Nutrição nos Ciclos de Vida

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. A respeito da síndrome hipertensiva da gestação, assinale a alternativa correta:
São considerados fatores de risco para a síndrome hipertensiva: gestantes primigestas; multiparidade com pré-eclâmpsia; idade inferior a 40 anos e índice de Massa Corporal (IMC) ≤ 25 kg/m².
A síndrome HELLP é caracterizada por hemólise, diminuição das enzimas hepáticas (TGO e TGP) e plaquetopenia.
Presença de 500 mg de proteína na urina 24 horas após a 20ª semana de gestação, associado a PAS ≥ 140 mmHg ou PAD ≥ 90 mmHg, além de edema e convulsão, caracteriza o quadro de pré-eclâmpsia.
A Hipertensão Crônica caracteriza-se por PAS ≥ 140 mmHg ou PAD ≥ 90 mmHg pré-gestacional ou diagnosticada até a 20ª de gestação, sem associação com edema ou proteinúria. (Alternativa correta)
A eclampsia caracteriza-se por PAS ≥ 140 mmHg ou PAD ≥ 90 mmHg com proteinúria de 300 mg na urina 24 horas após a 20ª semana de gestação e edema.
2. Assinale a alternativa que apresenta os nutrientes que em deficiências leva à cegueira noturna e anemia megaloblástica, respectivamente:
Vitamina A e ferro.
Vitamina C e vitamina A.
Niacina e ácido fólico.
Vitamina A e ácido fólico. (Alternativa correta)
Vitamina E e cálcio.
3. O hormônio responsável pela ovulação é:
Hormônio luteinizante. (Alternativa correta)
Progesterona.
Gonadotrofina coriônica humana.
Cortisol.
Estrogênio.
4. Com base nos conhecimentos sobre as terminologias adotadas durante a gestação, assinale a alternativa correta:
Gestação a termo é o período compreendido entre a 37ª semana até a 48ª semana.
Idade Gestacional é a duração da gestação a partir do último dia do período menstrual.
Quando o parto ocorre antes de completar as 37 semanas é chamado pós- termo.
Multigesta é a mulher na segunda ou mais gestação, primípara é a mulher no primeiro parto com 22 semanas. (Alternativa correta)
Aborto é quando ocorre a expulsão ovular antes de 22 semanas e quando o concepto pesa mais de 500 g.
5. Sabendo que a gestação é o período compreendido por 40 semanas, assinale a alternativa correta:
O primeiro trimestre é marcado pela hiperplasia, sendo que a condição nutricional da mãe no período pré-gestacional não influencia.
Enquanto o primeiro trimestre vai até a 12ª semana, o segundo trimestre compreende da 13ª semana a 30ª semana e o 3º trimestre da 31ª semana a 40ª semana.
Enquanto no primeiro trimestre tem-se intensa hipertrofia, no segundo trimestre a hiperplasia predomina.
Somente o ganho de peso materno influencia no crescimento e desenvolvimento do feto.
No terceiro trimestre há hipertrofia, sendo que o meio externo exerce influência na condição nutricional do feto. (Alternativa correta)
6. De acordo com a FAO (2004), para uma gestante de 29 semanas, o adicional energético deve ser de:
1000 kcal.
375 kcal.
475 kcal. (Alternativa correta)
85 kcal.
285 kcal.
7. Durante o período gestacional o organismo da mulher necessita se adaptar para o adequado crescimento e desenvolvimento fetal. Sendo assim assinale a alternativa correta:
Há diminuição da taxa de filtração glomerular no intuito de facilitar a depuração de resíduos metabólicos, como ureia, creatinina e acido úrico.
A progesterona ocasiona o relaxamento da musculatura lisa, diminuindo, assim, o tônus do cardia levando à pirose, como também retarda o esvaziamento gástrico. (Alternativa correta)
Nota-se diminuição do débito e frequência cardíaca por ação da progesterona.
A anemia fisiológica é caracterizada pela diminuição do volume sanguíneo e aumento das células vermelhas.
Quanto ao sistema respiratório nota-se que o crescimento do útero empurra o diafragma para cima e ocorre aumento do tônus pulmonar pela atuação da progesterona, o que promove menor ventilação pulmonar e resulta em diminuição do intercâmbio gasoso.
