AULA 1- Cuidados de Enfermagem ao Paciente Cirúrgico (Introdução, História e Terminologia)

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Prof. Rosa Kethllyn
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
AO PACIENTE CIRÚGICO
APRESENTAÇÃO
PESSOAL
ROSA KETHLLYN
1. Tec. em
Enfermagem;
2. Graduanda em
enfermagem;
3. Possuo curso de
especialização na
área;
 @rosa.kethllyn
QUEM SOU EU?
SEU NOME
1. Qual a sua idade?
2. Porque escolheu a
enfermagem?
3. Qual área é a sua
favorita?
QUEM SÃO VOCÊS?
APRESENTAÇÃO
DA DISCIPLINA
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
AO PACIENTE CIRÚGICO
OBJETIVOS
01Na assistência ao cliente antes,
durante e após o ato cirúrgico.
Tipos de anestesia e os principais
medicamentos relacionados e cuidados.
Identificar terminologia
adotada e os tipos de cirurgia.
Analisar os desconfortos e
complicações no período pós-operatório.
PRESTAR
CUIDADOS
ENTENDER A
FARMACOLOGIA
IDENTIFICAR
TERMINOLOGIA
ANALIZAR
CLIENTE
02
03 04
CONCEITOS
CIRURGIA
✔ Significa trabalho manual – exercício ou prática
de uma ocupação;
✔ Lida com doenças e condições físicas nas quais
o tratamento clínico é ineficaz;
✔ É a unidade hospitalar onde
permanecem os indivíduos nos
períodos pré e pós operatórios,
e onde são preparados para o
ato cirúrgico e auxiliados, após
ele, a recuperarem o equilíbrio
orgânico.
CLÍNICA CIRÚRGICA
ESTRUTURA
FÍSICA
Da clínica cirúrgica. 01
O QUE DEVE TER?
SALA DA ENFERMAGEM
Sala de chefia de enfermagem
(desempenho de determinadas
funções do chefe de enfermagem da
clínica cirúrgica).
SALA DE REUNIÕES
Sala para reuniões (para
planejamentos e avaliações do
serviço).
01 02
O QUE DEVE TER?
SECRETARIA
Para desenvolvimento de serviços
burocráticos.
POSTO DE ENFERMAGEM
Local para o arquivo e a manipulação
dos prontuários, realização de
relatórios diários, preparo de
medicamentos e materiais diversos.
03 04
O QUE DEVE TER?
ENFERMARIAS
E apartamentos (com banheiros), área
ocupada pelo cliente para repousar,
promover higiene e eliminações e
submeter-se a diversos tratamentos;
SALA DE CURATIVOS
Sala para realização de curativos e
exames.
05 06
O QUE DEVE TER?
SALA DE RECREAÇÃO
Sala para recreação e palestras (área
reservada ao lazer e á educação do
paciente).
COPA
Local para realização das refeições
dos pacientes autorizados a
deambular.
07 08
O QUE DEVE TER?
ARSENAL
Área de armazenamento de materiais
estéreis.
EXPURGO
Local apropriado para lavar, desinfetar,
enxaguar e secar os materiais sujos e
contaminados.
09 08
OBJETIVOS
Da clínica cirúrgica. 02
OBJETIVOS
FÍSICO
Elevar o maximo as
condições física para
o ato cirúrgico.
PSICOLÓGICO
Manter as condições
psicológicas
favoráveis.
CONFORTO
Promover conforto e
previnir
complicações pos
operatorias.
01
02
03
HISTÓRIA
HISTÓRIA DA CIRURGIA
Trepanação ( incisão,
abertura do crânio)
usado para expulsar
espíritos - Europa
Uso de pulverizador de
ácido fênico para
destruir micróbios do ar.
PRÉ HISTÓRIA SÉCULO XIX 1877- LISTER
Permanecia
impotente na redução
de infecção, gangrena
e dor.
