a) a anfotericina E de amplo espectro. b) a pentoxifilina. c) o sulfato de quinidina. d) o cloridrato de magnésio. e) o hidrato de cloral. Ano: 2018 Banca: COMPERVE Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2018 - UFRN - Enfermeiro 55. O enfermeiro deve ter conhecimento prévio, de acordo com as competências previstas na lei do exercício profissional, sobre os medicamentos a serem preparados. Suponha um medicamento de liberação prolongada cuja formulação promove a liberação lenta e prolongada no trato gastrointestinal. Se esse medicamento for triturado, ocorrerá liberação imediata e rápida do fármaco, o que poderá resultar em efeito tóxico com danos potencialmente graves ao paciente. Um exemplo desse tipo de medicação é 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 25 a) a cápsula de dipirona. b) o comprimido de digitálico. c) a cápsula de antibiótico. d) o comprimido de nifedipino. Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Enfermeiro de Família e Comunidade 56. Processo patológico causado por substâncias endógenas ou exógenas, caracterizado por desequilíbrio fisiológico, consequente das alterações bioquímicas no organismo, evidenciado por sinais e sintomas ou mediante dados laboratoriais. As informações apresentadas correspondem ao conceito para a) DL 50. b) intoxicações. c) ação tóxica. d) toxicidade. e) toxicante. Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: EBSERH Prova: CESPE - 2018 - EBSERH - Enfermeiro - Área: Transplantes 57. O desenvolvimento de novos agentes imunossupressores e mudanças dos regimes pós-transplante são os principais motivos para o aumento do número de transplantes bem sucedidos. Entretanto, enquanto a terapia de imunossupressão diminui os episódios de rejeição nos pacientes transplantados, também são aumentadas as chances de os pacientes apresentarem infecções e efeitos adversos específicos devido ao uso contínuo desses agentes, por isso o acompanhamento terapêutico constante dos pacientes é de extrema importância. A respeito desse assunto, julgue o item subsecutivo. Os medicamentos imunossupressores inibem ou reduzem a resposta do sistema imunológico aos aloantígenos do enxerto, evitando o grande limitador do transplante que é a rejeição, na intenção de manter a integridade funcional do material transplantado no receptor. ( )Certo ( )Errado Ano: 2019 Banca: IF-MT Órgão: IF-MT Prova: IF-MT - 2019 - IF-MT - Enfermeiro 58. A administração de medicamentos é uma das atribuições da equipe de enfermagem. Dessa forma, conhecimentos farmacológicos sobre as drogas auxiliam na melhor prática do cuidado. Diante das particularidades dos psicofármacos, é CORRETO afirmar. a) Os ansiolíticos deprimem o sistema nervoso central produzindo efeito analgésico. b) Os benzodiazepínicos, como diazepam e midazolan, são exemplos de antidepressivos, por isso diminuem a ansiedade. 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 26 c) O lítio é um antimaníaco utilizado para o tratamento da esquizofrenia porque atua na regulação do humor. d) Os neurolépticos são essencialmente utilizados no controle de delírios e alucinações. e) Os antiparkinsonianos, como os inibidoresda monoaminoxidase (IMAO), são utilizados para diminuir ou acabar com os efeitos extrapiramidais dos antipsicóticos. Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-PE Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES- PE - Analista em Saúde - Enfermeiro Uteísta 59. A Noradrenalina (hemitartarato de norepinefrina) é a) usada no controle da pressão sanguínea em certos estados hipotensivos agudos. b) indicada para o alívio sintomático da asma brônquica aguda e para o tratamento do broncoespasmo reversível associado à bronquite crônica e enfisema. c) indicada nos casos de hipertensão arterial leve à moderada, edema (inchaço) devido à distúrbios do coração, do fígado e dos rins e edema (inchaço) devido a queimaduras. d) indicada como analgésico e antitérmico. e) um benzodiazepínico de curta ação para sedação, indução e manutenção da anestesia. Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Chuí - RS Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Chuí - RS - Enfermeiro 60. A interação medicamentosa é uma resposta farmacológica ou clínica resultante de uma combinação de medicamentos. A interação fármaco-fármaco pode aumentar ou diminuir os efeitos de um ou de ambos os fármacos, levando a uma ineficácia terapêutica ou aparecimento de reações adversas. É imprescindível ao enfermeiro o conhecimento dessas interações. O antihipertensivo captopril apresenta várias interações com outros fármacos. Referente a essas interações, assinale a alternativa INCORRETA. a) Os antiácidos diminuem o efeito do captopril, por isso, é recomendado administrá-los separadamente. b) O captopril em uso com a digoxina diminui a concentração sérica da digoxina. c) O captopril em uso com diuréticos pode levar o paciente a apresentar hipotensão súbita. d) No início da terapia com captopril e hipoglicemiantes orais e/ou insulina, pode ocorrer maior risco de hipoglicemia. e) O uso dos diuréticos com captopril aumenta significativamente o potássio sérico. 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 27 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 28 Evolução de Enfermagem Ano: 2017 Banca: FCM Órgão: IF-RJ Prova: FCM - 2017 - IF-RJ - Enfermeiro 61. A respeito da evolução e da anotação de enfermagem, analise as afirmativas abaixo e marque (V) para verdadeiro ou (F) para falso. ( ) Na anotação de enfermagem, os dados brutos são elaborados, privativamente, pelo enfermeiro. ( ) A evolução de enfermagem é referente ao período de 24 horas. ( ) As anotações de enfermagem devem ser precedidas de data e hora, assinatura e identificação do profissional com o número do Conselho Regional de Enfermagem. ( ) A evolução e a anotação de enfermagem devem conter, obrigatoriamente, o uso do carimbo pelos profissionais. ( ) A confidencialidade das informações, contidas nas evoluções e nas anotações de enfermagem, podem ser quebradas em casos críticos. A sequência correta é a) b) F, V, V, F, F. c) F, F, F, V, V. d) V, V, F, V, F. e) V, F, F, V, V. f) V, V, V, F, F. Ano: 2017 Banca: IDECAN Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Rio Abaixo - MG Prova: IDECAN - 2017 - Prefeitura de São Gonçalo do Rio Abaixo - MG - Enfermeiro 62. O Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) define o enfermeiro responsável técnico como “profissional de enfermagem de nível superior, nos termos da Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986 e do Decreto nº 94.406, de 08 de junho de 1987, que tem sob sua responsabilidade planejamento, organização, direção, coordenação, execução e avaliação dos serviços de enfermagem, a quem é concedida, pelo Conselho Regional de Enfermagem, a anotação de responsabilidade técnica” (COFEN, 2016). De acordo com o COFEN, a anotação de responsabilidade técnica pelo serviço de enfermagem é melhor definida como: a) O documento emitido pelo Conselho Regional de Enfermagem, pelo qual se materializa o ato administrativo concedido ao enfermeiro responsável técnico e que tem a validade de 24 meses. b) O cargo máximo na hierarquia da categoria de recursos humanos de enfermagem de uma instituição/empresa, ocupado pelo enfermeiro que tem a responsabilidade de planejamento, organização, direção, coordenação, execução e avaliação dos serviços de enfermagem. 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 29 c) O ato administrativo decorrente do poder de polícia vinculado e concedido através de licença ao enfermeiro responsável técnico pelo Conselho Regional de Enfermagem, após o preenchimento de requisitos legais, para atuar como liame entre o Conselho e o Serviço de Enfermagem da instituição/empresa. d) A licença ética disciplinar concedida ao enfermeiro responsável técnico pelo Conselho Regional de Enfermagem, após o preenchimento de requisitos legais, para atuar como representante do Conselho na instituição/empresa, visando disciplinar a atuação dos profissionais da enfermagem de acordo com a legislação de enfermagem vigente. Ano: 2017 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2017 - EBSERH - Enfermeiro - Auditoria e Pesquisa - (HUGG-UNIRIO) 63. Em relação à auditoria em enfermagem, leia as frases abaixo e, a seguir, assinale a alternativa correta. I. É a avaliação sistemática da qualidade da assistência de enfermagem prestada ao cliente pela análise dos prontuários e verificação da compatibilidade entre o procedimento realizado e os itens que compõem a conta hospitalar cobrada. II. Pode ser entendida como uma avaliação sistemática da assistência de enfermagem, verificada por meio das anotações de enfermagem no prontuário dos pacientes e/ou das próprias condições destes. III. O objetivo da auditoria de enfermagem é, essencialmente, a fiscalização da assistência que o profissional de enfermagem