8. Assinale a alternativa correta a respeito dos hormônios placentários: 
A somamotrofina coriônica humana promove a lipólise, assim como é antagonista à insulina e favorece a deposição de proteínas nos tecidos proteicos. (Alternativa correta)
A gonadotrofina coriônica humana promove relaxamento da musculatura lisa, levando à diminuição da contração uterina e redução da motilidade intestinal.
A calcitonina causa retenção de sódio e excreção de potássio.
A aldosterona bloqueia a reabsorção óssea de cálcio.
A progesterona evita a rejeição imunológica do embrião.
9. Com base nas terminologias adotadas no período gestacional, analise as afirmações a seguir: I- Período pré-natal é o período compreendido entre a concepção e o nascimento. II- O período perinatal é o período compreendido entre o nascimento e 30 dias de vida. III- O período compreendido entre 28 dias e um ano completo de vida é chamado período pós-natal. IV- Período fetal precoce corresponde desde a concepção até a 35 semanas de gestação. V- Infância compreende do nascimento até 1 ano de vida. A alternativa que apresenta as afirmações corretas é:
I, II, III, IV, V.
I, III, V. (Alternativa correta)
II, IV.
III, IV, V.
I, II, III, V.
10. Assinale a alternativa correta quanto ao hormônio responsável pelo início do crescimento e proliferação do folículo ovariano primário:
Progesterona.
Estrogênio.
Somamotrofina coriônica humana.
Hormônio folículo-estimulantes. (Alternativa correta)
Hormônio luteinizante.
UNIDADE II
Atividade II
SUA MELHOR NOTA
0.5
NOTA MÁXIMA
0.5
NOTA NA TENTATIVA
0.5
1. Sabendo que a prolactina e a ocitocina são os hormônios presentes na lactogênese II, assinale a alternativa correta:
A hipófise posterior é responsável pela secreção de ocitocina, que se relaciona com a produção de leite materno nos alvéolos.
A hipófise anterior é responsável pela secreção de prolactina, a qual se relaciona com a produção láctea nos alvéolos. (Alternativa correta)
A prolactina é responsável pela ejeção do leite materno, sendo secretada pela hipófise anterior.
As células mioepiteliais que circundam os alvéolos são responsáveis pela produção láctea por ação da ocitocina.
A hipófise posterior é responsável pela secreção de prolactina e a hipófise anterior, pela secreção de ocitocina.
2. A respeito dos tipos de aleitamento materno, assinale a alternativa correta:
Aleitamento materno parcial é o nome dado quando se oferece leite materno diretamente da mama ou ordenhado e se complementa com alimentos sólidos.
O oferecimento à criança além do leite materno, de água ou bebidas à base de água (chá, infusões, bebidas adoçadas) e sucos de frutas recebe o nome de aleitamento materno predominante. (Alternativa correta)
O oferecimento de outros tipos de leite, além do leite materno, é chamado de aleitamento materno exclusivo.
O oferecimento de leite materno diretamente da mama ou ordenhado, independente de receber ou não outros alimentos, é chamado de aleitamento materno misto.
A oferta somente do leite materno à criança, diretamente da mama, ordenhado ou leite humano de outra fonte, sem outros líquidos ou sólidos, com exceção de gotas de xaropes, suplementos, medicamentos, é chamado de aleitamento materno predominante.
3. O nutricionista, como profissional da saúde, está apto à orientação à pega e posicionamento correto durante a mamada. Sendo assim, assinale a alternativa correta:
O rosto do bebe deve estar de frente para as mamas, não devendo o queixo tocar a mama, assim como o lábio inferior deve estar virado para fora, no intuito de que as bochechas fiquem exprimidas.
Não é necessário o esvaziamento completo da mama, pois o risco de fissuras e rachaduras no mamilo é nulo.
O lactente deve abocanhar o mamilo e parte da aréola no intuito de garantir a formação do vácuo e, assim, permitir a lactação (Alternativa correta)
O polegar da mão da mãe deve estar abaixo da aréola e os demais dedos e a palma acima da aréola.
