Prévia do material em texto
5 PASSOSOs para você PLANEJAR O . Ortodontista UERJ. . Autor do livro Estética em Ortodontia: um sorriso para cada face. . Editor emérito da Revista Clínica de Ortodontia Dental Press. . Ex-presidente do colégio de Diplomados do BBO. . Mais de 40 artigos publicados no Brasil e no exterior. .Palestrante nacional e internacional. Carlos Alexandre Câmara (Caxandre) @carlosalexandre_orto 84 99689-0708 carlosalexandrecamara@gmail.com www.vivaaortodontia.com Telegram : https://t.me/carlosalexandre_orto https://www.instagram.com/carlosalexandre_orto/ https://www.vivaaortodontia.com https://t.me https://www.vivaaortodontia.com Aviso A intenção deste e-book é informar de uma maneira objetiva e informal sobre um tema fundamental da nossa especialidade: PLANEJAMENTO EM ORTODONTIA. Sorriso: A expressão mais agradável! Já virou clichê dizer que o “sorriso é a expressão mais agradável do ser humano", porque todo mundo já sabe, mas se pararmos para pensar, esta é uma expressão que só comprova o desejo de todos os nossos pacientes em ter um belo sorriso (principalmente, se a nossa área estiver diretamente relacionada com tratamentos estéticos). Na Ortodontia, a possibilidade de trabalhar com a estética facial, bucal e dentária, aliada ao manejo dos problemas oclusais, faz da nossa especialidade uma área que sempre irá despertar o interesse das pessoas, que tem por objetivo ter um belo sorriso saudável. Sim, pois é a união de estética e função que garante a adesão do adjetivo “saudável”. Oclusão + Função + Estética = Sorriso Saudável Simples assim! Sorriso Saudável Simples assim! = Excelência (resultado de tratamento) Sendo assim, nada melhor do que conhecer os 5 PASSOS para planejar o FLUXO DO SORRISO, (leia-se planejamento bem feito), que nos leva na direção certa para um fluxo de conhecimento e trabalho, que facilita, e muito, o manejo do paciente que procura e deseja ter um "lindo sorriso saudável". Neste e-book, a intenção é mostrar para você os 5 passos para PLANEJAR o FLUXO DO SORRISO, que, certamente, irá fazer com que você esteja sempre no caminho certo da construção de um belo sorriso saudável. Oclusão Face CEF+POEFPerfil inf. ADS 5 PASSOS para PLANEJAR 1 2 3 4 5 o Passo 1: Determinar a má oclusão. Passo 2: Identificar tipo e o arquétipo facial. Passo 3: Observar o "Z" do perfil facial. Passo 4: Avaliar as bases ósseas (com o POEF). Passe 5: Análise Digital do Sorriso (ADS). 123 4 5 O Planejamento Ortodôntico é a etapa principal da Ortodontia, porque é ele quem faz o "link" entre o diagnóstico e o tratamento ortodôntico. Sendo assim, é primordial que o ortodontista seja capaz de elaborar um planejamento completo e eficaz, que aborde a oclusão, a face e o sorriso. Pois se o objetivo maior é obter uma oclusão excelente e funcional, em conjunto com uma boa estética dentária, bucal e facial, torna-se fundamental que todos os componentes do complexo dentofacial sejam abordados de uma forma protocolar, para que a visibilidade de todo o projeto seja facilitada. Não é incomum que o ortodontista se sinta algumas vezes indeciso, ou mesmo “perdido” na elaboração de um planejamento, o que pode levar à criação de um propósito inadequado, ineficaz ou até mesmo indevido. Quem já não se sentiu só e gostaria muito de ter uma ajuda de um profissional mais experiente ou mesmo de um professor dos tempos de especialização? É normal que isso aconteça porque a complexidade de diagnóstico e a posterior elaboração de um planejamento ortodôntico não é tarefa fácil. Sendo assim, os 5 passos para você planejar o FLUXO DO SORRISO tem como propósito facilitar e otimizar a elaboração de um planejamento ortodôntico, que visa ser amplo e completo. Para que importantes etapas não sejam negligenciadas até o resultado final, que é a obtenção de um SORRISO SAUDÁVEL (estético e funcional), a compreensão do