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31/08/2020 1 Introdução ao planejamento de fármacos Profª Draª Thais Batista Fernandes 2020 Apresentação • Objetivo: Compreender a aplicabilidade do planejamento de fármacos e sua importância. • Conteúdo • Planejamento de fármacos: definição e objetos de estudo; • Planejamento de fármacos no contexto da indústria de medicamentos; • Impactos da indústria farmacêutica e do uso de medicamentos • Desafios no planejamento de fármacos. Profª Drª Thais Batista Fernandes Química medicinal A química medicinal é uma disciplina baseada na química, envolvendo também aspectos das ciências biológicas, médicas e farmacêuticas. Está relacionada com a invenção, descoberta, planejamento, identificação e preparação de compostos biologicamente ativos, o estudo do seu metabolismo, a interpretação do seu modo de ação ao nível molecular e a construção de relações entre estrutura química e atividade biológica. Glossary of terms used in medicinal chemistry (IUPAC Recommendations 1998) Profª Drª Thais Batista Fernandes Química medicinal • “...prospectivo...desenvolvimento e produção de compostos que possam ser usados na prevenção, tratamento e cura de doenças...” • “...retrospectivo...estudo de fármacos já existentes, de suas propriedades e da relação entre estrutura química e atividade biológica (REA)...” WERMUTH, C. G. The practice of medicinal chemistry. AcademicPress, 3 ed, 2008. Profª Drª Thais Batista Fernandes História da Química Medicinal BARREIRO, E. J. A linha do tempo da química medicinal: assim nascem os fármacos. De fármacos e suas descobertas. 2011. Aumento da expectativa de vida Aumento da qualidade de vida Ex.: antibióticos, anticoncepcionais Impactos Profª Drª Thais Batista Fernandes 31/08/2020 2 Do fármaco à especialidade farmacêutica Profª Drª Thais Batista Fernandes Substância pura com estrutura química definida, com propriedades farmacoterapêuticas para uso médico, capaz de recuperar, promover, manter ou preservar a saúde. Fármaco Glossary of terms used in medicinal chemistry (IUPAC Recommendations 1998) Profª Drª Thais Batista Fernandes A “bala mágica” Nova entidade química, patenteável, eficaz e segura WERMUTH, C. G. The practice of medicinal chemistry. AcademicPress, 3 ed, 2008. Profª Drª Thais Batista Fernandes Cadeia produtiva da indústria farmacêutica 1º • Pesquisa e Desenvolvimento (P&D) 2º • Produção de farmoquímicos 3º • Produção de especialidades farmacêuticas 4º • Marketing e comercialização das especialidades farmacêuticas CAPANEMA,L. X. L, PALMEIRA-FILHO,P. L. A cadeia farmacêutica e a política industrial: uma proposta de inserção do BNDES. BNDES Setorial, Rio de Janeiro, n.19, p.23-48, 2004. Quais as etapas envolvidas? Pesquisa e desenvolvimento de fármacos Glossary of terms used in medicinal chemistry (IUPAC Recommendations 1998) Profª Drª Thais Batista Fernandes Doença • Fisiopatologia • Alvo Protótipo • Modificações moleculares • Estudos in silico Testes in vitro • Atividade frente ao alvo, célula e/ou tecido. • Seletividade Testes pré- clínicos • Toxicidade • Farmacocinética Testes clínicos • Fase I • Fase II • Fase III Aprovação e Comércio • Fase IV 31/08/2020 3 Pesquisa e desenvolvimento DESCOBERTA Escolha da DOENÇA a ser tratada Seleção do PROTÓTIPO Otimização do PROTÓTIPO ENSAIOS PRÉ-CLÍNICOS Estudo do ADME Estudo de TOXICIDADE AGUDA e CRÔNICA ENSAIOS CLÍNICOS FASE I – ensaios farmacocinéticos e toxicológicos em voluntários sadios FASE II – ensaios de eficácia, dosagem e toxicológicos em pacientes doentes FASE III – ensaios de eficácia comparativa em larga escala, multicêntrico e duplo-cego FASE IV – farmacoepidemiologia e farmacovigilância 2-3 anos 1-2 anos 5-7 anos 1000 substâncias US$ 1.000 12 substâncias US$ 10.000 5 substâncias US$ 100.000 1 substância US$ 800.000.000 1-2 anos MAHAN, V. L. Clinical trial phases. International Journal of Clinical Medicine, v. 5, p. 1374-1383, 2014. Profª Drª Thais Batista Fernandes Pesquisa e desenvolvimento MAHAN, V. L. Clinical trial