A única posição para que a mãe amamente o bebe é a posição sentada, sendo que o bebe deve estar sonolento e não agitado para ser amamentado.
4. Sabendo que o conteúdo de vitaminas e minerais no leite materno é influenciado pelo estado nutricional materno e ingestão de alimentos, analise as afirmações a seguir, colocando V (verdadeiro) ou F (falso): ( ) Não se deve aumentara ingestão de vitamina A durante o aleitamento materno, uma vez que a dieta da lactante não influencia no teor de vitamina A presente no leite materno. ( ) A vitamina K é importante para proteger o lactente de hemorragias nos primeiros dias de vida, recomendando-se a suplementação após o parto, visto que o leite materno não satisfaz plenamente as necessidades do lactente. ( ) A concentração de riboflavina no leite materno é influenciada pela dieta materna. ( ) O cálcio necessário durante a lactação é obtido pelo aumento no consumo dietético, redução de excreção renal e menor reabsorção óssea. ( ) As concentrações de vitamina B12 no leite materno independem da reserva materna. A alternativa que apresenta a sequencia correta é:
F, V, V, F, F. (Alternativa correta)
V, V, F, V, V.
V, V, V, V, F.
F, F, V, V, V.
F, F, F, V, V.
5. A respeito da demanda energética na lactação, assinale a alternativa correta:
A energia necessária para a produção de leite não se diferencia no primeiro e segundo semestre.
No segundo semestre, mesmo com a introdução de novos alimentos, a produção de leite materno é maior, devido ao crescimento do lactente.
O adicional energético no primeiro semestre para produção de leite é 460 kcal/dia.
No segundo semestre o adicional energético para a produção de leite é de 675 kcal/dia.
No primeiro semestre a produção de leite é maior quando comparada ao segundo semestre, devido ao leite materno ser o alimento exclusivo do lactente. (Alternativa correta)
6. A respeito da composição do leite materno, assinale a alternativa correta:
O leite anterior, presente no leite maduro, é rico em água, proteína e gordura.
O leite produzido por volta do 15º dia após o parto é o colostro, responsável pelo ganho de peso do lactente.
O colostro apresenta coloração amarelada por ser rico em gordura.
O leite de transição é rico em proteínas, vitaminas lipossolúveis e gorduras, pois é responsável pelo ganho de peso do lactente.
O leite posterior, que compõe o leite maduro, é rico em gordura e vitamina lipossolúvel. (Alternativa correta)
7. Sabendo que o leite materno deve conter nutrientes para o desenvolvimento do lactente, assinale a alternativa correta.
A lactose presente no leite humano facilita a absorção de cálcio e ferro, porém dificulta a colonização por lactobacilos bífidos.
A caseína presente no leite materno é do tipo β, sendo de difícil digestão e dificultando a absorção de cálcio.
O leite humano apresenta menor teor de β-lactoglobulina e maior teor de α-lactoalbumina. (Alternativa correta)
O teor de ácidos graxos saturados no leite materno é elevado, o que permite a mielinização do cérebro e proteção contra alergias e infecções.
O principal carboidrato do leite humano é a frutose.
8. O ciclo da lactação é dividido em três estágios chamados mamogênese, lactogênese e galactopoiese. Sendo assim, analise as afirmações a seguir: I- Na mamogênese ocorre o desenvolvimento da glândula mamária. II- A lactogênese é caraterizada pela manutenção da lactação. III- A galactopoiese depende do constante esvaziamento da mama, no intuito de garantir a eficiência da secreção láctea e, assim, manter a lactação. IV- Leite de bruxa é uma secreção láctea produzida pela mãe, de coloração amarelada, responsável pela nutrição do lactente. V- Na lactogênese tem-se a produção e ejeção do leite materno. A alternativa que apresenta as afirmações corretas é a:
I, II, III, IV, V.
I, II, III, IV.
II, IV.
III, IV, V.
I, III, V. (Alternativa correta)
9. Assinale a alternativa que apresenta o valor energético do leite humano em 100 ml.
55 kcal.
190 kcal.
87 kcal.
67 kcal. (Alternativa correta)
250 kcal.
