AV2 - SIST CARDIORESPIRATORIO

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AV2 - SISTEMA CARDIORRESPIRATÓRIO 
 
PERGUNTA 1 
 
O sistema respiratório é formado por vias aéreas condutoras, por onde o ar passa até chegar 
às vias denominadas respiratórias, onde ocorrem efetivamente as trocas gasosas. O ar passa 
por diferentes estruturas, desde sua entrada no sistema respiratório, até atingir a membrana 
por meio da qual ocorre a hematose. As vias condutoras têm importante função de condicionar 
o ar para que chegue às vias respiratórias aquecido, umidificado e filtrado. 
 
Assinale a alternativa que aponta corretamente o trajeto percorrido pelo ar após entrar nas vias 
aéreas. 
 
 
Fossas nasais, faringe, traqueia, laringe, brônquios. 
 
 
Fossas nasais, laringe, esôfago, brônquios, traqueia. 
 
 
Fossas nasais, faringe, esôfago, traqueia, brônquios. 
 
 
Fossas nasais, faringe, laringe, traqueia, brônquios. 
 
 
Fossas nasais, laringe, faringe, traqueia, brônquios. 
1 pontos 
PERGUNTA 2 
 
A manutenção do pH sanguíneo dentro dos valores de normalidade está relacionada ao 
funcionamento normal do sistema respiratório. Quando o pH diminui abaixo do valor de 
referência, ocorre uma acidose. Quando fica acima, ocorre uma alcalose. As alterações no 
equilíbrio ácido-básico são classificadas conforme a origem do problema. Essas alterações 
estimulam sensores que geram reações compensatórias no organismo para tentar manter os 
valores de pH, pressões de oxigênio e gás carbônico dentro dos limites de normalidade. 
 
Considerando o texto acima e o conteúdo estudado analise as afirmativas a seguir. 
 
I – Na acidose metabólica ocorre um aumento de ácidos na circulação sanguínea decorrente 
de um distúrbio metabólico. 
II – Como compensação da acidose metabólica ocorre uma hiperventilação para diminuir a 
pressão alveolar de gás carbônico, produzindo uma diminuição na concentração de hidrogênio 
no sangue. 
III – Na alcalose metabólica ocorre perda de ácidos, e como compensação respiratória ocorre 
uma hipoventilação, o que leva à diminuição da pressão alveolar de gás carbônico para 
compensar a alteração do pH. 
IV – A compensação respiratória diante de uma situação de hiperventilação ocorre para 
garantir um aumento na pressão parcial de oxigênio. 
 
Agora, assinale a alternativa que reúne as afirmativas corretas. 
 
 
II e IV. 
 
 
I, II e III. 
 
 
I e IV. 
 
 
I e II. 
 
 
II, III e IV. 
 
 
1 pontos 
PERGUNTA 3 
 
Analise o texto a seguir. 
 
“Ventilação é um fenômeno mecânico, que obedece às leis da física na medida em que se 
relaciona com o comportamento dos gases. Esse processo baseia-se em um sistema de vias 
respiratórias abertas e pressões criadas à medida que os movimentos dos músculos 
respiratórios alteram o volume da caixa torácica. O grau com que os pulmões enchem e 
esvaziam depende das pressões respiratórias que os insuflam, da complacência pulmonar e da 
resistência nas vias respiratórias”. 
 
GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica . 13. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 
2017. p. 927. 
 
As propriedades elásticas do tecido pulmonar e a presença do surfactante pulmonar interferem 
na complacência dos pulmões. Alterações na complacência pulmonar podem levar a 
importantes disfunções na mecânica respiratória. 
 
Leia atentamente as afirmativas a seguir sobre a mecânica ventilatória, e assinale V para as 
verdadeiras e F, para as falsas. 
 
( ) Os pulmões apresentam uma tendência de retração em direção ao seu volume mínimo. 
( ) Fibras elásticas e colágenas do tecido pulmonar são as únicas responsáveis pela sua 
tendência de retração elástica. 
( ) A presença de líquido no interior dos alvéolos faz com que exista uma tensão superficial 
pela interface ar-líquido. 
( ) A complacência pulmonar é o grau de retração dos pulmões para cada aumento de pressão 
intrapulmonar. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. 
 