se propõe a oferecer à comunidade, ou que tem por obrigação social oferecer. IV. A auditoria de enfermagem é realizada em hospitais, clínicas e operadoras de planos de saúde, exceto em ambulatórios e home care. a) Apenas as frases I e II estão corretas b) Apenas as frases III e IV estão corretas c) As frases I, II, III e IV estão corretas d) Apenas as frases I e III estão corretas e) Apenas as frases II e IV estão corretas Ano: 2019 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2019 - UNIRIO - Enfermeiro 64. A Resolução COFEN nº 0458/2014 normatiza as condições para Anotação de Responsabilidade Técnica pelo Serviço de Enfermagem e define as atribuições do Enfermeiro Responsável Técnico. De acordo com essa Resolução, o Enfermeiro Responsável Técnico a) deve recolher as taxas de Anotação de Responsabilidade Técnica (ART) e de emissão de CRT junto ao Conselho Regional de Enfermagem, mesmo quando vinculado às instituições públicas e filantrópicas. b) deve comunicar seu afastamento assim que deixar de exercer a atividade de Responsável Técnico, ao Conselho Regional de Enfermagem, no prazo máximo de 72 horas a contar de seu afastamento para fins de cancelamento de sua Anotação de Responsabilidade Técnica (ART), sob pena de responder a Processo Ético-Disciplinar na Autarquia. c) é proibido de participar das atividades de avaliação de resultados da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar. d) tem de ter a Certidão de Responsabilidade Técnica (CRT), cuja validade é de 12 meses, devendo ser renovada após esse período. 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 30 e) tem vetada a participação, junto ao Conselho Regional de Enfermagem, na implantação e no funcionamento de Comissão de Ética de Enfermagem. Ano: 2019 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2019 - UFF - Enfermeiro 65. A enfermeira Rosa, durante a admissão de Dona Ana em uma unidade hospitalar para submeter-se a uma cirurgia ginecológica, coletou informações, dentre outras, sobre condições de locomoção, consciência e higiene; presença de deficiência e de lesões (localização e características); sinais e sintomas atuais; história pregressa e queixas atuais. Anotouos resultados dos exames e realizou exame físico. De acordo com a Resolução COFEN 358/2009, que dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem, a enfermeira Rosa realizou a etapa de: a) avaliação de enfermagem. b) histórico de enfermagem. c) processo de internação d) planejamento de enfermagem. e) diagnóstico de enfermagem. Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2018 - Prefeitura de Concórdia - SC - Enfermeiro 66. As Metodologias de Cuidado de Enfermagem possuem como objetivo a sistematização do cuidado, orientando a prática do enfermeiro e da equipe de enfermagem. Assinale a alternativa que apresenta todas as etapas e a sequência correta do processo de enfermagem. a) Histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento de enfermagem, implementação e avaliação de enfermagem. b) Coleta de dados, interpretação dos resultados, prescrição de enfermagem e anotações complementares. c) Histórico de enfermagem, avaliação de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, prescrição de enfermagem e cuidados de enfermagem. d) Coleta de dados, diagnóstico de enfermagem, prescrição médica e de enfermagem, implementação e avaliação de enfermagem. e) Histórico de enfermagem, coleta de dados, exame físico, prescrição de enfermagem e evolução. Ano: 2017 Banca: FCM Órgão: IF-RJ Prova: FCM - 2017 - IF-RJ - Enfermeiro 67. O registro das ações profissionais, no prontuário do paciente e em outros documentos próprios da enfermagem, como consta na Resolução COFEN nº. 429, de 30 de maio de 2012, deve a) ser impresso em instituição que adota o sistema de registro eletrônico com o uso de assinatura digital. b) ser redigido e mantido no sistema de registro eletrônico com assinatura eletrônica, sem necessidade de impressão. 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 31 c) ser impresso e assinado pela enfermeira, estando sob sua responsabilidade todas as anotações da equipe de saúde. d) conter o resumo dos dados coletados, os diagnósticos de enfermagem, as ações e as intervenções de enfermagem realizadas e os resultados alcançados. e) conter as informações inerentes ao processo de cuidar e ao gerenciamento dos processos de trabalho, necessárias para o respaldo jurídico da família. Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: EBSERH Prova: CESPE - 2018 - EBSERH - Enfermeiro - Área: Auditoria e Pesquisa 68. Julgue o item que se segue, a respeito dos conceitos da auditoria em enfermagem. A realização adequada das anotações de enfermagem demonstra o cuidado prestado e, assim, consiste em importante meio de assegurar o recebimento do valor gasto durante a assistência de enfermagem prestada, evitando glosas. ( )Certo ( )Errado Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: EBSERH Provas: CESPE - 2018 - EBSERH - Enfermeiro - Nefrologia 69. Acerca de administração dos serviços de enfermagem, julgue o item a seguir, com fundamentação na legislação e na normatização em vigor. A anotação de responsabilidade técnica é um documento por meio do qual se materializa o ato administrativo do Conselho Regional de Enfermagem de concessão de responsabilidade técnica. ( )Certo ( )Errado Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: EBSERH Prova: CESPE - 2018 - EBSERH - Enfermeiro - Estomaterapia 70. Acerca de administração dos serviços de enfermagem, julgue o item a seguir, com fundamentação na legislação e na normatização em vigor. A anotação de responsabilidade técnica é um documento por meio do qual se materializa o ato administrativo do Conselho Regional de Enfermagem de concessão de responsabilidade técnica. ( )Certo ( )Errado 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 32 Biossegurança e Higienização das Mãos Ano: 2018 Banca: COMPERVE Órgão: SESAP-RN Prova: COMPERVE - 2018 - SESAP-RN - Enfermeiro 71. A higienização das mãos é reconhecida mundialmente como uma medida primária, mas muito importante, no controle de infecções relacionadas à assistência à saúde. Sobre a higienização das mãos, considere as afirmativas abaixo. I Tem por finalidade interromper a transmissão de infecções veiculadas por contato e prevenir as infecções causadas pelas transmissões cruzadas. II Deve ser realizada pelos profissionais dos serviços de saúde que mantêm contato direto com os pacientes, não sendo obrigatória para profissionais cujo contato é indireto. III Não devem ser aplicados nas mãos sabões e detergentes registrados na ANVISA como saneantes, pois seu uso é destinado a objetos e superfícies inanimadas. IV Devem ser usadas as preparações alcoólicas quando as mãos estiverem visivelmente sujas ou após o uso de luvas de procedimento. Estão corretas as afirmativas a) I e IV. b) II e IV. c) II e III. d) I e III. Ano: 2018 Banca: CS-UFG Órgão: UFG Prova: CS-UFG - 2018 - UFG - Enfermeiro 72. Os agentes biológicos podem ser classificados em classes de risco de 1 a 4. Conforme essa classificação, a) a classe de risco 2 refere-se ao risco individual baixo para o trabalhador e com baixa probabilidade de disseminação para a coletividade. Podem causar doenças ao ser humano, para as quais existem meios eficazes de profilaxia ou tratamento. b) a classe de risco 3 refere-se ao risco individual elevado para o trabalhador e com probabilidade de disseminação para a coletividade. Podem causar doenças e infecções graves ao ser humano, para as quais há meios eficazes de profilaxia e tratamento. c) os agentes biológicos Salmonella arizonae, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes/cloacae, Acinetobacter baumannii e Streptococcus pneumoniae são da classe de risco 2. d) o vírus da hepatite D, que pertence à classe 4, é altamente patogênico e de fácil transmissibilidade, não havendo evidências de sua imunização até o presente momento. 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 33 Ano: 2018 Banca: CS-UFG Órgão: UFG Prova: CS-UFG - 2018 - UFG - Enfermeiro 73. A responsabilidade pela seleção, escolha e aquisição dos produtos saneantes deve ser do SCIH, conjuntamente com o Serviço de Limpeza e Desinfecção de Superfícies em Serviços de Saúde ou Hotelaria Hospitalar, assim como do representante do setor de compras da instituição. Tendo em vista o processo de seleção, escolha e aquisição dos produtos saneantes, deve-se considerar que a) os produtos de risco 1 apresentam pH na forma pura maior que 2 e menor que 11,5 e contêm em sua composição ácidos inorgânicos como fluorídrico, nítrico ou sulfúrico, sendo necessária sua notificação junto à Anvisa. b) o hipoclorito de sódio, de cálcio e de lítio são os compostos inorgânicos mais utilizados em serviços de saúde na desinfecção de artigos e equipamentos por meio de fricção. c) os alcoóis etílico e isopropílico são os principais desinfetantes utilizados em serviços de saúde, mas não devem ser aplicados em superfícies ou artigos devido à sua alta volatilidade. d) os detergentes possuem efetivo poder de limpeza, principalmente pela presença do surfactante na sua composição. O surfactante modifica as propriedades da água, diminuindo a tensão superficial, facilitando a sua penetração nas superfícies, dispersando e emulsificando a sujidade. Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: EBSERH Prova: CESPE - 2018 - EBSERH - Enfermeiro 74. Acerca das práticas de biossegurança aplicadas ao processo de cuidar, julgue o próximo item. As precauções universais, atualmente denominadas precauções básicas, são medidas de prevenção que devem ser utilizadas na assistência a todos os pacientes, independentemente do diagnóstico definido ou presumido de doença infecciosa. ( )Certo ( ) Errado Ano: 2018 Banca: COPEVE-UFAL Órgão: UFAL Prova: COPEVE-UFAL - 2018 - UFAL - Enfermeiro 75. Asações de biossegurança em saúde são primordiais para a promoção e manutenção do bem-estar e proteção à vida. A negligência quanto às normas de biossegurança na Atenção Primária em Saúde ocorre com grande frequência, o que subestima a vulnerabilidade do ser humano às infecções. São EPI imprescindíveis para atendimento nesse nível de atenção: I. luvas de procedimento e jaleco; II. gorro e protetores nasais; III. luvas estéreis e máscara; IV. gorro e protetores auriculares. Dos itens, verifica-se que está(ão) correto(s) a) I, apenas. b) I e III, apenas. c) II e IV, apenas. d) II, III e IV, apenas. e) I, II, III e IV. 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 34 Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: EBSERH Prova: CESPE - 2018 - EBSERH - Enfermeiro 76. Embora a higienização das mãos seja, comprovadamente, a medida mais importante em prevenção e controle das infecções nos serviços de saúde, a adesão dos profissionais a essa medida ainda é insuficiente. A respeito desse tema e de aspectos diversos a ele relacionados, julgue o item a seguir. Dos antissépticos utilizados para a higienização das mãos, o álcool 70% é o que apresenta mais rápida velocidade de ação, mas ele é pouco eficaz contra bactérias Gram-positivas, Gram-negativas, micobactérias, vírus e fungos. ( )Certo ( )Errado Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Enfermeiro 77. A infecção relacionada à assistência à saúde é um dos grandes problemas para o cuidado do paciente, e sua vigilância e prevenção deve ser prioridade no planejamento estratégico das instituições comprometidas com o cuidado de saúde mais seguro. Partindo da premissa de que a higienização das mãos tem grande impacto nessa ação preventiva, analise as afirmativas abaixo. 1) A microbiota transitória, que coloniza a camada superficial da pele, sobrevive por curto período e é passível de remoção pela higienização simples das mãos. 2) A microbiota residente, que está aderida às camadas mais profundas da pele, é mais resistente à remoção apenas com água e sabonete. 3) A lavagem das mãos com água e sabonete líquido deve ocorrer sempre que elas estiverem visivelmente sujas ou contaminadas por matéria orgânica (sangue ou outros fluidos corporais). 4) Os produtos alcoólicos para a higienização das mãos devem ser utilizados rotineiramente quando não houver sujidade visível nas mãos, respeitando a técnica e a duração de 40 a 60 segundos. Estão corretas, apenas: a) 1 e 2. b) 1, 2 e 3. c) 1 e 4. d) 3 e 4. e) 2, 3 e 4. Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: EBSERH Prova: CESPE - 2018 - EBSERH - Enfermeiro - Área: Transplantes 78. Com relação às infecções no paciente transplantado, julgue o item que se segue. A higienização das mãos nos serviços de saúde tem o intuito de prevenir e controlar as infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) e é utilizada como o sustentáculo de proteção ao paciente transplantado. A higiene das mãos com preparação alcoólica substitui a lavagem das mãos com água e sabão, em todas as situações. ( )Certo ( )Errado 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 35 Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: HUB Prova: CESPE - 2018 - HUB - Enfermagem 79. De acordo com as políticas públicas nacionais de segurança do paciente, julgue o item subsequente. As ações que a Organização Mundial da Saúde elegeu como prioritárias para evitar eventos adversos e melhorar a segurança dos pacientes