10. Sabendo que a lactogênese I ocorre a partir do segundo trimestre de gestação, sendo caracterizada pelo preparo para a lactação, assinale a alternativa correta quanto às alterações que ocorrem.
Diminuição da quantidade de tecido adiposo.
Crescimento e diferenciação fisiológica do lóbulo alveolar. (Alternativa correta)
Diminuição da vascularização no intuito de reter nutrientes na glândula mamária.
Aumento do número de células que compõem a mama, somente.
Aumento da caseína e diminuição da β- lactoglobulina nas células alveolares.
1. A respeito do pré-escolar e escolar, assinale a alternativa correta:
A composição corporal de escolares se caracteriza por elevada quantidade de massa magra nas meninas e diminuição de tecido adiposo nos meninos.
O apetite e a ingestão de alimentos na fase pré-escolar são regulares sempre, notando-se elevado consumo de leite e sempre disposto a provar alimentos nunca consumidos.
A criança pré-escolar apresenta aumento da velocidade de crescimento o que se deve ao aumento do apetite.
O ritmo de crescimento do escolar é lento e constante quando comparado ao pré-escolar, sendo que há melhor aceitação de alimentos na fase escolar. (Alternativa correta)
A fase pré-escolar compreende crianças de 2 a 6 anos de idade e a fase escolar compreende crianças de 7 anos a 11 anos de idade.
2. A idade ideal para introdução da alimentação complementar para lactentes em aleitamento materno exclusivo é:
4 meses.
8 meses.
2 meses.
6 meses. (Alternativa correta)
12 meses.
3. O período em que ocorre diminuição da frequência e intensidade de sucção, assim como redução da produção do leite materno, é chamado:
Período de déficit nutricional.
Desmame.
Aleitamento materno predominante.
Alimentação complementar.
Período de transição. (Alternativa correta)
4. Quanto às adaptações fisiológicas para alimentação e nutrição do lactente, analise as afirmações a seguir: I- A deglutição ocorre em três fases: oral, faríngea e esofágica. II- Enquanto a fase oral coincide com a sucção nutritiva, a fase faríngea envolve o transporte do bolo alimentar diretamente da faringe para o estômago. III- A fase oral apresenta controle voluntário e a fase faríngea e esofágica involuntário. IV- A erupção de dentição decídua inicia-se aos seis meses de idade, nesta idade já se observa movimentos rotatórios eficientes quanto à mastigação. V- A introdução de alimentos mais fibrosos deve ser feita entre 12 a 18 meses de idade, visto que os movimentos mastigatórios são mais completos quanto à rotação e lateralização dos alimentos pela língua na direção dos dentes molares. A alternativa que apresenta as afirmações corretas é:
I, III, IV, V.
I, III, V. (Alternativa correta)
I, II, III, V.
II, III, IV.
III, IV, V.
5. O reflexo presente no recém-nascido ao nascer que permite ao lactente encontrar seu alimento, uma vez estimulado na região perioral, girando a cabeça na direção, com a boca entreaberta, é chamado de:
Reflexo da comida.
Reflexo da protusão.
Reflexo gastrocólico.
Reflexo da busca. (Alternativa correta)
Reflexo da fome.
6. Quando se fala em palatabilidade, pode-se dizer que o recém-nascido tem preferencia por substancias:
Azedas.
Doces. (Alternativa correta)
Amargas.
Salgadas.
Ácidas.
7. Sabendo que nos primeiros quatro meses de vida do lactente a imaturidade para deglutir é maior, principalmente líquidos, assinale a alternativa com o nome do reflexo presente que faz com que a criança empurre com a língua os objetos que se aproximam de seus lábios.
Reflexo do medo em comer.
Reflexo da saciedade.
Reflexo peristáltico.
Reflexo da busca.
Reflexo da protusão. (Alternativa correta)
8. Mae do lactente E. procura orientação do nutricionista para orientação quanto à alimentação, visto que o bebê completou seis meses e estava em aleitamento materno exclusivo. Assinale a alternativa que melhor representa o esquema alimentar para o lactente em questão.