 
 
V, V, V, F. 
 
 
F, F, F, V. 
 
 
F, V, F, V. 
 
 
V, F, V, F. 
 
 
V, F, F, V. 
1 pontos 
 
PERGUNTA 4 
 
O sistema respiratório é formado por vias aéreas extratorácicas e intratorácicas, pulmões, pelas 
membranas denominadas pleuras, entre as quais existe o espaço intrapleural. Além disso, 
existem as estruturas que formam a caixa torácica, incluindo ossos e músculos. Os músculos 
que se inserem na caixa torácica, ao se movimentarem, mudam o volume da cavidade torácica. 
Durante o movimento de inspiração, o ar passa do ambiente externo aos alvéolos pulmonares. 
 
Para que ocorra a inspiração, deve ocorrer uma sequência de eventos, como ações de 
diferentes músculos e mudanças em pressões no sistema respiratório. 
 
Marque a alternativa correta sobre os eventos que ocorrem na inspiração. 
 
 
 
O diafragma e os intercostais internos contraem. 
 
 
O diafragma contrai, aumentando o diâmetro no sentido longitudinal da caixa torácica. 
 
 
O diafragma e os músculos intercostais externos relaxam. 
 
 
A pressão alveolar torna-se positiva. 
 
 
A pressão intrapleural torna-se mais positiva. 
 
PERGUNTA 5 
 
A distribuição da ventilação entre o ápice e a base pulmonar varia de acordo com a posição do 
corpo e efeitos da gravidade. Isso ocorre também com a distribuição do fluxo sanguíneo 
pulmonar, sendo as desigualdades na perfusão maiores que as desigualdades na ventilação. 
Existem fatores ativos e passivos que afetam o fluxo sanguíneo pulmonar. Fatores ativos são 
provenientes da inervação autônoma e regulação humoral. Exemplos de fatores passivos são o 
débito cardíaco e a gravidade. 
 
Considera-se três possíveis situações em relação à distribuição do fluxo sanguíneo pulmonar: 
 
I - Zona 1: fluxo sanguíneo menor. 
II - Zona 2: fluxo sanguíneo médio. 
III - Zona 3: fluxo sanguíneo maior. 
 
Analise as descrições abaixo correspondentes às zonas 1, 2 e 3 de distribuição do fluxo 
sanguíneo pulmonar: 
 
(3) Pressão arterial maior que a pressão venosa, que é maior que a pressão alveolar. O fluxo 
ocorre pela diferença entre pressão arterial e venosa. 
(1) Pressão alveolar maior que a arterial, que é maior que a venosa. A pressão alveolar 
comprime os capilares, reduzindo o fluxo sanguíneo. Isso pode ocorrer em uma situação de 
hemorragia, por exemplo. 
(2) Pressão arterial maior que a alveolar, que é maior que a venosa, havendo fluxo sanguíneo 
decorrente da diferença entre pressão alveolar e arterial. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 
 
 
 
I, III, II. 
 
 
III, I, II. 
 
 
I, II, III. 
 
 
III, II, I. 
 
 
II, III, I. 
 
PERGUNTA 6 
 
O sistema respiratório depende de estímulos nervosos constantes e o controle da respiração 
tem componentes que são automáticos e outros que são voluntários. Diferentes receptores 
presentes em nosso organismo são sensíveis a situações que geram respostas na respiração. 
Informações sensoriais provenientes, por exemplo, da pressão parcial de gás carbônico, do 
grau de expansão pulmonar e da presença de agentes irritantes geram impulsos que controlam 
os músculos respiratórios e o ciclo respiratório, mediante ação de neurônios do sistema 
nervoso central. 
 
GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica . 13. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 
2017. 
 
Considere as seguintes afirmativas sobre mecanismos regulação da respiração. 
 
