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doenças periodontais

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Doenças Periodontais
 Fibromatose gengival 
➔ A fibromatose gengival é um aumento 
gengival lento e progressivo causado por 
um crescimento colagenoso do tecido 
conjuntivo fibroso da gengiva.
➔ Esta desordem não apresenta relação com 
as fibromatoses hipercelulares e 
neoplásicas, ela pode ser familiar ou 
idiopática.
➔ As variações familiares podem ocorrer 
como achados isolados ou em associação 
com uma de diversas síndromes 
hereditárias.
➔ Na maioria dos casos de fibrose isolado é 
observado um padrão de hereditariedade 
autossômica dominante; entretanto, 
exemplos autossômicos recessivos também 
podem ser encontradas
Caracter sticas cl nicasí í
➔ Na maioria dos casos, o aumento se inicia 
antes dos 20 anos de idade e 
frequentemente está relacionado com a 
erupção dos dentes decíduos ou 
permanentes.
➔ Depois que o processo tem início, pode 
crescer sobre os dentes associados e até 
mesmo interferir com o fechamento
➔ Em alguns casos o dente pode ter 
erupcionado em posição normal, porém o 
tecido conjuntivo fibroso continua cobrindo 
a coroa impedindo a sua visualização
➔ As alterações gengivais podem ser de um ou
mais quadrantes, e tanto a maxila quanto a 
mandíbula podem ser envolvidas
➔ Os problemas clínicos associados incluem 
estética deficiente, retenção prolongada da 
dentição decídua, má oclusão, fechamento 
labial inadequado e dificuldades na fala e 
alimentaçãoFigura 1: criança com bochechas 
retraídas pelo pai. Observa-se 
hiperplasia gengival eritematosa 
surgindo em associação com a 
erupção dos dentes decíduos
Figura 2: hiperplasia gengival fibrosa 
significante com consequente erupção tardia de
vários dentes
Caracter sticas histopatol gicasí ó
➔ O aumento consiste em tecido colagenoso 
hipocelular e hipovascular que forma 
numerosos feixes entrelaçados que 
parecem estar dispostos em todas as 
direções.
Tratamento e progn sticosó
➔ O tratamento consiste em gengivectomia 
associada a um rigoroso programa de 
higiene bucal.
➔ Em casos graves, frequentemente é 
necessária extração selecionada de dentes 
(e gengivectomia) para alcançar uma 
morfologia gengival normal.