A mãe deverá ofertar leite materno a livre demanda, 2 frutas amassada ao dia e 1 refeição salgada (almoço com alimentos batidos no liquidificador).
A mãe deverá ofertar leite materno a livre demanda, 2 frutas amassadas ao dia e 1 refeição salgada (almoço com alimentos amassados com o garfo). (Alternativa correta)
A mãe deverá ofertar leite materno a livre demanda, 2 frutas picadas ao dia e 2 refeições salgadas (almoço e jantar com alimentos amassados com o garfo).
A mãe deverá ofertar 2 frutas amassadas e 2 refeiçõessalgadas (almoço e jantar, com alimentos amassados com o garfo), devendo excluir o leite materno.
A mãe deverá ofertar leite materno somente no período da manhã, 1 fruta amassada e 2 refeições salgadas (almoço e jantar, com alimentos batidos no liquidificador).
9. Sabendo que a sucção é um ato reflexo vital para a criança e se apresenta de forma madura e ativa a partir da 34ª à 36ª semana de gestação, assinale a alternativa correta:
A sucção não nutritiva ocorre de maneira mais lenta que a sucção nutritiva.
A sucção nutritiva é estimulada pelo contato com a chupeta, não ocorrendo extração de leite do peito.
A estimulação da sucção é feita pela entrada do leite na faringe somente.
A sucção nutritiva tem como objetivo extrair o leite materno do peito ou da mamadeira. (Alternativa correta)
O reflexo da sucção permanece até o envelhecimento.
10. A respeito do funcionamento intestinal do lactente, assinale a alternativa correta:
Para a digestão dos carboidratos presente no leite materno, tem-se a enzima glicoamilise somente, a qual é responsável pela quebra do amido e da lactose.
O esvaziamento gástrico apresenta padrão bifásico, sendo a primeira fase caraterizada pela digestão dos nutrientes e a segunda fase pela eliminação do ar deglutido.
Ao nascer, o lactente, devido à imaturidade dos órgãos, tem a concentração de lipase pancreática e sais biliares muito baixa, sendo essencial a ação da lipase lingual e lipase gástrica na digestão dos lipídios. (Alternativa correta)
Quanto maior a concentração de proteína, amido e gordura, menor o tempo de esvaziamento gástrico.
No recém-nascido a atividade da tripsina e da quimiotripsina é alta.
1. Sabendo que adolescentes do sexo feminino e masculino apresentam diferenças quanto à composição corporal, assinale a alternativa correta:
A testosterona relaciona-se ao aumento do tecido muscular em meninos. (Alternativa correta)
Meninas apresentam elevada quantidade de tecido muscular devido ao hormônio estrogênio.
No final da adolescência, meninos e meninas não apresentam diferença na composição corporal.
Aos 20 anos 100% da composição corporal da mulher é de tecido adiposo, devido ao estrogênio.
Meninos apresentam maior quantidade de tecido adiposo por ação da testosterona.
2. Para um idoso que necessita de 1870 kcal ao dia, assinale a alternativa que apresenta a recomendação hídrica sabendo que a necessidade hídrica para o idoso é de 1,5 ml/kcal.
2805 ml. (Alternativa correta)
1870 ml.
2000 ml.
1246,6 ml.
3500 ml.
3. A respeito da adolescência, assinale a alternativa correta:
Nesta fase ocorre diminuição da massa corporal, maturação dos órgãos e aquisição de capacidades novas específicas.
É um período de transição entre a infância e a vida adulta com aumento da massa muscular e aparecimento dos caracteres sexuais secundários. (Alternativa correta)
Fatores genéticos, ambientais, não influenciam no crescimento do adolescente.
No período da adolescência o crescimento é mínimo.
A adolescência compreende indivíduos com idade de 12 a 19 anos.
4. A vitamina na qual o seu consumo inadequado associa-se à catarata e apresenta como alimentos fontes a laranja, goiaba e acerola, por exemplo, é:
Vitamina A.
Vitamina B2.
Vitamina C. (Alternativa correta)
Vitamina E.
Vitamina D.
5. Sabendo que a mulher sofre mudanças hormonais significativas na idade adulta, assinale a alternativa correta:
A menopausa é o período de transição entre o período reprodutivo e o não reprodutivo da vida da mulher.