FLUXO DO SORRISO é fundamental. Possivelmente, nem todas as repostas para um profissional em formação irão ser dadas neste e-book (pois o assunto é muito amplo); e o domínio dos assuntos abordados será diferente para diferentes leitores, mas certamente, ele servirá para clarear e mostrar todas as possibilidades que um conhecimento organizado tem na elaboração da etapa ortodôntica principal; e este é o objetivo dos 5 passos para planejar o FLUXO DO SORRISO. Uma coisa é certa, todos os ortodontistas bem sucedidos têm algo em comum: eles são EXELENTES PLANEJADORES. O que consequentemente leva a duas conclusões: a primeira é que SABER PLANEJAR é o primeiro e mais firme passo para a construção de uma profissão de SUCESSO; e a segunda, é que NÃO SABER PLANEJAR causará sérios prejuízos para as aspirações de sucesso profissional. Nós não PRECISAMOS perguntar a ninguém sobre o que fazer em um determinado caso. Fazer um PLANEJAMENTO (ortodôntico ) BEM FEITO significa não depender da opinião dos outros. Nem dos nossos professores e nem dos nossos colegas. Ganhamos a confiança que precisamos com as nossas “PRÓPRIAS PERNAS”. Lembrando Você f az par te do g rupo d os ortodo ntistas de suc esso! "Se quiser derrubar uma árvore na metade do tempo, passe o dobro do tempo amolando o machado". Provérbio chinês Pensar antes de faze r é o m elhor que um ortodo ntista p ode fa zer. 5 PASSOSOs para você PLANEJAR O Parte II Sigo o passo a passo indicado neste e-book. Não pule etapas! Estaremos juntos nesta jornada. WELCOME ABOARD! Aviso Você já se sentiu muito só quando estava elaborando um planejamento ortodôntico? E gostaria muito de uma ajuda? Eu já! 123 4 5 Então siga os 5 passos para planejar o FLUXO DO SORRISO com atenção. Sem atropelos ou pressa, pois a recompensa será gratificante. I promise you! Oclusão + Função + Estética = Sorriso Saudável Lembra desta fórmula? É por isso que o primeiro passo para planejar o FLUXO DO SORRISO é determinar a má oclusão. O primeiro passo do fluxo do sorriso é identificar qual é a oclusão do paciente. Ou melhor, quais os prováveis desvios oclusais que caracterizam a má oclusão. Só lembrando, que os guias básicos de uma correta oclusão seguem as seguintes referências: 1. Relação de Classe I de caninos e molares. 2. Inexistência de apinhamentos, diastemas e giroversões. 3. Corretas sobremordida (sobrepasse dos incisivos superiores de 2 a 3 mm sobre os inferiores) e sobressaliência (leve toque dos incisivos inferiores na superfície palatina dos incisivos superiores). 4. Coincidência das linhas médias dentárias superior e inferior com a linha média da face. 5. Guias oclusais anterior e látero protusiva equilibradas. Seguir as 6 chaves da oclusão de Andrews também entra neste contexto. 1. C.I - Relação de interarcos 2. C. II - Angulação da coroa 3. C. III - Inclinação da coroa 4. C. IV - Ausência de rotação 5. C. V -Ausência de espaços 6. C. VI - Curva de Spee suave x x 1 2 3 4 5 6 Também é preciso observar: 1. A Curva de Wilson 2. A Análise de Bolton 3. A Forma dos arcos Normal/Elíptica Quadrada Triangular Determinar a má oclusão é o primeiro passo dos 5 passos para planejar o FLUXO DO SORRISO, porque para obtenção de um sorriso saudável é primordial uma boa oclusão. De nada adianta ter um belo sorriso se não é funcional e nem estável. Daí a necessidade de se entender os objetivos de uma correta oclusão antes de qualquer outra etapa. Pois é a partir dos objetivos oclusais, com as suas possibilidades e limitações, ditadas pela face, ATM, periodonto e componentes intra-bucais (língua, bochecha, lábios, vias aéreas) que se inicia os 5 passos para planejar o FLUXO DO SORRISO. A definição da má oclusão e a elaboração de medidas que visem a sua correção podem ser consideradas como as pedras fundamentais na construção do alicerce do projetode tratamento ortodôntico. É importante lembrar