Farmacologia do Sistema Endócrino

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As Glândulas endócrinas 
produzem mais de 50 tipos de 
hormônios e seu trabalho é regulado 
pela GLÂNDULA – MESTRE,a 
HIPÓFISE. 
Elas atuam com Sistema Nervoso e 
ajudam as atividades do corpo. 
Os hormônios produzidos pelas 
glândulas são liberados diretamente 
na corrente sanguínea e assim, 
chegam a todas as células do corpo. 
Mas somente alguns tipos de células 
respondem aos estímulos 
hormonais. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
O hipotálamo conecta o sistema 
nervoso ao sistema 
endócrino sintetizando a secreção 
de neuro hormônios — entre eles, 
liberação da gonadotrofina 
(GnRH). Os neurônios que 
secretam GnRH são ligados 
ao sistema límbico. O hipotálamo 
também controla a temperatura 
corporal, a fome, sede, e os ciclos 
circadianos. 
Apesar de relativamente pequeno, é 
uma região encefálica importante 
na homeostase corporal. 
 O hipotálamo é o principal centro 
da expressão emocional e do 
comportamento sexual, faz também 
a integração entre os sistemas 
nervoso e endócrino, atuando na 
ativação de diversas glândulas 
produtoras de hormônios. 
 A hipófise e o hipotálamo são 
estruturas intimamente 
relacionadas morfológica e 
funcionalmente que controlam todo 
o funcionamento do organismo 
direta ou indiretamente atuando 
sobre diversas glândulas como 
a tireoide, adrenais e gônadas.O 
hipotálamo também produz dois 
hormônios, a ocitocina e o hormônio 
antidiurético (ADH) que são 
transportados para a neuro hipófise 
onde são armazenados. 
Funções e Características do 
Hipotálamo 
 
CONTROLE DO SNA 
 
 Controle endócrino, 
 Neurosecreção, 
 Regulação da temperatura 
corporal, 
 Regulação da fome e sede, 
 Regulação do comportamento 
emocional, 
 Regulação do ritmo circadiano, 
 
CONEXÕES 
 
 São sobretudo as suas conexões 
com outras estruturas anatómicas 
que tornam o hipotálamo região do 
encéfalo tão importante. No 
entanto, estas conexões além de 
serem amplas são complexas. 
 Sistema Límbico, 
 Área Septal, 
 Amígdala, 
 Tálamo, 
 Área Pré-Frontal, 
 Hipófise. 
 
https://pt.wikipedia.org/wiki/GnRH
 
ANTITIREOIDIANO 
 É um fármaco antagonista dos 
principais hormônios da tireoide, 
a T3 (triiodotironina) e 
a T4 (tiroxina). Atuam na tireoide 
inibindo a união de iodo necessária 
para formar tiroglobulina, o 
precursor da T3 e T4. São usados 
para tratar hipertireoidismo e crises 
tireotóxica. Devem ser usados por 6 
a 24 meses no tratamento 
da Doença de Graves. 
 A tireoide pode sofrer de doenças 
que fazem com que o seu 
funcionamento seja exagerado, 
gerando o hipertireoidismo, ou que 
fazem com o seu funcionamento seja 
insuficiente ou gerando o 
hipotireoidismo, que pode ser 
causado por inflamações, doenças 
do sistema imunitário ou infecções. 
 
TIPOS DE 
ANTITIREOIDIANOS 
 
As principais drogas 
antitireoidianas são: 
 
 Metimazol; 
 Propiltiouracil (PTU); 
 Carbimazol e; 
 Perclorato de potássio. 
 
O metimazol é o mais usado, pois é 
mais barato, os efeitos aparecem 
mais cedo e com menos 
comprimidos por dia. 
 
MECANISMO DE AÇÃO & 
ADVERTÊNCIA 
 
 Mecanismo de ação 
 Inibem competitivamente 
a peroxidase da tireoide que catalisa 
as reações de iodação 
da tiroglobulina. O propiltiouracil 
reduz o desiodação de T4 em T3 nos 
tecidos periféricos. 
 Advertência 
 Recomenda-se parar de fumar e 
inibir reações de autoimunidade 
para evitar que a doença retorne 
alguns meses ou anos depois. 
 
