Avaliação Físico Funcional e Imaginologia /Av1

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	1.
	Uma das importantes funções do sistema nervoso é fornecer informações sobre lesões corporais em potencial, que são expressas através da dor. A percepção corporal da dor é denominada nocicepção. Tradicionalmente, existem muitas maneiras de se classificar a dor, e distinções claras nem sempre são possíveis. Classificações simples invariavelmente resultam em algumas omissões e sobreposições (CARVALHO; PARSONS, 2012). Sobre a percepção da dor, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) Escala visual analógica da dor é uma escala separada em grupos de A a T.     
(    ) Questionário de dor McGill é uma escala numérica de 0 a 10. 
(    ) Na escala visual analógica da dor, existe uma escala numérica de 0 a 10. 
(    ) O Questionário de dor McGill é separado em grupos, e o grupo A sugere distúrbios vasculares. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: CARVALHO, Ricardo Tavares de; PARSONS, Henrique Afonseca. Manual de Cuidados Paliativos ANCP. 2. ed. São Paulo: Solo, 2012. Disponível em: https://paliativo.org.br/biblioteca/09-09-2013_Manual_de_cuidados_paliativos_ANCP.pdf#page=113. Acesso em: 21 jun. 2020.
	 a)
	V - V - F - F.
	 b)
	F - V - V - V.
	 c)
	V - V - V - V.
	 d)
	F - F - V - V.
	
	O crescente desenvolvimento e o avanço tecnológico na área de imaginologia tem proporcionado uma imagem de qualidade cada vez melhor, facilitando ainda mais os vários tipos de diagnósticos. Um desses ganhos está na visualização por meio da radiação ionizante da densidade óssea, estudo este que possibilita, com diagnóstico precoce, uma qualidade de vida com reposição mineral, evitando, assim, fragilidade óssea e possíveis fraturas por perda da densidade mineral. Sobre uso de imagens para auxílio de diagnóstico, analise as sentenças a seguir: 
I- A radiografia simples é um método muito usado, pois possui baixo custo e é fácil de realizar.  
II- A tomografia computadorizada é utilizada para avaliar ossos e articulações. 
III- A ultrassonografia é um método rápido, é utilizada para avaliação de partes moles, tendões e ossos. 
IV- A tomografia computadorizada é utilizada para estudar patologias osteoarticulares. É melhor e mais específica do que a Ressonância Magnética. 
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: BUTTROS, D. A. B. et al. Fatores de risco para osteoporose em mulheres na pós-menopausa do sudeste brasileiro. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. Rio de Janeiro, v. 33, n. 6, 2011.
	 a)
	As sentenças II e III estão corretas.
	 b)
	As sentenças I e III estão corretas.
	 c)
	As sentenças III e IV estão corretas.
	 d)
	As sentenças I e IV estão corretas.
	 *
	Observação: A questão número 2 foi Cancelada.
	3.
	O agulhamento a seco é um tratamento de grande valia para pacientes com síndrome de dor miofascial na coluna cervical, devido a sua eficácia na melhora de dor local ou referida, relaxamento muscular e amplitude de movimento dos músculos cervicais. A combinação desses benefícios se reflete na qualidade de vida desses pacientes (FONTANA; ARAÚJO; STIEVEN, 2018). Sobre a amplitude de movimento da coluna cervical, assinale a alternativa CORRETA: 
FONTE: FONTANA, D. F., ARAÚJO, R. S.; STIEVEN, F. F. O Agulhamento a seco no tratamento da dor miofascial em pontos-gatilho na coluna cervical: uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados. Revista Inspirar, Rio Grande do Sul, v. 17, n. 3, p. 1-10, set. 2018. Disponível em: https://bit.ly/2ZdhygK. Acesso em: 28 jun. 2020.
	 a)
	Flexão de 0 a 90 graus; extensão de 0 a 70 graus; flexão lateral de 0 a 45 graus e rotação de 0 a 30 graus.
	 b)
	Flexão de 0 a 90 graus; extensão de 0 a 70 graus; flexão lateral de 0 a 45 graus e rotação de 0 a 90 graus.
	 c)
	Flexão de 0 a 45 graus; extensão de 0 a 70 graus; flexão lateral de 0 a 45 graus e rotação de 0 a 90 graus.
	 d)
	Flexão de 0 a 90 graus; extensão de 0 a 45 graus; flexão lateral de 0 a 45 graus e rotação de 0 a 90 graus.
	4.
