ATV 04 AUDITORIA HOSPITALAR

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Pergunta 1
1 em 1 pontos
A implantação das normas de acreditação da ONA nos serviços de saúde
demonstra aumento da eficácia organizacional e adequação de sua infraestrutura
de forma geral, contribuindo para que sejam supridas as necessidades das
organizações e de segurança para os seus usuários, promovendo melhor
ambiente de trabalho, melhor desempenho da instituição e, em consequência,
maior confiança por parte da sociedade quanto aos serviços ofertados.
AZEVEDO, D. L et al. Gestão da mudança na saúde – a Acreditação Hospitalar.
In: ENCONTRO NACIONAL DE ENGENHARIA DE PRODUÇÃO, 22., Curitiba,
22-25/10/2002. Anais... Rio de Janeiro: Abepro, 2002. Disponível
em: <http://www.abepro.org.br/biblioteca/ENEGEP2002_TR26_0695.pdf>. Acesso
em: 14/02/2019.
Com relação à metodologia da acreditação e a segurança do paciente, analise os
itens a seguir, que podem ser destaques na definição de critérios para a garantia
do cuidado prestado.
1. Comunicação efetiva
2. Vigilância de medicamentos
3. Minimização de lesões associadas ao cuidado
4. Redução dos custos dos processos assistenciais
5. Controle do risco de infecções relacionadas à assistência
Assinale a alternativa que apresenta os itens corretos.
Resposta Selecionada: I, II, III e V.
Resposta Correta: I, II, III e V.
Feedback da
resposta:
A resposta está correta. Os critérios abordam processos
assistenciais considerados prioridades de atenção e
monitoramento para garantia de segurança do cuidado prestado.
Pergunta 2
1 em 1 pontos
Leia o fragmento a seguir.
“Entende-se que a auditoria de custos tem como finalidade conferir e controlar
o faturamento enviado para os planos de saúde, verificar exames e
procedimentos realizados, efetuar visitas de rotina a pacientes internados,
cruzando as informações recebidas com as que constam no prontuário do
paciente. Visa também investigar a propriedade dos gastos e os processos de
pagamentos, analisar as estatísticas, os indicadores hospitalares e os
específicos da organização, conferir os sistemas de faturamento das contas
médicas e ainda elaborar processos de glosas [...]”.
RODRIGUES, J. A. R. M. et al.
Glosas em contas hospitalares: um desafio à gestão. Rev. Bras. Enferm. ,
Brasília, v. 71, n. 5, set./out. 2018. Disponível
em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672018
000502511&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em: 14/02/2019.
Considerando-se as glosas, assinale com V as afirmações verdadeiras, e com
F as falsas.
( ) Representam o cancelamento do pagamento da fatura da conta hospitalar.
( ) Podem ser classificadas em administrativas ou técnicas.
( ) Podem ser justificadas ou não justificadas.
( ) São identificadas por auditorias.
( ) Podem ser cancelamento ou recusa parcial ou total de uma conta.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
Resposta Selecionada: V, V, F, V, V.
Resposta Correta: V, V, F, V, V.
Feedback da
resposta:
A resposta está correta! As glosas hospitalares representam o
cancelamento parcial ou total do pagamento da fatura de uma
conta hospitalar justificada pela análise de auditoria quando
considerada irregular.
Pergunta 3
1 em 1 pontos
O serviço de ouvidoria do hospital municipal apresentou à equipe gestora
uma situação para análise: uma paciente diz estar muito incomodada vendo
a dificuldade da filha em trabalhar e cuidar sozinha dela. Envolvida com os
afazeres, a filha às vezes não tem tempo de levá-la ao hospital para o
tratamento oncológico. A paciente quer saber se existe possibilidade de
algum profissional da equipe conversar com a filha sobre a importância do
seu tratamento, bem como a necessidade de não faltar às consultas,
exames e procedimentos pelos quais deve se submeter regularmente.