O déficit de estrogênio leva à diminuição do tecido adiposo e aumento do tecido muscular.
O risco de doenças cardiovasculares é nulo, visto que durante a menopausa há aumento do HDL colesterol e diminuição do LDL colesterol.
Na menopausa o risco de osteoporose e fraturas osteoporóticas devido à diminuição da densidade mineral óssea nesse período. (Alternativa correta)
O climatério inicia-se aos 50 anos e corresponde ao último ciclo menstrual.
6. Sobre a puberdade, assinale a alternativa correta:
A gonadarca caracteriza-se pelo aumento dos estrogênios, no sexo feminino, e da testosterona, no sexo masculino. (Alternativa correta)
No gênero feminino ocorre aos 18 anos de idade e no masculino, aos 17 anos.
A adrenarca é a diminuição da secreção dos androgênios das adrenais ou suprarrenais.
A condrogenese refere-se ao aumento do tecido muscular e diminuição do tecido adiposo no adolescente.
A adrenarca presente neste período caracteriza-se pelo aumento dos estrogênios, no sexo feminino, e da testosterona, no sexo masculino.
7. Sobre as recomendações nutricionais para o idoso, analise as afirmações: I- O risco de desidratação aumenta nesta idade devido a sede diminuída, necessidade hídrica menor e função renal aumentada. II- A composição corporal do idoso se modifica, sendo que a massa muscular diminui e a gordura corporal tende a aumentar. III- No intuito de evitar doenças cardiovasculares, o consumo de lipídio deve ser menor que 20% na dieta. IV- Os carboidratos complexos devem ser privilegiados, não excedendo mais de 5% do VET de carboidrato simples. V- O cálcio e a vitamina D são importantes nutrientes a serem cuidados no intuito de evitar a osteoporose em idosos. A alternativa que apresenta as afirmações corretas é:
III, IV, V.
II, IV, V. (Alternativa correta)
I, II, III IV, V.
I, II, IV, V.
II, III, IV.
8. A terapia nutricional deve contemplar uma alimentação equilibrada com a participação dos macro e micronutrientes no período do climatério. Sendo assim assinale a alternativa correta:
O consumo de soja deve ser evitado, visto que esta se associa ao risco de doenças cardiovasculares e osteoporose.
Cafeína e álcool diminuem as ondas de calor, portanto, devem ser inseridos diariamente na alimentação da mulher.
Deve-se aumentar o consumo de carnes vermelhas e evitar o consumo de peixes.
Alimentos ricos em triptofano diminuem a sensação de depressão. (Alternativa correta)
O consumo de alimentos ricos em vitamina E deve ser evitado, visto que esta diminui a produção de estrogênio.
9. Para um idoso de 70 anos, cujo peso é 55 kg, estatura 1,70 m, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico nutricional atual e o peso ideal:
O diagnóstico nutricional é eutrofia e o Peso Ideal é 42,67 kg.
O diagnóstico nutricional é baixo peso e o Peso Ideal é 72,53 kg. (Alternativa correta)
O diagnóstico nutricional é sobrepeso e o Peso Ideal é 72,53 kg.
O diagnóstico nutricional é baixo peso e o Peso Ideal é 42,67 kg.
O diagnóstico nutricional é eutrofia e o Peso Ideal é 72,53 kg.
10. Sobre as alterações na capacidade digestiva no idoso, assinale a alternativa correta:
Na região orofaríngea e esofagiana, ocorre, com o envelhecimento, um aumento da motilidade muscular e do reflexo da deglutição, evitando prejuízos na mastigação.
Quanto à enzima lactase, ocorre aumento na produção desta enzima, minimizando o risco de intolerância a lactose.
Ocorre atrofia da mucosa gástrica com diminuição da produção de ácido clorídrico e de fator intrínseco. (Alternativa correta)
Observa-se diminuição da concentração sérica da colecistoquinina o que pode ser uma causa de anorexia nos idosos.
A diarreia no idoso é frequente, devido ao aumento dos movimentos peristálticos e ao consumo elevado de alimentos ricos em fibras.