são a higienização das mãos para reduzir infecções e a adoção de uma lista de verificação antes, durante e após o ato cirúrgico. ( )Certo ( )Errado Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-PE Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES- PE - Analista em Saúde - Enfermeiro Uteísta 80. O conceito de Biossegurança se refere a) ao conjunto de princípios e valores morais que conduzem o comportamento humano dentro da sociedade. b) ao estudo sistemático do comportamento perspectivo à luz dos valores e princípios morais. c) à ciência que estuda a relação entre o Homem e o trabalho que executa, procurando desenvolver uma integração perfeita entre as condições de trabalho, as capacidades e limitações físicas e psicológicas do trabalhador e a eficiência do sistema produtivo. d) ao controle e à minimização de riscos advindos da exposição, manipulação e uso de organismos vivos que podem causar efeitos adversos ao homem, animais e meio ambiente. e) ao conjunto de ciências e tecnologias que tem por objetivo proteger o trabalhador em seu ambiente de trabalho, buscando minimizar e/ou evitar acidentes de trabalho e doenças ocupacionais. Sepse Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: SAP-SP Prova: MS CONCURSOS - 2018 - SAP- SP - Enfermeiro 81. Dentre as disfunções ameaçadoras à vida, em decorrência da presença de resposta desregulada à infecção, que um paciente pode apresentar ao procurar um pronto atendimento, existe uma que o protocolo do Instituto Latino America de Sepse-ILAS diz ser fundamental no diferencial do quadro de sepse. Qual? a) b) Taquicardia > 140bpm c) Bradicardia < 50bpm d) Hiperlactatemia e) Temperatura abaixo de 36º C f) Anúria 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 36 Ano: 2019 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Apodi - RN Prova: FUNCERN - 2019 - Prefeitura de Apodi - RN - Enfermeiro 82. A Sepse é um conjunto de manifestações graves em todo o organismo produzidas por uma infecção. Por vezes, a infecção pode estar localizada em apenas um órgão, como, por exemplo, o pulmão, mas provoca em todo o organismo uma resposta com inflamação numa tentativa de combater o agente da infecção. Para essa doença, a realização de exames como a cultura e o antibiograma auxiliará na escolha e indicação do tratamento medicamentoso. Dentre os exames de culturas existentes, um é considerada “padrão ouro’ e encontra-se no protocolo para Sepse. O material biológico que deve ser colhido e analisado, nesse caso, é a) líquor. b) sangue. c) urina. d) aspirado traqueal. Ano: 2017 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2017 - FMS - Enfermeiro 83. O choque é uma síndrome clínica que resulta da perfusão tissular inadequada, que cria um desequilíbrio entre a oferta e a necessidade de oxigênio e nutrientes que sustentam a função celular. Sobre choque, analise as afirmações abaixo: I- Independentemente da causa inicial do choque, determinadas respostas fisiológicas são comuns a todos os tipos de choque. Essas respostas fisiológicas incluem hipoperfusão dos tecidos, hipermetabolismo e ativação da resposta inflamatória. II- O choque séptico, o tipo mais comum de choque circulatório, é causado pela propagação de infecção ou sepse. Alguns fatores de risco adicionais contribuem para a crescente incidência de choque séptico. São eles: a menor utilização de procedimentos invasivos e dispositivos clínicos permanentes, o aumento do número de microorganismos resistentes a antibióticos e a população cada vez mais idosa. III- A prevenção primária do choque é um foco essencial do cuidado de enfermagem. O choque hipovolêmico pode ser prevenido em alguns casos por meio de cuidadoso monitoramento de clientes que correm risco para déficits de líquido e por meio do cuidado de reposição de líquidos, antes do volume intravascular ser esgotado. Estão CORRETOS os itens: a) I e III b) I e II c) II e III d) I, II e III e) Apenas o item III. Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: SAP-SP Prova: MS CONCURSOS - 2018 - SAP- SP - Enfermeiro 84. Quando há confirmação do quadro de sepse, deve-se entrar com os pacotes de 3 e 6 horas, conforme necessidade e indicação ao paciente. Sendo assim, analise as afirmativas seguintes e responda o que se pede: 100 QUESTÕES PARA ENFERMEIRO VOL. 2 37 I - No pacote de 3 horas, a coleta de lactato arterial deve ser imediatamente encaminhada
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