Baseando-se nas funções da ouvidoria e nas diretrizes da humanização
hospitalar, assinale a alternativa correta com relação ao caso.
Resposta
Selecionada:
O hospital deve proporcionar uma abordagem
humanizada para conversar com a filha da paciente,
esclarecer a situação e as necessidades de saúde da
mãe, envolvendo-a no tratamento e oferecendo o apoio
necessário da equipe de saúde para tal.
Resposta
Correta:
O hospital deve proporcionar uma abordagem
humanizada para conversar com a filha da paciente,
esclarecer a situação e as necessidades de saúde da
mãe, envolvendo-a no tratamento e oferecendo o apoio
necessário da equipe de saúde para tal.
Feedback da
resposta:
A resposta está correta! A PNH aborda a necessidade do
acolhimento ao usuário e à família, prevendo a importância
do envolvimento de todos no contexto do tratamento do
paciente.
Pergunta 4
1 em 1 pontos
Leia o texto a seguir.
“Quanto custam os eventos adversos?
Os custos dos eventos adversos (EAs) têm sido considerados em diversos
estudos a nível internacional. Poucos estudos têm tentado estimar os
custos adicionais dos EAs nos cuidados hospitalares e, ainda menos, os
custos em serviços de saúde fora dos hospitais. Todos os estudos
analisados demonstraram que as lesões dos pacientes associadas aos
cuidados de saúde aumentaram substancialmente os custos, estimando-se
entre 13 a 16% dos custos hospitalares, o que representa cerca de um
dólar em cada sete dólares gastos no atendimento aos pacientes [...]”.
SOUSA, P. et al . (Org.). Segurança do paciente : criando organizações
de saúde seguras. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 2014, p. 39.
A operacionalização do gerenciamento de riscos e das possíveis fontes
geradoras de custos relacionadas é feita por meio da implantação de uma
ferramenta. Assinale a alternativa que indica corretamente tal ferramenta.
Resposta Selecionada: Matriz de Riscos.
Resposta Correta: Matriz de Riscos.
Feedback
da resposta:
A resposta está correta! A Matriz de Riscos é uma
ferramenta utilizada para apresentar riscos (assistenciais e
econômicos) que podem existir em um processo ou
atividade hospitalar, bem como a forma de detectá-los e
evitar que ocorram.
Pergunta 5
1 em 1 pontos
No hospital municipal, Dona Maria, uma senhora idosa, muito tímida e
reservada, vai ser submetida a um exame de apoio ao diagnóstico no setor
de imagem. A técnica em radiologia, sem questionar, segue o fluxo do
serviço, como de praxe: a leva para uma sala na qual ela deve se despir e
vestir uma camisola hospitalar, aberta nas costas, para depois atravessar o
corredor de pacientes até a sala de exames. Dona Maria se recusa a
dirigir-se à sala de exames e questiona como uma situação tão
constrangedora possa ser comum no cotidiano de trabalho do hospital.
O texto refere-se ao desrespeito a uma diretriz muito importante da Política
Nacional de Humanização. Assinale a alternativa que indica corretamente
tal diretriz.
Resposta Selecionada: Ambiência.
Resposta Correta: Ambiência.
Feedback
da
resposta:
A resposta está correta! A PNH discute, além das
responsabilidades profissionais, a ambiência por meio da
análise dos fluxos organizacionais, projeto arquitetônico,
reformas e uso dos espaços de acordo com as necessidades
de usuários e trabalhadores de cada serviço a fim de poder
melhorar o trabalho em saúde.
Pergunta 6
1 em 1 pontos
De acordo com Rodrigues et al. (2018), a auditoria de contas hospitalares
tem papel fundamental nas organizações da área de saúde. A ferramenta
de controle de custos é amplamente utilizada pelo prestador de serviços
com o objetivo de monitorar sua receita e, pelo demandante (principalmente
operadoras de planos de saúde), para averiguar e controlar os custos da
assistência prestada aos clientes.