que toda má oclusão é, teoricamente, estável; e é preciso que o PLANEJAMENTO ORTODÔNTICO leve isto em consideração, para que os procedimentos elaborados e futuramente adotados partam do princípio que os novos posicionamentos dentários sejam estáveis e respeitem todo o complexo estomatognático. Uma breve história pessoal: Em um dos primeiros casos que tive o desafio de tratar, experimentei uma reação inusitada: eu chorei! E sabe por quê? Eu não tinha a mínima noção de como resolver aquele caso, pois se tratava de uma paciente jovem, que tinha perdido prematuramente e de forma assimétrica alguns dentes permanentes. Quando olhei para aquela má oclusão eu não tinha a menor ideia de como resolver aquele quebra-cabeça. Não sabia por onde começar e nem muito menos como terminar. Nunca senti tanta falta dos meus professores como eu senti naquele momento. Mas uma pergunta importante, que fiz a mim mesmo, me salvou daquela situação. Acredite se quiser, este caso foi tão bem sucedido que foi motivo do meu primeiro artigo clínico publicado em uma grande revista (há 20 anos) . Sabe qual foi o nome do artigo? Tratamento Interdisciplinar - Ajuste Estético de Casos Ortodônticos Atípicos (Dental Press Journal of Orthodontics 2000). Para a cessar o artig o procur e na www.d entalg o.com. br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br QUAL A MELHOR MANEIRA DE AVALIAR E PLANEJAR A CORREÇÃO DA MÁ OCLUSÃO??? Uma Pergunta importante atençã o ! SET-UP A segu ir… 5 PASSOSOs para você PLANEJAR O Parte III Nenhum procedimento do planejamento ortodôntico causa mais impacto no resultado final do que o SET UP. Fato A pergunta é: Como eu organizo esse quebra-cabeça ? Juntando as peças do desenho. Simples! 123 4 5 O set up ortodôntico é uma etapa à parte do planejamento ortodôntico. Embora tenha uma relação direta com o primeiro passo- 1. Determinar a má oclusão - ele vai além, pois a sua execução deverá estar de acordo com todos os 5 passos para planejar o FLUXO DO SORRISO. Set up ortodôntico = Planejamento Bem feito Direção Certa! E como eu faço o meu SET UP? Todos eles digitais. 2D ou 3D O set up digital 2D é o mais simples, rápido e prático. Em verdade, é um oclusograma. A sua grande vantagem é que pode ser feito em softwares populares (and free) como o Powerpoint (Microsoft) e o Keynote (Apple). Basta apenas “recortar" os dentes ou utilizar dentes de uma biblioteca digital (como eu faço). O set up digital 3D é bem mais preciso, mas exige mais tempo de confecção e conhecimento de manipulação. Além da necessidade de softwares específicos, que podem ser pagos ou não. Os softwares mais conhecidos para o set up 3D são: . Clincheck (Invisalign): pago. . Elemetrix (SureSmile): pago. . Nemotec: pago. . MeshMixer: free. . *ArchForm: free. . *BlueSkyBio: free. *o estageamento e encaminhamento de arquivos é pago. E o set up de gesso? Melhor deixar quieto. Não vale mais a pena! Uma coisa é certa: o set up ressurgiu. Se por muito tempo o set up de gesso era ensinado em poucas escolas e a sua execução era menos utilizada ainda, hoje em dia o jogo virou. Com a popularização do set up "Clinchek", dos alinhadores Invisalign, a maioria dos ortodontistas (re)aprenderam as vantagens de um planejamento dentário pré-tratamento. Com o advento dos recursos digitais, permitindo set up em 2D ou 3D, muitos profissionais passaram a contar (e a usar com frequência) com esta importante ferramenta. Se por um lado isso foi bom, por outro trouxe uma certa confusão em saber qual tipo de set up escolher. Particularmente, acredito que devemos, quando possível, fazer as nossas escolhas baseadas nas nossas necessidades e de acordo com o custo-benefício de cada opção. Pois nem sempre é preciso contarmos com um set up sofisticado, quando podemos resolver problemas mais simples com soluções também simples. Saber escolher o melhor tipo de set up também