HORMÔNIO TIREOIDIANO/ 
MEDICAMENTOS 
ANTITIREOIDIANOS E 
ADJUVANTES 
Propranolol é indicado no 
tratamento paliativo do 
hipertireoidismo, para melhorar 
rapidamente sintomas adrenérgicos, 
como taquicardia, tremor e 
ansiedade. Sem efeito sobre a 
secreção dos hormônios 
tireoidianos. 
 Em casos de hipertireoidismo com 
taquicardia associada à 
insuficiência cardíaca, determina 
melhora do quadro hemodinâmico. 
Betabloqueadores não seletivos 
como propranolol reduzem efeitos 
cardíacos e não cardíacos de 
tirotoxicose; bloqueadores 
https://pt.wikipedia.org/wiki/T3
https://pt.wikipedia.org/wiki/T4
cardiosseletivos como metoprolol e 
esmolol também podem ser efetivos. 
 Iodo + iodeto de potássio (solução 
de iodeto de potássio iodada) pode 
ser utilizado previamente à 
tireoidectomia (reduz a 
vascularização e torna a glândula 
menos friável) e no tratamento da 
crise tireotóxica (em associação com 
tionamidas e betabloqueadores). 
Antes da cirurgia, o iodeto pode ser 
empregado isoladamente ou, mais 
frequentemente, depois de o 
hipertireoidismo ter sido controlado 
com tionamidas. 
 
COISAS QUE VOCÊ PRECISA 
SABER SOBRE 
HIPOTIREOIDISMO 
 O hipotireoidismo é uma 
disfunção na tireoide, que se 
caracteriza pela queda na produção 
dos hormônios T3 (triiodotironina) 
e T4 (tiroxina). É mais comum em 
mulheres, mas pode acometer 
qualquer pessoa, independente de 
gênero ou idade, até mesmo recém-
nascidos, chamado hipotireoidismo 
congênito. 
 Em recém-nascidos, o 
hipotireoidismo pode ser 
diagnosticado através da triagem 
neonatal, pelo "Teste do Pezinho". 
 O Teste do Pezinho deve ser feito, 
em caso de resposta positiva 
ao hipotireoidismo congênito, o 
tratamento precisa ser iniciado 
imediatamente, sob rigoroso 
controle médico, para evitar suas 
consequências, entre elas o retardo 
mental. Assim, o bebê poderá ter 
uma vida normal. 
 Cerca de um a cada 4 mil recém-
nascidos possuem hipotireoidismo 
congênito. 
 Em adultos, na maioria das 
vezes, o hipotireoidismo é causado 
por uma doença autoimune 
denominada Tireoidite de 
Hashimoto. 
 O tratamento do 
hipotireoidismo é feito com o uso 
diário de levotiroxina, na dose 
prescrita pelo médico. E os 
comprimidos são em microgramas, 
variando de 25 a 200 mcg, e não em 
miligramas como a maioria dos 
medicamentos. Por isso, 
a levotiroxina não deve ser 
manipulada, pois há chance de erro 
de dosagem e biodisponibilidade. 
 Para reproduzir o funcionamento 
normal da tireoide, a levotiroxina 
deve ser tomada todos os dias, em 
jejum (no mínimo meia hora antes 
do café da manhã). Outros 
medicamentos devem ser ingeridos 
pelo menos uma hora após a 
levotiroxina para não atrapalhar a 
absorção da mesma. 
 Se estiver usando a medicação 
regularmente, e dessa forma 
mantendo os níveis de TSH dentro 
dos valores normais, quem tem 
hipotireoidismo pode levar uma 
vida saudável, feliz e 
completamente normal. 
 Se o hipotireoidismo não for 
corretamente tratado, pode 
acarretar redução da performance 
física e mental do adulto, além de 
elevar os níveis de colesterol, que 
aumentam as chances de problemas 
cardíacos. 
 Depressão, desaceleração dos 
batimentos cardíacos, intestino 
preso, menstruação irregular, falhas 
de memória, cansaço excessivo, 
dores musculares, pele seca, queda 
de cabelo, ganho de peso e aumento 
de colesterol no sangue estão entre 
os sintomas do hipotieroidismo. 
 