HISTÓRIA DA CIRURGIA
Crescimento de informações na
enfermagem. Outras descobertas
foram acontecendo, como a
anestesia, anti-sepsia, transfusão
sanguínea.
todos os órgãos são acessíveis à
cirurgia e as técnicas recentes de
transplantes de órgãos são uma
vitória da cirurgia, embora ainda
haja problemas de rejeição.
1854- FLORENCE
NIGHTINGALE
ANOS 50 ANOS 60
A descoberta dos
antibióticos também
garantiu maior eficácia
aos procedimentos
cirúrgicos.
1. a partir do século XX, as cirurgias
vem apresentando grandes êxitos,
devido aos avanços em anestesia
e técnicas cirúrgicas;
2. A tendência vem sendo a
substituição do bisturi pelas
intervenções endoscópicas, a
laser e por outras;
3. Técnicas mais rápidas e menos
invasivas diminuem o índice de
complicações cirúrgicas, tornando
a terapêutica mais segura.
EVOLUÇÃO DA CIRURGIA
PERÍODOS
OPERATÓRIOS
PERÍODOS
TRANS OPERATÓRIO
PRÉ OPERATORIO
Mediato x Imediato
INTRA OPERATÓRIO
PÓS OPERATÓRIO
Mediato x Imediato
CLASSIFICAÇÃO
DAS CIRURGIAS
MOMENTO
De realização 01
MOMENTO DE REALIZAÇÃO
● Cirurgia eletiva: Quando pode ser programada para uma data
que convenha, tanto ao paciente quanto ao médico;
● Cirurgia de urgência: Precisa ser realizada tão rapidamente
possível;
● Cirurgia de emergência: Aquela que precisa ser realizada
imediatamente, mesmo sem preparo pré-operatório, porque o
paciente está correndo risco de morte.
COMO VOCÊ CLASSIFICARIA ESSA CIRURGIA?
EMERGENCIA!
FINALIDADE
De realização 02
FINALIDADE DE REALIZAÇÃO
● DIAGNÓSTICA: Tem finalidade diagnóstica;
● CURATIVA: Quando devolve a saúde ao paciente, mesmo
que para isso seja necessário retirar parte de um órgão
ou todo ele;
● PALIATIVA: Não cura a doença, apenas alivia o mal que
ela causou.
✔ CIRURGIA PLÁSTICA: Tem como
um dos objetivos melhorar a
estética do paciente, também
restaurar partes do corpo.
FINALIDADE DE REALIZAÇÃO
FINALIDADE DE REALIZAÇÃO
● CIRURGIA REPARADORA: Reconstitui artificialmente uma
parte do corpo lesada por enfermidade ou traumatismo.
● CIRURGIA TRANSPLANTE: finalidade de substituir órgãos
ou estruturas que não funcionam normalmente.
PORTE
CIRURGICO
Ou risco cardiológico 03
PORTE CIRÚRGICO
● Grande Porte: Com grande probabilidade de perda de fluido e
sangue. Por ex.: Cirurgias de emergência, vasculares arteriais.
● Médio Porte: Com média probabilidade de perda de fluido e
sangue. Por ex.: Cabeça e pescoço – ressecção de carcinoma
espinocelular (câncer de pele); ortopedia – prótese de quadril.
● Pequeno Porte: Com pequena probabilidade... Por ex.: Plástica
mamoplastia.
POTENCIAL DE
CONTAMINAÇÃO
Na cirurgia 04
POTENCIAL DE CONTAMINAÇÃO
LIMPA
▪ Sem abertura do trato
respiratório, digestivo, genital
ou urinário.
▪ Não são detectados
processos inflamatórios.
▪ Não ocorre quebras da
técnica asséptica.
1-3
%
LIMPA
 CONTAMINADA
▪ Abertura dos tratos,
porém de forma
controlada.
▪ Não são detectados
processos inflamatórios.
▪ Pequena quebra da
técnica asséptica.