	Os membros superiores são formados a partir de uma raiz que compreende clavícula e escápula e a parte apendicular do membro: úmero; rádio; ulna; ossos do carpo; metacarpo e falanges. Recobrindo esses ossos, temos os músculos e os nervos periféricos que permitem às articulações realizarem os seus movimentos. Sua estrutura funcional permite desde os movimentos mais grosseiros até os movimentos mais delicados, sendo a mão responsável pela independência do homem em relação ao trabalho e suas atividades de vida diária (SILVA, OLIVEIRA, JUNIOR SILVA, 2014). Sobre os testes específicos de punho e mão, analise as sentenças a seguir: 
I- O Teste de Phalen, quando positivo, detecta a presença da Síndrome do Túnel do Carpo. 
II- O Teste de Durkan, quando positivo, detecta a presença de tenossinovite de Quervain. 
III- O questionário Michigan Hand Outcomes Questionnaire avalia e monitora pacientes que possuem doenças que incapacitam suas atividades com as mãos. 
IV- O questionário de Avaliação da Mão com Lesão de Nervo (AMLN) avalia o cotovelo, funcionalmente, identificando as restrições do seu uso na realização das tarefas do dia a dia, definindo o grau de independência do indivíduo.
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: SILVA, G. A. A., OLIVEIRA, P. A. C., JUNIOR SILVA, E. A. Síndrome do túnel do carpo: definição, diagnóstico, tratamento e prevenção - revisão de literatura. Revista CPAQV, São Paulo, v. 6, n. 2, p. 1-11, jan. 2014. Disponível em: http://www.cpaqv.org/revista/CPAQV/ojs2.3.7/index.phpjournal=CPAQV&page=article&op=view&path%5B%5D=5&path%5B%5D=3. Acesso em: 5 jul. 2020.
	 a)
	As sentenças I e III estão corretas.
	 b)
	As sentenças II e IV estão corretas.
	 c)
	As sentenças II e III estão corretas.
	 d)
	As sentenças I e IV estão corretas.
	5.
	A força muscular deve variar da criança até o adolescente, conforme o estágio de maturação e o gênero. O gênero e os estados hormonal, neurológico e muscular de cada estágio são os fatores biológicos determinantes da força, mas o grau de atividade física e aspectos ambientais e nutricionais também devem interferir na magnitude da força muscular (SCHNEIDER; RODRIGUES; MEYER, 2002). Sobre parâmetros para teste de força muscular, analise as sentenças a seguir: 
I- A força é definida como a quantidade de energia exercida por um indivíduo em uma contração muscular máxima contra uma resistência específica. 
II- Potência é a capacidade de um músculo, ou grupo de músculos, sustentar ou realizar contrações sem fadiga. 
III- Resistência é a quantidade máxima de força que uma pessoa realiza em uma quantidade de tempo.  
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: SCHNEIDER, Patrícia; RODRIGUES, Luciana A.; MEYER, Flávia. Dinanometria computadorizada como metodologia de avaliação da força muscular de meninos e meninas em diferentes estágios de maturidade. Revista Paulista de Educação Física, São Paulo, v. 1, n. 16, p. 35-42, maio 2002. Disponível em: https://bit.ly/2ZcOZQJ. Acesso em: 25 jun. 2020.
	 a)
	Somente a sentença I está correta.
	 b)
	As sentenças I e II estão corretas.
	 c)
	Somente a sentença III está correta.
	 d)
	As sentenças II e III estão corretas.
	6.
	O músculo esquelético é um órgão de extrema importância para o organismo humano, já que compreende o principal vetor de força da função neuromioarticular. A ação muscular foi ampliada, passando da ideia de apenas um órgão responsável pela contração muscular para um órgão que tem relevância para o desempenho físico do indivíduo, apresentando efeitos inclusive sistêmicos (CRUZ-JENTOFT, et al., 2010). Sobre graus de força muscular, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) Grau 5 de força muscular: amplitude de movimento possível completa, contra a gravidade, forte resistência manual.  
(    ) Grau 0 (zero) de força muscular: sem movimento observável, contração muscular palpável, sem resistência.  
(    ) Grau 3 de força muscular: amplitude de movimento possívelcompleta, contra gravidade, sem resistência. 
(    ) Grau 1 de força muscular: amplitude de movimento possível completa, gravidade minimizada, sem resistência.  
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: CRUZ-JETOFTJ, B. J. P. et al. Sarcopenia: european consensus on definition and diagnosis. Age Aging. v. 4, n. 39, p. 412-423, 2010.
	 a)
	F - F - V - V.
	 b)
	V - V - V - V.
	 c)
	F - V - F - V.
	 d)
	V - F - V - F.
	7.