faz parte do processo de saber planejar com eficiência e eficácia. Atualmente, o set up vai além do planejamento e também serve para criar o estageamento que irá criar a sequência de alinhadores, para o tratamento ortodôntico. Em outras palavras, saber fazer um set up virou um procedimento vital para o ortodontista contemporâneo . Se você está se sentindo só, e não tem com quem contar para ajudar na hora do seu planejamento oclusal, acredite, o set up será o seu melhor amigo e professor. SE VOCÊ NÃO CONSEGUIR CORRIGIR A MÁ OCLUSÃO NO SET UP, NÃO SERÁ NA BOCA QUE IRÁ CONSEGUIR! LEMBRE-SE e não esqueç a! Resta uma dúvida: como saber se o set up está, realmente, de acordo com um planejamento de EXCELÊNCIA? ????? Import ante! Simples, é só avaliá-lo junto com a face! E face é o que veremos a seguir… 5 PASSOSOs para você PLANEJAR O Parte IV A Ortodontia pode mudar o mundo? Esta é uma pergunta cuja resposta vale bilhões de dólares. “Os mercados de trabalho dos mais variados tipos, talvez até mesmo todos os mercados de trabalho, podem gerar o pagamento de um BÔNUS pela boa aparência e a aplicação de PENALIDADES no pagamento pela má aparência.” Daniel Hamermesh ( O valor da beleza) Segundo Daniel Hamermesh, autor do livro "O valor da beleza", a diferença em ganhos financeiros entre os muito belos e os muito feios é de $230.000,00. Em outras palavras, a beleza é recompensada financeiramente. Escala da Beleza de 1 a 5: 5. Bem acima da média. 4. Acima da média. 3. Mediano. 2. Abaixo da média. 1. Bem abaixo da média. É triste? É injusto? Mas é a pura realidade! Nós, ortodontistas, podemos (e devemos) melhorar a estética facial, bucal e dentária das pessoas. Aumentando as suas chances de sucesso no mercado de trabalho. Mas temos uma boa notícia. 123 4 5É aí que entra o segundo passo para planejar o Fluxo do Sorriso: Identificar o tipo e o arquétipo facial. Pois esse é o primeiro passo para se avaliar a estética facial. A avaliação frontal da face deve analisar as proporções faciais, simetria, linha média facial, a relação do lábio superior com o inferior e mento, a relação entre a largura intercantal e a largura do nariz, a relação entre a largura do limbos mediais (iris) e as comissuras labiais. Com esta análise definimos o tipo facial: mesoprosopo (mesiofacial), leptoprosopo (dolicofacial) ou eriprosopo (braquifacial). Além da avaliação frontal da face é preciso avaliar o perfil e saber identificar os arquétipos faciais. Conhecer e entender as particularidades dos arquétipos faciais é fundamental para o diagnóstico e planejamento ortodôntico. Ortognata Prognata Longa CurtaRetrognata A r q u é t i p o s f a c i a i s Arquétipos Faciais . Ortognata - mandíbula e maxila normais. . Retrognata - mandíbula curta e maxila normal. . Pseudo retrognata - mandíbula normal e maxila avançada. . Prognata - mandíbula longa e maxila curta ou normal. . Pseudo prognata - mandíbula normal e maxila curta. . Face alta - terço inferior aumentado no vertical,ausência de selamento labial. . Face baixa - terço inferior diminuído no vertical, compressão labial. Pode-se dizer que um planejamento ortodôntico está sendo bem executado, quando se começa a pensar na integração entre a oclusão e a face. Neste momento, o ortodontista consciente desta necessidade começa a galgar os degraus do sucesso clínico. Mas não basta apenas fazer uma displicente associação entre a oclusão e a face; é preciso buscar os detalhes e as particularidades dessa associação. E para isto, quanto maior for o conhecimento nos detalhes que irão fazer a diferença no resultado do tratamento, melhor. É por isso que o conhecimento dos arquétipos faciais e as suas peculiaridades é tão importante para o sucesso do terapia. É a partir desse conhecimento que o profissional treinado e diferenciado começa a sua trajetória para a entrega dos resultados esperados pelos