5-8
%
CONTAMINADA
▪ Extravasamento de secreções
do trato digestivo.
▪ Abertura do trato urogenital ou
biliar em vigência de infecção.
▪ Processo inflamatório presente.
▪ Grande quebra da técnica
asséptica.
▪ Traumas penetrantes.
25
%
INFECTADA
40
%
▪ Extravasamento importante
e não controlado de
secreções viscerais.
▪ Presença de secreção
purulenta com
contaminação da cavidade.
▪ Feridas traumáticas com
tecido desvitalizado e/ou
corpo estranho
TERMINOLOGIA
TERMINOLOGIA CIRÚRGICA
RADICAL GREGO + SUFIXO GREGO
Indica a
parte
corporal.
Evidencia o
tipo de
tratamento
realizado
RADICAIS
ANGIO
Vasos
AMIGDA
Amígdala
BLEFARO
Pálpebra
ADENO
Glândula
ARTRO
Articulações
ARTERIO
Artérias
RADICAIS
CISTO
Bexiga
CÉFALO
Cabeça
COPO
Vagina
CARDIO
Coração
COLO
Cólon
COLE
Vesícula biliar
RADICAIS
FLEBO
Veia
ESPLENO
Baço
HÍSTERO
Útereo
ENTERO
Intestino
HEPATO
Fígado
GASTRO
Estômago
RADICAIS
MASTO
Mamas
LARINGO
Laringe
NEURO
Nervo
LAPARATO
Cavidade Abdominal
NEFRO
Rim
MENINGO
Meninges
RADICAIS
ORQUI
Testículos
OOFOR
Ovário
PIELO
Pelve renal
OFTALMO
Olho
OTO
Ouvido
OSTEO
Osos
SUFIXOS
TOMIA
Abertura (corte)
PEXIA
Fixação
PLASTIA
Restaurar, reconstruir
ECTOMIA
Retirada
STOMIA
Comunicação entre orgãos
SCOPIA
Olhar dentro, no interior.
RAFIA
Sutura, reparo;
EXEMPLOS
Adenoamigdalectomia:
Remoção de adenoides
e amígdalas
EXEMPLOS
Cistopexia: fixação da
bexiga
EXEMPLOS
Mamoplastia:
reconstrução das
mamas
EXEMPLOS
Vasectomia: corte no
canal deferente
EXEMPLOS
Herniorrafia: sutura na
hérnia
EXEMPLOS
Laparoscopia:
observação da
cavidade abdominal
EXEMPLOS
Gastrostomia:
comunicação entre
estômago e a pele
OUTROS TERMOS CIRÚRGICOS
• Amputação: Remoção total ou parcial de uma parte do corpo;
• Biópsia: remoção de um tecido vivo para exames;
• Cauterização: destruição do tecido por meio de agente cáustico ou de calor,
através do bisturi elétrico, por ex.;
• Cesariana: retirada do feto através de incisão na parede abdominal e no útero;
• Circuncisão: ressecção da pele do prepúcio que cobre a glande;
• Curetagemuterina: raspagem e remoção do conteúdo uterino;
• Deiscência: separação de bordas previamente suturadas;
• Dissecção: corte e separação dos tecidos do corpo;
• Enxerto: inserção de material para correção de defeito de tecidos e órgãos;
• Evisceração: saída da víscera de sua cavidade;
• Hérnia: saída total ou parcial de um órgão do espaço natural;
REFERÊNCIAS PARA DISCIPLINA
■ BRUNNER, LillianSholtis & SUDDATH, Doris Smith.
Tratado de enfermagem médico-cirúrgica. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2009.AUTHOR
(YEAR). Title of the publication. Publisher
■ LIMA. Idelmina Lopes de. Manual do técnico e
auxiliar de enfermagem. 6ed.Goiânia: AB Editora,
2000.AUTHOR (YEAR). Title of the publication.
Publisher
ATENÇÃO!!
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