	As lesões traumáticas no cotovelo do adulto podem se apresentar como verdadeiros desafios ao tratamento, devido a sua complexa anatomia e às potenciais complicações. Existe um padrão de associação de lesões dessa articulação, a tríade terrível do cotovelo, que consiste em luxação posterior do cotovelo associada à fratura do coronoide e à fratura da cabeça do rádio, que apresenta grande potencial de instabilidade articular (HOTCHKISS, 1996). Sobre a amplitude de movimento do cotovelo, assinale a alternativa CORRETA: 
FONTE: HOTCHKISS, R. N. Fractures and dislocations of the elbow. In: ROCKWOOD C. A. et al. (eds.). Fractures in adults, Lippincott‐Raven, Philadelphia, p. 929-1024, 1996.
	 a)
	Flexão de 0 a 150 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 90 graus e supinação de 0 a 90 graus.
	 b)
	Flexão de 0 a 120 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 90 graus e supinação de 0 a 90 graus.
	 c)
	Flexão de 0 a 150 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 70 graus e supinação de 0 a 90 graus.
	 d)
	Flexão de 0 a 150 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 90 graus e supinação de 0 a 70 graus.
	8.
	Apesar de possuir papel fundamental na recuperação de lesões, a imobilização de um segmento corporal produz alterações morfológicas e funcionais na musculatura envolvida. A atividade neuromuscular é resultante de ativação elétrica e da carga imposta ao músculo, e esses dois fatores são determinantes das propriedades morfológicas, bioquímicas e funcionais dos músculos. Dessa forma, o uso reduzido provoca alterações neuromusculares no segmento imobilizado (EDGERTON, 2002). Sobre os testes específicos de cotovelo, analise as sentenças a seguir:
I- O teste específico de Cozen avalia epicondilite lateral. 
II- A escala para avaliação PRTEE (Patient-rated Tennis Elbow Evaluation) avalia a média de dor e função em pacientes com epicondilite medial. 
III- A escala de MEPS (Mayo Elbow Performance Score), avalia os parâmetros de dor, arco de movimento, estabilidade e função do cotovelo. 
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: EDGERTON, V. et al. Adaptations in skeletal muscle disuse or decreased-use atrophy. Am. J. Phys. Med. Rehabil, n. 8, p. 127-147, 2002.
	 a)
	Somente a sentença I está correta.
	 b)
	Somente a sentença III está correta.
	 c)
	As sentenças I e III estão corretas.
	 d)
	As sentenças II e III estão corretas.
	
	O desempenho das atividades de vida diária é considerado um parâmetro acurado durante a avaliação, sendo amplamente utilizado pelo fisioterapeuta. Há muitas escalas e questionários que avaliam a capacidade funcional, contemplando as atividades descritas como Atividades Básicas de Vida Diárias (AVD), pois se relacionam com o cotidiano do indivíduo (PIUVEZAM et al., 2016). Sobre a avaliação funcional, assinale a alternativa CORRETA: 
FONTE: Piuvezam G. et al. Atenção primária à saúde e os idosos institucionalizados: a perspectiva da gestão municipal no Brasil. Rev. Port. de Saúde Pública. 2016. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0870902515000401. Acesso em: 28 jun. 2020.
	 a)
	Teste de Schöber, Índice de Incapacidade de Oswestry, Palpação, Teste do 3° dedo ao chão.
	 b)
	Goniometria, Índice de Incapacidade de Oswestry, Questionário de Incapacidade de Roland Morris, Teste do 3° dedo ao chão.
	 c)
	Questionário de Incapacidade de Roland Morris, Índice de Incapacidade de Oswestry, Teste de Schöber, Teste de força muscular manual.
	 d)
	Índice de Incapacidade de Oswestry, Questionário de Incapacidade de Roland Morris, Teste de Schöber, Teste do 3° dedo ao chão.
	 *
	Observação: A questão número 9 foi Cancelada.
	10.
	A avaliação fisioterapêutica é essencial para a reabilitação do paciente. A avaliação deve ser minuciosa e individualizada, sendo necessária para identificar possíveis comprometimentos que necessitem de intervenção do terapeuta. A reabilitação depende de uma avaliação eficaz para identificar os déficits e, assim, proporcionar um tratamento apropriado (GAVIM et al., 2013). Sobre o exame físico, assinale a alternativa CORRETA: 
FONTE: GAVIM, André et al. A influência da avaliação fisioterapêutica na reabilitação neurológica. Saúde em Foco, São Paulo, v. 5, n. 6, p. 71-77, jan. 2013. Disponível em: http://portal.unisepe.com.br/unifia/wp-content/uploads/sites/10001/2018/06/9influencia_avaliacao.pdf. Acesso em: 21 jun. 2020.
	 a)
	No exame físico, você deve realizar teste de força muscular. É através dele que se avalia a capacidade de um tendão desenvolver tensão a favor da resistência.
	 b)
	No exame físico, você deve realizar palpação, que é a medição dos ângulos articulares encontrados no corpo humano.
	 c)
	No exame físico, não é necessário avaliar as atividades de vida diária.
	 d)
	No exame físico, a avaliação postural é importante para observar alinhamentos, simetrias, através de vista anterior, posterior, lateral esquerda e direita.
Prova finalizada com 7 acertos e 3 questões erradas.
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