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O QU E É SA ÚD E? ?? "um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não apenas a ausência de doença ou enfermidade” (OMS, 1947) 25% 25% 25% 25% 100% ODONTOLOGIA SOCIAL DIAGNÓSTICO TRATAMENTO SAÚDE BUCAL COMUNIDADE MODELOS ASSISTENCIAIS EM SAÚDE BUCAL NO BRASIL Diversos modelos assistenciais foram preconizados dentro da odontologia ao longo dos anos com o intuito de se padronizar a atenção em saúde bucal, na tentativa de se criar um modelo ótimo ou ideal para que a partir daí fossem desenvolvidas as atividades em saúde bucal nas diversas regiões do país. CRIAR UMA RECEITA!!! Esqueceram-se que seria impossível a confecção de um modelo padrão, tendo em vista as diferenças existentes nas diferentes regiões do Brasil, no que diz respeito ao clima, cultura, aspectos demográficos, socioeconômicos, dentre outros. HISTÓRIA DOS MODELOS ASSISTENCIAIS EM SAÚDE BUCAL NO BRASIL 1 - Odontologia Sanitária e Sistema Incremental (década de 50) Ø introduzido pelo Serviço Especial de Saúde Pública (SESP); Ø abrangência predominante a escolares de 6-14 anos; Ø enfoque curativo-reparador em áreas estratégicas do ponto de vista econômico; Ø marca o inicio da lógica organizativa e de programação para assistência odontológica; Ø introduz algumas medidas preventivas e pessoal auxiliar em trabalho a quatro mãos. HISTÓRIA DOS MODELOS ASSISTENCIAIS EM SAÚDE BUCAL NO BRASIL 2 - Odontologia Simplificada e Odontologia Integral (final dos anos 70) ü enfatizou a mudança dos espaços de trabalho; ü promoção e prevenção da saúde bucal com ênfase coletiva e educacional; ü abordagem e participação comunitária; ü simplificação e racionalização da prática odontológica; ü desmonopolização do saber com incorporação de pessoal auxiliar. HISTÓRIA DOS MODELOS ASSISTENCIAIS EM SAÚDE BUCAL NO BRASIL 3- Programa Inversão da Atenção – PIA (final da década de 80, início da década de 90) ü Princípio básico é a mudança do enfoque de “cura” da cárie para o “controle”; ü Buscou adaptar-se ao SUS, porém, sem preocupação com a participação comunitária; ü Estabeleceu um modelo centrado em três fases: estabilização, reabilitação e declínio; ü Contava com ações de controle epidemiológico da doença cárie, uso de tecnologias preventivas modernas (escandinavas) e ênfase no autocontrole, em ações de caráter preventivo promocional. EQUIDADE ≠ IGUALDADE HISTÓRIA DOS MODELOS ASSISTENCIAIS EM SAÚDE BUCAL NO BRASIL 4- Atenção Precoce Odontologia Para Bebês (1985-1994) Ø Foco nos menores de 6 anos; Ø Entende-se cárie como uma doença transmissível; Ø Correlação entre dentes decíduos saudáveis/permanentes livres de cárie; Ø Atenção precoce, prevenção e tratamento na dentição decídua; Ø Caráter, sobretudo preventivo. HISTÓRIA DOS MODELOS ASSISTENCIAIS EM SAÚDE BUCAL NO BRASIL 5 - Ações de Saúde Bucal nos Programas de Saúde da Família (a partir de 1994) ü Saúde é entendida como um direito de todos ü Adscrição da clientela, baseado em fatores epidemiológicos. ü Regido pelos princípios do SUS; ü Atendimento humanizado em equipe e atenção multidisciplinar. ü Foco é o núcleo familiar; ü Territorialização; ü Não há exclusão, o atendimento é oferecido a todos; ü Atendimento nas unidades de saúde (PSF’s), visitas domiciliares, escolas, creches; ü Kits de higiene bucal. HISTÓRIA DOS MODELOS ASSISTENCIAIS EM SAÚDE BUCAL NO BRASIL 5 - Ações de Saúde Bucal nos Programas de Saúde da Família (a partir de 1994) ü Implantação dos Centros de Especialidades Odontológicas (CEO) a partir de 2004, para atendimentos de média complexidade. Especialidades: Periodontia, endodontia, cirurgia buco-maxilofacial... LEIT URA CO MPL EME NTA R!! LEIT URA CO MP LEM ENT AR! ! Regulado pela Lei 8.080/1990 e posteriormente, complementado pela Lei 8.142/1990 EQUIDADE ≠ IGUALDADE RELAÇÃO ENTRE A ODONTOLOGIA E A SOCIEDADE – NOS DIAS ATUAIS Programas de saúde bucal; Mercado de trabalho; Serviço público; Usuário; Humanismo. POLÍTICA NACIONAL DE HUMANIZAÇÃO (PNH)- HumanizaSUS Existe desde 2003 para efetivar os princípios do SUS no cotidiano das práticas de atenção e gestão, qualificando a saúde pública no Brasil e incentivando trocas solidárias entre gestores, trabalhadores e usuários. A humanização é a valorização dos usuários, trabalhadores e gestores no processo de produção de saúde. Valorizar os sujeitos é oportunizar uma maior autonomia, a ampliação da sua capacidade de transformar a realidade em que vivem, através da responsabilidade compartilhada, da criação de vínculos solidários, da participação coletiva nos processos de gestão e de produção de saúde. LEITURA COMPLEMENTAR: www.saúde.gov.br ACESSO Criar Unidade de Acolhimento para obtenção dos seguintes resultados: a. Tratar de forma humanizada toda a demanda; b. Dar resposta a todo demandante; c. Discriminar os riscos, as urgências e emergências. ACOLHIMENTO Desenvolver ações para o usuário considerando-o em sua integralidade bio-psico-social. Acolhimento pressupõe que o serviço de saúde seja organizado de forma usuário-centrada, garantido por uma equipe multiprofissional, nos atos de receber, escutar, orientar, atender, encaminhar e acompanhar. Significa a base da humanização das relações e caracteriza o primeiro ato de cuidado junto aos usuários, contribuindo para o aumento da resolutividade. Durante muitos anos, no Brasil, a inserção da saúde bucal e das práticas odontológicas no SUS deu-se de forma paralela e afastada do processo de organização dos demais serviços de saúde. Atualmente, essa tendência vem sendo revertida, observando-se o esforço para promover uma maior integração da saúde bucal nos serviços de saúde em geral, a partir da conjugação de saberes e práticas que apontem para a promoção e vigilância em saúde, para revisão das práticas assistenciais que incorporam a abordagem familiar e a defesa da vida. .A centralização na família remete aoconhecimento de seus membros e dos problemas de saúde dessas pessoas, bem como do reconhecimento da família como espaço singular. A orientação comunitária abrange o entendimento de que as necessidades se relacionam ao contexto social, e que o reconhecimento dessas necessidades pressupõe o conhecimento do contexto físico, econômico e cultural. Trabalho Social – “Por um Sorriso”- missão Á&ica
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