pacientes. Saber os limites, as possibilidades e os possíveis caminhos, passam obrigatoriamente por um correto diagnóstico e a elaboração de uma lista de problemas. Sim, porque nem sempre diagnóstico significa lista de problemas, principalmente, em Ortodontia, na qual problemas estéticos e funcionais nem sempre são caracterizados como doença, mas cuja solução irá beneficiar o resultado de tratamento. Todos os ortodontistas bem-sucedidos são exímios avaliadores das demandas faciais e oclusais; e sabem como ninguém fazer a sua integração em prol da excelência dos resultados. CADA ARQUÉTIPO IRÁ DETERMINAR O POSICIONAMENTO DENTÁRIO COMPENSATÓRIO NATURAL E O NOSSO APARELHO ORTODÔNTICO NEM SEMPRE SABE DISSO! CUIDADO Atençã o 5 PASSOSOs para você PLANEJAR O Parte V Espelho, espelho meu…há alguém mais bonita(o) do que eu? Depende (maybe baby)! Deixe-me ver as partes e contrapartes do perfil facial. P a r t e s e c o n t r a p a r t e s NASOLABIAL 100º ± 10º 10º - 20º McNamara Nguyen 125º 125º Lines 105º-120º Farkas INTERLABIAL MENTOLABIAL QUEIXO-PESCOÇO d o p e r f i l f a c i a l Para que se possa avaliar com atenção o Z da face. 123 4 5 Observar o Z do perfil facial é o terceiro passo para planejar o FLUXO DO SORRISO. Em meio as partes e contrapartes encontramos o Z do perfil facial, que é representado pelos ângulos interlabiais e mento-labial. Vale lembrar que cada arquétipo tem um Z do perfil facial característico. PrognataRetrognataOrtognata O r t o g n a t a R e t r o g n a t a P r o g n a t a É claro que o Z do perfil facial não é o único fator a ser avaliado em relação ao perfil. Como já foi dito, as partes e contrapartes estão repletas de informações importantes que junto com o Z irão nos dar a direção correta do que será feito com relação ao perfil facial. Ou seja, já vimos a oclusão e queremos agora fazer um set up (planejamento oclusal) de acordo com os nossos objetivos faciais. Com a leitura correta do Z do perfil facial pode-se avaliar, pelo seu desenho, se estamos diante de um paciente biprotruso, com lábios retraídos, com um mento proeminente ou pobre, qual a relação entre lábio inferior e mento e a harmonia e o equilíbrio entre as partes. O ortodontista torna-se o avaliador de um desenho, cuja escultura será (re)esculpida por ele próprio. Recomendo a leitura Você e ncontr a no si te www.d entalg o.com. br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br http://www.dentalgo.com.br KEEP WALKINg Kkkkk k Kkkkk k Kkkkk k Kkkkk kk Seguindo os passos, está na hora de conferir o terceiro: avaliar as bases ósseas, junto com o POEF. 5 PASSOSOs para você PLANEJAR O Parte VI Se você não vê, não existe! Na Ortodontia é preciso ter uma visão de RX. O quarto passo para planejar o FLUXO DO SORRISO é a avaliação das bases ósseas (com o POEF). 123 4 5 A interpretação das medidas cefalométricas podem ser feitas de várias maneiras: com o uso de telerradiografias, tomografias, traçados, medidas numéricas e/ou templates. O uso de templates é a maneira mais simples, objetiva e direta de interpretar o posicionamento das bases ósseas e dentárias. Sem a necessidade da avaliação de números, torna-se fácil a comunicação entre profissional e paciente. Templates utilizados no protocolo do Fluxo do Sorriso ANB WITS IMPA 1/PP Ang Go 45/55 POEF Com apenas 7 templates é possível de forma integral avaliar as principais características, atributos e peculiaridades faciais. Entre estes está o template do POEF. inc. sup. 2 a 4 mm inc. inf. 0 mm Plano Oclusal Estético Funcional POEF O POEF é um plano traçado do ponto de oclusão dos molares até o ponto Stomion (St). Os incisivos superiores devem se posicionar abaixo deste plano de 2 a 4 mm, com os lábios em repouso. Os incisivos inferiores devem tocar o plano (0 mm), em pacientes jovens. Em outras palavras, o POEF indica o posicionamento ideal, quando se quer unir os conceitos oclusais e estéticos, no tratamento da sobremordida. Recomendo a leitura Clique AQUI p ara ac essar o PDF no site www.v ivaaor todont ia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursoshttps://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos 5 PASSOSOs para você PLANEJAR O Parte VII Chegou a hora da cereja do bolo. Vamos falar do sorriso! O quinto passo para planejar o FLUXO DO SORRISO é a Análise Digital do Sorriso (ADS). 