RODRIGUES, J. A. R. M. et al. Glosas em contas hospitalares: um desafio
à gestão. Rev. Bras. Enferm. , Brasília, v. 71, n. 5, p. 2511-2518,
out. 2018. Disponível em:
< http://www.scielo.br/pdf/reben/v71n5/pt_0034-7167-reben-71-05-2511.pdf
>. Acesso em: 14/02/2019.
A auditoria de contas hospitalares é realizada por meio da verificação da
conformidade dos registros do paciente. Sobre aquilo que é solicitado
nesse tipo de auditoria, analise os itens a seguir.
I. Prontuário do paciente
II. Solicitações de exames
III. Prescrições médicas
IV.Registro de reclamações no SAC
V. Autorização de internação hospitalar
VI. Registros de evolução clínica
Assinale a alternativa que apresenta os itens corretos.
Resposta Selecionada: I, II, III, V e VI.
Resposta Correta: I, II, III, V e VI.
Feedback
da resposta:
A resposta está correta! De posse dos registros clínicos do
paciente, a auditoria confronta as informações anotadas
com solicitações, autorizações e demais evidências
relacionadas à execução das ações de cuidado.
Pergunta 7
http://www.scielo.br/pdf/reben/v71n5/pt_0034-7167-reben-71-05-2511.pdf
http://www.scielo.br/pdf/reben/v71n5/pt_0034-7167-reben-71-05-2511.pdf
1 em 1 pontos
Analise o excerto a seguir.
“A economia em saúde vem ganhando papel extremamente relevante em todo
o mundo. Os recursos utilizados na prestação da assistência médica, por um
lado, apresentam demanda crescente em função das novas opções que a
tecnologia oferece e, por outro, a insuficiência de recursos do setor público e da
população justifica a necessidade de estudos e práticas na área. Em meio a um
cenário empresarial mais competitivo, os gestores das organizações passam a
ter necessidade de instrumentos gerenciais adequados à administração dos
recursos utilizados na consecução de suas atividades”.
BONACIM, C. A. G.; ARAUJO, A. M. P. de. Gestão de custos aplicada a
hospitais universitários públicos: a experiência do Hospital das Clínicas da
Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP. Rev. Adm. Pública , Rio de
Janeiro, v. 44, n. 4. ago. 2010, p. 903. Disponível
em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-761220100
00400007&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 14/02/2019.
Nesse contexto, alguns conceitos surgem para auxiliar os gestores hospitalares
a controlarem as suas finanças. A partir dessas informações, associe os
conceitos a seguir com a respectiva descrição.
I. Auditoria hospitalar
II. Auditoria de contas
III. Glosas administrativas
IV. Glosas técnicas
( ) Relaciona-se a falhas operacionais no faturamento.
( ) Verificação da conformidade dos documentos do paciente.
( ) Inconformidades relacionadas à assistência à saúde.
( ) Identificação, análise e gerenciamento de riscos assistenciais e
administrativos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
Resposta Selecionada: III, II, IV, I.
Resposta Correta: III, II, IV, I.
Feedback da
resposta:
A resposta está correta! A auditoria de contas identificará as
inconformidades no processo de assistência e/ou faturamento
que devem ser corrigidos considerando-se o tipo da glosa.
Pergunta 8
1 em 1 pontos
Leia o texto a seguir.
“Com a contínua incorporação de tecnologias na saúde, o gerenciamento de
risco hospitalar deve ser implantado para sistematizar o monitoramento de
eventos adversos, executando ações para o controle e eliminação de seus
danos. Como parte dessas ações, a tecnovigilância atua nos procedimentos
para aquisição, utilização e controle da qualidade de produtos e equipamentos
na saúde [...]. O gerenciamento de risco hospitalar (GRH) se apresenta como
nova perspectiva sobre o tema, possibilitando ao administrador da saúde voltar
seu olhar para o cuidado a que, realmente, se submete o doente, analisando,
investigando, propondo soluções e executando ações que tentem sanar esses
problemas ou, ao menos, antecipar-se à sua ocorrência”.