 
 
 
 Androgêno é o termo genérico 
para qualquer composto natural ou 
sintético, geralmente um hormônio 
esteróide, que estimula ou controla 
o desenvolvimento e manutenção 
das características masculinas ao 
ligar-se a receptores andrógenos. 
Isso inclui a atividade dos órgãos 
sexuais masculinos acessórios e o 
desenvolvimento de características 
sexuais secundárias masculinas. 
Eles também são precursores de 
todos os estrógenos, os hormônios 
sexuais femininos. O primeiro e 
mais bem conhecido andrógeno é 
a testosterona. 
 
TIPOS DE ANDRÓGENOS 
Além da testosterona, outros 
andrógenos são: 
 Dehidroepiandrosterona (DH
EA):A DHEA tem como efeito 
principal a regulação do desejo 
sexual feminino. 
 Androstenediona (Andro): um 
esteróide androgênico, que é 
produzido pelos testículos, córtex 
adrenal e ovários.. 
 Androstenediol: 
o metabólito esteróide que acredita-
seque age como o principal 
regulador da secreção 
de gonadotrofina. 
 Androsterona: um produto 
criado durante a quebra de 
andrógenos, ou derivado 
da progesterona, que também 
exerce menores efeitos 
masculinizante. Ele é encontrado 
em quantidades aproximadamente 
iguais no plasma sanguíneo e urina, 
tanto de homens quanto de 
mulheres. 
 Dihidrotestosterona (DHT): 
um metabólito da testosterona que 
é de fato um andrógeno mais 
potente, devido ao fato de se ligar 
mais fortemente aos receptores 
andrógenos. 
 Hormônio 
adrenocortical (ACH) andrógeno 
masculinizante ou vice-versa 
https://pt.wikipedia.org/wiki/Dehidroepiandrosterona
https://pt.wikipedia.org/wiki/Androstenediona
https://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Androstenediol&action=edit&redlink=1
https://pt.wikipedia.org/wiki/Gonadotrofina
https://pt.wikipedia.org/wiki/Androsterona
https://pt.wikipedia.org/wiki/Di-hidrotestosterona
https://pt.wikipedia.org/wiki/Horm%C3%B4nio_adrenocortical
https://pt.wikipedia.org/wiki/Horm%C3%B4nio_adrenocortical
 A testosterona é o 
principal hormônio 
sexual masculino e um esteroide 
anabolizante. Em humanos e 
animais do sexo masculino, a 
testosterona desempenha um papel 
fundamental no desenvolvimento 
de tecidos reprodutores masculinos, 
como testículos e , bem como a 
promoção de características sexuais 
secundárias, como o aumento da , 
aumento e maturação dos ossos e o 
crescimento do cabelo corporal. 
 Além disso, a testosterona está 
envolvida na saúde, no bem-estar e 
na prevenção da osteoporose.Níveis 
insuficientes de testosterona nos 
homens podem levar a 
anormalidades, incluindo 
fragilidade e perda óssea. 
 A testosterona é um esteroide. É 
sintetizado em várias etapas a partir 
do colesterol e é convertido 
no fígado para metabólitos inativos
. 
 Ele exerce sua ação através da 
ligação e ativação do receptor 
de andrógenos. 
 Nos seres humanos e na maioria 
dos outros vertebrados, a 
testosterona é secretada 
principalmente pelos testículos dos 
machos e, em menor medida, 
pelos ovários das fêmeas. Em 
média, em homens adultos, os níveis 
de testosterona são cerca de 7-8 
vezes maiores do que em fêmeas 
adultas. Como o consumo 
metabólico de testosterona nos 
machos é maior, a produção diária é 
cerca de 20 vezes maior nos 
homens. As mulheres são mais 
sensíveis ao hormônio. 
 A testosterona também é usada 
como medicamento para 
tratar hipogonadismo masculino e 
certos tipos de câncer de 
mama. Uma vez que os níveis de 
testosterona diminuem 
gradualmente à medida que os 
homens envelhecem, a testosterona 
sintética — em alguns casos — é 
prescrita para homens mais velhos 
para neutralizar essa deficiência. 
 
EFEITOS FISIOLÓGICOS 
 Em geral, testosterona — 
promove a síntese proteica , e é 
descrita como uma substância que 
tem 
efeitos virilizantes e anabolizantes. 
 Os efeitos anabolizantes incluem 
crescimento de massa muscular 
e força, aumento da densidade e 
força óssea e estimulação do 
crescimento linear e maturação 
óssea. 
 Os efeitos androgênicos incluem a 
maturação dos órgãos sexuais, — 
particularmente o pênis — a 
formação do escroto no feto, um 
engrossamento da voz geralmente 
na puberdade e o crescimento do 
cabelo facial e axilar. 
 
