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Dermotonia ou Vacuoterapia (teoria)
Criada a partir de experimentos simultâneos da pressoterapia por pressão negativa associadas a roletes que empregam pressão positiva, destinadas a massoterapia por “palper roller” (palpar e rolar). Promove incremento circulatório, tanto venoso quanto linfático e a mobilização de tecido conjuntivo fazendo uma profunda massagem na pele, fáscia superficial e tecido subcutâneo.
Efeitos fisiológicos
· Aumento do fluxo sanguíneo local 
· Aumento da oferta de oxigênio 
· Drenagem tecidual e linfática
· Redução de fibroses e aderências 
· Descongestão e tonificação tecidual 
· Relaxamento muscular
Hipervascularização: mobilização do sangue nos capilares cutâneos, favorecendo a nutrição celular e diminuição hematomas.
Desfibrosagem: reestruturação do tecido conjuntivo, facilita a eliminação de detritos e o aporte de nutrientes e enzimas. 
Tonificação tissular e linfática: melhora da elasticidade tissular facilitando um deslizamento no meio intercelular, permitindo que os líquidos, sangue e linfa veiculem melhor os aportes nutritivos, eliminando as toxinas.
Tonificação tissular: estimulo dos fibroblastos, fibras colágenas e elásticas, devolvendo à pele melhor tonicidade.
Reflexo: estimulação e purificação dos linfonodos.
Mecânica do funcionamento
Sucção: faz uma prega cutânea, distorce as fibras dos tecidos;
Prega cutânea: tamanho varia de acordo com os elementos que a integram.
Inicialmente utilizar pressões leves (150 a 200mmHg), aumentando gradativamente de acordo com a sensibilidade do paciente.
Características do equipamento
· Potência do motor – 0 a 700 mmhg; aumento da sucção, pode causar petéquias e hematomas. É importante sempre realizar um teste de sensibilidade;
· Perdas de ar entre a manopla e a pele, altera a potência do motor;
· Diâmetro do cabeçote - diâmetro = distorção dos tecidos.
· Cabeçote pequeno = menor pressão; 
· Cabeçote grande = mais pressão.
Modos de aplicação
· Depressomassagem Pulsada (DMP); 
· Depressomassagem Contínua (DMC); 
· Depressodrenagem Linfática (DDL).
Depressomassagem Pulsátil (DMP) – manobras com sucção pulsada; relaxamento, regula a função dos órgãos e “descontratura” músculos; descongestiona lipodistrofias, bombeamento dos linfonodos. 
Deslizamento da ventosa é realizado de forma intermitente com pressões de acordo com a área tendo ação de bombeamento da microcirculação; 
Depressomassagem Contínua (DMC) – distal para proximal até hiperemia; efeito de oxigenação e estimulante; 
· Deslizamento da ventosa é realizado de forma contínua com pressões conforme a área – ação de acordo com o movimento (BORGES, 2006): 
· Sentido longitudinal – da circulação de retorno: efeito predominante circulatório; 
· Sentido transversal – efeito descontraturante; 
· Movimentos circulares – efeito de amaciamento do tecido, desfibrosagem e descongestionamento;
Depressodrenagem Linfática (DDL) – pressão máxima de 40 mmHg, movimentos lentos no sentido dos linfonodos, melhora estase veno-linfática e tem efeito de remoção e eliminação de resíduos;
Indicações da massagem mecânicas
· Tratamento de aderências e cicatrizes; 
· Estética facial: envelhecimento cutâneo, efeito esfoliante, estimulante ou drenante;
· Pré e pós-operatório de cirurgia plástica; 
· Drenagem linfática e a eliminação de toxinas;
· Extração de comedões durante a limpeza de pele;
· Lifting e tonificação facial;
· Tratamento de estrias, celulite, flacidez e adiposidade localizada;
· Tratamento de dores miofasciais e fibromialgia;
· Queimaduras, linfedemas, dentre outras
ACNE
· Higienização e esfoliação; 
· Detectar as áreas congestionadas; 
· Aplicar depressomassagem pulsátil nas áreas congestionadas; 
· Pressão: 100mmHg ;
· Preparar amolecimento dos comedões; 
· Extração: vácuo contínuo com pressão de 700mmHg – Eletrodo beija-flor 
· Aplicar Alta Frequência; 
· Seguir o protocolo conforme o que a pele necessite.
ENVELHECIMENTO CUTÂNEO
· Desidratação da camada córnea – taxa menor que 10%;
· Redução da atividade dos fibroblastos; 
· Redução qualitativa e quantitativa da produção de fibras de colágeno e elastina;
· Atrofia progressiva dos músculos; 
· Restrição vascular da microcirculação.
REVITALIZAÇÃO 
· Higienização;
· Esfoliação;
· Depressomassagem pulsátil;
· Depressomassagem contínua – até hiperemiar;
· Tonificação e estimulação cutânea Pressão: 150 mmhg
· Depressomassagem linfática; Pressão: 40 mmhg;
· Depressomassagem pulsátil – linfonodos;
· Para rugas > eletrodo beija-flor com 700 mmhg – deslizar no sulco da ruga até hiperemiar;
FEG E ADIPOSIDADES 
· Palper-rouler analítico – zonas lipodistróficas; 
· Depressomassagem pulsátil para descongestionar as zonas turgidas; Depressomassagem contínuas até hipere miar com as manobras específicas; 
· Depressomassagem pulsátil – linfonodos; 
· Depressomassagem linfática (40 mmHg); 
· Depressomassagem pulsátil – linfonodos; 
· Pressão das manobras: 200 mmhg; 
· Tempo: até obter hiperemia.
ESTRIAS 
· Rompimento das fibras elásticas;
· Linhas avermelhadas sem depressão e até com elevação – rubras; 
· Linhas brancas peroladas – albas; 
· Causas: crescimento exagerado, corticoides, gravidez, fatores hereditários, variação de peso, hipertrofia e outros;
· Pressão: 700 mmhg;
· Eletrodo beija-flor;
· Tempo em cada uma: até hiperemiar;
· Após pode-se aplicar um princípio ativo ou ácido.
PÓS-OPERATÓRIO:
· Ajuda a reabsorver os hematomas; 
· Uniformiza os tecidos após lipoaspiração ou hidrolipoclasia;
· Ajuda a amolecer a fibrose cicatricial persistente;
Contra-Indicações
· Em regiões de tumores cutâneos;
· Reumatismos inflamatórios com febre;
· Dermatoses;
· Fragilidade capilar excessiva;
· Pacientes cardíacos descompensados;
· Gestantes (região abdominal);
· Varizes;
Técnica de aplicação
A massagem mecânica deve ser vigorosa com movimentos amplos; 
Manter os roletes aderidos a pele para evitar perda de contato.
Assim que a pele abaixo do rolete se apresentar hiperêmica mude a direção do rolete e massageie em paralelo ao local em tratamento.
A persistência em massagear o mesmo local após a hiperemia pode provocar petéquias e hematomas.
A massagem mecânica deve ser iniciada com pressões de acordo com o nível de sensibilidade dolorosa do paciente.