123 4 5 A Análise Digital do Sorriso é composta de três conceitos: . Diagramas de Referências Estéticas Dentárias. . Seis Linhas Horizontais do Sorriso. . Template SmileCurves. ADS Diagramas de Referências Estéticas Dentárias (DRED) 1.A. Regra - Dominância dos ICS. 1.1. Simetria. 1.2. Eixos dentários. 1.3. Limite do contorno gengival. 1.4. Nível do contato dentário. 1.5. Bordas incisais. 1.6. Proporção dentária. 1.A 1.A 1.1 1.5 1.4 1.6 1.2 1.3 Recomendo a leitura Clique AQUI p ara ac essar o PDF no site www.v ivaaor todont ia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursoshttps://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos 2.1. Linha do lábio superior. 2.2. Linha cervical. 2.3. Linha papilar. 2.4. Linha dos pontos de contato. 2.5. Linha incisal. 2.6. Linha do lábio inferior. Seis Linhas Horizontais do Sorriso 2.4 2.2 2.3 2.5 2.6 2.1 2.7 2.7. Faixa dos conectores. Recomendo a leitura Clique AQUI p ara ac essar o PDF no site www.v ivaaor todont ia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos https://www.vivaaortodontia.com/cursos Template SmileCurve (TSC) Recomendo a leitura Em bre ve disp onível no site www.d entalg o.com. br http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com http://www.vivaaortodontia.com Em verdade, a avaliação desses três conceitos levam à Análise Digital do Sorriso (ADS), o quinto (e último) passo para planejar o FLUXO DO SORRISO, que em conjunto com os outros quatro passos dará todas as condições para o desenvolvimento de um protocolo, que irá facilitar e permitir que qualquer ortodontista esteja capacitado para elaborar um planejamento, do mais simples ao mais complexo, de uma maneira confiante e segura. Em outras palavras, um protocolo de planejamento baseado nos 5 passos para planejar o FLUXO DO SORRISO irá capacitar qualquer profissional a ANDAR COM AS SUAS PRÓPRIAS PERNAS. 1.A 1.A 1.1 1.5 1.4 1.6 1.2 1.3 2.4 2.2 2.3 2.5 2.6 2.1 2.7 Embora o termoFLUXO DO SORRISO possa, eventualmente, sugerir que o foco principal de um tratamento ortodôntico seja a estética do sorriso, seria um grande equívoco se assim fosse interpretado. Pois, como foi mostrado no passo a passo deste ebook, a estética do sorriso pode ser considerada como a cereja do bolo; a última etapa que irá premiar todo o "pensar" do projeto. A própria sequência dos 5 passos para planejar o FLUXO DO SORRISO demonstra que cada passo segue uma lógica do ponto de vista de importância e integração, na qual tudo começa com a avaliação da má oclusão (primeiro passo), seguida da avaliação facial (segundo passo), em conjunto com a estética do perfil, representada pelo Z do perfil facial (terceiro passo), corroborada pela avaliação das bases ósseas e o POEF (quarto passo), para então chegar na cereja do bolo, que é a análise digital do sorriso (quinto passo). Pois é, chegamos ao fim! E a mensagem que fica é: Se você é daqueles ou daquelas que já se sentiu inseguro ou insegura para fazer um planejamento de um caso ortodôntico complexo; e já teve muita vontade de perguntar como proceder, normal, bem-vindo ao clube. Mas lembre-se, o protocolo do FLUXO DO SORRISO foi feito para pessoas como você e eu, que querem “andar com as próprias pernas”. KEEP WALKING and GOOD LUCK! Muito obrigado por ter chegado até aqui. Obrigado pela companhia! Quer saber mais sobre ortodontia clínica? CLIQUE AQUI e participe do meu canal no Telegram AGUARDO VOCÊ LÁ!