ANTES DO NASCIMENTO: 
 Os efeitos antes do nascimento são 
divididos em duas categorias, 
classificadas em relação aos estágios 
de desenvolvimento. 
 O primeiro período ocorre entre 4 
e 6 semanas de gestação. Exemplos 
incluem a virilização genital — 
como a fusão da linha média — o 
desbaste escrotal, a rugosidade e o 
alargamento fálico. Há também 
desenvolvimento da próstata 
e vesículas seminais.Durante o 
segundo , trimestre o nível 
de andrógenos está associado à 
formação de gênero. Este período 
afeta a feminização ou 
masculinização do feto. 
 
DURANTE A PUBERDADE 
 Os efeitos puberais começam a 
ocorrer quando os níveis andrógenos 
tem sido maiores do que o normal. 
Os efeitos incluem: 
 Crescimento do tecido 
espermatogênico 
nos testículos, fertilidade masculina
, aumento do pênis ou clitóris, 
aumento da libido e frequência 
de ereção ou ingurgitação do 
clitóris. Crescimento 
de mandíbula, testa, queixo, nariz e 
remodelação dos contornos dos 
ossos facia. Aumento da força e da 
massa muscular, os ombros se 
tornam maiores e a caixa torácica se 
expande, o aprofundamento da voz, 
ampliação das glândulas sebáceas. 
 
FASE ADULTA 
 Os efeitos adultos de testosterona 
são mais claramente demonstráveis 
em homens do que em mulheres, 
mas provavelmente são importantes 
para ambos os sexos. Alguns desses 
efeitos podem diminuir, pois os 
níveis de testosterona podem 
diminuir nas últimas décadas da 
vida adulta. 
 
FUNÇÃO BIOLÓGICA 
 A testosterona é necessária para o 
desenvolvimento normal 
de esperma. Ativa genes nas células 
de Sertoli, que promovem a 
diferenciação da espermatogônia. 
 
FASE ADULTA 
 Os efeitos adultos de testosterona 
são mais claramente demonstráveis 
em homens do que em mulheres, 
mas provavelmente são importantes 
para ambos os sexos. Alguns desses 
efeitos podem diminuir, pois os 
níveis de testosterona podem 
diminuir nas últimas décadas da 
vida adulta. 
 
FUNÇÃO BIOLÓGICA 
 A testosterona é necessária para o 
desenvolvimento normal 
de esperma. Ativa genes nas células 
de Sertoli, que promovem a 
diferenciação da espermatogônia. 
 Idade: os níveis de testosterona 
diminuem gradualmente à medida 
que os homens envelhecem Este 
efeito às vezes é referido 
como hipogonadismo de andropaus
a ou início tardio 
 Exercício: o treinamento 
de resistência aumenta os níveis de 
testosterona, no entanto, em 
homens mais velhos, esse aumento 
pode ser evitado pela ingestão de 
proteínas. O treinamento de 
resistência nos homens pode levar a 
menores níveis de testosterona. 
 Nutrientes: a deficiência 
de vitamina A pode levar a níveis de 
testosterona plasmática 
insatisfatórios. A vitamina D 
suplementada aumenta os níveis de 
testosterona. A deficiência 
de zinco diminui os níveis de 
testosterona. 
Perda de peso: redução de peso pode 
resultar em aumento nos níveis de 
testosterona. As celulas de gordura 
sintetizam a enzima , que converte a 
testosterona, no estradiol. No 
entanto, não foi encontrada 
associação clara entre o índice de 
massa corporal e os níveis de 
testosterona. 
Diversos: 
Sono: aumenta os níveis 
noturnos de testosterona. 
Comportamento: os desafios de 
dominância podem, em alguns 
casos, estimular o aumento da 
liberação de testosterona em 
homens. 
Drogas: anti-androgênios 
naturais ou artificiais, 
incluindo a hortelã-verde, 
reduzem os níveis de 
testosterona. O alcaçuz pode 
diminuir a produção de 
testosterona e este efeito é 
maior nas fêmeas.