phases. International Journal of Clinical Medicine, v. 5, p. 1374-1383, 2014. Etapa 1 Etapa 2 Etapa 3 Descoberta Ensaios pré-clínicos Ensaios clínicos Aprovação pelas agências reguladoras Fases Farmacocinética e toxicidade Eficácia e dosagem Eficácia em larga escala Farmacoepidemiologia e farmacovigilância 1000 compostos 12 compostos 5 compostos 1 composto / Profª Drª Thais Batista Fernandes Pesquisa e desenvolvimento Profª Drª Thais Batista Fernandes Planejamento Síntese Avaliação biológica Análise OTIMIZAÇÃO Top 10 produtos farmacêuticos Igea Hub. 20 best selling drugs 2018. Medicamento Princípio ativo Indicação Companhia Faturamento Humira Adalimumabe Doenças autoimune AbbVie Inc. US$ 18.43 bi Eylea Aflibercepte Câncer Bayer US$ 8.23 bi Revlimid Lenalidomida Mieloma múltiplo Celgene US$ 8.19 bi Rituxan Rituximabe Cancer Roche US$ 8.11 bi Enbrel Etanercepte Doenças autoimune Pfizer US$ 7.98 bi Herceptin Trastuzumabe Câncer Roche US$ 7.55 bi Eliquis Apixabana Anticoagulante Bristol-Myers Squibb US$ 7.4 bi Avastin Bevacizumabe Câncer Roche US$ 7.21 bi Remicade Infliximabe Doenças autoimune Johnson & Johnson US$ 7.16 bi Xarelto Rivaroxabana Anticoagulante Bayer US$ 6.54 bi Profª Drª Thais Batista Fernandes Indústria farmacêutica Ranking the brands. Top 50 global pharrma companies 2018. Profª Drª Thais Batista Fernandes Indústria farmacêutica International Federation of Pharmaceutical Manufacturees & Associations. Pharma by numbers. Pharma innovation. INVESTIMENTO DA INDÚSTRIA EM P&D US$ 149,8 bilhões por ano FÁRMACOS EM DESENVOLVIMENTO PARA UMA DOENÇA ESPECÍFICA 5,5 vezes maior que das indústrias de defesa e aeroespacial GASTO ANUAL DA INDÚSTRIA FARMACÊUTICA É são empresas farmacêuticas que desenvolvem pesquisa 5 DOS 11 LÍDERES MUNDIAIS EM P&D 31/08/2020 4 Indústria farmacêutica International Federation of Pharmaceutical Manufacturees & Associations. Pharma by numbers. Pharma economic footprint. EM 2014, O AUMENTO DO VALOR BRUTO DA INDÚSTRIA FARMACÊUTICA FOI US$ 452,8 BI Quase o mesmo tamanho da economia da Argentina O MERCADO FARMACÊUTICO CHEGARÁ A US$ 1,48 trilhões EM 2021 A indústria farmacêutica global EMPREGOU MAIS DE 5 MILHÕES DE PESSOAS E PAGOU US$ 97,2 bilhões em SALÁRIOS EM 2014 (incluindo genéricos) O fármaco consegue penetrar o organismo do paciente? O fármaco consegue alcançar o local de ação? O fármaco consegue produzir o efeito farmacológico desejado? O efeito farmacológico consegue transformar-se no efeito terapêutico desejado? O fármaco é seguro? Desafios Profª Drª Thais Batista Fernandes Projeto: desenvolvimento de fármacos Objetivo do projeto: planejar uma molécula inédita, potencialmente bioativa. O projeto será desenvolvido ao longo do semestre, em grupos de 3 ou 4 alunos; Preparar uma apresentação de slides, contendo os seguintes tópicos: Justificativa: qual a relevância do planejamento daquela molécula? Alvo: qual o alvo molecular e o tipo de atividade desejada frente àquele alvo; contextualizar o alvo na fisiopatologia da doença; Planejamento da molécula: qual foi o protótipo utilizado e quais as modificações moleculares empregadas; quais os objetivos destas modificações; Perspectivas: dar um nome para a molécula planejada e comentar os benefícios esperados. O projeto deverá ser apresentado no Teams por, pelo menos, 1 membro do grupo. Profª Drª Thais Batista Fernandes Bibliografia Profª Drª Thais Batista Fernandes Bibliografia Profª Drª Thais Batista Fernandes Bibliografia Profª Drª Thais Batista Fernandes 31/08/2020 5 Material shorturl.at/agoAS Profª Drª Thais Batista Fernandes Contatotbfernandes@prof.unisa.br Profª Drª Thais Batista Fernandes Dúvidas? Profª Drª Thais Batista Fernandes Projeto: desenvolvimento de fármacos • Quais critérios um pesquisador considera para selecionar uma doença a ser foco de pesquisa para o desenvolvimento de um novo fármaco? • Selecione uma doença para o seu projeto, justificando sua escolha com base nestes critérios. Profª Drª Thais Batista Fernandes 29
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