I – A hipóxia denominada hipóxica ocorre, por exemplo, quando uma pessoa está em elevadas 
altitudes, onde a menor pressão barométrica eleva a pressão parcial do oxigênio, alterando as 
trocas gasosas. 
II – A hipóxia classificada como hipóxica estimula os receptores denominados barorreceptores, 
levando a uma maior ventilação. 
III – A asma é um exemplo de situação que pode levar a hipóxia hipóxica, pois com o aumento 
na resistência nas vias aéreas ocorre diminuição do fluxo de ar, prejudicando assim a troca 
gasosa e reduzindo a oxigenação sanguínea. 
IV – A hipercapnia ocorre pelo acúmulo de oxigênio no corpo, situação que leva a uma 
depressão do centro respiratório.V – A acidose metabólica acontece devido a um aumento de ácidos orgânicos no corpo e leva 
à compensação hiperventilatória pelo sistema respiratório, ocorrendo uma consequente 
diminuição na pressão alveolar de gás carbônico, com a redução de hidrogênio no sangue. 
 
Agora, assinale a alternativa que reúne as afirmativas corretas. 
 
 
 
II, III e V. 
 
 
II e V. 
 
 
II e IV. 
 
 
III, IV e V. 
 
 
I, II e V. 
1 pontos 
 
PERGUNTA 7 
 
A respiração inclui dois processos: respiração externa, que ocorre entre ar ambiente e 
pulmões, e respiração interna, que ocorre entre as células e o meio extracelular. Em ambos os 
processos há troca de gases entre dois ambientes. No sistema respiratório ocorre a respiração 
considerada externa, e para isso os pulmões têm estruturas que têm função de realização de 
trocas gasosas. Os alvéolos são ventilados com o ar atmosférico e depois ocorre a difusão de 
gases na membrana alvéolo-capilar. 
 
GANONG, W. F. Fisiologia médica . 22. ed. Porto Alegre: AMGH, 2010. 
 
A figura a seguir representa as trocas gasosas que ocorrem em nosso organismo: 
 
 
 
Fonte: Alila Medical Media, Shutterstock, 2019. 
 
Assinale a alternativa correta, considerando os mecanismos de troca gasosa. 
 
 
 
Após a troca gasosa, que ocorre na membrana alvéolo-capilar, o sangue 
fica rico em gás carbônico e retorna ao coração. 
 
 
Após as trocas que ocorrem na circulação sistêmica, o sangue retorna rico 
em oxigênio ao coração. 
 
 
O gás carbônico passa do sangue para o ar por transporte ativo facilitado 
por proteínas da membrana alveolares, sendo então expirado. 
 
 
O ar inspirado é rico em oxigênio, gás que passa do ar alveolar para o 
sangue do capilar por meio de transporte ativo. 
 
 
O movimento de gases através da membrana alvéolo-capilar ocorre do 
local onde o gás exerce maior pressão para o local onde exerce menor 
pressão. 
1 pontos 
 
PERGUNTA 8 
 
Diferentemente do músculo cardíaco, que pode bater independentemente do sistema nervoso, 
os músculos da respiração dependem sempre de estímulos nervosos. A respiração espontânea 
é produzida pela descarga rítmica dos neurônios motores, que inervam os músculos 
respiratórios. Essa descarga depende de impulsos nervosos do cérebro. Essas descargas 
rítmicas, que produzem a respiração espontânea, são reguladas por alterações nas pressões 
de oxigênio, de gás carbônico e de hidrogênio, havendo ainda influências não químicas sobre a 
respiração. 
 
GANONG, W. F. Fisiologia médica . 22. ed. Porto Alegre: AMGH, 2010. 
 
O conhecimento das estruturas e dos mecanismos envolvidos no controle e na regulação da 
respiração é importante para compreender possíveis alterações na função ventilatória. 
 
Nesse sentido, assinale com V, as afirmativas verdadeiras e com F as falsas. 
 