KUWABARA, C. C. T.; EVORA, Y. D. M.; OLIVEIRA, M. M. B. de.
Gerenciamento de risco em tecnovigilância: construção e validação de
instrumento de avaliação de produto médico-hospitalar. Rev. Latino-Am.
Enfermagem , Ribeirão Preto, v. 18, n. 5, set./out. 2010. Disponível
em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-116920100
00500015&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 14/02/2019.
Com base no exposto, analise os itens a seguir sobre foco do gerenciamento
de risco hospitalar.
I. Segurança do paciente
II. Infecção hospitalar
III. Saúde financeira da empresa
IV. Localização geográfica
V. Segurança do trabalho
Assinale a alternativa que apresenta as assertivas corretas.
Resposta Selecionada: I, II, III e V.
Resposta Correta: I, II, III e V.
Feedback da
resposta:
A resposta está correta! Além do risco assistencial, o
gerenciamento de risco hospitalar mantém sobre
monitoramento e controle o risco econômico, social, político e
legal.
Pergunta 9
1 em 1 pontos
Leia o trecho a seguir.
“Devido à expansão atual do setor de saúde, as organizações passaram a
buscar melhores resultados operacionais e administrativos. No quesito custos,
pela sua elevação constante, traz consigo a necessidade de utilização de
ferramentas que propiciem seu gerenciamento e a otimização dos recursos
disponíveis na organização. Assim, metodologias de controle de custos são
implantadas e, para isso, existe a necessidade de organização interna dos
processos uma vez que envolvem o fluxo de documentos hospitalares e sua
conferência”.
RODRIGUES, J. A. R. M. et al. Glosas em contas hospitalares: um desafio à
gestão. Rev. Bras. Enferm. , Brasília, v. 71, n. 5, set./out. 2018. Disponível
em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-716720180
00502511&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em: 14/02/2019.
Com relação às auditorias de custos hospitalares, assinale a alternativa
correta.
Resposta
Selecionada:
A auditoria de custos pode tanto reduzir custos
operacionais quanto maximizar as receitas hospitalares.
Resposta
Correta:
A auditoria de custos pode tanto reduzir custos
operacionais quanto maximizar as receitas hospitalares.
Feedback da
resposta:
A resposta está correta! A gestão de custos hospitalares
recorre a instrumentos gerenciais e de controle de todos os
custos da organização, referentes a processos realizados em
todos os setores dela.
Pergunta 10
1 em 1 pontos
O hospital é uma organização complexa composta por diversos setores
interligados, em que todos são igualmente responsáveis, direta ou
indiretamente, pela qualidade dos serviços prestados aos pacientes. Corpo
clínico, serviço de processamento de roupas, tecnologia da informação,
recepção, limpeza e higienização, nutrição e dietética, manutenção,
engenharia clínica, entre outros, juntamente com serviços terceirizados,
muitas vezes presentes, possuem impacto assistencial e administrativo
significativo para a instituição.
Considerando-se o conceito de qualidade total, assinale a alternativa
correta.
Resposta
Selecionada:
Todos os setores e serviços hospitalares devem ser
auditados, incluindo os terceirizados, uma vez que a
qualidade total prevê que devem seguir as normas e os
padrões estabelecidos na política de qualidade da
organização.
Resposta
Correta:
Todos os setores e serviços hospitalares devem ser
auditados, incluindo os terceirizados, uma vez que a
qualidade total prevê que devem seguir as normas e os
padrões estabelecidos na política de qualidade da
organização.
Feedback da
resposta:
A resposta está correta! A qualidade total se estende a toda
a complexidade dos serviços prestados pelo hospital, logo
seus setores e contratados também necessitam adequar-se
à política de qualidade dele.
	Pergunta 1
	Pergunta 2
	Pergunta 3
	Pergunta 4
	Pergunta 5
	Pergunta 6
	Pergunta 7
	Pergunta 8
	Pergunta 9
	Pergunta 10