( ) A região que gera o ritmo respiratório basal localiza-se no bulbo e é formada por neurônios 
da região dorsal. 
( ) Os centros respiratórios, localizados na ponte, têm a função de promover um ajuste do ritmo 
respiratório. 
( ) Os quimiorreceptores centrais do bulbo são sensíveis às variações de O 2 e CO 2 do líquido 
cefalorraquidiano. 
( ) A diminuição da pressão arterial de oxigênio estimula os quimiorreceptores periféricos a 
aumentarem a ventilação. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. 
 
 
V, V, F, V. 
 
 
F, F, F, V. 
 
 
V, V, V, F. 
 
 
V, V, F, F. 
 
 
F, F, V, F. 
1 pontos 
 
PERGUNTA 9 
 
Tanto a ventilação quanto o fluxo sanguíneo ou perfusão têm distribuição irregular nos 
pulmões, variando conforme a posição do corpo e a ação da gravidade. Os volumes 
pulmonares também podem influenciar a distribuição da ventilação pulmonar. Em situações 
patológicas, as desigualdades de ventilação e perfusão acentuam-se, podendo afetar de 
maneira significativa as pressões de oxigênio e gás carbônico. Nesses casos, pode haver 
manifestações clínicas, como aumento da frequência respiratória decorrente de limitação de 
troca gasosa. 
 
CONSTANZO, L. C. Fisiologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008. 
 
A partir das informações estudadas sobre a distribuição da ventilação e da perfusão nos 
pulmões, avalie as proposições a seguir e a relação proposta entre elas. 
 
I - Existe uma região nos pulmões chamada de espaço morto fisiológico em que nem todo o ar 
alveolar participa das trocas gasosas. 
 
PORQUE 
 
II – No ápice do pulmão o fluxo sanguíneo é menor do que a ventilação. 
 
A respeito dessas proposições, assinale a opção correta. 
 
 
A proposição I é verdadeira e a proposição II é falsa. 
 
 
A proposição I é falsa e a proposição II é verdadeira. 
 
 
As proposições I e II são verdadeiras, e a II é justificativa da I. 
 
 
As proposições I e II são verdadeiras, mas a II não é justificativa da I. 
 
 
As proposições I e II são falsas. 
 
 
 
 
PERGUNTA 10 
 
A espirometria é um exame realizado para avaliar a função pulmonar a partir da medida dos 
volumes e capacidades pulmonares. A pessoa respira por meio de um bocal com o nariz 
tampado e um aparelho registra graficamente curvas de volumes pulmonares. A partir da 
espirometria, pode-se obter medidas estáticas, como os volumes e capacidades pulmonares, e 
medidas consideradas dinâmicas, quando se relaciona, por exemplo, a ventilação com o 
tempo. Entre as finalidades das provas de função pulmonar realizadas por meio da 
espirometria estão: diagnóstico de doenças respiratórias, avaliação pré-operatória. 
 
GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica . 13. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 
2017. 
 
A figura a seguir representa um gráfico obtido por meio da espirometria. 
 
 
 
Fonte: ellepigrafica, Shutterstock, 2019. 
 
A seguir, são relacionados os volumes pulmonares: 
I - Volume corrente. 
II - Volume residual. 
III - Volume de reserva expiratório. 
IV - Volume de reserva inspiratório. 
 
Agora, associe os volumes relacionados com as definições a seguir. 
 
(II) Volume que permanece nos pulmões após uma expiração forçada, correspondendo a um 
volume de 1200ml. Esse volume não pode ser medido diretamente pela espirometria. 
(III) Máximo de ar que pode ser expirado, após uma expiração normal, cerca de 1100ml. 
(IV) Máximo de volume que pode ser inspirado além do volume corrente, sendo 3000ml, em 
média. 
(I) Corresponde ao volume de ar inspirado ou expirado a cada respiração normal, sendo cerca 
de 500ml. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 
 
 
1, 2, 4, 3. 
 
 
2, 3, 4, 1. 
 
 
3, 4, 1, 2. 
 
 
4, 2, 3, 1. 
 
 
2, 4, 1, 3.